养 生 九 要 - 佛山市中医院

养生九要-佛山市中医院养生九要-佛山市中医院养生九要-佛山市中医院资料仅供参考文件编号：2022年4月养生九要-佛山市中医院版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：养生九要佛山市中医院李祥光开诊时间：周一、四上午，周三、五晚市中医院男科；星期六下午医学会门诊部（影剧院）养生—调养生命，祛病延年。又称摄生、养性、道生、卫生、保生、寿世。养生学—以中医学为主体，经古代哲学和自然科学渗透，历经数千年理论、实践的发展，医家、养生家和百姓千家的充实而形成的有鲜明中国特色的关于养生理论和养生方法的传统学问。养生学是中国医药宝库的明珠，祖国文化遗产的瑰宝。养生学的根本宗旨是“治未病”。养生学和现代科学结合，正在焕发出新的活力。随着医学模式的转变和社会经济、科学技术的发展，未来养生学将会发挥越来越广泛和重要的作用，直至取代治病而成为医学的主流。那时，《内经》“不治已病治未病”将成为现实，人类社会也就成为美好的世内桃园。一、调情养神恬淡虚无《内经》养生十六字诀：“虚邪贼风，避之有时；恬淡虚无，真气从之。精神内守，病安从来。”七情五志乃人之常态，调情之法一是避免太过不及，避免脏腑气血精神受伤，保持神气精血的协调状态。七情之中，少怒、少忧、少悲、少恐、少惊，少郁而多思善思，保持乐观情绪，开朗豁达，恬淡虚无。《内经•素问》：“是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿，…所以能年皆度百岁，而动作不衰”。“外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。”中医认为七情太过损伤脏腑气机，亏耗精血，劳神伤形，损阴破阳。现代科学证明不良心理、消极情绪对心血管、消化、呼吸、神经、免疫、内分泌等系统均有广泛的伤害作用，50％以上的疾病与不正常的心理活动有关。所谓健康，不但指没有躯体疾病，还包括了正常的生理、心理状态和社会适应能力。调情之法二是配合主动养神之法：1、静以养神。“静则神藏，躁则消亡”。人神任万物而理万机，易动而难静。恬淡虚无是动中求静，不是虚无缥缈的绝对的静，一是用之不过，专一不杂，动而不妄；二是淡泊宁静，心无邪念，行善常乐，知足常乐；三是积极用脑，多练静功。2、疏泄平衡。包括以情制情法、移情法（琴棋书画、体育活动、旅游、劳动）、升华超脱法、暗示法、说理开导法、节制法、疏泄法等。3、恬愉乐观。知足常乐，行善常乐；笑口常开，风趣幽默；善于交往，待人宽厚；意志坚强，胸怀坦荡。4、针药治神。以方药、针灸治疗心身病症，解除精神负担，调养气血心神。二、起居有序寒温适宜顺时养生是中医养生学的一个重要原则。《素问·四气调神大论》：“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起…。从之则治，逆之则乱。”这是因为“人与天地相参，与日月相应”，“天食人以五气，地食人以五味”。生物在自然界的养育中经过了数百万年的进化产生了人类，人类的进化也在自然界的养育中经历了几十万年。自然界是万物之母，人与自然界息息相关。养生必须顺应自然，同时改造环境，保护环境。《灵枢·本神篇》：：“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，……如是则僻邪不至，长生久视”。这里说的是顺时起居，防止病邪侵入。《素问·四气调神大论》：“四时阴阳者万物之根也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”。该篇所论统括顺时养神、顺时起居、顺时饮食、顺时运动、顺时防病、顺时药针。“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，…此春气之应，养生之道也”。春季注意保暖防风，衣着柔软；食食宜清温平淡，助阳益脾宜清温平淡，助阳益脾；精神愉快，赏心怡情，夜卧早起，多旅游，多散步，多户外活动，食宜清温平淡，益脾养阳。“夏三月，此为藩秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，…此夏气之应，养长之道也”。夏季注意防暑，但勿因暑贪凉，暑热和贪凉皆可伤气伤阳；长夏注意防湿，处湿和湿邪皆可伤脾阳。夏季要克服倦惰，精神饱满、积极外向，夜卧早起，无厌于日；饮食宜清淡新鲜、甘酸清润、易于消化、营养足够，适当使用饮料和消暑生津饮品；衣着宜轻薄柔软、透气吸热；“夏练三伏”，适宜的运动有游泳，海滨和山地旅游，钓鱼，室内乒乓球、羽毛球、保龄球等，室外运动注意防暑和掌握运动量；药物保健以益气生津、健脾和胃及冬病夏治的养阳培本为佳。“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。”秋冬阴气渐生而阳气渐收，故顺应天时，保养阴气，也为来年阳气生发准备。秋气主燥，要注意防燥护阴养阴。秋季气候变化较大，起居尤应谨慎，但亦勿忙添衣，同时多食滋阴润燥，注意护肤保健，少食辛辣之味，最宜晨起食粥；心境宜宁静，情绪要开朗，照明宜充分，运动要积极，缓解肃杀萧条之气的影响，早卧早起，散步、慢跑、登高、旅游、太极拳、琴棋书画皆宜。“冬三月，此为闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也。”冬季养生以防寒益肾，敛阴护阳为本。衣着要质轻暖和，重视头足保暖；居室温湿适宜，门窗常开通气；精神要安静内藏，勿因万物凋零而抑郁不欢、情绪低落，防止季节性情感失调；早卧晚起，坚持运动，“冬练三九”；冬月三九最宜药食温补，体虚者更可利用此阴精内藏，一阳始生的时机，强身疗疾。除起居、衣着、饮食、运动、养神、药疗顺时养生外，注意沐浴、二便也须顺时养生，戒烟限酒。三、饮食有法，精血为先饮食实际上包括饮食与忌口。饮食的目的，一是补充营养，维持生命与健康；二是濡养气血，调和五脏，平衡阴阳。通过饮食调补阴阳与脏腑气血，治疗与预防疾病，养生以延年益寿。1、合理调配，营养全面。主副搭配，粗细搭配，干稀搭配，五味搭配，合理搭配，不偏不嗜。《内经》：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或缓或急，或坚或耎，四时五脏，病随五味所宜也。”2、顺时调理，因人制宜。《周礼•••天官••》：“凡和，春多酸，夏多苦，秋多辛，冬多咸，调以滑甘。凡会膳食之宜，牛宜稌，羊宜黍，豕宜稷，犬宜梁，雁宜麦，鱼宜苽。凡君子之食恒放焉。”《饮膳正要》：“春气温，宜食麦以凉之；夏气热，宜食菽以寒之；秋气燥，宜食麻以润之；冬气寒，宜食以黍热性治其寒。”不同的季节，应选择不同的饮食。春天宜清温平淡，减酸益甘，健脾养阳；夏天宜甘酸清润，色香味俱佳，忌辛甘燥烈伤阴；秋天宜滋阴润燥，辛辣之味；冬天宜药食温补，但亦不宜辛燥过度。有关顺时饮食，调养精血的道理，已如上述。实际应用时，还要因人制宜，根据不同的年龄、体质、性别、职业辨证施食。3、饮食有节，定时定量。《内经》：“饮食有节……故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”饮食有节，简单地说就是定时定量。一日中有阴阳盛衰的变化，白天阳旺，消耗气血，食量可多。晚上阴盛阳衰，即待寝息，以少食为宜。清马齐《陆地仙经》：“早饭淡而早，午饭厚而饱，晚饭需要少，若能常如此，无病直到老。”老年人脾胃阳虚，尤其要注意饮食调节。食之有时，少食多餐，饱宜八成，忌用生冷，少咸忌腻，补钙铁锌。4、禁烟限酒，多饮绿茶。烟对人可谓百害而无一利，不但害己，还累及旁人。唯一可以说的“好处”，就是成瘾后可以松弛神经，在交际中可以缓和气氛，但这需有一定的条件，而且可以替代，故不足取。少量的酒对身体健康有好处。尤其是红酒，含有抗氧化物质，可以延缓衰老，预防老年性痴呆症。茶能益智提神，利尿强心，生津止渴，解酒消食，消除疲劳，降脂降压，防癌抗衰，历来被视延年益寿之品。在咖啡、可可、茶三大饮料中，茶对人的不良影响最少。尤其绿茶，适宜多饮常饮。但也要注意“淡茶益人，浓茶伤人”，睡前、饭后、胃痛、便秘宜少饮或不饮茶。四、运动喜好常劳无过《吕氏春秋》：“流水不腐，户枢不蠹，动也。形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁。”用流水和户枢说明动则身健，不动则体衰。中医很重视运动养生，《内经••》“久卧伤肉，久坐伤气”，主张“形劳而不倦”，“其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄做劳”。这里的“术数”是指养生防病，修身养性之法，包括呼吸按蹻，四气调神等。从上古之按蹻导引，到华佗的五禽戏，到后来的太极拳，中华民族创造了许许多多运动养生的方法。中医认为，人体五脏和筋骨皮肉气血关系十分密切。肝主筋，其华在爪；肾主骨，其华在发；肺主皮，其华在毛；脾主肌肉，其华在唇；心主血脉，其华在面。五脏调和，则`形体的筋骨皮肉气血旺盛，筋骨皮肉血脉的形体运动，反过来促进五脏气血的运行和化生。《寿世保元》：“养生之道，不欲食后便卧及终日稳坐，皆能凝结气血，久则损寿。”这是说运动能疏通气血，帮助消化，使人肌肉发达，消除脂肪。总而言之，运动可以流通气血经络，濡养形体四肢，强壮筋骨肌肉，增强内脏功能，使人精神愉快，调节免疫状态。清代颜习斋说“养生莫过于习动”，“一身动则一身强”。现代人说：“生命在于运动。”运动的方式内容很多，不一一列举。除各种运动外，也可以培养一些喜好，或结合运动进行。例如弹琴、弈棋、书画、篆刻、集邮、烹调、听曲、赏戏、观花、尝石等。各种喜好对于发展情趣、寄托感情、安排生活十分有益。但老年人体力、精力有限，以静大于动为好，且不宜过分入迷，恐劳神耗力，反而对健康不利。要正确掌握运动量。相对而言，就养生角度来说，中老年人更需要运动，但又必须掌握适当的运动量，选择适当的运动方式。“形劳而不倦”尤其是中老年人运动的重要原则。运动养生的原则：动静结合、持之以恒、因人制宜、循序渐进、顺时而为，不迷不过。五、和谐性事怡情养精人类性行为功能的两重性—生殖功能与享乐功能，由以生育为目的演变成为融愉悦享受和生育为一体并以享乐功能为终极目标的文明性生活，生殖功能不过是它的次要目的。人类性行为的人文特点增加了其社会功能——稳定家庭，稳定社会。而和睦的家庭及和谐的夫妻生活由有益于健康长寿。人类性行为的特点—由于精神引入的长期发展进化，人类的性行为成为经常性、稳定性的行为。这一特点既加强了其心身功能而如不当又可能影响心身气血。性行为对于身心健康有密切的关系：性行为的享乐功能使人产生良好的情绪体现和精神上的满足；适当的性生活有助于睡眠，从而使人精神焕发；另外，性行为产生良好的身体效应。适宜的性爱使人身心健康，使人保持青春。愉快的心情，合理的饮食、有规律的性生活甚至被视为保持女性青春美的主要方法。性压抑是影响身心健康的重要因素。我国在世界上最早研究性医学。在中医脏象、病因、病机、方药、治疗及“房中术”等方面均有较全面的论述和丰富的经验，并注重其中的养生之道。《内经》：“阴阳者，天地之道也”，包括了男女之道。《三元延寿参赞书》：“男女居室，人之大伦，独阳不生，独阴不成，人道有不可废者。”《玉房秘诀》：“男女相成，犹天地相生，天地得交令之道，故无终竟之限。人失交接之道，故有夭折之渐，能避渐伤之事而得阴阳之道也。”可见房室之事本乎自然，是养生延寿之道。中医养生学中很重视药物、食物和行为对性功能的影响，很重视性功能障碍的治疗，在历代中药、方剂、临床中都有大量的论述。中医有用八益去七损之说，《内经》：“能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。”中医强调避免“房劳”，反对纵欲过度，将房劳列为劳倦致病之一。性保健的原则：不抑不纵，适可而止，既要怡情，又要养精；因心身疾病导致性功能障碍的应及时治疗；中老年人可适当借助药物食物益气助阳。老人应根据年龄、体质状况适当掌握。患高血压、冠心病、病糖尿病、肺心病等症者，更要慎房事。六、药食调节平衡阴阳药物和饮食自古以来是养生防病的重要方法之一。为什么药物和饮食能够养生呢？自然界、人体无时无刻不处在阴阳变化之中。自然界有阴阳、五气、六淫的变化，人体有阴阳、气血、七情的变化，自然界与人之间时时互相影响，人体时时会受到季节、气候、环境、饮食、精神、劳倦和六淫病邪等内外因素的影响，体内也会产生痰饮、食积、瘀血的变化。中医认为阴阳的平衡是相对的，不平衡是绝对的。病与非病没有绝对的界限。《内经》“四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”，“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”通过药物饮食调节阴阳，使人体经常阴阳轻微的变化得以调整，经常处于相对的平衡之中，避免疾病的出现，或者作为病后调补，帮助身体复元，这就是中医养生之道。“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，故以补益药食养生之中，以调补为主，多用补法。中医药食养生的原则一是预防为先，强身为本，二是补虚泻实，辨证药食，多用补法。《内经》：“谨察阴阳所在而调之，以平为期”，“损其有余”，“补其不足”。泻者，分风、寒、暑、湿、燥、火、痰饮、食积、气滞、瘀血而用；补者，分气虚、血虚、阴虚、阳虚而施，这是前提。“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，故以补益药食养生之中，以调补为主，多用补法。使用补法，一要分别阴阳气血，忌阴差阳错，二要区别脏俯部位，忌盲目乱补，三要结合气候体质，宜随机施用，四要注意适可而止，须顾护脾胃。食疗是将药物与饮食相结合的一种方法。七、针灸推拿疏通经穴经络是人体气血运行的通路，穴位是经络气血运行过程中的输注点。经络内连脏俯，外络肢节，是人体构成一个统一的整体。针灸推拿对各个系统，各个器官，几乎都能发挥多环节、多水平、多途径的调整功能，从而发挥养生防病的作用。针灸、推拿的基本作用：1、疏通经络。《灵枢》：“决渎阴阳，经络大通，阴阳得和也。”2、调整阴阳。3、补虚泻实。《灵枢》：“调其虚实，以通其道，而去其邪。”常用养生保健穴位：足三里—保健要穴。益气健脾，开胃消食，强身防病。“若要身体安，三里常不干”。常用防治胃痛、腹胀、呕吐、泻泄、便秘、高血压、神经衰弱、下肢痿痹、中风、心悸、气短、虚劳羸弱。肾俞—补肾益精，壮腰利湿。防治遗精、阳萎、早泄、月经不调、白带、水肿、小便不利、腰痛、头晕、耳鸣、耳聋，涌泉—常用保