参考-dynaDSA与Dyna-CT、MRI影像融合新技

广广州军区武汉总医院脑血管病/神经外中国人民解放军神经外科中马廉李国杨乔铭英李俊潘力鹏盛柳伍杰李欢秦引引发展趋势现有仪器及软件SiemensArtiszeeGEinnova3100GEinnovaIGS630双大平板（新后处理软件及DynaCT与InnovaHD一一、双容积重建（DoubleVolume）二、静脉注射三、DSA三维血管融合重建技四、计算脑灌注血容量（parenchymablood五、脑血流彩六、DSA、MRI影像融合后输入神经导航治疗深部脑血管病一、双容积重建（DoubleVolume）技利用双容积功能软件将DSA三维图像与DynaCT或经导管动脉注射10%非离子造影剂2ml/s（40ml、颅内动脉总量20ml），DSA机旋转20s左图左图↑术前术后术前术后↑↑意程度。双容积重建技术评估颅内动脉瘤栓塞情术前正术后正术前正术后正术后1年正术后1年双积成 图↑髓周AVF：双容积成像髓周AVF：双容积成像检查，有助于明确病变部位、动脉、瘘口、引流静脉及血管病变与脊椎的关系双容积成像检查SDAVF双容积成像检查SDAVF二、静脉注射按4ml/s从静脉注射320~370mgI/ml非离子造影剂共90ml，而后利用DynaCT或InnovaHDCT进行头颅扫描，再优点—有助于发现易于漏诊的颅内微小动脉 (动态可旋转两个360度三、DSA三维血管融合重建技（Threedimensional椎基动脉系统动脉期或静脉期或静脉窦期进行不同颜色（红、白）血管重建融合，以便观察病变的血供情况，如顶枕部动静脉畸形，可鉴别出病灶血供哪一部分来源于颈内动脉，哪一部分来源于椎基底动脉。双颈内动脉三维融合，↑左枕顶部AVM--DSA三维血管融合重颈内动脉2D侧位 椎基动脉2D侧位 颈内与椎基动脉3D融合↑示双重供前颅底DAVF--DSA三维血管融合重右颈内动脉正位3D 左颈内动脉正位3D 两侧颈内动脉融合正位可见前颅底DAVF双颈内动脉四、计算脑灌注血容量（ParenchymaBlood按4ml/s注射370mgI/ml非离子造影剂60ml，而后进行DynaCT8秒DSA扫描，进行三维成像并进行PBV脑灌注血容量计算， 降血压BOT前后脑血容量灌注(PBV对比)有显著差异，为阳五、脑血流彩色全循环

左侧TCCF-DSA造栓塞前2D↑

栓塞前iFlon↑

栓塞后iFlonDSA、MRI影像融合后输入神经导航治疗右颞深部AVM合并静脉瘤DSA 马廉亭，杨铭，李俊DSA影像融合处理新技术进展及其在神经外科的应用，李欢欢，李俊，马廉亭等双容积成像对颅内动脉瘤得栓塞效果评价，中华LiuqingSheng,JunLi,HuanhuanLi,etal.Evaluationofcerebralarteriovenousmalformationusing‘dualvesselfusion’technology，JNeuroInterventSurg，杨铭，伍杰，马廉亭等TheValueofsyngoDynaPBVNeuroDuringNeuro-InterventionalHypotensiveBalloonOcclusionTest，ClinNeuroradiol，2014李国栋；向伟楚，乔英等双血管融合重建方法评估脑动静脉畸形的价值，MingYang,JieWu,LiantingMa,etal.TheValueofsyngoDynaPBVNeuroDuringNeuro-