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文档简介

急性喉炎用药指南【概述】急性喉炎指以声门区主的喉粘膜的急性弥漫性卡他性炎症，多发于冬、季，小儿急性喉炎具有其特殊性，应当引起重视。【诊断要】1.临床表现（声音嘶哑：为要症状，音调变低、变粗，甚至只能耳语或完全失声（喉痉挛：小儿性喉炎时起病较急，表现为犬吠样咳嗽或呼吸困难，现三凹征，面色发绀、烦躁不安，进一步发展可面色苍白呼吸无力甚呼吸循环衰竭死亡。（）喉分泌物增多不易咳出，加重声嘶。（）全身症状：小较重，表现为畏寒、发热、疲倦、食欲不振。2.体征

间接喉镜或纤维喉镜见双侧声带对称性弥漫性充血，会厌、室及声门下腔也可表现为红肿，表面可有粘性分泌物，鼻咽也可有急性炎症的相应表现。【药物治】1.指导患者进行声带息2.抗菌治疗染，首选青霉素。

及早使用有效、足量抗菌药物控制感

（青霉素：肌内射：成人80~160万单位，一日3~4次童一日3~5万位kg2~4次给药脉滴注：成人一日240~2000万位，儿童一日20~40万单位/kg，分4~65%~10%糖或氯化钠注射液溶解成1万位ml后滴入。一般用5~7天若效果欠佳，可换用其他种类抗菌药物。（）头孢呋辛（酯注射或静脉滴注：成人一般剂量为每次，日3次较严重的感染剂量加倍；婴儿和儿童一日30~100mg/kg分3~4次给药，新生儿一日30~50mg/kg，分2~3次药；口服：成人每次250~500mg，一日2；儿童每次125mg，一日次。（）阿奇霉素：静滴注：成人0.5g/次，一日1次，溶于5%萄糖注射液500ml内滴入，儿童一日10mg/kg，溶于萄糖注射液，成含的溶液，次滴入。口服：成人一日1次，儿童10mg/kg，一日1次。3.激素治疗

用于症状重带肿明显的患者法：成人泼尼松片20mg，起口服，一日次，连服3，天后改为，一日次，连服；或者地塞米松肌内注射或静脉滴注人一0.2~0.4mg/kg儿童2岁以下2mg/d，2岁以上。4.雾化吸入

可用庆大霉素万单加5mg地塞米松，一日雾化次或2次5日为一疗程。

【注意事】1.抗菌药物应用注意项可参见“急性咽炎：章节。2.泼尼松

激素对于老人儿童青少年应该慎用对于合并糖尿病、高血、结核、胃溃疡、青光眼等一些禁用激素基础病患者应该用。严重肝功

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