2021贵州副高（心血管内科学）考试真题卷

2021贵州副高（心血管内科学）考试真题及格。一、单项选择题（共502个最符合题意）A.心尖区第一心音减弱或消失BC.心尖区抬举样搏动D.二尖瓣开放拍击音E.二尖瓣相对性狭窄的舒张期杂音A30B.尖端扭转性室性心动过速C.冠心病伴发室性心动过速D.洋地黄中毒引起的室性心动过速E.心力衰竭伴发的室性心动过速3.恶性高血压的必要诊断条件是第1页 15页A.有无合并心、脑、肾功能障碍B130mmHg(12.9kPa)C.重度高血压可急剧发展为恶性高血压D.眼底可出血渗出和乳头水肿E.眼底无乳头水肿A.硝酸甘油BC.奎尼丁DEA.冠心病B.先天性肺动脉狭窄C.风湿性心脏瓣膜病D.艾森门格综合征E.房间隔缺损A122424第2页 15页病毒特异性IgM≥1:160E.一次抗体效价≥1:320A.连续性机器样B2C.递增递减型D.局限不向他处传导E.较柔和，不伴震颤A.缺血性溃疡B.静息痛CD.间歇性跛行E踝臂指数(ABI0.5A.存在有血流动力学意义的下肢动脉狭窄BC.上肢动脉轻度狭窄DE.肢体动脉功能正常肝素的抗凝作用主要通过以下哪一途径实现第3页 15页A.抑制凝血酶原的产生BCD.拮抗凝血酶受体E.抑制肝脏合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化11.以下因素与心排血量无关的是A.体循环血量B.心率C.心肌收缩力D.回心血量E.心房大小A.二尖瓣狭窄并快速心房颤动B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速C.心力衰竭伴心房纤颤D.预激综合征合并心房颤动E.急性心肌梗死伴室上性心动过速A.普鲁卡因胺B.美托洛尔C.维拉帕米第4页 15页D.溴苄胺EA.可发生于急进型高血压B.属于高血压危重症C.为脑水肿及颅内压升高所致临床表现D.多伴有急性肺水肿表现E.轻者可仅有烦躁、意识模糊A.βBQC.心脏移植D.射频消融E.心脏辅助装置A2B.周围静脉压升高C.腹水D.心动过速E下列不是二尖瓣球囊成形术的适应证的是第5页 15页A.心尖区闻及第一心音亢进和响亮的开瓣音B.二尖瓣狭窄瓣口面积小于1cm2C.经食管超声发现心房内血栓形成D.外科分离术后再狭窄E.高龄、有严重慢性阻塞性肺疾病不宜手术者18.胺碘酮的主要电生理作用是AB.阻断慢钙通道CD.兴奋迷走神经E.延长动作电位时间A.吸烟B.任何年龄的肾动脉狭窄C.体重指数大于28D.高尿酸血症E以下不是克ftA.食物真菌毒素中毒B.肠道病毒感染C.缺硒第6页 15页D.克ft病高发地区E.气候寒冷以下符合扩张型心肌病的超声心动图改变的是AB.以右心室扩大为主并伴有收缩功能障碍室壁运动呈节段性运动障碍双心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚22.以下不属于体循环淤血症状的是纳差、恶心C.腹水D.下肢水肿E.呼吸困难A.超声心动图B.心脏核素检查C.电生理检查D.冠状动脉造影术E.无创心功能仪慢性二尖瓣关闭不全血流动力学改变会造成以下哪种改变第7页 15页左心房和左心室扩大C.右心房、右心室扩大D.室间隔及左心室后壁增厚E.全心扩大A.交界性心动过速B.心房颤动CD.短阵室性心动过速E.窦性心动过速DeBakeyA.Ⅰ型指起源于升主动脉不累及腹主动脉的B.Ⅱ型指起源于降主动脉并累及腹主动脉的C.Ⅰ型起源于升主动脉，并累及腹主动脉D.Ⅱ型起源于降主动脉不累及腹主动脉E.Ⅲ型起源并局限于升主动脉A.RothB.Osler结节C.心包摩擦音第8页 15页D.DuroziezE.Janeway损害患者男性，42解，运动平板试验阳性，冠状动脉造影示左冠回旋支起始部心肌桥。以下描述错误的是A.治疗原则与冠心病相同B.可有典型的心绞痛C.美托洛尔可减轻症状，预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗男性，5861作频繁，持续时间延长，硝酸甘油含服效果差。临床诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。目前不宜进行的下列检查是心脏XC.冠状动脉三维重建D.核素心肌显像E.冠状动脉造影2拟诊为心包积血。以下表现与临床诊断不符的是中心静脉压下降第9页 15页奇脉D.脉压减少E.回心血量减少A.左心室压力负荷增加BCDEA.肝颈静脉回流征阳性B.下肢水肿C.纳差、上腹部饱胀D.劳力性呼吸困难E.咯血A.左心室肥厚B.性别及年龄差异C.收缩压升高程度D.体内儿茶酚胺分泌增多第10页 15页E.肾素及血管紧张素系统的作用34.以下最容易导致脑栓塞的是A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动B.心房纤维性颤动CD.二尖瓣狭窄合并心房颤动E.三尖瓣狭窄合并心房颤动A60mmHgBC.瞳孔恢复正常DE.神志模糊A.努力寻找并纠正心力衰竭的潜在原因B.调整洋地黄和利尿药的种类和剂量C.加用糖皮质激素D.血液超滤E.加用β受体阻滞药较合适第11页 15页2313E.急性心肌梗死后半年A.室性期前收缩心动过缓窦性心动过速E.房性期前收缩A.呋塞米BC.肼屈嗪DEA.胺碘酮B.普罗帕酮C.奎尼丁第12页 15页D.利多卡因E.美托洛尔时如动脉血压过度降低，加用下列哪种药物最佳AB.多巴胺C.间羟胺DE.异丙肾上腺素A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮症C.嗜铬细胞瘤D.Liddle综合征E.皮质醇增多症A.交替脉B.心底部与心前区心房搏动音C.心率慢而规则，35～50/D.间可闻及响亮清晰的“大炮音”E.第一心音强弱不等第13页 15页下列关于左前分支阻滞的心电图特点正确的是aVLQRSrSqRQRS0.12A.瓣膜部瓣膜部和肺动脉干D.右室流出道漏斗部E.漏斗部和肺动脉主要分支A.柯萨奇病毒BB.ECHO病毒C.柯萨奇病毒AD.流感病毒E.脊髓灰质炎病毒A.局限于动脉内膜的脂质条纹病变B.纤维斑块病变引起管腔狭窄CD.血管内膜表面破溃形成血栓及机化E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血第14页 15页A72B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.所有阵发性房颤均需华法林抗凝后方可复律E.永久性房颤可以采取控制心率