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文档简介
69/692004年执业助理考试试题(第一单元)04年临床执业助理医师考试试题(第一单元)1.构成医疗事故的主观方面:BA.技术水平欠缺的技术过失B.违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过失C.违反操作规程的有意D.疏忽大意的过失E.过于自信的过失2.医师在执业活动中享有的权利CA宣传普及卫生保健知识B尊重患者隐私权C人格尊严人身安全不受侵犯D努力钻研业务,及时更新知识E爱岗爱业,努力工作3.<突发公共卫生事件应急条例>规定,医疗卫生机构应当对传染病做到CC早发觉早报告早隔离早治疗4.为保障公民临床急救用血需要,国家提倡并指导择期手术的患者DA领先献血B互助献血C自愿献血D自身储血E同型输血5.计量资料且呈对称分部,计算集中趋势的指标最好选用:CA.MB.QC.X(上面横线)D.GE.S6.从设计规定的研究对象中对随机抽出的一部分进行调查,称为DA.普查B.队列研究C.病例对比研究D.抽样调查E.理论流行病学研究7.定群研究,又称为AA队列研究B现况研究C病例对比调查D临床随访研究E实验研究8蔬菜水果含有下列较丰富的维生素和无机盐,除了DA胡萝卜素B维B2C维cD维dE钾钠9关于生物心理社会医学模式,下述提法错误的是CA人们关于健康和疾病的差不多观点B医学道德进步重要标志C医学临床活动和医学研究的指导思想D医学实践的反映和理论概括E对医德修养和医德教育的最全面认识10在分配稀有卫生资源时不应该坚持AA个人实际需要B个人之间平均分配C个人支付能力D个人实际工作能力E个人对社会的贡献11大夫行使干涉权不是针对B要求易诊的患者12在医学上能够做到的BA就使伦理学上应该做的B在论理学上不一定是应该做的C在论理学上是不应该做的D在伦理学上是缺乏依照的E差不多上通过伦理学检验的13关于心理的解释,不正确的是CA客观现实是心理的源泉B心理是人脑对客观现实的反映C心理是对客观现实主观的反映D心理是对现实的客观反映E心理反映具有能动性14马斯洛需要层次论中的最高层需要是EA生理需要B安全需要C尊重需要D爱与归属需要E自我现实需要15在慢性病中,医患关系中最理想的模式BA主动被动型B共同参与型D主动主动型E被动被动型16在德国莱比习大学建立世界上第一所心理实验室,使心理学成为科学的学科创建者是DA韦伯B卡特尔C比奈D冯特E费希钠17.认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后,一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射,持这种观点的理论是DA.精神分析理论B认知理论C人本主义理论D行为理论E心理生理理论18.下列属于疏水性氨基酸的是BA苯丙氨酸B半光氨酸C苏氨酸D谷氨酸E组氨酸19.下列蛋白质中属于单纯蛋白质的是EA肌红蛋白B细胞色素CC血红蛋白D单加氧酶E清(白)蛋白20酶的最适PH是BA.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点21.酮体利用时所需要的辅助因子是BA.VitB1B.NADP+C.辅酶AD.生物素E.VitB622.下列关于蛋白质二级结构的叙述正确的是CA.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构像C.局部主链的空间构像D.亚基酸相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置23.有关酶Km值的叙述正确的是EA.Km值是酶-底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度24.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是EA物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATPB氧化磷酸化过程存在于线粒体内C氧化与磷酸化过程有三个偶联部位D氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链E两种呼吸链均产生3分子ATP25下列关于核糖体组成和功能的叙述正确的是EA只含有rRNAB有转运氨基酸的作用C由tRNA和蛋白质组成D遗传密码的携带者E蛋白质合成的场所26与抗代谢药5-FU化学结构相似的物质是DA腺瞟呤B鸟瞟呤C胸腺嘧啶D尿嘧啶E胞嘧啶27.生物转化后的生成物普遍具有性质DA毒性降低B毒性升高C极性降低D极性升高E极性不变28.引起药物副作用的缘故:CA药物的毒性反应大B机体对药物过于敏感C药物对机体的选择性高D药物对机体的作用过强E药物的作用广泛29,升压作用可被a受体阻断药翻转的药物是CA去甲肾上腺素B苯肾上腺素C肾上腺素D麻黄碱E多巴胺30能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是:CA抗躁狂药B抗癫痫药C抗胆碱药D抗抑郁药E抗焦虑药31通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物:CA卡托普利B普萘洛尔C硝苯地平D氢氯噻嗪E可乐定32既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是:BA吗啡B氨茶碱C派替啶D肾上腺素E特布他林33能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是CA西咪替丁B氯苯拉敏C雷尼替丁D奥美拉挫E哌仑西平34.维生素K不能用于治疗EA凝血因子缺乏所致的出血B新生儿出血C堵塞性黄疸引起的出血D香豆素类药物过量所致的出血E外伤出血35糖皮质激素类药不具有的作用:BA抗炎B抗菌C兴奋中枢D免疫抑制E抗休克36胎儿4小时后方能娩出的分娩止痛可用:EA吗啡B阿司匹林C二氢埃托啡D芬太尼E哌替啶37关于Na+磅生理作用的描述不正确的是AA.Na+磅活动使膜内外Na+K+呈均匀分部B将Na+移出膜外,将K+移入膜内C建立势能储备,为某些营养物质汲取制造条件D细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗透压E细胞内高K+保证许多细胞代谢反应进行38实验中刺激神经纤维,其动作电位传导的特点是BA.呈衰减性传导B呈双向传导C连续的多个动作电位可融合D电位幅度越大传导越慢E刺激越强,传导越快39稳态是指内环境:EA化学组成不变B化学组成相对稳定C理化性质相对稳定D理化性质恒定不变E各种物质组成和理化特性相对稳定40在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是:CA房室瓣关闭,动脉瓣开放B房室瓣开放,动脉瓣关闭C房室瓣关闭,动脉瓣关闭D房室瓣开放,动脉瓣开放E二尖瓣关闭,三尖瓣开放41关于胸膜腔负压生理意义错误的是:DA保持肺的扩张状态B有利于静脉回流C维持正常肺通气D使中心静脉压升高E胸膜腔负压小时可导致肺塌陷42促使胃排空的要紧因素:AA大量食物入胃的机械和化学刺激B十二指肠内的酸性刺激C十二指肠内的脂肪增加D十二指肠内渗透压增高43形成条件反射的重要条件:EA大脑皮层必须健全B要有非条件刺激强化C要有适当的无关刺激D非条件刺激出现在无关刺激之前E无关刺激与非条件刺激在时刻上多次结合44应激反应时血中明显增多的激素:BA.皮质醇B.醛固酮C胰岛素D抗利尿激素E雄激素45肾功能的重要意义:AA排泄代谢终产物B调节水、盐代谢C维持酸碱平衡D产生生物活性物质E维持机体内环境相对稳定46属于组织适应性改变的是:AA萎缩B细胞内脂肪沉积C玻璃样变性D坏死E坏疽47属于永久性细胞的是:DA血管内皮细胞B造血细胞C肝细胞D中枢神经细胞E表皮细胞48梗死灶呈楔形的器官:BA肺B肾C心D脑E肠49属于假膜性炎的:EA大叶性肺炎B结核性胸膜炎C风湿性心包炎D流行性脑脊髓膜炎E细菌性痢疾50不属于癌前病变的是:CA黏膜白斑病B子宫颈糜烂C乳腺纤维腺瘤D结肠多发性息肉E慢性萎缩性胃炎51血管壁的玻璃样变性要紧发生在:AA缓进型高血压时的微小动脉B缓进型高血压时的中动脉C缓进型高血压时的大动脉D急进型高血压时的微动脉E急进型高血压时的小动脉52风湿病的差不多病变不包括:EA粘液变性B纤维素样坏死C炎细胞浸润DAschoff细胞增生E脓肿形成53结核病的组织坏死属于:CA凝固性坏死B液化性坏死C干酪样坏死D坏疽E纤维素坏死54近端指间关节呈梭形肿胀常见于:AA类风湿关节炎B风湿性关节炎C骨性关节炎D痛风性关节炎E系统性红斑狼疮55可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见是DA氯喹B雷公藤C甲胺蝶呤D:糖皮质激素E长春新碱56哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现EAPaO2降低、PaCO2上升、PH值上升BPaO2降低、PaCO2上升、PH值下降CPaO2正常、PaCO2上升、PH值下降DPaO2降低、PaCO2正常、PH值下降EPaO2降低、PaCO2降低、PH值上升57哮喘中度急性发作期的治疗:AA间断吸入短效β2受体兴奋剂B规则口服长效β2受体兴奋剂C持续吸入短效β2受体兴奋剂D持续雾化吸入短效β2受体兴奋剂E按需吸入长效β2受体兴奋剂58抗结核药物中INH的成人常规每日用量是:EA50mgB100mgC150mgD200mgE300mg59具有胸膜摩擦音体征的疾病:AA结核性干性胸膜炎B结核性渗出性胸膜炎C肺结核并发气胸D结核性脓胸E金黄色葡萄球菌肺炎60胸片可见环形透亮区,肺门上提,肺纹呈垂柳状改变的多为:DAⅠ型肺结核BⅡ型肺结核CⅢ型肺结核DⅣ型肺结核EⅤ型肺结核61慢性咳嗽,大量脓痰,反复洛血最多见于:CA慢性支气管炎B支气管肺癌C支气管扩张D肺结核E肺炎62社区感染性肺炎最常见的病原菌是:DA肺炎球菌B葡萄球菌C绿脓杆菌D肺炎克雷白杆菌E大肠埃希菌63慢支的诊断标准:EA咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续2年以上B咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续3年以上C咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续1年以上并排除其他心肺疾患D咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上E:咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上并排除其他心肺疾患64不属于思维形式障碍的是:B思维化声65关于谗妄病人,讲法正确的是:CA会发生冲突行为但可不能有自伤B常有恐惧性的视幻觉但内容常模糊不清C要紧是意识范围障碍D可不能产生被害妄想E突然变得安静,讲明病情可能加剧66通常三环类抗抑郁药物每天治疗计量为DA60-100mgB65-100mgC70-100mgD75-100mgE80-100mg67抗精神病药物的锥体外系反应不包括:B斜颈动眼危象68检查甲状腺功能选用:DAMRIBB超C抗甲状腺抗体D甲状腺吸Ⅰ率E放射性核素扫描69抗甲状腺药物的要紧作用:BA抑制甲状腺组织对碘的汲取B抑制甲状腺激素的合成C减少T转化成TD抑制甲状腺自身免疫反应E促进甲状腺激素分解代谢70糖尿病最常见的神经病变:AA周围神经炎B动眼神经麻痹C坐骨神经痛D自主神经病变E腕管综合征712型糖尿病的要紧特点:DA胰岛素缺乏B有发生酮症酸中毒倾向C发病由自身免疫介导D大多存在胰岛素抵抗E年轻人多见72造成四肢肌张力增高,腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位:BA颈膨大以下脊髓B颈膨大以上脊髓 C颈膨大前角运动细胞D一侧内囊E一侧大脑皮质73检查继发性癫痫病因最有效的方法之一是:BA分析电线临床发作类型B脑MRI检查C24小时脑电图监测D各种诱发脑电图E经颅超声多普勒74周围性瘫痪也称为:DA周围神经损害性瘫痪B脊髓前角细胞损害性瘫痪C皮质运动中属损害性瘫痪D下运动神经元损害性瘫痪E脊髓损坏性瘫痪75肾盂肾炎最常见的病原菌:CA葡萄球菌B粪肠球菌C大肠杆菌D变形杆菌E白色念珠菌76慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为:AA消化道症状B贫血C出血D反复感染E骨痛77原发性肾小球疾病的病例分型不包括:CA轻微肾小球病变B局灶性节段性病变C肾病综合征D膜性肾病E增生性肾炎78急进性肾小球肾炎病理特性BA肾小球有大量中性粒细胞浸润B肾小球有大量新月体形成C肾小球明显硬化D肾小球内系膜增生明显E肾小球有坏死79特发性血小板减少性紫癜的治疗首选:EA长春新碱静脉滴注B脾切除C输浓缩血小板D静脉注射大剂量丙种球蛋白E肾上腺糖皮质激素80中枢神经系统白血病常见于:BA急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E慢性粒细胞白血病81缺铁性贫血患者,最可能出现的体征:DA肝脾肿大B淋巴结肿大C舌乳头萎缩D指甲变薄变脆E胸骨压痛82缺铁性贫血的治疗中错误的是:EA口服铁剂宜从小剂量开始,饭后服B铁剂宜加服维生素CC铁剂不宜与浓茶同服D口服铁剂后两周血红蛋白上升E血红蛋白上升至正常后,停服铁剂83对危重急性中毒者,治疗上应立即采取:CA吸氧B导泻C维持生命体征并中止毒物接触D洗胃E使用特效解毒药A2型题84,内科大夫王某在火车内遇到一位产妇临产,车内无其他医务人员,他遂协助产妇分娩.在分娩过程终,因牵拉过度导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质是:EA属于违规操作,构成医疗事故B属于非法行医,不属于医疗事故C属于超范围执业,构成医疗事故D属于见义勇为,不构成医疗事故E虽造成不良后果,但不属于医疗事故85李某欲向单位请假找执业医师王某开"病毒心肌炎,全休一月"病假条,关于王某的行为,县卫生局能够给予:CA吊销其医师执业证书B警告或责令其暂停执业活动3~6个月,并同意培训和接着教育C警告或责令其暂停执业活动六个月至1年D调离医师岗位E给予行政或纪律处分86调查某市某区1000名中小学教师的高血压患病率11.0%,若可能该市中小学教师高血压患病率95%的可信区间,C+-1.96SP87从医院选取糖尿病人和非糖尿病人,观看体重是否超重与糖尿病的联系,需计算的指标:DA患病率B发病率C发病率比D患病率比E比值比88女大学,19岁,从山区来到都市上学,自述马路上汽车通过总感受汽车要撞上自己,十分恐惧,最好采纳:DA自由联想B厌恶治疗C生物反馈D系统脱敏E梦的分析8男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来购买收藏女性高跟鞋,晚上抱着睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”此类患者最好的治疗方法:BA人本主义B厌恶治疗C自由联想D系统脱敏E梦的分析90女性,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴晨僵,活动后缓解,首考:DA骨性关节炎B痛风C银屑病关节炎D类风湿关节炎E风湿性关节炎91女性22y,不规则地热伴关节痛1月,3天来尿少浮肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++),红细胞10个HP血ESR40,ANA1/160(+),首考:BA风湿性关节炎B系统性红斑狼疮C急性肾小球肾炎D关节型过敏性紫癜E原发性肾病综合征92女,22岁,右侧胸痛低热盗汗,38度,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱,最可能的诊断:CA右肺癌B右肺结核C右侧胸腔积液D右侧大叶性肺炎E右侧干性胸膜炎93男性25y,发作性干咳3月伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿罗音.明确诊断首选BA心脏彩超BX线胸片C肺功能D心电图E纤维支气管镜94女性30y,发热咳嗽右胸痛3天.40度,呼吸急促,右上肺叩诊浊音闻及支气管呼吸音,白细胞20x109,中性0.92,青霉素皮试阳性,应用哪种治疗:CA氨茶碱B庆大霉素C左氧D环丙E磺胺类药物95女性30岁三月来工作累,近3周出现兴趣缺乏易疲劳言语少动作迟缓,有时心慌气急自觉患了不治之症:A神经衰弱96女性,56岁颈粗20年,甲状腺三度肿大,多个结节,最大5cm,诊断单纯结节性甲状腺肿.同意手术,术后处理:DA不需用药、定期观看B多食含碘丰富的食物C忌用含碘十五或药物D长期服用甲状腺素篇E核素Ⅰ治疗97.17y男性糖尿病2月,有酮症酸中毒病史,每日进主食量400g.血糖波动大,身高172cm,体重46kg,最适宜治疗:CA操纵饮食B加强运动C胰岛素D双胍类降糖药E磺脲类降糖药98有全身强直、震挛发作癫痫患青年患者,一年来服用抗癫痫药物已完全操纵发作,申请汽车驾照,咨询一生的正确回答是:AA一直不应申领B五年后可申领C四年后可申领D三年后可申领E二年后可申领99男性62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两肺部下布满失啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取最有效的治疗手段是:EA袢利尿剂静脉注射B静滴甘露醇利尿C口服甘露醇或硫酸镁导泻D操纵入液量,停止补钾E及时紧急透析100.男性,28岁,因感冒后出现进行性少尿做肾活检,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体(+),首选治疗:CA甲泼尼龙冲击B环磷酰胺冲击C强化血浆置换疗法D抗凝药物E抗血小板药物101男性,42岁,大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛,最可能的诊断是CA急性胃炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D急性胃肠炎E急性肠梗阻102女性,30岁,腹胀,便秘8个月,低热4个月,查:腹软,无压痛,肠鸣音活跃,X线钡剂造影:回盲部充盈缺损,最可能的诊断是DA克罗恩病B慢性阑尾炎C阿米巴性结肠炎D增生型肠结核E溃疡型肠结核103.28岁女性月经量多一年近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×10/L,血小板30×10/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍应诊断为:CA特发性血小板减少性紫癜B血友病C过敏性紫癜D布满性血管内凝血E血小板增多104.24岁男性,近三月乏力,面色苍白,近一周来鼻反复出鼻血,查体,贫血面容,肝脾未及血红蛋白70g/L,白细胞3.5x10/L,血小板25x10/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选治疗BA肾上腺糖皮质激素B雄激素C碳酸锂D硝酸士的宁E抗胸腺细胞球蛋白105男性,52岁,活动后气促,颈静脉努张,心音遥远,肝肿大下肢水肿,x线:心脏向两次扩大,肺野清晰:DA充血型心肌病B病毒性心肌炎C风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全D心包积液E肺心病106.女性,56岁,28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄5年来出血呼吸困难咯血,半年前出现腹涨双下肢水肿,呼吸困难咯血发作次数减少,和近半年临床表现有关的缘故最可能是DA二尖瓣狭窄程度减轻B合并肾小球肾炎C合并主动脉瓣狭窄D出现了右心衰竭E二尖瓣钙化107,52岁男性突发心前区闷痛4小时,心电图V1-V4导联ST段弓背向上台高,右病理性q波:CA急性下壁心肌梗死B急性前间壁心肌梗死C急性广泛前壁心肌梗死D急性高侧壁心肌梗死E急性正后壁心肌梗死108男性,48岁,血压160/100,空腹血糖8.2,尿蛋白(+),降压首选:CA利尿剂B钙拮抗剂C血管紧张素转换酶抑制剂D受体阻滞剂E受体阻滞剂109女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用:EA清水B1:5000高锰酸钾C0.9%氯化钠溶液D5%葡萄糖液E2%碳酸氢钠溶液110小肠切除术后,血ph值7.2,HCO3-15mmol/L应诊断为:A代谢性酸中毒111男性,70岁,足刺伤10日,头痛,乏力,张口困难及颈项强直,伤口红肿临床诊断为:CA气性坏疽B败血症C破伤风D脑血栓E牙周炎B型题112-113A.市容监督治理部门B.都市规划行政主管部门C卫生行政主管部门D检验检疫行政主管部门E环境爱护行政主管部门112对医疗废物处置活动中疾病防止工作实施统一监督治理的是C113对医疗废物环境污染防治工作实施统一监督治理的是E114-115A易兴奋性,震颤,口腔炎B白血病C低血红蛋白性贫血D间脾瘤E光感性皮肤114,长期高浓度苯接触能引起:B115过量汞进入体内:A116-118A知情同意B支持医学进展C病人利益至上D医德境地E内心信念116.属于病人权利的是:A117病人义务:B118医德评价方式:EA环丙沙星B利福平C多西环素D磺胺嘧啶E庆大霉素119.治疗流行性脑脊髓膜炎首选D120有广谱抗菌作用的抗结核药物:B121有明显的肝肠循环特点维持时刻较长的抗生素:C122-124A红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素B红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素C红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素D红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素E红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原,血清中无凝集素122,A型血:C123B型血:D124AB型:E125-126Ax线胸片见大片状增密影,伴气管征BX线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿CX线胸片见多形态浸润影,呈节段性斑片状模糊阴影,下叶多见DX线胸片见大叶、小叶实变影,叶间裂呈弧形下坠EX线胸片见椭圆形块影,边缘模糊有毛刺125符合肺炎球菌肺炎表现:A126肺炎支原体肺炎C127-128A注意力不集中B思维跳跃C思维散漫D思维联想E思维贫乏127病人认真讲了一番话,但周围的大夫们都不理解:C128病人对大夫的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步联想:E129-130A垂体腺瘤压迫浸润B产后大出血C脑垂体卒中D垂体腺瘤手术治疗后E创伤性垂体柄损伤129引起继发性腺垂体功能减低症的是:E130引起希恩综合征:B131-132A120/70mmHgB125/70mmHgC130/80mmHgD140/90mmHgE140/85mmHg131慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白>=1g/d,血压应操纵在:B132慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<1g/d,血压操纵在:C133-134A中和胃酸B加速食管和胃排空C抑制胃酸和胃蛋白酶分泌D促进黏液合成,起黏膜爱护作用E阻断胃泌素受体133奥美拉唑的作用是:C134法莫替丁的作用:E135-136A静脉给予支链氨基酸B应用抗生素C肥皂水灌肠D口服乳果糖E应用精氨酸135肝性脑病患者不宜C136酸中毒不宜DA3/A4型::24岁女性,发作性干咳3月,无发热咯血胸痛胸闷,胸片无异常,曾服用”氨茶碱”缓解.。查体:37.2℃137最可能的诊断:EA肺结核B支原体肺炎C支气管肺癌D支气管哮喘E慢性支气管炎138为明确诊断首选的检查是:CA血常规B心电图C支气管激发试验D胸部X线片E结核菌素试验139假若诊断明确操纵症状所需药物的最佳选择是:BA按需间断吸入沙丁胺醇B吸入长效B2受体兴奋剂+皮质激素C每日口服长效B2受体兴奋剂D每日口服长效B2受体兴奋剂+强的松E用白三烯调节剂药物140-141男性,25岁。狂犬病疫苗注射后一天出现荨麻疹,三天后消退。第七天后,再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸以下深浅感受缺失,双下肢肌力Ⅳ度,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。狂犬疫苗注射后,视力正常,胸4一下深浅感受缺失:140.最可能的诊断是BA狂犬病B急性脊髓炎C视神经脊髓炎D脊髓出血E脊髓肿瘤141确诊最有价值的检查:AA脑脊液检查、生化B脊柱平片C脊柱CTD脊髓MRIE血清狂犬病毒抗体测定男性,26岁,反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。反复上腹痛4年,饥饿加重,餐后缓解142.该患者最可能的诊断是BA胃癌B十二指肠溃疡C慢性浅表性胃炎D慢性萎缩性胃炎E胃溃疡143该患者2小时前突发上腹剧烈疼痛,难以忍受,最可能发生了AA消化道穿孔B消化道出血C消化道梗阻D胆石症E急性胰腺炎144为明确诊断应首先选择的检查是CA上消化道钡剂造影B腹部超声C立位腹部平片D卧位腹部X线平片E胃镜56岁女性,风心二尖瓣狭窄20年.心悸气短5年,1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧.颈静脉努张,心率130次/分,心率绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律.145该患者最可能的心律失常:AA心房抖动B房性期前收缩C室性期前收缩D窦性心律不齐E二度Ⅰ型房室传导阻滞146该患者颈静脉努张的缘故:DA肾功能不全B结核性心包炎C肺部感染D右心功能不全E肝硬化147针对患者的心律失常,治疗首选:AA操纵心室律B抗凝治疗C利尿剂D血管紧张素转换酶抑制剂E硝酸甘油45岁男性,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5,脉搏细弱,血压60/40,四肢冰冷,无尿148,首考诊断:DA轻度休克B感染性休克C中度休克D重度休克E高排低阻型休克149首选治疗措施CA静脉用强心药物B立即手术治疗C迅速补充血容量D利尿剂改善肾功能E应用抗生素150该病人最宜采取的体位是DA平卧位B下肢抬高10°C头和躯干抬高10°D头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°2004年执业助理医师考试试题(第二单元)04年临床执业助理医师考试试题(第二单元)1肠结核的好发部位:B回盲部2关于慢性胃窦胃炎,不正确的是:AA引起恶性贫血B消化道症状多见C可同时存在溃疡D血清壁细胞抗体多为银杏E常有幽门螺杆菌感染3结核性腹膜炎最常见的并发症:DA急性肠穿孔B慢性肠穿孔C感染中毒性休克D肠梗阻E腹腔浓肿4治疗结核性腹膜炎最重要的方法是:DA大量抽腹水B手术清除病灶C卧床休息,加强营养D正规的抗结核化疗E腹腔内注入糖皮质激素5能引起急性胰腺炎的药物:CA肾上腺素B去甲肾上腺素C肾上腺糖皮质激素D葡萄糖酸钙E青霉素6一般可不能引起血清淀粉酶升高的疾病:EA急性胰腺炎B消化性溃疡穿孔C胆结石D肠梗阻E慢性肝炎7阻碍肝硬化患者出血倾向的缘故不包括:AA维生素A缺乏B毛细血管脆性增加C维生素K缺乏D凝血因子合成量异常E血小板质和量异常8风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征:BA心腰部凹陷B梨型心C心尖部可触及收缩期震颤D心尖部3/6级收缩期杂音E水冲脉9依照世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准:C>140/90mmHg10心肌炎的病因不包括:AA遗传B放射性照耀C白喉杆菌D病毒E糖尿病11.β受体阻滞剂的要紧副作用:DA咳嗽B引起血钾增高C导致高尿酸血症D诱发哮喘E引起血钠降低12老年心力衰竭患者症状加重子常见的诱因:EA过度劳累B摄入液体过多C心肌缺血D室性期前收缩E呼吸道感染13典型劳力性心绞痛的临床特点描述正确的是EA多于夜间睡眠时发作B发作时刻多超过30分钟C疼痛性质为针刺样疼痛D发作时心电图ST段太高E休息或含服硝酸甘油2-5分钟内疼痛迅速缓解14感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是:BA早期治疗B选用有效的抑菌剂C剂量足D以静脉给药为主E疗程长15诊断冠心病的"金标准":DA心电图B放射性核素C超声心动图D冠状动脉造影EX线检查16正常肺部叩诊音:DA鼓音B过清音C浊音D清音E实音17胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音.应考虑:BA主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C二尖瓣狭窄D三尖瓣狭窄E动脉导管未闭18右心室肥大心尖搏动的位置:AA向左下移位B向右移位C向右上移位D向左上移位E向左移位19第二心音听诊特点:EA音调较低B强度较响C历时较长D不如第一心音清脆E心底部听诊最清晰20心脏杂音较局限不传导的器质性病变是:DA二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全21靴形心脏常见于:AA主动脉瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E三尖瓣狭窄22肝颈静脉回流征阳性,常见于:DA左心衰竭B肺气肿C大量腹水D右心衰竭E三尖瓣关闭不全23高渗性脱水补液首选:DA平衡盐溶液B等渗盐水C5%葡萄糖D5%碳酸氢钠E10%葡萄糖24可引起成人血压下降的最低失血量是:CA400mlB600mlC800mlD1000mlE1200ml25胸外心脏按压的部位:BA胸骨角B胸骨下半部C心前区D胸骨左侧第4肋间E胸骨左侧第5肋间26急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是:AA高血钾B低血钾C高血磷D低血钙E低血钠27提高恶性肿瘤疗效的关键环节:EA手术切除肿瘤B综合治疗C免疫和基因治疗D中西医结合治疗E早期诊断和治疗28破伤风是:CA败血症B菌血症C毒血症D脓血症E脓毒血症29清创时错误的操作是DA双氧水、等渗盐水冲洗伤口B扩创时应消除创腔内凝血块、异物C切除1~2mm不整齐的创缘皮肤D:扩创后直接缝合创口E创口内放置皮片引流30属于骨折全身表现的是:AA休克B肿胀C疼痛D畸形E淤斑31属于骨折早期并发症BA关节僵硬B脂肪栓塞C损伤性骨化D创伤性关节炎E急性骨萎缩32腰椎间盘突出症最多见于DA腰1~2B腰2~3C腰3~4D腰4~5E腰5~633骨软骨瘤属于BA骨生长结构异常B:骨生长方向异常C骨生长代谢异常D骨生长速度异常E骨组织细胞异常34关于粘连性肠梗阻的描述正确的是:BA先天性腹内粘连较为常见B早期临床表现为腹涨腹痛,停止排气和肠鸣音减退C多数不需手术DX线检查可见小肠内有多个液平面E梗阻部委以结肠较为常见35引起腹膜炎的细菌最多见:AA大肠杆菌B绿脓杆菌C金黄色葡萄球菌D产气杆菌E变形杆菌 36胰头癌最重要的临床表现:BA左上腰痛、夜痛尤剧B无痛性梗阻性黄疸C消瘦、贫血D肝和胆囊肿大、压痛E腹部肿块37最常见的甲状腺功能亢进是:DA继发于节结性甲状腺肿B高功能腺瘤C继发于甲状腺癌D原发性甲亢E继发于甲状腺炎38能使90%-95%的甲亢获痊愈的最常用,有效的治疗方法:BA口福硫脲类药物治疗B甲状腺大部分切除术C口服碘剂治疗D饮食治疗E硫脲类药物加普萘洛尔联合疗法39继发性腹膜炎最要紧的临床表现:BA腹痛、腹胀B腹膜刺激征C叩诊移动性浊音D肠鸣音小时E高热、脉快、疲乏40加强腹股沟管前壁最常用的手术方法:CABassini法BMeVay法CFerguson法DHalsted法EShouldiee法41目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法:EAX线检查BB超C近红外线扫描D液晶热图像E活组织病理检查42直肠肛管检查的常用体位不包括:BA左侧卧位B右侧卧位C胸膝位D截石位E蹲位43头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时刻不得超过:EA8小时B12小时C16小时D20小时E24小时44处理开放性颅脑损伤最重要的原则:CA无专科条件者,立即转院B注射破伤风抗毒素C止血,清创D止痛、冷静E输血、输液45临床输注红细胞制品的要紧目的:BA扩充血容量B提高携氧能力C维持酸碱平衡D维持胶体渗透E增强免疫力46高血钾症及肝肾功能障碍患者需要输血时,应选用:DA全血B红细胞悬液C少白细胞的红细胞D洗涤红细胞E浓缩红细胞47某青年在运动过程中突发左腰部绞痛,血尿,最大可能是:DA尿道结石B膀胱结石C腰扭伤D肾输尿管结石E急性肾炎48肾结核早期最常见的临床表现:CA肾区绞痛B蛋白尿C尿频,尿急,尿痛D全身结核中毒症状E急性肾功能不全49推断前列腺大小较准确的检查方法:BA残余尿测定BB超C膀胱造影D直肠指诊E膀胱镜检查50子宫内膜异位症最要紧的临床特点EA经期第1~2天出现腹痛B两侧下腹剧烈疼痛C经期腹痛伴发热D经期腹痛伴肛门坠涨感E:继发性痛经,进行性加重51青春期无排卵型功血得治疗原则:BA减少出血,促使卵巢排卵B止血,调整周期,促进排卵C止血,调整周期D促进内膜剥落,调整月经周期E促黄体功能,促进排卵52最常见闭经类型是:DA子宫性闭经B卵巢性闭经C垂体性闭经D下丘脑性闭经E原发性闭经53原发性痛经与继发性痛经的要紧区不应是:AA有无生殖器质性病变B痛经史的长短C有无生育史D是否阻碍工作和学习E是否服用止痛剂54子宫脱垂的要紧缘故:CA营养不良B手术损伤C分娩损伤D慢性疾病E过度负重55子宫脱垂1度重型是指:BA宫颈达坐骨棘水平B宫颈达处女膜边缘C宫颈距处女膜缘<3CMD宫颈距处女膜缘<4CME宫颈距处女膜缘>4CM56急性淋病的治疗,首选药物是:AA青霉素B链酶素C红霉素D庆大霉素E壮观酶素57引起产后出血最常见的缘故:AA子宫收缩乏力B软产道裂伤C胎盘滞留D凝血功能障碍E急产58处理不协调性子宫收缩乏力,正确的是:DA针刺合谷、三阴交等穴位B温肥皂水灌肠C人工破膜D肌注100mg哌替啶E静脉滴注缩宫素59临产后胎头迟迟不入盆,测量最有诊断价值的径线:CA胳棘间径B胳嵴间径C骶耻外径D坐骨棘间径E对角径60流产的定义:BA妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者B妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者C妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者D妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者E妊娠<36周,胎儿体重<2500g而终止者61妊高征差不多病理生理变化中最重要的是:AA全身小动脉痉挛B布满性血管内凝血C水钠潴留D胎盘绒毛退行性变E肾小球肿胀62正常分娩时最要紧的产里为:AA子宫收缩力B腹肌收缩力C膈肌收缩力D骨骼肌收缩力E盆底肌收缩力63关于乳酸依沙丫啶引产术注意事项,不恰当的是:EA严格无菌操作,掌握药物剂量B术前应作各项化验,排除药物过敏史C药物汲取24小时,体温可达38度左右,一般不需处理D胎儿及胎盘一般在24-~48小时排出E引产后72小时无宫缩,不能重复注入药物,应改用其他方法引产64关于人工流产术注意事项,错误的是:EA认真检查吸出物,测量出血量及吸出物容量,必要时送病理B术时注意无菌操作,防止感染及子宫穿孔C吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压D术后在观看室休息2小时E术后两月内禁盆浴及性生活65宫内节育器取器适应征,错误的是:EA带器妊娠B打算再生育C副反应治疗无效,而出现发炎D放置期已满,需要更换E绝经2年者66诊断肾病综合征的差不多条件:AA大量蛋白尿,低蛋白血症B明显浮肿C中等程度高血压D高脂血症E肾功能损害67高渗性脱水的血钠标准是:DA>140mmol/LB>143mmol/LC>145mmol/LD>150mmol/LE>155mmol/L68新生儿败血症的要紧治疗:DA碳酸氢钠B地塞米松C鲁米那D头孢他定E地高辛69营养不量患儿最易并发缺乏AA:维生素AB维生素BC维生素B12D维生素CE维生素D70急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征:DA尿常规正常B血沉正常C血压正常D尿阿迪计数正常E抗“O”滴定度正常71新生儿每日生成胆红素约:EA1.5mg/kgB2.5mg/kgC4.5mg/kgD6.5mg/kgE8.5mg/kg72婴儿腹泻重度脱水的要紧诊断依据:DA皮肤弹性差B哭无泪,尿量少C眼眶及前卤凹D外周循环衰竭E精神萎靡73母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中:CA蛋白质含量较高B含酪蛋白多C含白蛋白多D含饱和脂肪酸多E含甲型乳糖高74重度营养不量患儿调整饮食,开始供给热量应为:BA20-30kcal/kg.dB40-60kcal/kg.dC80-100kcal/kg.dD120-140kcal/kg.dE>140kcal/kg.d75我国围生期是指EA妊娠第38周到出生后第2周B妊娠第37周到出生后第2周C妊娠第38周到出生后第1周D妊娠第28周到出生后第2周E妊娠第28周到出生后第1周76婴幼儿易患呼吸道感染的要紧缘故:DA呼吸浅表B呼吸频率快C呈腹式呼吸D呼吸道粘膜缺少SIgAE鼻腔短小、狭窄、粘膜血管丰富77先天性甲状腺功能减低症的筛查,以生后2-3天新生儿干血滴纸片,检测TSH浓度作初筛,其阳性结果:DA>5mU/LB>10mU/LC>15mU/LD>20mU/LE>25mU/L78小儿初次感染结核分支杆菌4-8周后,关于免疫与变态反应的概念,错误的是:DA4~8周后产生迟发型变态反应B4~8周后获得一定的免疫力C免疫与变态反应均细属细胞免疫D免疫为体液免疫,变态反应属细胞免疫E免疫及变态反应同时存在79小儿结核病最常见的临床类型:AA原发性肺结核B干酪性肺炎C支气管内膜结核D结核性胸膜炎E粟粒性肺结核80维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征:EA巴彬斯基征B布鲁辛基征C面神经征D克尼格征E踝阵挛81动脉导管未闭X线改变:BLA,LV增大82动脉导管未闭周围血管征产生的要紧缘故:C脉压差明显增大83女性52岁,右肩进行性疼痛加重1年,冬春季重,夏秋季轻,活动障碍以外展,上举旋转较重,关节无红肿热等征象。应首先考虑的诊断是DA肩关节脱位B肩关节骨折C肩关节肿瘤D肩关节周围炎E肩关节慢性感染84某中年男性,乘汽车时发生车祸,伤后右髋关节疼痛活动受限,患肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形:BA髋关节结核B髋关节脱位C髋关节骨折D股骨干骨折E股股颈骨折85女性,50岁,全麻下行甲状腺大部切除术,术后第二天口唇麻木,四肢抽搐.即刻处理:DA口服大剂量葡萄糖酸钙B口服维生素D3丸C口服二氢速固醇油剂D静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE静脉注射冷静剂86,45岁女性反复上腹痛20年,近1周出现频繁呕吐,呕吐量大,为宿食,不含胆汁,查体:可见胃型,震水音阳性:BA十二指肠憩B幽门梗阻C十二指肠梗阻D小肠梗阻E食管裂孔疝87坏疽性阑尾切除术后第5天体温升高,大便次数增多,排粘液便,里急后重,直肠前窝饱满,触痛诊断首先考虑:CA膈下脓肿B肠间浓重C盆腔脓肿D泌尿道感染E阑尾残株炎88.女性76岁,乳腺CA手术治疗术后病理:侵润性导管ca,2x2cm大小,淋巴结无转移,ER(++),PR(+),术后治疗首选:CA放疗B化疗C内分泌治疗D生物免疫治疗E中药89男性16岁,头部受伤时无昏迷抽搐,2h后头部颈项疼痛伴呕吐2次.神志清晰,躁动,轻度颈抵抗,右额轻度表皮挫伤:E急性硬膜下血肿90男性50岁,刺激咳嗽,痰中带血3周,右肺门阴影增大,确诊方法DA胸部CTB胸部超声波检查C同位素肺扫描D:纤维支气管镜检和活检E支气管动脉造影91男性,60岁,进行性吞咽困难3月,体重降5斤,查体无阳性所见,首选检查:BA胸部CTB食管镜检查和活检C胸部MRID食管拉网E食管超声波检查92男性,20岁,被刀刺伤,神志清,血压脉搏正常范围,刀口在右肩胛第七肋间,可听到气体进出刀口声音,立即采取的措施是:CA吸氧B输液C用无菌敷料包扎创口D立即行胸腔式引流E胸腔穿刺93男性50y甲状腺肿瘤手术过程顺利,可能失血量400ml,已输入平衡盐液1000ml,呼吸脉搏血压正常:DA输注全血2单位B输注红细胞悬液2单位C输注新奇冰冻血浆400MLD接着观看,暂不输血E输注少白细胞的红细胞2单位94患者,因慢性重度贫血输注红细胞悬液,输血开始10分钟后,患者突然感到寒战,心前区压迫感,腰背剧痛,并出现呼吸急促,提问39℃,血压70/40mmHg,,尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了:A细菌污染反映B溶血反应C过敏反应D发热反应E循环超负荷95男性,25岁,左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳肾损伤的类型应为:BA肾蒂断裂B肾挫伤C肾全层裂伤D肾部分裂伤E输尿管损伤96女性,45岁,肉眼血尿,膀胱镜检见右侧壁1.5x1cm乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为T1期,首选的治疗方法是:CA膀胱全切除B化疗C电切D放疗E膀胱部分切除97女性38岁,已婚未育,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶韧带扪及触痛性结节:最可能的诊断为:DA盆腔结核B宫颈癌C慢性盆腔炎D子宫内膜异位症E子宫肌瘤98女性28岁已婚3年未孕.月经规律,4~5/(28~30)天,量中,近2年痛经(+),妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫后倾,正常大小,活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块,轻压痛。右附件(-)。B超检查:左侧卵巢囊肿,诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者选用的治疗方法:EA高效孕激素周期疗法B经期用消炎痛对症治疗C假孕疗法D假绝经疗法E行左侧巧克力囊肿切除术99.28岁初孕妇,妊娠39周,肋下有块状物,子宫呈纵椭圆型,胎先露部较软且部规则,胎心在脐上偏左:BA枕先露B臀先露C复合先露D肩先露E面先露100女孩不慎被踢伤外阴部位,血肿易发生:BA小阴唇B大阴唇C会阴部D阴阜部E阴蒂部101女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天.吸宫为蜕膜组织:BA闭经B先兆流产C月经D月经不调E异位妊娠102初产妇孕38周,下肢水肿,头晕眼花,血压160/104,尿蛋白(++),NST有反应性,正确处理:DA立即剖宫产B积极治疗,等待自然分娩C积极治疗1周,终止妊娠D积极治疗24-48小时,终止妊娠E立即静脉滴注催产素引产103.14岁女性,月经紊乱,经期长短不一4月余.肛门检查:子宫正常大小,双测附件(—),最可能的诊断为:CA黄体功能不全B黄体萎缩不全C无排卵型功能失调性子宫出血D子宫内膜息肉E粘膜下子宫肌瘤104.3个月小儿,母乳喂养,腹泻2月,大便3-4次/日,糊状,无黏液脓血.精神食欲好,多种药物治疗无效,体重5.8kg:DA霉菌性肠炎B病毒性肠炎C大肠杆菌炎D生理性腹泻E迁延性腹泻105.5岁儿童低热干咳1周,加重3天,刺激性干咳,体温38度,双肺呼吸音粗,未闻罗音,白细胞11x109/L,中性0.7,ESR40MM/h.胸片示右下肺云雾状薄片影:CA大叶性肺炎B支气管肺炎C支原体肺炎D腺病毒肺炎E嗜酸粒细胞肺炎106.1月婴儿,嗜睡吐奶2天,T36度,面色发灰,眼睛凝视,前囟紧张,心率100次/分,脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查:CA脐部分泌物培养B血常规检查C血培养D脑脊髓检查E头颅CT检查107.5月婴儿,体重6kg,人工喂养时每日需含糖8%的牛奶约CA500mlB550mlC600mlD660mlE700ml108.8岁儿童,低热2周,近2日高热头痛,呕吐,1日来嗜睡,未见卡介苗疤痕,PPD(++),:B结核性脑膜炎109.34周女婴,出生后母乳喂养,哺乳时出血唇周青紫,给予的措施:E哺乳前吸纯氧1h110.足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后4天体重下降7%,查体反应好,面色红润,心肺(—),此婴可能的缘故是:EA进乳量多,进水少B进水多,进乳量少C败血症D呆小病E:生理性体重下降B1型:111-113A急性一般型肝炎B慢性持续性肝炎C慢性活动性肝炎D急性重型肝炎E亚急性重型肝炎111镜下肝细胞广泛气球样变性,点状坏死:A112肝细胞碎片状坏死,桥接坏死:C113既有肝细胞大片坏死又有肝细胞结节状再生:E114-115A贫血,网织红细胞20%,Coombs试验(+)B贫血,黄疸,Ham实验(+)C贫血网织红细胞D贫血,红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大E贫血红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40%114自身免疫性溶血性贫血:A115缺铁性贫血:D116-117A心
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