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二甲医院评审涉及“分析评价”的条款二甲医院评审涉及“分析评价”的条款二甲医院评审涉及“分析评价”的条款资料仅供参考文件编号：2022年4月二甲医院评审涉及“分析评价”的条款版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：涉及“分析评价”的条款1、2.1.2.1A.对预约诊疗情况进行分析评价，持续改进预约工作。2、2.1.3.1A.职能部门对晚间门诊和节假日门诊的执行情况，进行定期分析评价，有持续改进措施成效评价的记录。3、2.1.4.1B职能部门对预约转诊情况进行分析评价。4、2.2.1.1A门诊管理工作有分析评价，持续改进门诊工作。5、2.2.2.1A医务人员出诊情况有登记与分析评价，持续改进出诊服务。6、2.2.3.1A有门诊就诊情况分析评价，持续改进门诊工作。7、2.2.3.2A有应急事件分析评价，持续改进应急管理。8、2.6.4.1A有监管情况分析评价，有整改措施与持续改进。（保护患者的隐私权，尊重民族习惯和宗教信仰）9、4.17.3.2A通过重点病例随访分析评价，改进诊断工作，提高诊断质量。（有重点病例随访与反馈制度，有疑难病例分析与读片会）10、4.20.7.2B定期对质量管理指标进行分析评价，对存在问题有改进措施。11、5.3.10.1B对指导效果进行分析评价，有记录。（为患者提供心理与健康指导服务和出院指导）。12、6.6.3.2B有对医院资产管理的监管机制，定期分析评价，国有资产保值增值。13、6.9.3.2C有大型医用设备使用、功能开发、社会效益、成本效益等分析评价。14、6.9.3.2B分析评价报告提供给装备委员会并反馈到有关科室。15、6.9.3.2

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