医疗实验诊断历年试题

20/20【试题】2009-06-07/山东大学/医学院/2006级/五年制/实验诊断名解2×5

医院内感染，

核左移，

肿瘤标志物，

渗出液，

血红蛋白尿

简答3×4

缺铁性贫血的血液学表现

胆红素及其代谢产物给黄疸分类

凝血障碍的诊断

病例

实验室检查

血常规

rbc少

hb少epo1.0

尿常规

血尿

蜡样管型肾衰管型

肾功

scrccrbun均达肾衰终末期甚至尿毒症期

肝功蛋白

stpalb均减少

病理分析应该是肾衰终末期吧还有心衰

【试题】2008-06-07/山东大学/2005级/口卫护/实验诊断学/实诊名解：

棒状小体，胆酶分离，蛋白尿，超敏反应C蛋白，BNP，脂蛋白

简答：

核左移及临床意义

粒红比例增减及临床意义

急性肾小球肾炎尿液改变特点

肌钙蛋白在诊断ACS时的优缺点

病例分析

男20岁头昏乏力发热全身疼痛皮肤紫癜半月查体：面色苍白体温38.5心肺无异常胸骨压痛

血象：Hb60g/LWBC2*109/LPLT20*109/L网织红细胞0.4%

1最可能的诊断依据

2还需做什么检查【试题】2009-06-07/山东大学/口腔学院/2006级/五年制、七年制/实验诊断学/实诊名词解释：

核右移，血尿，粘蛋白定性试验，肿瘤标志物，医院感染

简答：

1.尿糖升高的缘故

2.反映肾小球滤过功能

3.中性粒细胞减低的缘故

病例分析：

男54岁

体格检查：蜘蛛痣，皮肤巩膜黄染、腹水

血液检查：RBCHg轻度减少WBC轻度升高

生化检查：STBCB升高，AFP升高，ALT240AST180，

GGT升高

腹水检查：为渗出液

（1）初步诊断

（2）还需做什么检查【试题】2008-12-28/山东大学/药学院/2005/药七/实验诊断试题名词解释：隐性黄疸，浆膜腔积液，脂蛋白，蛋白尿

大题：ALP诊断及其意义

粪便隐血实验意义

网织红细胞的参考值及其临床意义

糖耐量曲线及其临床意义【试题】2008-12-28/山东大学/医学院/2005级七年制/实验诊断试题一

名解

1.antihumanglobulintest

2.lipoprotein

3.tarrystool

4.tumormarker

5.glomerulerproteinuria

6.reticulocyte三

简答

1.DIC诊断试验

2.急性白血病(AMLALL)骨髓象

3.OGTT曲线意义

四

病例

60+男

40年饮酒史

呕血

柏油便

肝掌蜘蛛痣

肝不大脾大

腹部移动性浊音

FPG高

STP35g?

Albumin16g?

具体数值记不清

1诊断

依据

2腹部穿刺液特点【试题】山东大学/04级/口卫护/实验诊断试题

一.名词2*5

1.网织红细胞

2.少尿

3.骨髓增殖程度

4.CRP

5.BNP(脑钠尿肽)

二.选择0.5*20

三.问答6*2

1.肌钙蛋白在冠状动脉综合征中的优缺点

2.急性白血病的骨髓象

【试题】2005-12-03/山东大学/医学院/2001级/七年制/诊断学试题2001级七年制B卷

一．

名词解释：（每题4分，共20分）

1、Myeloid：Erythroid

2、Reticulocyte：

3、Capillaryresistancetest(CRT)：

4、Microscopicpyuria：

5、Tarrystool：

二．

多选题：（每题1分，共20分。）

1．多尿可见于

A．严峻的心力衰竭

B．急性肾小管坏死

C．尿路梗阻

D．慢性肾衰竭早期

2．下列哪项属于肾功能不全的衰竭期：

A.GFR＞50ml/min，Cr＞445μmol/L，BUN＜9mmol/L

B.GFR20～50ml/min，Cr＞178μmol/L，BUN＜9mmol/L

C.GFR＜25ml/min，Cr＞178μmol/L，BUN＞20mmol/L

D.GFR＜25ml/min，Cr＞445μmol/L，BUN＞20mmol/L

3．检测内源性凝血系统是否正常最敏感的指标是：

A．出血时刻（BT）

B．凝血时刻（CT）

C．活化部分凝血活酶时刻（APTT）

D．血浆凝血酶原时刻（PT）

4．血浆凝血酶原时刻（PT）延长可能是以下凝血因子缺乏，除了（）

A．Ⅱ

B．Ⅴ

C．Ⅶ

D．Ⅷ

5、

NAP活性增高见于：

i.

慢性粒细胞白血病

ii.

急性粒细胞白血病

iii.

再生障碍性贫血

iv.

病毒感染

6、

下列讲法哪项是错误的：

i.

肾小球性蛋白尿以白蛋白为主

ii.

剧烈运动后可出现肾小球性蛋白尿

iii.

肾小管性蛋白尿以大分子球蛋白为主

iv.

中毒性肾病时可出现肾小管性蛋白尿

7、

下列讲法哪项是错误的：

i.

肾功能衰竭患者CCr常<20ml/min

ii.

肾功能衰竭患者血肌酐常超过200μmol/L

iii.

消化道大出血病人可出现血肌酐和血尿素氮的升高

iv.

CH2O是慢性肾功能衰竭早期诊断的灵敏指标。

8、

十二指肠液检查中，外观呈深褐色，透明粘稠，PH=6.8，比重1.030，该段引流液为：

i.

十二指肠液

ii.

胆总管液

iii.

肝胆管液

iv.

胆囊液

9、

下列哪种疾病不引起血细胞总数增多：

i.

急性心肌梗死

ii.

慢性肾炎尿毒症

iii.

百日咳

iv.

伤寒

10、

下列哪种疾病不引起血细胞总数增多：

i.

急性心肌梗死

ii.

慢性肾炎尿毒症

iii.

百日咳

iv.

伤寒

11、MCHC正常，MCV及MCH均大于正常，其贫血缘故为：

A．急性失血性贫血

B．慢性失血性贫血

C．营养性巨幼细胞性贫血

a)

再生障碍性贫血

12、关于化脓性脑膜炎脑脊液的变化，下列哪项是错误的

A．

可出现块状凝固

B．

葡萄糖可为0.1mmol/L

C．

氯化物常降至100mmol/L以下

D．

细胞计数可>1000×106/L

13、

再生障碍性贫血骨髓中红细胞以哪一时期为主：

A.

原始红细胞

B.

早幼红细胞

C.

中幼红细胞

D.

晚幼红细胞

14、不属于凝血功能状态检查的项目是：

A．

BT

B．

CT

C．

APTT

D．

PT

15、下列讲法哪项是错误的：

A.

组织性蛋白尿中的蛋白易于成为管型的基质和结石的核心

B.

尿液中出现大量葡萄糖不能就此诊断为糖尿病

C.

正常尿液中可出现透明管型

D.

正常尿液中可出现小圆上皮细胞，大圆上皮细胞，扁平上皮细胞和尾形上皮细胞

16、

下列讲法哪项是错误的：

A.镜下脓尿指脓细胞或/和白细胞超过5个/HP

B.严峻肌损伤时可出现肌红蛋白尿

C.肾小管性蛋白尿以α2微球蛋白为主

D.测定CCr时病人应连续低蛋白饮食3天

17、

B胆汁外观混浊，稀薄，呈褐绿色，镜检白细胞（+++），有较多的白色絮状物时，可见于：

A.十二指肠炎

B.消化性溃疡

C.慢性胆囊炎

D.慢性肝炎

18、

嗜酸性粒细胞不增多的疾病是：

a)

支气管哮喘

b)

麻疹

c)

钩虫病

d)

牛皮癣

19、

MCV，MCH及MCHC均小于正常，其贫血缘故为：

a)

感染性贫血

b)

白血病所致贫血

c)

慢性失血性贫血

d)

再生障碍性贫血

20、

关于化脓性脑膜炎脑脊液的变化，下列哪项是错误的

A.可出现块状凝固

B．

葡萄糖可为0.1mmol/L

C．

氯化物常降至100mmol/L以下

D．

细胞计数可>1000×106/L

三．

简答题：（每题7分，共35分）

1、引起血小板数量变化的缘故有哪些？

2、简述FAB分型中急性白血病的分型

3、简述急性化脓性感染时，外周血中白细胞总数及中性粒细胞可能出现哪些变化？

4、血清凝血酶原时刻（SPT）测定的正常值及临床意义

5、试述慢性肾功能不全时CCr，BUN，Cr有何改变？

四．

病例分析：（每题10分，共10分）

某患者，女，23岁，一年来渐觉头晕乏力，活动后心慌。体检：面色苍白，心率110次/分，肝脾未触及。实验室检查：HGB50g/L，RBC2.0×1012/L，WBC3.8×109/L，N48%，L37%，E15%，网织红细胞2%，染色血片中可见红细胞大小不等，中心染色过浅，血清胆红素正常，尿二胆阴性，血清铁减低。问：

i.

病人最可能的诊断是什么？

ii.

请列出诊断依据。

iii.

还需做哪些检查以明确诊断？【试题】山东大学/医学院/02级/实验诊断期末考试题

名词：1。嗜碱性点彩

2。浓缩稀释试验

3。APTT

4。BM增生程度

5。载脂蛋白

6。肿瘤标志物

问答：1。ESR临床意义

2。什么是少尿，无尿，缘故是什么？

3。胆红素升高的临床意义

4。如何早期诊断因凝血因子缺乏而引起的出血性疾病

5。Ig测定的临床意义

6。耐糖曲线及临床意义

病例分析：心梗，心肌标志物【试题】2007-05-27/山东大学/医学院/03级/六年制/实验诊断一.名词解释2'*5

1.anuria

2.APTT

3.troponin

4.flowcytometry

5.hematocrit

二.单选题0.5'*20

1.VII因子缺乏后APTT和PT的变化

2.肾病综合征的三高一低，

3.尿NIT阳性见于，

4.不能导致BUN升高的是，

5.粒红比例的定义，

6.一个关于再障的小病例，

7.慢性肝炎是血清蛋白的变化，

8.堵塞性黄疸时尿胆素的变化，

9.心脏确定标志物，

10.早期排除AMI的标志物，

11.粪便隐血实验阴性的是，

12.辅助诱导淋巴细胞是，

13.SLE患者抗核抗体的类型等，

14.网织红细胞减少见于，

15.不能使ESR加快的是，

16.有关类风湿病的

20.MCHC正常MCV和MCH升高见于什么贫血

三.问答题3'*4

1.pleasedescribethereasonsofobliguria.

2.pleasedescribethebonemarrowcharacteristicsofchronicmyeloidleukemia.

3.pleasedescribetheclinicalsignificanceofIg.

4.pleasedescribetheclinicalsignificanceofeosinophilia.

四.病例分析8'

一个关于缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血的病例【试题】2005-12-03/山东大学/医学院/1996级/七年制/《实验诊断》试题（B）卷九六级七年制《实验诊断》试题（B）卷

一．

名词解释：（每题2分，共10分）

1．

MDS-RAEB：

2．

Reticulocyte：

3．

Plasmaprothrombintime：

4．

Microscopichematuria：

5．

Fattygranularcells：

二．

填空：（每题1分，共10分。用英语填写）

1．

高脂蛋白血症Ⅳ型，血中以____________脂蛋白升高为主，以_____________脂升高为主。

2．

巨幼细胞性贫血患者，骨髓中稚嫩红细胞常>___________，溶血性贫血患者，骨髓中稚嫩红细胞常>_____________。

3．

M2b的要紧骨髓象特点为_________________，___________________。

4．

间接抗人球蛋白试验要紧检测病人血清中____________，新生儿溶血病时母体血清常呈______________反应。

5．

AMI时反应最快的心肌酶是___________，以其同工酶________为主，一般在发病后_______小时开始升高，持续___________。

6．

用于推断肝细胞合成蛋白功能的常用酶为______________，肝细胞实质性损害时该酶活力____________。

7．

中毒性肾病患者尿液中常出现___________蛋白尿，肾病综合症患者常出现_________蛋白尿。

8．

某患者Uosm为450mOsm/Kg.H2O，Posm为300mOsm/Kg.H2O，尿量为960ml/24h，其CH2O为___________，其Cosm为_______________。

9．

慢性肾功能不全氮质血症期时BUN常在___________，Cr常在_________________。

10．

若十二指肠引流液为橙黄色轻度粘稠液体，PH=7,SG=1.011，则该液可能为_____________液。

三．

问答题：（每题3分，共12分）

1.

简述急性再障患者血象及骨髓象的特点。

2.何谓血小板减少症？其常见病因有哪些?

3．

简述细菌性感染与病毒性感染外周血白细胞变化有何不同。

4．

简述急性肾小球肾炎尿液检查有何特点？【试题】2007-12-20/山东大学/医学院/2004级/7年制/实验诊断学治理提醒：本帖被sduqingfeng从:::资源共享:::移动到本区(2007-12-20)一、名词解释（1×5）：

1.Auerbodies

2.Proliferationdegreeofbonemarrow

3.Proteinuria

4.autoimmunedisease,AID

5.glycatedhemoglobin

6.BNP三、问答题（3×4）：

1.Whatisshifttotheleftofneutrophils?Pleasedetailitsclinicalsignifaticance.

2.Whatistheclinicalsignificaneofanincreasedordecreasedmyeloid:erythroid?

3.Whatisthecharacteristicabouturinalysisofacuteglomerulonephritis?

4.Pleaseexpoundthetypesandclinicalsignificancesoforalglucosetolerancecurveinbrief.

四、病例分析（6×1）：

患者女，45岁，因心悸、气短、乏力、食欲不振就诊。查体见面色苍白，二尖瓣及肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音。血常规：RBC2.96×10e12/L，Hb52g/L，MCV64.2fl，MCH17.6pg，MCHC25%；WBC12.1×10e9/L，其中中性分叶核粒细胞占47%，中性杆状核粒细胞3%，淋巴细胞25%，单核细胞2%，嗜酸性粒细胞23%。

1.该患者血常规有哪些异常？

2.为明确诊断，该患者还应该做哪些检查？【试题】2006-12-15/山东大学/医学院/2003级/七年制/实验诊断试题名解

嗜碱性点彩，骨髓增生度，镜下血尿，流式细胞术，脂蛋白

简答

肌钙蛋白在ACS诊断中的优缺点

再障的骨髓象

病例分析看起来是慢性肾衰

实验室指标

尿PRO（+）Cr1056umol/L

BUN

38mmol/L

HCG

85g/L

心电图检查心肌缺血

体格检查（记得不全）

男50岁面色晦暗，神情淡漠，乏力，轻度水肿，手掌苍白食欲下降，呕吐，胸闷【试题】2005-12-17/山东大学/医学院/2002级/七年制/实验诊断试题一、名词解释：

1.basophilicstippling

2.concentration-dilutiontest

3.APTT

4.tumormarker

5.apoprotein

6.proliferationdegree

二、选择题：（略）

三、问答：

1.ESR上升的临床意义

2.bilirubin的临床意义

3.由于凝血因子缺乏导致的出血的早期诊断.

4.什么是少尿和无尿?缘故是什么?

5.OGTT曲线分类及意义.

6.Ig的临床意义

四、病例分析：【试题】2005-12-03/山东大学/医学院/1996级/七年制/《实验诊断》试题（A）卷九六级七年制《实验诊断》试题（A）卷

一．

名词解释：（每题2分，共10分）

1．

Myeloid：Erythroid

2．

Reticulocyte：

3．

Capillaryresistancetest(CRT)：

4．

Microscopicpyuria：

5．

Tarrystool：

二．

填空：（每题1分，共10分。用英语填写）

1．

缺铁性贫血患者TIBC常___________；再障患者TIBC常______________。

2．

正常骨髓象中，中性中、晚幼粒细胞一般各<_______________，原始细胞多<___________________。

3．

急性再障患者，外周血中WBC常在_____________，PLT常在_______________。

4．

正常人Coombs直接、间接试验呈____________，新生儿溶血病时_________试验常呈阳性反应。

5．

AMI时血清常用检测酶为________________，__________________，______________，__________________。

6．

诊断前列腺疾病常用酶为______________，前列腺癌时该酶活力___________；诊断有机磷中毒常用酶为_______________，有机磷中毒时该酶活力_____________。

7．

堵塞性黄疸时，尿胆红素呈_____________，尿胆原呈___________，γ-GT常____________，血清中以___________型胆红素升高为主。

8．

某患者Uosm为450mOsm/Kg.H2O，Posm为300mOsm/Kg.H2O，尿量为960ml/24h，其CH2O为___________，其Cosm为_______________。

9．

尿毒症时CSF中氯化物含量常____________；化脓性脑膜炎时氯化物含量常在_________________之间。

10．

渗出液中蛋白含量常大于____________，SG常高于______________；漏出液中蛋白含量常小于______________，乳酸脱氢酶活性常________________。

三．

问答题：（每题3分，共12分）

1．

简述FAB分型中急性白血病的分型

2．

简述急性化脓性感染时，外周血中白细胞总数及中性粒细胞可能出现哪些变化？

3．

血清凝血酶原时刻（SPT）测定的正常值及临床意义

4．

试述慢性肾功能不全时CCr，BUN，Cr有何改变？【试题】山东大学/医学院/医学英语班/九六级/《实验诊断》试题（B）卷

九六级医学英语班《实验诊断》试题（B）卷

一．

名词解释：（每题2分，共8分）

1．

DifferentialWBCCount：

2．

C-reactiveProtein,CRP：

3．

Oliguria：

4．

LeukemiaHiatusphenomenon：

二．

填空：（每题1分，共12分。用英语填写）

1．

正常成人白细胞参考值为__________________，中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L称为__________________________。

2．

下列疾病时哪种血细胞增多：麻疹_______________，百日咳__________________，钩虫病____________________，尿毒症_________________。

3．

反应肝实质细胞损伤的酶是_______________________________，反应肝胆汁淤积的酶是___________________________________。

4．

肝细胞性黄疸时，尿胆红素________________，尿胆原___________________。

5．

慢性肝炎时，血清A/G常________________；血清蛋白电泳_________蛋白常明显增高。

6．

淋巴细胞免疫学检查中，CD3代表____________细胞，CD19代表______________细胞。

7．

诊断PNH常用_________________和___________________试验。

8．

肉眼血尿中尿内含血量____________/L，镜下血尿中镜检RBC平均___________/HP。

9．

慢性肾小球肾炎患者尿液化学检查十项中__________，___________，__________可呈阳性，_______________可下降。

10．

再生障碍性贫血时NAP常_____________，PNH时常______________。

11．

急性ITP骨髓中巨核细胞数量____________，____________型巨核细胞减少。

12．

若脑积液中氯化物含量为100mmol/L，则此液可能为___________脑膜炎；含量为110mmol/L可能为_________________脑膜炎。

三．

问答题：（每题3分，共12分）

1．

常用心肌检测酶有哪些？简述AMI时血清CK活力的变化规律。

2．

血小板减少性紫癜时应选择哪些实验室检查？结果如何？

3．

简述BUN测定在推断肾功能中的意义。

4．

试述漏出液与渗出液的鉴不要点。【试题】山东大学/医学院/医学英语班/九六级/《实验诊断》试题（A）卷

九六级医学英语班《实验诊断》试题（A）卷

一．

名词解释：（每题2分，共8分）

1．

BloodRoutine：

2．

Overflowproteinuria：

3．

ProthrombinTime：

4．

Tarrystools：

二．

填空：（每题1分，共