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儿科主治医师专业知识-6(总分100,考试时间90分钟)一、A型题2周与同龄儿相似,无遗传家族史。查体:T36.3℃,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为A.肾上腺脑白质营养不良B.结节性硬化症C.苯丙酮尿症D.sturge-Weber综合征E.神经纤维瘤病Ⅰ型2级。诊断可能是A.吉兰巴雷综合征B.脑干脑炎C.急性脊髓炎D.重症肌无力E.急性播散性脑脊髓炎4天就诊,查体:意识清楚,眼球震颤,无面瘫,闭目难立征阳性,病理征阴性。该患儿可能的诊断是A.吉兰-巴雷综合征B.脑干脑炎C.脊髓炎D.肝豆状核变性E.急性小脑共济失调孤独症的治疗不包括A.行为治疗以及语音和语言治疗B.教育实施C.家庭支持D.啶醇E.氯硝西泮A.发病10天左右,2g/kg,一次滴注B.10,隔日一次,共2次C.10一次滴注D.14天左右,400mg/kg5天E.14天以内,400mg/kg5天患儿女岁,发热3个月伴关节痛1个月余周前出现对称性面部红斑和反复发的口腔溃疡。检查发现:ESR110mm/h,WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是A.JRA B.SLE C.风湿性关节炎D.白塞病E.皮肌炎7183抗生素,血红蛋白13×109/LNASO800U,红细胞沉降率6mm/h。最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.中毒性脑病D.舞蹈病E.注意缺陷障碍(多动症)Graves病患儿经他巴唑治疗症状缓解后A.加大他巴唑剂量B.停用他巴唑C.加用左旋甲状腺素D.加用碘剂E.加用普萘洛尔(心得安)6+2SD140mmol/L1046XXA.3-β类固醇脱氢酶缺陷羟化酶缺陷C.17羟化酶缺陷D.18羟化酶缺陷E.21羟化酶缺陷6岁男孩,身高133cm,血压140/89mmHg,阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称,均3ml容积,有阴毛、痤疮。左手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是A.中枢性性早熟B.部分性性早熟C.CAH(21 羟化酶不完全缺乏) D.CAH(21 羟化酶完全缺乏) 羟化酶缺)2288cm,乳房B24/10。应考虑的疾病是A.特发性真性性早熟B.先天性肾上腺皮质增生症C.卵巢肿瘤D.房早发育E.McCune-Albright综合征岁,36cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为Hb67×109/LX血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断A.尼曼匹克病B.戈谢病C.嗜酸性肉芽肿D.地中海贫血E.糖原累积病14岁患儿,因突然出现步态不稳,语言不清就诊。体检:肝脏右肋下3.5cm,质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患应首选哪项检查确诊A.肝脏B超B.脑电图C.头颅MRI D.血清铜蓝蛋白E.肌电图患儿女岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡意识障碍消化道出血等症状应诊断为A.DIC B.急性肾衰竭C.MODS D.急性呼吸窘迫综合征E.消化性溃疡岁,发热1性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是A.猩红热B.药物疹C.麻疹风疹E.水痘岁,因阵发性右上腹疼2胆道蛔虫症的临床特点是A.腹痛症状轻与体征明显B.腹痛症状及体征明显C.腹痛伴黄疸D.腹痛伴腹部包块E.腹痛症状剧烈,但体征不明显曲霉菌病易受到侵犯的器官中哪些最常见A.支气管和肺B.心、脑、肾,淋巴结C.管及血管周围炎D.鼻窦、中耳、眼E.皮肤黏膜2℃,咽痛、鼻塞、流涕、全身酸痛,治疗1周,痊愈。1128g/L,WBC8.4×109/L18×109/L该患儿最可能的诊断是A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.类白血病反应D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜岁,喘憋2X线示上纵隔明显增宽,气管影偏向右侧,变窄,最可能的诊断为A.传染性单核细胞增多症B.神经母细胞瘤C.急性白血病D.慢性白血病E.恶性淋巴瘤2cm12cm触Hb21×109/L积分降低。可能的诊断为A.脾功能亢进B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.骨髓纤维化E.黑热病岁,发热1个月,腹部B钙化。最大可能的诊断为A.传染性单核细胞增多症B.神经母细胞瘤C.急性白血病D.慢性白血病E.非霍奇金淋巴瘤岁。发热1泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC10×109/L,异常淋巴细胞13%。最大可能的诊断为A.传染性单核细胞增多症B.神经母细胞瘤C.急性白血病D.慢性白血病E.非霍奇金淋巴瘤1体:左侧颞部有一个直径1cm许哮鸣音,肝脾无肿大。X线检查:肺部间质性炎症变,颞部为骨质病变。诊断首先考虑A.肺炎B.哮喘C.肺炎,颞部外伤D.肺含铁血黄素沉着症E.肺炎,朗格汉斯组织细胞增生症小儿,7(敌百虫)下列治疗不恰当的是A.用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃B.用硫酸钠导泻C.注射D.)静脉注射E.阿托品静脉注射23天入院,考虑为轮状病毒肠炎,查电解质:血钠180mmol/L。患儿意为A.脑水肿B.低钠血症C.高钠血症D.低血糖E.酸中毒二、B1型题以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。超重消瘦矮小A.氟哌啶醇B.电击治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪注意缺陷多动障碍的治疗抽动障碍的治疗品行障碍的治疗儿童期情绪障碍的治疗A.心源性休克B.慢性充血性心力衰竭C.急性充血性心力衰竭D.心源性脑缺氧E.急性肺水肿岁,来自西南地区。患儿头晕、头痛、胸闷2天后急骤出现面色发灰,手脚冰冷。呼吸56次/min10/7kPa传导阻滞,临床诊断为克ft病。其临床主要特点为160次4cm,线示心脏呈球形扩大,临床诊断为克ft病。其发作的主要临床特点为A.红细胞形态为小细胞B.红细胞形态为小细胞低色素C.红细胞形态为正细胞正色素D.红细胞形态为小细胞高色素E.红细胞形态为大细胞地中海贫血的外周血红细胞特点为G-6-PD的外周血红细胞特点为A.局灶性运动性发作B.局灶性感觉性发作C.强直-阵挛发作D.痉挛发作E.失神发作7岁儿童,上课时突然发呆、凝视,无倒地,数秒缓解,其发作类型为4个月婴儿,反复出现成串的点头、伸臂、弯腰、踢腿样动作,其发作类型为2岁幼儿,头颈向左偏转,四肢强直,继而出现四肢屈曲性抽动,其发作类型为8岁儿童,就诊时出现左上肢屈曲抽动,而无意识丧失,其发作类型为A.首选糖皮质激素B.首选-干扰素C.首选免疫抑制剂D.首选糖皮质激素+剂E.7~10天,对症治疗单纯型肾病急性肾炎乙肝病毒相关性肾炎A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减低症C.化脓性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.医源性甲亢237.2℃,心率107次。双眼外突,恐惧眼神,瞬目减少。甲状腺横径为4.5cm心律齐,手心汗湿。该患儿最大可能的诊断是岁。智力落后660次/min,颜面苍白,唇下部量>1.5,皮肤粗糙,心音低钝,腹膨隆。该患儿最大可能是岁。因发热、咽痛、颈部疼痛220次100次。该患儿最大可能的诊断是A.发热3~4天后出疹,3~4天出齐,疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着B.发热1~2天后出斑丘疹,1~2天出齐,伴枕后淋巴结肿大,疹退后无脱屑或色素沉着C.3~4天,一般情况好,热退后出
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