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文档简介

医院病案借阅复印制度1．除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。2．直接从事临床、教学和科研的本单位医务人员，可按照规定阅览病例。归档病案不得借出病案室，需要病案者可在病案室内阅览（再入院病案例外，但不得超过3个工作日）。3．本院医务人员因科研、教学、病历质量控制需要查阅、借阅病历的，借阅人需填写登记本，借用时间不超过一周。4．阅览大批病案，应预先与病案室联系，每人每次不超过10份，可在病案室阅一批，续借一批。5．病案使用人员在阅览期间，对所有病案要爱护保洁，不得在病案上做任何标志、涂改、添写、撕页损坏或丢失。否则由此引起的一切后果均由借阅人承担。6．非直接从事临床、教学和科研，非相关科室的本单位工作人员，以及进修实习人员，不得直接借阅病案，如需借用病案，应由所在科主任，护士长或上级医师签名，方可阅览。7．医院受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请，并依规定提供病历复制或者查阅服务：（1）患者本人：需提供身份证或其它身份证明；（2）患者委托代理人：需提供患者的身份证或其它身份证明复印件，以及代理人身份证复印件、代理关系的法定证明材料、授权委托书。（3）死亡患者法定继承人或者其代理人：死亡患者法定继承人提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料；死亡患者法定继承人代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料，代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。其资料需经医务处、医疗质量管理科审核批准。（4）保险机构：提供经办人身份证复印件、工作证明、保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的，提供经办人介绍信、保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。（5）行政、办案司法机关因工作需要的查阅、借阅、复印病历，需提供单位介绍信和本人执法证明，经医务处、医疗质量管理科审核批准。申请人提供的相关资料复印件由病案室留存。8．受理病历复印申请时，申请人按照《医疗机构病历管理规定（2013年版）》规定提供有关证明材料，由病案室工作人员负责对申请材料的形式进行审核，并受理复制病历资料的申请。9．根据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》规定，医院可以为申请人复制门（急）诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志（入院记录）、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告

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