医院管理案例：拓展延续护理实施出院准备服务武汉大学中南医院课件

拓展延续护理，实施出院准备服务医院管理案例剖析：中南医院案例拓展延续护理，实施出院准备服务医院管理案例剖析：中南医院目录主目录ABOUTME医院简介案例背景出院准备服务模式成果成效目录主目录ABOUTME医院简介案例背景出院准备服务模式成2武汉大学第二临床学院编制床位3300张倡导“大医精诚、敬畏生命”理念护理学国家卫计委临床护理重点建设专科一级学科硕士学位授予点武汉大学HOPE护理学院护理博士、硕士、本科生课堂与临床教学实习基地学科齐全46个临床医技科室17个教研室和1个检验系15个二级学科博士学位授予点11个二级学科可招收博士生19个临床医学二级学科硕士学位授予点医院简介武汉大学第二临床学院护理学国家卫计委临床护理重点建设专科学科3医院简介医院简介4

武汉大学中南医院骨科成立于1956年2011年正式成立武汉大学中南医院骨科中心现已发展成为具有6个专业病区200张床位2010年被中华医学会显微外科学会授予“中国显微外科技术培训基地”是湖北省及武汉大学重点专科骨科中心简介骨科中心简介5一、2.4.4.1加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。（三甲条款）二、4.5.6.1医院对患者的出院指导与随访有明确的制度与要求。（三甲条款）三、4.5.6.2对特定患者采用多种形式的定期随访。有特定患者（根据临床/科研需要）定期随访制度，随访包括：书面随访、电话随访、召回、家访等并有记录。（三甲条款）四、2015年初，卫生部下发《关于进一步深化优质护理，改善护理服务的通知》中提到有条件的医院，应当明确专（兼）职人员为出院患者提供有针对性的延续性护理服务，保证护理服务连续性，满足患者需求。拓展延续护理，实施出院准备服务的相关政策案例背景拓展延续护理，实施出院准备服务的相关政策案例背景6出院准备服务模式构建医护合作成立出院准备服务团队制定出院准备服务健康教育资料采用手册/视频/同伴教育等多种形式实施医护患三方合作成立小组实施出院准备服务家访/微信群/电话/门诊随访出院准备服务出院准备服务模式构建医护合作成立出院准备服务团队制定出院准备7构建出院准备服务模式--医护合作成立团队构建出院准备服务模式--医护合作成立团队8构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《膝关节护理手册》，入院时发放构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《膝关节护理手册9构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《出院准备袋》，每位患者出院时发放，方便其将所有资料集中放置，以便于保存和复查。预约挂号各种途径、方法患者基本信息构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《出院准备袋》，10构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《膝关节康复训练自评表》，医护小组每周2-3天床边查房，运用此表评价患者膝关节功能，构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《膝关节康复训练11构建出院准备服务模式--医护患小组成立温馨小组快走小组1.小组成员包括1名主治医生、2名高年资护士、1名心理咨询师、固定3-5名患者或家属。2.从患者术前1-2天开始到患者出院，责任小组进行床边指导和护理，医护针对性采用视频、处方、讲解、示范等多种方法一次或者多次展开健康教育直到患者或家属全部掌握。

助行小组构建出院准备服务模式--医护患小组成立温馨小组快走小组1.小12构建出院准备服务模式--多种形式落实出院准备服务构建出院准备服务模式--多种形式落实出院准备服务13构建出院准备服务模式--多种形式落实准备服务

实施“同伴教育”在院患者互相分享康复训练注意事项同伴教育：出院患者在微信群里面互相沟通指导构建出院准备服务模式--多种形式落实准备服务实施“同伴教育14构建出院准备服务模式--多种形式落实准备服务

构建出院准备服务模式--多种形式落实准备服务15构建出院准备服务模式--多种形式随访医护定期组织到患者家中上门随访，改善患者就医体验构建出院准备服务模式--多种形式随访医护定期组织到患者家中上16构建出院准备服务模式--微信群运用根据患者手术方式，科室设立三个微信群，患者出院时加入该群，出院后有任何问题，随时咨询构建出院准备服务模式--微信群运用根据患者手术方式，科室设立17出院准备服务从2016.4月开始实施，迄今共实施了约1400人次2016年至今，住院处调查显示病人平均满意度98.65%2016年至今，办理出院时间明显缩短，住院天数减少，床位周转率和使用率提高2016年至今，出院患者膝关节功能明显改善，生活质量明显提高成果成效出院准备服务从2016.4月开始实施，迄今共实施了约1400181.办理出院的时间明显缩短。成果成效2.TKA患者平均住院日由16.76天下降至9.82天1.办理出院的时间明显缩短。成果成效2.TKA患者平均住院日193.实施出院准备服务后，床位使用率和周转率大大提升。成果成效3.实施出院准备服务后，床位使用率和周转率大大提升。成果成效20成果成效3.实施出院准备服务后，患者膝关节功能和生活质量明显改善。成果成效3.实施出院准备服务后，患者膝关节功能和生活质量明显21

得到广大患者广泛好评成果成效得到广大患者广泛好评成果成效22

成功帮一位小女孩申请了“七彩梦”援助计划，并帮助其康复成果成效成功帮一位小女孩申请了“七彩梦”援助计划，并帮助其康复成果23

扩大了学术影响力：津巴布韦教授来我科学习交流成果成效扩大了学术影响力：津巴布韦教授来我科学习交流成果成效24成果成效1、视频：膝关节置换/膝关节镜康复训练视频。2、制定《膝关节功能评估护理手册》、《膝关节自我康复训练评价表》。3、目前完成文章一篇，正在修改待发中。成果成效1、视频：膝关节置换/膝关节镜康复训练视频。25

拓展延续护理，实施出院准备服务医院管理案例剖析：中南医院案例拓展延续护理，实施出院准备服务医院管理案例剖析：中南医院目录主目录ABOUTME医院简介案例背景出院准备服务模式成果成效目录主目录ABOUTME医院简介案例背景出院准备服务模式成27武汉大学第二临床学院编制床位3300张倡导“大医精诚、敬畏生命”理念护理学国家卫计委临床护理重点建设专科一级学科硕士学位授予点武汉大学HOPE护理学院护理博士、硕士、本科生课堂与临床教学实习基地学科齐全46个临床医技科室17个教研室和1个检验系15个二级学科博士学位授予点11个二级学科可招收博士生19个临床医学二级学科硕士学位授予点医院简介武汉大学第二临床学院护理学国家卫计委临床护理重点建设专科学科28医院简介医院简介29

武汉大学中南医院骨科成立于1956年2011年正式成立武汉大学中南医院骨科中心现已发展成为具有6个专业病区200张床位2010年被中华医学会显微外科学会授予“中国显微外科技术培训基地”是湖北省及武汉大学重点专科骨科中心简介骨科中心简介30一、2.4.4.1加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。（三甲条款）二、4.5.6.1医院对患者的出院指导与随访有明确的制度与要求。（三甲条款）三、4.5.6.2对特定患者采用多种形式的定期随访。有特定患者（根据临床/科研需要）定期随访制度，随访包括：书面随访、电话随访、召回、家访等并有记录。（三甲条款）四、2015年初，卫生部下发《关于进一步深化优质护理，改善护理服务的通知》中提到有条件的医院，应当明确专（兼）职人员为出院患者提供有针对性的延续性护理服务，保证护理服务连续性，满足患者需求。拓展延续护理，实施出院准备服务的相关政策案例背景拓展延续护理，实施出院准备服务的相关政策案例背景31出院准备服务模式构建医护合作成立出院准备服务团队制定出院准备服务健康教育资料采用手册/视频/同伴教育等多种形式实施医护患三方合作成立小组实施出院准备服务家访/微信群/电话/门诊随访出院准备服务出院准备服务模式构建医护合作成立出院准备服务团队制定出院准备32构建出院准备服务模式--医护合作成立团队构建出院准备服务模式--医护合作成立团队33构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《膝关节护理手册》，入院时发放构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《膝关节护理手册34构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《出院准备袋》，每位患者出院时发放，方便其将所有资料集中放置，以便于保存和复查。预约挂号各种途径、方法患者基本信息构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《出院准备袋》，35构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《膝关节康复训练自评表》，医护小组每周2-3天床边查房，运用此表评价患者膝关节功能，构建出院准备服务模式--制定健康教育资料制定《膝关节康复训练36构建出院准备服务模式--医护患小组成立温馨小组快走小组1.小组成员包括1名主治医生、2名高年资护士、1名心理咨询师、固定3-5名患者或家属。2.从患者术前1-2天开始到患者出院，责任小组进行床边指导和护理，医护针对性采用视频、处方、讲解、示范等多种方法一次或者多次展开健康教育直到患者或家属全部掌握。

助行小组构建出院准备服务模式--医护患小组成立温馨小组快走小组1.小37构建出院准备服务模式--多种形式落实出院准备服务构建出院准备服务模式--多种形式落实出院准备服务38构建出院准备服务模式--多种形式落实准备服务

实施“同伴教育”在院患者互相分享康复训练注意事项同伴教育：出院患者在微信群里面互相沟通指导构建出院准备服务模式--多种形式落实准备服务实施“同伴教育39构建出院准备服务模式--多种形式落实准备服务

构建出院准备服务模式--多种形式落实准备服务40构建出院准备服务模式--多种形式随访医护定期组织到患者家中上门随访，改善患者就医体验构建出院准备服务模式--多种形式随访医护定期组织到患者家中上41构建出院准备服务模式--微信群运用根据患者手术方式，科室设立三个微信群，患者出院时加入该群，出院后有任何问题，随时咨询构建出院准备服务模式--微信群运用根据患者手术方式，科室设立42出院准备服务从2016.4月开始实施，迄今共实施了约1400人次2016年至今，住院处调查显示病人平均满意度98.65%2016年至今，办理出院时间明显缩短，住院天数减少，床位周转率和使用率提高2016年至今，出院患者膝关节功能明显改善，生活质量明显提高成果成效出院准备服务从2016.4月开始实施，迄今共实施了约1400431.办理出院的时间明显缩短。成果成效2.TKA患者平均住院日由16.76天下降至9.82天1.办理出院的时间明显缩短。成果成效2.TKA患者平均住院日443.实施出院准备服务后，床位使用率和周转率大大提升。成果成效3.实施出院准备服务后，床位使用率和周转率大大提升。成果成效45成果成效3.实施出院准备服务后，患者膝关节功能和生活质量明显改善。成果成效3.实施出院准备服务后，患者膝关节功能和生活质量明显46

得到广大患者广泛好评成果成效得到广大患者广