降低骨科患者换药收费的缺陷率-QCC项目成果汇报课件

骨二科星火圈成果汇报1.骨二科星火圈成果汇报1.圈的组成

成立日期：2014年1月13日完成日期：2014年5月31日圈长:黎辅导员:吴圈员:孔刘陶叶李晶成李张2.圈的组成

成立日期：2014年1月13日2.

圈员简介

3.圈员简介3.白羽圈守护圈丫丫圈恬恬圈星火圈

√圈徽的选定

4.白羽圈守护圈丫丫圈恬恬圈星火圈

圈徽的选定

圈名及圈徽

圈名的意义星星之火尚可燎原，众人拾柴星火更旺，望大家团结协作，为集体奉献“光”和“热”。圈徽的意义

中心燃烧的蜡烛摇曳着星星火光，周围是用手组成的心形，寓意

点点星火需众人用心呵护才能散发灿烂的光芒。5.圈名及圈徽

圈名的意义星星之火尚可燎原，众人拾柴星火组织体系圈长黎静辅导员吴云霞调查分析员李晶晶数据对比分析员成晨调查分析员叶兰兰资料搜集员陶苏文数据对比分析员张燕资料搜集员孔伟数据对比分析员刘璐资料搜集员李玲6.组织体系圈长黎静辅导员吴云霞调查分析员数据对比QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果7.QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4星火圈计划表8.星火圈计划表8.主题选定9.主题选定9.主题选定选题理由1.临床实际工作中发现存在患者已换药，但未收费现象。2.低年资护士经济意识欠缺、责任心不强，未重视换药等收费管理。3绩效考核方案改革后更加要求规范收费管理，促进收费的规范化、标准化。4.

防止多收费，避免患者的经济损失，提高患者满意度。5.不断唤起圈员的责任心和使命感。6.由此过程判断主题的合理性。10.主题选定选题理由1.临床实际工作中发现存在患者已换药，但未改善前数据收集◆调查时间:2014年02月13日—3月13日◆调查地点:骨二科◆调查方式:自制换药记录表，专人登记◆调查者:全体圈员◆调查次数:146次◆存在缺陷次数:60次◆缺陷率:41%11.改善前数据收集◆调查时间:2014年02月13日—3月影响换药收费缺陷的主要因素12.影响换药收费缺陷的主要因素12.改善前柏拉图

分析：根据2月13日到3月13日的查检数据表明，实习医生带教不严格、医生换药后未登记、门诊病人先换药后收费易遗漏、医材无专人管理、住院病人换药无核查等都会导致换药漏收费，所以要减少漏收费须针对以上的相关因素采取相应措施。13.改善前柏拉图

分析：根据2月13日到3月13日的查检数据表明总目标设定目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比×圈员能力)目标值=41%-(41%×67.8%×80%)=18.8%

14.总目标设定目标值=现况值-改善值(现况值×累计百14

总目标设定22.3%缺陷率41%15.总目标设定22.3%缺陷率4不重视护士医生换药随意告知一名护士登记人员不固定晚夜班护士少医生不重视病房环境未定点定量认识不足无核查非本院医生其他医材领取有时限一人多处换药或伤口大一次换药医材数量不定门急诊换药医生不告知带教不严格本院职工的熟人要因分析换药流程不熟悉护理工作忙责任感不强无专人管理科室以外的换药换药医材忘记登记工作忙先换药后交费医生漏开收费单换药漏收费16.不重视护士医生换药随意告知一名护士登记人员不固定晚夜班护士少对策拟定17.对策拟定17.对策实施具体内容PDCA

问题点一：无专人收费18.对策实施具体内容PDCA

问题点一：无专人收费18.对策实施具体内容PDCA

问题点二：医材未定点、定量19.对策实施具体内容PDCA

问题点二：医材未定点、定量19.对策实施具体内容PDCA

问题点三：非本院医生换药流程不熟20.对策实施具体内容PDCA

问题点三：非本院医生换药流程不熟2对策实施具体内容PDCA

问题点四：门、急诊换药收费存在缺陷21.对策实施具体内容PDCA

问题点四：门、急诊换药收费存在缺陷对策实施具体内容PDCA

问题点五：住院患者换药无核对22.对策实施具体内容PDCA

问题点五：住院患者换药无核对22.换药收费操作流程

开换药医嘱接到医嘱核对医嘱取换药用物换药收费登记告知首席护士核对换药收费士修改医嘱门急诊换药23.换药收费操作流程开换药医嘱接到医嘱核对医嘱取换药用物换药收费成果检查改善后数据收集◆调查时间:2014年03月5日—4月07日◆调查地点:骨二科◆调查方式:自制换药记录表，专人登记◆调查者:全体圈员◆调查次数:146次◆存在缺陷次数:18次◆缺陷率:12.3%24.成果检查改善后数据收集◆调查时间:2014年03月5日—影响换药收费缺陷的主要因素25.影响换药收费缺陷的主要因素25.改善后柏拉图

26.改善后柏拉图

26.效果确认

23%缺陷频数41%27.效果确认改善前后比较图

28.改善前后比较图

28.检讨与改进29.检讨与改进29.幸福感解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7——活动后——活动前圈员的成长—雷达图30.幸福感解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手收费规范化患者满意度经济效益工作效率收费规范化：以换药收费的规范化带动了科室的收费规范管理。患者满意度：减少了错收费、多收费，提高了患者满意度。经济效益：增加了医院及科室经济效益。工作效率：规范化的管理大家各司其职提升了工作效率。品管圈活动带来的显性收获31.收费规范化患者满意度经济效益工作效率收费规范化：以换药收费的32.32.骨二科星火圈成果汇报33.骨二科星火圈成果汇报1.圈的组成

成立日期：2014年1月13日完成日期：2014年5月31日圈长:黎辅导员:吴圈员:孔刘陶叶李晶成李张34.圈的组成

成立日期：2014年1月13日2.

圈员简介

35.圈员简介3.白羽圈守护圈丫丫圈恬恬圈星火圈

√圈徽的选定

36.白羽圈守护圈丫丫圈恬恬圈星火圈

圈徽的选定

圈名及圈徽

圈名的意义星星之火尚可燎原，众人拾柴星火更旺，望大家团结协作，为集体奉献“光”和“热”。圈徽的意义

中心燃烧的蜡烛摇曳着星星火光，周围是用手组成的心形，寓意

点点星火需众人用心呵护才能散发灿烂的光芒。37.圈名及圈徽

圈名的意义星星之火尚可燎原，众人拾柴星火组织体系圈长黎静辅导员吴云霞调查分析员李晶晶数据对比分析员成晨调查分析员叶兰兰资料搜集员陶苏文数据对比分析员张燕资料搜集员孔伟数据对比分析员刘璐资料搜集员李玲38.组织体系圈长黎静辅导员吴云霞调查分析员数据对比QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果39.QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4星火圈计划表40.星火圈计划表8.主题选定41.主题选定9.主题选定选题理由1.临床实际工作中发现存在患者已换药，但未收费现象。2.低年资护士经济意识欠缺、责任心不强，未重视换药等收费管理。3绩效考核方案改革后更加要求规范收费管理，促进收费的规范化、标准化。4.

防止多收费，避免患者的经济损失，提高患者满意度。5.不断唤起圈员的责任心和使命感。6.由此过程判断主题的合理性。42.主题选定选题理由1.临床实际工作中发现存在患者已换药，但未改善前数据收集◆调查时间:2014年02月13日—3月13日◆调查地点:骨二科◆调查方式:自制换药记录表，专人登记◆调查者:全体圈员◆调查次数:146次◆存在缺陷次数:60次◆缺陷率:41%43.改善前数据收集◆调查时间:2014年02月13日—3月影响换药收费缺陷的主要因素44.影响换药收费缺陷的主要因素12.改善前柏拉图

分析：根据2月13日到3月13日的查检数据表明，实习医生带教不严格、医生换药后未登记、门诊病人先换药后收费易遗漏、医材无专人管理、住院病人换药无核查等都会导致换药漏收费，所以要减少漏收费须针对以上的相关因素采取相应措施。45.改善前柏拉图

分析：根据2月13日到3月13日的查检数据表明总目标设定目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比×圈员能力)目标值=41%-(41%×67.8%×80%)=18.8%

46.总目标设定目标值=现况值-改善值(现况值×累计百14

总目标设定22.3%缺陷率41%47.总目标设定22.3%缺陷率4不重视护士医生换药随意告知一名护士登记人员不固定晚夜班护士少医生不重视病房环境未定点定量认识不足无核查非本院医生其他医材领取有时限一人多处换药或伤口大一次换药医材数量不定门急诊换药医生不告知带教不严格本院职工的熟人要因分析换药流程不熟悉护理工作忙责任感不强无专人管理科室以外的换药换药医材忘记登记工作忙先换药后交费医生漏开收费单换药漏收费48.不重视护士医生换药随意告知一名护士登记人员不固定晚夜班护士少对策拟定49.对策拟定17.对策实施具体内容PDCA

问题点一：无专人收费50.对策实施具体内容PDCA

问题点一：无专人收费18.对策实施具体内容PDCA

问题点二：医材未定点、定量51.对策实施具体内容PDCA

问题点二：医材未定点、定量19.对策实施具体内容PDCA

问题点三：非本院医生换药流程不熟52.对策实施具体内容PDCA

问题点三：非本院医生换药流程不熟2对策实施具体内容PDCA

问题点四：门、急诊换药收费存在缺陷53.对策实施具体内容PDCA

问题点四：门、急诊换药收费存在缺陷对策实施具体内容PDCA

问题点五：住院患者换药无核对54.对策实施具体内容PDCA

问题点五：住院患者换药无核对22.换药收费操作流程

开换药医嘱接到医嘱核对医嘱取换药用物换药收费登记告知首席护士核对换药收费士修改医嘱门急诊换药55.换药收费操作流程开换药医嘱接到医嘱核对医嘱取换药用物换药收费成果检查改善后数据收集◆调查时间:2014年03月5日—4月07日◆调查地点:骨二科◆调查方式:自制换药记录表，专人登记◆调查者:全体圈员◆调查