急诊医学部护理静脉治疗考核试题及答案

急诊医学部护理静脉治疗考核一、选择题.层流环境中配液，空气中的细菌总数应小于或等于（）［单选题］*A、5cfu/m3B、10cfu/m3VC、15cfu/m3D、20cfu/m3.配制与使用静脉治疗药物的环境，应在空气中的细菌总数小于或等于（）的医疗环境中进行。［单选题］*A、500cfu/m3VB、100cfu/m3C、150cfu/m3D、200cfu/m3.对于刺激性、腐蚀性的药物在静脉推注过程中应每推注（）要评估并验证回血情况，并在整个推注过程中全程守护在患者身边。［单选题］*A.3-5mlB.2-5mlVC.5-8mlD.5-10ml4.应用止血带的标准是指增加静脉的充盈度，仅影响静脉血流而对动脉血流无影响，.输液港维护时下列哪项不正确（）［单选题］*A、无损伤针至少每7天更换一次B、肝素帽或无针接头内有血液残留或残留物、完整性受损立即更换C、任何原因取下肝素帽或无针接头冲管、封管应使用10ml注射器或一次性专用预冲装置D、治疗间歇期每一个月维护一次V.经上腔静脉置管,PICC导管尖端应放置在（）［单选题］*A、上腔静脉的下2/3处；B、上腔静脉的下1/3处；C、上腔静脉的下1/3段到上腔静脉与右心房的连接处；VD、右心房.置入PICC预测导管置入长度的方法是（）［单选题］*A、从预穿刺点沿静脉走向到左胸锁关节再向下至第二肋间；B、从预穿刺点沿静脉走向到左胸锁关节再向下至第三肋间；C、从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第二肋间；D、从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第三肋间；V40.患儿3岁，患白血病拟进行化疗，现给予PICC穿刺，其测量长度正确的是（）［单选题］*A、从预穿刺点沿静脉走向到左胸锁关节再向下折l-2cm;B、从预穿刺点沿静脉走向到左胸锁关节再向下折3-4cm;C、从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下折l-2cm;VD、从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下折3-4cm;.在PICC留置期间出现非血栓性堵塞可以遵医嘱使用沉淀物溶解剂，对于溶解PH值高的药物沉积可使用（）［单选题］*A、0.1N的盐酸碳酸氢钠；VC、70%乙醇；D、氢氧化钠溶液.在对PICC进行维护时测量双上肢臂围，并与原纪录比较，当＞（）cm时为异常。［单选题］*A、1cm;B、1.5cm;C、2cm;VD、3cm;.下列不属于PICC置管后并发症的是（）［单选题］*A、导管相关性血流感染；B、穿刺点渗血、皮下出血；C、空气栓塞；D、肺水肿V.要确诊CRBSI,实验室数据中导管段定量培养〉（）cfu,或中心导管血培养与外周血培养呈阳性时间早（）小时。［单选题］*A、8001;B、8002;C、10001;D、10002;V.连接PORT使用的专用无损伤针持续输液时，无损伤针常规更换的时间是（）［单选题］*A、3天；B、5天;C、7天；VD、10天.患者刘某留置PORT进行输液治疗，护士小李在为其输液时发现患者放下上肢时冲管有阻力，手臂上举后输液通畅，考虑发生了（）（［单选题］*A、导管移位；B、导管部分堵塞；C、导管夹闭综合征；VD、血管痉挛.各输液工具的消毒范围直径正确的是（）［单选题］*A、一次性静脉输液钢针25cm;静脉留置针26cm;PICC>10cm;B、一次性静脉输液钢针25cm;静脉留置针26cm;PICC>15cm;C、一次性静脉输液钢针25cm;静脉留置针28cm;PICC>15cm;D、一次性静脉输液钢针25cm;静脉留置针28cm;PICC>20cm;V.当患者被禁食时，机体所需要营养素均经静脉途径提供时，称为（）［单选题］*肠内营养肠外营养。静脉内营养静脉替代营养.关于输注脂肪乳输注速度说法正确的是（）［单选题］*A、单独输注时，输注时间不超过24小时B、10%脂肪乳注射液500ml输注时间不少于4小时C、30%脂肪乳注射液250ml输注时间不少于5小时D、新生儿输注20%脂肪乳，速度不超过0.17g/（Kg.h）V.PN宜现用现配，含有葡萄糖、氨基酸或脂肪乳为3合1添加配方的PN溶液应在（）小时内输注完毕。［单选题］*A、6B、12C、24VD、48.渗出按照INS的标准分5级，1级的水肿范围最大直径为（）［单选题］*A<2.5cmVB2.5-15cmC>15cmD<5cm.PICC导管置入后应经X线检查确认导管头端位置到达（）后使用［单选题］*A锁骨下静脉B无名静脉C上腔静脉。D头静脉.PICC置管时穿刺前应协助患者平卧，上臂外展与躯干成（）角［单选题］*A40°-90°B45°-90°VC50°-90°D45°-100°.PICC置管穿刺前测量双侧臂围：应在肘横纹以上（）处测量并记录［填空题］.PICC置管穿刺前测量双侧臂围：应在肘横纹以上（）处测量并记录［单选题］*AlOcmVB20cmC30cmD40cm.全肠外营养液配置时有严格的配置顺序，先将（）加入氨基酸溶液中溶解或稀释。［单选题］*A、磷酸盐、电解质B、葡萄糖溶液、磷酸盐C、胰岛素D微量元素、电解质、脂肪乳。.导管内血栓处理方案不包括（X［单选题］*A、压力性冲管，B、血管内放置滤器C、血栓溶解酶灌注溶解D、机械性取栓E、拔管.输液治疗时冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的几倍（1［单选题］*A、1倍B、2倍VC、3倍D、4倍E、5倍.抗肿瘤药物外溢时，下列处理正确的是（X［单选题］*A、应立即标明污染范围，水剂药物应用湿纱布擦拭B、应立即标明污染范围，粉剂药物应用湿纱布擦拭。C、溅在皮肤上，用漂白剂反复清洗D、溅入眼睛，用湿纱布擦拭.PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间（）［单选题］*B、12小时C、6小时D、4小时A、24小时V.66、PICC留置时间不超过（）［单选题］*A、1个月B、6个月C、12个月VD、18个月.PICC导管尖端放于上腔静脉的位置（）［单选题］*A、上1/3到右心房的连接处B、下1/3到右心房的连接处VC、上1/3到左心房的连接处D、下1/3到左心房的连接处.4级静脉炎症状包括（）［多选题］*A、穿刺部位疼痛，伴有发红疼痛VB、条索状物形成VC、可触及条索状的静脉，其长度大于L5cmD、有脓液流出V.一外周静脉留置针输液治疗不包括（）［多选题］*A、持续腐蚀性药物治疗VB、肠外营养液VC、输注渗透压＞500mosm/L的液体药物D、输注渗透压＞900mosm/L的液体药物。.下列属于阳离子药物的是（）［多选题］*A、碳酸氢钠B、氯化钙，C、葡萄糖酸钙VD、氯化钾V.精密过滤器倡导使用于哪类输液患者（X［多选题］*A、儿童及老年患者，B、青壮年患者C、输入中药制剂的患者VD、输入化疗药患者VE、输入白蛋白.单独输注脂肪乳时应注意下列哪些（）［多选题］*A、输注时间不超过24小时B、10%-20%的脂肪乳500ml的输注时间不少于5hVC、30%的脂肪乳500ml的输注时间不少于4hD、选用滤过器直径在1.2mm的输液器E、不宜用以DEHP增塑的PVC为原料的输液器。.影响静脉回流的因素有（）［多选题］*A、肌肉泵作用VB、静脉瓣的关闭作用VC、胸腔负压吸引作用VD、肌肉收缩的挤压作用VE、虹吸作用.可通过X线定位导管位置的导管有（）［多选题］*A、PICCVB、PortVC、耐高压PICC导管VD、CVCE、中长导管.血源性病原体包括（）种疾病。［多选题］*A、乙型肝炎病毒（HBV）VB、丙型肝炎病毒（HCV）VC、艾滋病病毒（HIV）VD、甲型肝炎病毒.一次性静脉输液钢针输液技术适用范围（）［多选题］*只适用于短期或单词给药。V可用于静脉采血。V小量（时间小于4小时）的输液。V小量（时间小于6小时）的输液。输入液体等渗或接近等渗，PH值大于或小于正常的液体。.一次性静脉输液钢针输液技术禁用范围（）［多选题］*腐蚀性药物，刺激性药物V发泡剂、V肠外营养V5%葡萄糖注射液.以下说法正确的是（）［多选题］*A、穿刺应避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结的静脉VB、最好选择上肢静脉VC、接收乳房根治术和腋下淋巴结清扫术患者应选择患侧进行穿刺D、有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管V.输注发泡剂时，禁止使用（）［多选题］*头皮钢针V已建立超过12小时得静脉穿刺部位已建立超过24小时得静脉穿刺部位V已建立超过48小时得静脉穿刺部位.无针接头消毒使用（）［多选题］*A、75%酒精VB、B5碘伏C、2%碘酊D、0.5%葡萄糖醋酸氨已定乙醇棉片V.热敷药物选择（）［多选题］*A、草酸钳VB、长春碱类VC、33%硫酸镁V氯化钾注射液.以下那些情况不宜进行PICC置管（）［多选题］*A、乳癌根治术后VB、安装起搏器者VC、放疗侧。D、血栓史，E、血管手术史。.n级生物安全柜前窗操作口入气流的最低平均流速为0.50m/s的包括哪种型号（）且扎止血带时间不超过（）［单选题］*A、2分钟VB、3分钟C、5分钟D、10分钟在治疗循环负荷过重病人时常采取四肢轮扎的方法，一般每隔多久轮流放松一侧肢体（）［单选题］*A、5-10分钟，B、20-30分钟C、1小时左右D、1-2小时左右PICC导管冲管时，当药物与氯化钠不相容时，使用（）冲管后再用0.9%氯化钠溶液冲管。［单选题］*A、预充溶液B、灭菌用水C、5%葡萄糖溶液VD、林格溶液4级静脉炎条索静脉长度（）［单选题］*A.）2.5cmV<2.5cmC.）15cmD.<15cm［多选题］*AlA2VA3B1VB2V.以下属于中心静脉导管的是（）［多选题］*ACVCVB植入式静脉输液港VCPICCVD留置针.下列哪些药物不可使用一次性静脉输液钢针（）［多选题］*A.肠外营养液VB.发疱剂，C.静脉采血D.渗透压<900mosm/L的液体E.pH<9的液体PICC导管如培养出下列哪些细菌应立即拔除（）［多选题］*A.金黄色葡萄球菌，VB.革兰阳性菌C.白色念珠菌，VD.肺炎双球菌E.革兰阴性菌应立即拔除导管。V82.经外周流浪者输注发泡性药物时的安全管理包括（）［多选题］*A.告知患者有任何感觉变化，应立即报告。B.静脉推注时间限制在10-30分钟内C.可用输液泵调节外周发泡剂给药速度D.发泡剂给药前确保并记录血液回流阳性VE.禁止使用已建立超过48小时的静脉穿刺部位83.外周静疗发生静脉炎的原因包括（）［多选题］*A.药液过酸或过碱，引起血浆pH值改变VB.摄入低渗性药物和液体C.短期内输入大量的刺激性较大的药物。D.无菌操作不严格，消毒剂未待干VE.留置针留置时间过长V84.单独输注脂肪乳时应注意下列哪些（）［多选题］*A.输注时间不超过24小时B.10%-20%的脂肪乳500ml的输注时间不少于5hVC.30%的脂肪乳500ml的输注时间不少于4hD.选用滤过器直径在1.2mm的输液器E.不宜用以DEHP增塑的PVC为原料的输液器，85.中心静脉导管适用范围包括（）［多选题］*A.患者的病情不稳定，输液用药复杂VB.预期超过2个月的不定期化疗C.持续性输血液和血制品VD.长期的间歇性输液治疗VE.感染性心内膜炎者86.下列哪些疾病禁止输血（）［多选题］*A.急性肺水肿。B.肾极度衰竭VC.严重感染性疾病D.肺栓塞VE.真性红细胞增多症，87.下列哪些肠外营养液不宜经外周静脉途径输注（）［多选题］*A.营养浓度低于10%葡萄糖溶液或更低B.渗透压高于900mosm/L的营养液/乳液。C.营养液浓度高于10%葡萄糖溶液VD.短期肠外营养（小于1周）E.渗透压低于900mosm/L的营养液88.下列配置肠内营养液的流程下列哪些是正确的（）［多选题］*A.脂溶性维生素加入生理盐水中B.电解质、微量元素、钙加入葡萄糖中VC.水溶性维生素加入脂肪乳中D.磷酸盐加入单独一瓶液体中，89.下列哪些项可以确诊CRBSI（）［多选题］*A.导管段定量培养＞lOOOcfuVB.中心导管血培养与外周血培养呈阳性，且中心早外周？2hVC.从导管段和外周段血培养出相同种类的致病菌D.导管细菌菌落数时外周血菌落数的5倍以上，E.导管段培养出细菌或菌落90.预防PICC非血栓性导管堵塞的措施有（）［多选题］*A.先输非乳剂后输乳剂，输注完毕后用NS彻底冲管B.给药前后用NS脉冲式冲管VC.输注酸碱药物之间应用NS脉冲式冲管VD.输注化疗药物前应充分溶解稀释，输注完毕用NS彻底冲管VE.输注血制品或脂肪乳后，必须立即NS脉冲式冲管，.用外周留置针输液固定留置针时下列哪些操作是正确的（）［多选题］*A.用无菌透明贴膜做无张力固定留置针VB.用胶布"S"形固定延长管C.肝素帽要低于导管尖端D.肝素帽处采用高举平台法固定VE.肝素帽要与血管平行V.输注以下哪种药物需使用精密过滤输液器（）［多选题］*A脂肪乳剂VB生物制剂C化疗药物VD中药制剂VE抗生素类93.关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（）［多选题］*A应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率，B小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂C透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换1次VD敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。E对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅。V.中心静脉导管（CVC）是经（）置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。［多选题］*A锁骨下静脉VB颈外静脉C股静脉VD肱静脉E颈内静脉。.PICC送管时入遇困难，表明（），这时不可强行送管。［多选题］*A.静脉痉挛VB.阻塞VC.导管位置有误VD.导管断裂E.静脉曲张。.全肠外营养液配置时有严格的配置顺序，先将（）加入氨基酸溶液中溶解或稀释。［单选题］*A、微量元素、电解质VB、脂肪乳C、磷酸盐、电解质D、葡萄糖溶液、磷酸盐E、胰岛素.静脉导管堵塞时，用尿激酶溶栓，尿激酶的浓度是（X［单选题］*A、1000U/mlB、2000U/mlC、2500U/mlD、5000U/mlVE、lOOOOU/ml.启封抽吸的溶媒超过（）小时不可以使用［单选题］*A、1B、2VC、4D、24.对于三级生物安全柜描述不正确的是（）［单选题］*A、安全柜内的污染部位均处于负压状态或被负压系统环绕VB、有气体均通过高效过滤器过滤排出C、安全柜被设计为不透气的密闭结构D、人员通过与柜体紧密连接的手套，在安全柜内进行操作.一次性静脉输液钢针输液技术PH值禁用范围（）［单选题］*<7、>8<5、>7V<6、>8<5、>6.一次性静脉输液钢针输液技术渗透压禁用范围（）［单选题］*500mosm/L600mosm/LV800mosm/L900mosm/L一次性静脉输液钢针输液技术小儿和成人不宜首选（）进行穿刺［单选题］*头皮静脉、上肢静脉头皮静脉、下肢静脉。四肢静脉、上肢静脉四肢静脉、下肢静脉一次性静脉输液钢针输液技术和留置针输液技术消毒时，消毒范围（）［单选题］*A、5x5cm、8x8cmVB、5x5cm、5x5cmC、3x3cmx6x6cmD、无限制范围外周静脉留置针应（）小时进行更换［单选题］*A、48-72小时B、72-96小时VC、24-48小时不限制外周静脉导管应至少每（）小时检查一次，对于危重症/麻醉后镇静患者或有认知障碍的患者，应每（）小时检查一次，新生儿/儿童患者应每（）检查1次。（）［单选题］*A、6小时、2-4小时、2小时B、6小时、1-2小时、2小时C、4小时、1-2小时、2小时D、4小时、1-2小时、1小时V头皮钢针输液角度（）［单选题］*15-20°15-30°C、20-25”D、20-30°.静脉留置针输液角度（）［单选题］*15-20°15-30°V20-25°20-30°.自外周静脉推注发泡剂应限制持续时间少于（）［单选题］*A、15分钟B、20分钟c、30分钟VD、45分钟.使用CVC、PICC、PORT静脉注射药物后，冲封管应使用（）或专用导管冲洗装置（）［单选题］*A、5ml注射器>10ml注射器，10ml以下注射器所有注射器均可.在外渗早期局部用冰袋冷敷（），并注意防止冻伤。［单选题］*A、1-2小时B、2-4小时C、4-6小时VD、6-12小时.24、局部静脉内压增高的原因错误的是（）［单选题］*静脉痉挛血管硬化长期输入高渗液碱性液输液时间过长V.25、可疑导管相关性血流感染时，不可暂时保留的导管是（）［单选题］*APICCBPVCVCCVCDPORT.不属于腐蚀性药物的是（）［单选题］*柔红霉素长春新碱氨基酸，去甲肾上腺素.对PICC和CVC进行冲管及封管时，肝素盐水的浓度为（）［单选题］*A、50U/mLB、50U/mLC、0-10U/mLVD、lOOU/mL.28、根据静脉炎分级标准，输液部位疼痛伴发红和/或水肿条索样物形成，可触摸到条索状静脉，属于静脉炎一级。（）［单选题］*A1级B2级C3级，D4级.发生药物外渗时，下列哪项措施处理不正确（）［单选题］*A、立即停止输液B、可在其局部组织注射药物进行解毒C、可选择地塞米松5mg+利多卡因lOOmg局部封闭、范围大于渗漏