三基考试（4月11日）及答案

三基考试（4月11日）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.吸痰治疗盘每（）更换1次。[单选题]*A.2hB.4h(正确答案)C.6hD.8hE.12h2.密闭式吸痰管尤其适用于（）[单选题]*A.呼吸道传染性疾病患者(正确答案)B.老年患者C.咳嗽无力患者D.痰液黏稠患者E.动脉血氧分压和血氧饱和度下降3.吸痰时，吸出的痰液为米汤或泡沫样，无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示（）[单选题]*A.痰液粘稠度为I度，要减小气道湿化(正确答案)B.痰液粘稠度为I度，提示气道湿化满意．可维持目前的气道湿化量C.痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量D.痰液粘稠度为Ⅱ度．提示气道湿化稍不足，少量增加气道湿化量E．痰液粘稠度为Ⅲ度．提示气道湿化严重不足，需要增加气道湿化量4.吸痰时，吸出的痰液比较粘稠，有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，易被水冲洗干净，提示（）[单选题]*A.痰液粘稠度为I度，要减少气道湿化B.痰液粘稠度为I度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量C.痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量(正确答案)D.痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化稍不足，少量增加气道湿化量E.痰液粘稠度为Ⅲ度，提示气道湿化严重不足，需要增加气道湿化量5.吸痰时，吸出的痰液外观明显粘稠，有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水冲洗干净，提示（）[单选题]*A.痰液粘稠度为I度，要减少气道湿化B.痰液粘稠度为l度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量C.痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化满意，可维持目前的气道湿化量D.痰液粘稠度为Ⅱ度，提示气道湿化稍不足，少量增加气道湿化量E.痰液粘稠度为Ⅲ度，提示气道湿化严重不足，需要增加气道湿化量(正确答案)6.机械通气时，呼吸机出现气道高压报警的原因可能为（）[单选题]*A.气囊漏气B.呼吸管道破裂C.导管阻塞(正确答案)D.呼吸机管道松脱E.脱机7.发现气管插管患者有分泌物、痰或血块阻塞导管时，应立即（）[单选题]*A.吸痰(正确答案)B.止血C.调高氧浓度D.禁食E.拔除气管插管8.发现气管插管的导管堵塞，患者sp02直线下降，吸痰管插入困难，给予简易呼吸气囊通气挤捏球囊感到阻力很大时，应立即（）[单选题]*A.拔出气管导管，视病情给予重新插管或鼻导管吸氧(正确答案)B.调高氧浓度C.改变呼吸机参数D.给气囊充气E.胸外按压9.为气管插管患者进行口腔护理时，以下错误的是（）[单选题]*A.根据病情选择台适的口腔护理液B.取仰卧位或半坐卧位，头偏向一侧C.擦洗前先漱口(正确答案)D.撩洗时操作者要一手固定气管导管，防止摆动刺激气道E.注意彻底洗净口腔内和气管导管外壁所附的疲枷10.行气管切开术时患者应取什么体位（）[单选题]*A.侧卧位B.半坐卧位C.仰卧，肩下垫--小枕，头后仰(正确答案)D.仰卧位，头偏向一侧E.头低足高位11.安全用氧要做好“四防”。“四防”是指防震、防火、防热、（）[单选题]*A.防尘B.防烟C.防裂D.防油(正确答案)E.防爆12.临床最常用的给氧方法是（）[单选题]*A.鼻导管或鼻塞给氧(正确答案)B.面罩给氧C.氧气帐给氧D.高压给氧E.头罩给氧13.简易面罩给氧法适用于（）[单选题]*A.需要严格控制的持续低浓度氧疗患者B.严重缺氧且伴二氧化碳潴留患者C.严重缺氧但无二氧化碳潴留患者(正确答案)D.神志不清、不能合作患者E.儿童或婴儿14.氧气帐或头罩给氧适用于（）[单选题]*A.需要严格控制的持续低浓度氧疗患者B.严重缺氧且伴二氧化碳潴留忠者C.严重缺氧但无二氧化碳潴留患者D.神志不清、不能合作患者(正确答案)E.年老衰弱患者15.哪种氧疗方法可以较低的流量氧来提供高的吸氧浓度（）[单选题]*A.简易面罩给氧B.储气袋面罩给氧(正确答案)C.氧气帐或头罩给氧D.高压给氧E.呼吸机正压给氧16.如为氧气筒供氧，筒内氧气勿用尽，压力至少要保留（），以防灰尘进入引起爆炸。[单选题]*A.400kPaB.450kPaC.490kPa(正确答案)D.550kPaE.650kPa17.湿化瓶里的湿化液一般装至瓶的（）[单选题]*A.I/3~2/3B.1/3~1/2(正确答案)C.1/2~2/3D.1/2以上E.2/3以上18.湿化瓶及湿化液应（）更换。[单选题]*A.4hB.8hC.12hD.每天(正确答案)E.每周19.下列哪类患者应慎用鼻塞给氧法（）[单选题]*A.一般性缺氧患者B.慢支肺气肿患者C.需持续低流量吸氧患者D.呼气性呼吸困难患者(正确答案)E.慢性支气管炎患者20.面罩给氧最小的氧流量是（）[单选题]*A.2L／minB.4L／minC.6L／min(正确答案)D.8L／minE.10L／min21.使用带贮气囊的面罩吸氧时，贮气囊至少要保持（）充盈。[单选题]*A.1／4B.1／3(正确答案)C.1／2D.2／3E.3／422.哪种氧疗方法有明显的重复呼吸作用，不适合用于二氧化碳潴留患者（）[单选题]*A.鼻导管或鼻塞给氧B.简易面罩给氧(正确答案)C.氧气帐或头罩给氧D.高压给氧E.呼吸机正压给氧23.某患者，鼻导管吸氧流量为4L／min，则其吸氧浓度（）[单选题]*A.21％B.29％C.37％(正确答案)D.45％E.60％24.急性肺水肿的患者吸氧时，湿化液宜选用（）[单选题]*A.冷开水B.蒸馏水C.0.9％生理盐水D.20％~30％的酒精(正确答案)E.灭菌注射用水25.以下哪项不是氧疗患者需要观察记录的内容（）[单选题]*A.给氧时间B.给氧浓度C.氧疗的效果D.患者的头发情况(正确答案)E.停氧时间26.关于颅内压说法正确的是（）*A.颅内压指颅内容物对颅腔壁所产生的压力(正确答案)B.正常成人颅内压70-180mmH2O(正确答案)C.颅内压持续在200mmH2O（儿童为100mmH2O）以上为颅内高压(正确答案)D.颅内压大于21mmHg提示脑疝危象27.颅内高压的表现有（）*A.头痛(正确答案)B.呕吐(正确答案)C.视乳头水肿(正确答案)D.颈抵抗(正确答案)28.当患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、呼吸不规则、脉搏减慢、瞳孔散大、意识障碍加重时，应建立静脉通道，通知医生一起组织救治。[单选题]*对(正确答案)错29.口服补钾时，应多喝水或饭后服，以减少对胃粘膜的刺激;静脉补钾时，速度宜慢，当浓度大于10mmol/L时，应通过中心静脉补钾，当尿量小于20ml/h时，应停止补钾。当每小时补钾速度大于10mmol时，应用微泵调节，并持续心电监护。[单选题]*对(正确答案)错30.采集标本应避免标本溶血，从而造成虚假高血钾。[单选题]*对(正确答案)错31.有多处伤口需换药，先换感染伤口，再换清洁伤口。[单选题]*对错(正确答案)32.防治脑水肿常用冰槽，其主要目的是（）[单选题]*A.增强脑细胞代谢B.降低体温C.降低脑血管通透性D.降低脑组织代谢(正确答案)E.收缩血管，使血流减慢33.温水擦浴的水温是（）[单选题]*A.22~26℃B.24~28℃C.28~32℃D.32~34℃(正确答案)E.36~40℃34.足底用冷水可引起（）[单选题]*A.腹泻B.反射性心率减慢C.一过性冠状动脉收缩(正确答案)D.传导阻滞E.心房纤颤35.用冷时间过长可导致（）[单选题]*A.肌腱和韧带等组织松驰B.增加痛觉神经的敏感性C.使皮肤抵抗力下降D.增进局部免疫功能E.血液循环和细胞代谢障碍，导致组织坏死(正确答案)36.有关冷、热疗法的表述，错误的是（）[单选题]*A.感染性休克时禁忌用冷B.枕后、足心禁忌用冷C.软组织挫伤24h内可用冷敷缓解疼痛D.未经确诊的腹痛不可用热E.颈部禁用冷以防一过性冠状动脉收缩(正确答案)37.体温过低患者，静脉输液温度宜在37-40摄氏度。[单选题]*对(正确答案)错38.心律失常易导致胸闷、心悸、头晕等不适，应采取高枕卧位，半卧位或其他舒适卧位。[单选题]*对(正确答案)错39.休克患者体位，头胸部抬高10-20度，下肢抬高20-30度，以获得最佳灌注。[单选题]*对(正确答案)错40.低血容量性休克表现有（）*A.口渴加重(正确答案)B.心率加快(正确答案)C.全身血管阻力增加(正确答案)D.尿量减少(正确答案)E.肠鸣音减弱(正确答案)F.外周灌注不良(正确答案)G.神志改变(正确答案)H.呼吸改变(正确答案)41.下肢静脉血栓形成的患者，给予按摩或按压大腿肌肉。[单选题]*对错(正确答案)42.关于血管活性药物使用的说法正确的是（

）*A.监测并记录药物使用前后生命体征的变化，特别是血压的变化。(正确答案)B.确保平均动脉压大于50mmHgC.监测神志、尿量、皮肤温度等反映脏器灌注的指标(正确答案)D.药液用尽需要更换注射器时，血流动力学不稳定的患者建议使用“泵对泵”更换推注药物，避免更换时因为药物加速注入或停止注入而引起血流动力学的变化(正确答案)43.下列因素可导致伤口愈合不良（

）*A.糖尿病(正确答案)B.血浆蛋白低于60g/LC.心情抑郁(正确答案)D.吸烟(正确答案)E.剧烈疼痛(正确答案)44.使用血管活性药物时，（

）需要有高危药物标记。*A.注射器(正确答案)B.输液袋(正确答案)C.延长管(正确答案)D.输液泵E.微泵45.下列药物需经中心静脉输注(

)*A.PH小于5.0的药物(正确答案)B.PH大于9.0的药物(正确答案)C.高渗透压（渗透压大于600mOsm/L)的药物(正确答案)D.细胞毒性药物(正确答案)46.长时间给予高浓度吸氧时，患者出现胸骨不适、疼痛、灼热感、呼吸增快、刺激性干咳、感觉异常、食欲不振、恶心呕吐、烦躁等，有可能发生了氧中毒。[单选题]*对(正确答案)错47.青霉素皮试液浓度是20-50IU/ml。[单选题]*对错(正确答案)48.Homans征阴性提示小腿深静脉血栓形成。[单选题]*对错(正确答案)49.出血500-1000ml，患者可表现为口唇苍白或发绀，四肢冰凉、头晕、无力，脉搏130次/min以上。[单选题]*对错(正确答案)50.正常成人空腹血糖为2.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖为3.9-7.8mmol/L，随机血糖小于11.1mmol/L,正常人一日中血糖受到进食运动药物等因素影响，波动比较大。[单选题]*对错(正确答案)51.低血钾表现有（）*A.心动过缓B.疲乏(正确答案)C.肌无力(正确答案)D.恶心(正确答案)E.呕吐(正确答案)F.多尿(正确答案)52.下列情况可继发低钾血症（）*A.高血糖(正确答案)B.代谢性碱中毒(正确答案)C.尿渗透压降低(正确答案)D.低血氯(正确答案)E.高血钙53.使用甘露醇静脉滴注时，250ml液体必须在60分钟内滴完。[单选题]*对错(正确答案)54.下列情况可引起高血钾（）*A.输入过多库存血(正确答案)B.无尿(正确答案)C.酸中毒(正确答案)D.糖尿病酮症酸中毒E.大量出汗55.优质护理服务内涵（

）*A改模式(正确答案)B重临床(正确答案)C建机制(正确答案)D重效益56.根据《医疗事故处理条例》规定，患者可以复印（

）。*A体温单(正确答案)B医嘱单(正确答案)C护理记录单(正确答案)D死亡病例讨论(正确答案)57.发热的患者需连续测量体温（）天，如使用物理降温冷敷的，需录入“冷敷或冰敷”，()min后复测并且在体温单上吊灯笼，有冷敷且使用药物降温的，30min后复测体温，不需吊灯笼。[单选题]*A3，30(正确答案)B2，30C4，60D4，3058.首次护理记录单（

）小时内完成，书写时间不是与入院时间一样。[单选题]*A2B6C24D8(正确答案)59.体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压，一般情况包括（）。*A皮肤、粘膜，全身浅表淋巴结(正确答案)B头部及其器官，颈部，胸部（胸廓、肺部、心脏、血管），腹部（肝、脾等），直肠肛门，外生殖器(正确答案)C脊柱，四肢，神经系统(正确答案)60.护理组长需具有（）以上技术职称，处于高级责任护士以上层级，具有护理专业大专以上学历，临床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理技术熟练，有一定教学和管理能力。[单选题]*A护师B主管护师(正确答案)C护士D副主任护师E主任护师61.护理组长岗位职责(

)*A负责所在护理小组的日常工作(正确答案)B动态管理和质量监控(正确答案)C带领责任护士对分管病人进行临床护理评估(正确答案)D做好病区管理(正确答案)62.专科护士（专科助产士，N6、N5级）任职资格(

)*A具备副主任护师以上专业技术职称(正确答案)B护理专业专科及以上学历C在相应专科从事护理技术工作10年以上(正确答案)D具有省级卫生行政主管部门认可的专科护士资格证书(正确答案)63.专科护士（专科助产士，N6、N5级）岗位职责(

)*A为患者进行全面健康评估(正确答案)B针对急慢性患者健康问题作出临床决策(正确答案)C循证开展专科领域的高级护理实践(正确答案)D与其他对健康环境有影响的人建立团队共事关系(正确答案)64.高级责任护士（高级助产士，N4、N3级）任职资格(

)*A具有主管护师以上技术职称或临床护理≥5年B护理专业大专以上学历(正确答案)C掌握护理基础理论(正确答案)D了解常用的临床检验及本临床科室特殊检查的方法、临床意义(正确答案)65.高级责任护士（高级助产士，N4、N3级）岗位职责(

)*A负责病房管理和患者管理(正确答案)B可独立分管疑难、危重患者并负责专科护理实施。(正确答案)C与医师一道共同确定并及时调整护理级别(正确答案)D承担临床带教、专科护理指导(正确答案)66.（初级）责任护士（助产士，N2、N1级）任职资格(

)*A护师以上专业技术职称(正确答案)B大专以上学历的注册护士(正确答案)C聘任护士≥3年(正确答案)D熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术(正确答案)67.（初级）责任护士（助产士，N2、N1级）岗位职责(

)*A具有为患者提供优质护理服务和建立有效护理环境的能力(正确答案)B负责和安排患者的基础护理(正确答案)C参与急危重症患者抢救配合(正确答案)D参加临床一线值夜班，并按时完成护士规范化培训计划(正确答案)68.病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。[单选题]*对(正确答案)错69.对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署知情同意书。为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。[单选题]*对(正确答案)错70.既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。[单选题]*对(正确答案)错71.病重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重（病危）患者住院期间护理过程的客观记录。病重（病危）患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。[单选题]*对(正确答案)错72.一般情况下，医师可下达口头医嘱。[单选题]*对错(正确答案)73.打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改，已完成录入打印并签名的病历可以修改。[单选题]*对错(正确答案)74.体温单内容需包括患者姓名、科室、床号、入院日期、住院病历号（或病案号）、日期、手术后天数、体温、脉博、呼吸、血压、大便次数、出入液量、体重、住院周数等。[单选题]*对(正确答案)错75.发现自己或别人发生给药错误，立即停止给药，如静脉给药，则更换输液装置及药液。[单选题]*对(正确答案)错76.发生用药错误时尽量不惊动患者，但患者质疑时予以适当的解释，必要时由科室领导做好有效沟通。[单选题]*对(正确答案)错77.发生用药反应时，如患者及家属有异议时，立即按有关程序对药物进行封存[单选题]*对(正确答案)错78.发生输液反应时，应采取的措施是（

）*A输液过程中，患者出现不良反应时，立即停止输液或保留静脉通路，更换药液和输液器。(正确答案)B报告医生并遵医嘱给药，密切观察病情变化。(正确答案)C在普通病房发生心跳呼吸骤停，转监护室后再抢救D及时报告医院感染管理办公室、药剂科、护理部。(正确答案)E保留原有输液器和药液送药剂科，同时取相同批号液体、输液器和注射器分别送检(正确答案)F患者家属有异议时，立即按有关程序对药液、输液器具进行封存。(正确答案)79.发生过敏性休克时，立即遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素（

），小儿酌减。如症状不缓解，遵医嘱再次注射盐酸肾上腺素及其他药物。[单选题]*A1mg(正确答案)B0.1mgC1gD10mg80.发生过敏性休克时，建立静脉通道，遵医嘱补充血容量，应用晶体液、升压药维持血压，抗组织胺药物抗过敏,（

）解除支气管痉挛，必要时纠正酸中毒。[单选题]*A扑尔敏B氨茶碱(正确答案)C沐舒坦D肾上腺素81.发生溶血后，不正确的是（

）*A减慢滴速，继续输血，并通知医生。(正确答案)B低流量给氧(正确答案)C保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。D密切观察病情变化，监测生命体征，观察记录尿量和颜色，做好护理记录。E双人重新核对输血记录单、血袋标签上的相关内容并与患者核对。F有纠纷时及时与医患沟通中心联系，按有关程序封存血袋、输血器等物品。82.在院患者发生输血后发热反应,处理正确的是（

）*A反应轻者减慢输血速度，报告医生。(正确答案)B反应重者立即停止输血，密切观察生命体征，给予对症处理（发冷者注意保暖、高热者物理降温），并及时通知医生。(正确答案)高热者物理降温），并及时通知医生。(正确答案)C必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物（异丙嗪或肾上腺素皮质激素等）。D保留血袋，必要时抽取患者血样一起送输血科。(正确答案)E必要时协助医生填写输血反应报告表，上报输血科。(正确答案)F密切观察病情变化，监测体温，做好护理记录。(正确答案)83.患者发生晕针/晕血，处理正确的是（

）*A.停止采血或注射，并通知医生。(正确答案)B.协助患者取坐位。C.必要时遵医嘱给予氧气吸入，指压或针灸人中、合谷穴，口服温开水或糖水。D.注意保暖，一般数分钟后即可自行缓解。(正确答案)E.老年人或有心脏病患者，警惕诱发心绞痛、心肌梗死或脑血管意外。(正确答案)F.密切观察患者症状缓解情况，患者未恢复前不宜搬动。(正确答案)G.给予心理护理，消除患者紧张情绪。(正确答案)84.非化疗药物外渗处理错误的是（

）*A.若有下列情形应怀疑药物外渗:①注射部位有疼痛、烧灼等不适感觉。②注射部位有红肿、渗液。③静脉注射时感觉有阻力、回抽没有回血或滴注不畅。B.确认药物外渗后立即停止输注，回抽残余药物及血液后再拔除穿刺针或静脉导管，可按压外渗部位。(正确答案)C.评估外渗药物性质、量及浓度，评估外渗面积、皮肤颜色，是否有肿胀、水疱、疼痛等。D.遵医嘱给予解毒剂或缓解症状药物，如透明质酸酶等;必要时沿外渗部位的边缘做环形封闭E.外渗肢体水平降低，避免患处局部受压;安慰患者，并做好沟通。(正确答案)F.每日观察外渗部位皮肤的颜色、温度、疼痛等，并酌情拍照留存;如有疼痛，遵医嘱给予止痛剂G.当皮肤表面有水疱形成时，酌情抽吸疱内渗液;局部发生破溃、坏死时，给予清创、换药等处理，必要时请皮肤学组或外科会诊H.填写“静脉导管并发症报表”并上报85.化疗药物外渗时沿外渗部位的边缘做局部环形封闭，封闭液的配制:2%利多卡因4ml+生理盐水6ml+地塞米松1ml;遵医嘱使用相应的解毒剂:如透明质酸酶等。[单选题]*对(正确答案)错86.非化疗药物外渗2小时内，可适当选用微波、激光等物理治疗。（

）[单选题]*对错(正确答案)87.确认非化疗药物外渗后立即停止输注，回抽残余药物及血液后再拔除穿刺针或静脉导管，不可按压外渗部位。[单选题]*对(正确答案)错88.全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。[单选题]*对(正确答案)错89.同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有初级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。[单选题]*对错(正确答案)90.对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。[单选题]*对(正确答案)错91.受血者配血试验的血标本必须是输血前7天之内的[单选题]*对错(正确答案)92.取血与发血的双方必须共同查对（

）等准确无误时，双方共同签字后方可发出。*A患者姓名、性别、病案号(正确答案)B门急诊／病室、床号、(正确答案)C血型、血液有效期及配血试验结果(正确答案)D保存血的外观(正确答案)E供血者姓名93.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查（

）*A核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录(正确答案)B核对受血者及供血者ABO血型，Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）(正确答案)C立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量(正确答案)D立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定;(正确答案)E如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验(正确答案)F尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;(正确答案)94.一个护士值班时，可独自一人去床位抽交叉配血标本。[单选题]*对错(正确答案)95.输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。[单选题]*对(正确答案)错96.有关输血发热反应说法正确的是（

）*A是指在输全血或血液成分期间或输血后1~2小时内，体温升高1℃以上，并以发热、寒颤为主要临床表现(正确答案)B一般在输血开始15分钟至2小时，突然发热、畏寒、寒颤、出汗，体温可高达38~41℃。(正确答案)C血压发生明显改变D持续少则十几分钟，多则1~2小时，然后可以完全恢复正常(正确答案)97.下列哪个疾病属于输血引起的疾病（

）[单选题]*A疟疾B甲型肝炎C高钾血症(正确答案)D低钾血症E脾功能亢进98.发生急性溶血后处理正确的是（

）*A立即停止输血，保留余血(正确答案)B采集患者血样重做鉴定及交叉配血(正确答案)C保护肾功能，呋塞米(40-60mg)静注,必要时q4h，静滴碳酸氢钠碱化尿液，促进血红蛋白结晶溶解，直到血红蛋白尿基本消失，防止肾小管阻塞;维持水电解质平衡、防止DIC(正确答案)D如果病情严重应做血浆置换(正确答案)99.发生或发现输血Ⅲ、Ⅳ级不良事件时，当事人需及时报告科室负责人，并在7个工作日内填写《医疗安全不良事件报告表》。[单选题]*对错(正确答案)100.输血协议，有谁来签署?（

）[单选题]*A、医、患双方(正确答案)B、院方与患者C、病人亲属代替D、病人或亲属101.关于术后早期离床活动的益处，错误的是:(

)[单选题]*A、预防肺部并发症B、预防下肢静脉血栓形成C、减轻腹胀和尿潴留D、有助于提前拔除引流管(正确答案)E、促进切口愈合102.有关术前准备的叙述中，错误的是:(

)[单选题]*A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案B、练习床上排便排尿C、练习正确的咳嗽、咳痰方式D、提前2周戒烟E、提前3周预防性应用抗生素(正确答案)103.如遇呼吸机不能正常工作,立即(

)。*A报告医生(正确答案)B分离呼吸机与气管导管连接口(正确答案)C严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度(正确答案)D予气管插管内吸氧或简易呼吸器辅助呼吸(正确答案)104.术后护理中患者卧位正确的有()。*A、麻醉未清醒者应有专人守护，去枕平卧，头偏向一侧。(正确答案)B、腰麻、硬膜外麻醉病人术后需平卧6小时(正确答案)C、当病人麻醉恢复，血压平稳，腹部手术后一般可取半卧位(正确答案)D、头颈部及胸部手术后取半卧位或坐位(正确答案)105.以下有关预防术后肺不张的措施，错误的是()。[单选题]*A、术前锻炼深呼吸B、急性呼吸道感染病人应先控制感染再手术C、预防呕吐物误吸D、及时用镇咳药控制咳嗽(正确答案)106.大手术患者术前评估的内容包括()。*A、患者的一般情况(正确答案)B、“四防”等风险评估(正确答案)C、现病史及基础病(正确答案)D、手术及麻醉方式(正确答案)E、化验室及其他检验结果（全身状况、全身脏器功能）(正确答案)F、病人及家属的心理状况和疾病的认知程度(正确答案)107.疼痛常用的评估方法有()。*A、数字评价量表法(正确答案)B、视觉模拟评分法(正确答案)C、面部表情量表法(正确答案)D、主诉法108.手术前夜、手术日的准备有()。*A、手术前夜，病人需保证良好的睡眠(正确答案)B、如发现病人体温升高、妇女月经来潮，手术应延期(正确答案)C、估计手术时间长或实行盆腔手术，应留置导尿管(正确答案)D、病人的活动性义齿、手表、戒指、项链等应取下交给家属(正确答案)109.急救药品、物品做到“五定一及时”包括()。*A、定数量品种(正确答案)B、定点放置(正确答案)C、定专人管理(正确答案)D、定期消毒灭菌(正确答案)E、定期检查维修(正确答案)F、及时维修补充(正确答案)110.围手术期护理应急预案包括()。*A、发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。(正确答案)B、若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。(正确答案)C、若出现术后出血，要观察伤口渗血、引流液性质，并遵医嘱应用止血药，准备第二次手术。(正确答案)D、护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。(正确答案)E、及时通知患者家属，并做好解释工作。111.肺梗死三联征包括()。*A、胸痛(正确答案)B、呼吸困难(正确答案)C、咯血(正确答案)D、胸闷112.关于术后出现深静脉血栓的护理正确的包括()。*A、急性期病人应绝对卧床休息10~14天(正确答案)B、进行局部按摩患肢C、抬高患肢(正确答案)D、禁烟(正确答案)E、进食低脂、含丰富纤维素的食物(正确答案)113.关于术后早期活动的作用，包括()。*A、增加肺活量(正确答案)B、减少肺部感染(正确答案)C、改善全身血液循环(正确答案)D、增加腹胀和尿潴留的发生机率E、减少因下肢静脉血栓形成的机率(正确答案)114.哪些部位是褥疮的好发部位()。*A、肩背部B、大转子部(正确答案)C、膝部D、足跟部(正确答案)E、坐骨结节部(正确答案)115.下面哪些措施可以预防术后肺不张()。*A、增加活动与咳嗽(正确答案)B、呼吸锻炼(正确答案)C、氧疗D、抗菌药物(正确答案)E、纤支镜吸痰(正确答案)116.关于人工气道意外拔出的护理监测说法不正确的是()。[单选题]*A、立即通知医生，准备必要物品协助医生更换人工气道B、给病人吸痰，面罩高流量吸氧C、若是气管套管脱出，可用凡士林纱块和干纱块覆盖气管切口D、格拉斯哥昏迷评分7分以上者视为意外拔管高危人群(正确答案)117.下列术后不宜过早下床的有()。*A、骨科特殊固定制动(正确答案)B、肝修补术后(正确答案)C、腹外疝修补(正确答案)D、颅脑手术(正确答案)118.术后早期活动的优点有()。*A、增加肺通气量，减少肺部并发症(正确答案)B、促进血液循环，防止静脉血栓形成(正确答案)C、促进肠蠕动和膀胱收缩功能恢复，减轻腹胀和尿潴留的发生(正确答案)D、促进伤口愈合119.手术病人一般在术前12小时开始禁食的理由是()。[单选题]*A、让胃肠道适当休息B、防止在麻醉或手术过程中发生呕吐(正确答案)C、减少穿肠道手术时的污染D、防止术后腹胀E、减少术后排便120.出现术后出血的应急处理包括()。*A.及时报告医生(正确答案)B.观察伤口渗血、引流液性质(正确答案)C.遵医嘱应用止血药(正确答案)D.准备第二次手术(正确答案)121.腹部手术后患者出现呼吸困难，紫绀，呼吸音减弱或消失，应首先考虑()。[单选题]*A．切口感染B．肺不张和肺炎(正确答案)C．气胸D．血胸E．支气管炎122.胃肠道手术后，病人开始进流质的时间是()。[单选题]*A．腹痛消失后B．病人有食欲C．肛门排气，胃肠蠕动恢复正常(正确答案)D．恶心，呕吐消失后E．拆线后123.患者女性，30岁。痔环切除术后24h出现见尿潴留，其最可能的原因是()。[单选题]*A.伤口肿胀疼痛(正确答案)B.腰麻后排尿反射抑制C.尿路感染D.精神负担E.卧床排尿不习惯124.下列哪些情况易发生呕吐误吸()。*A、上消化道出血(正确答案)B、急症剖腹产(正确答案)C、肠梗阻(正确答案)D、脑外伤昏迷(正确答案)E、麻醉苏醒期(正确答案)125.下列术前准备工作不正确的是()。[单选题]*A、营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡B、吸烟者术前2周戒烟C、高血压者服用降压药直至血压降至正常范围(正确答案)D、慢性肾病者尿常规正常，也要作肾检查功能E、糖尿病病人的降糖治疗使血糖轻度升高状态为宜126.如遇呼吸机不能正常工作,在更换呼吸机正常送气(

)

min后,复查动脉血气.[单选题]*A20B30(正确答案)C40D60127.除颤仪应每周检查,每周充放电一次,确保设备处于备用状态()。[单选题]*对错(正确答案)128.关于心电监护说法正确的是()。*A心电监护仪使用中出现故障,首先检查电源线路连接是否正确、接头是否松动。(正确答案)B评估患者电极片安置部位是否正确,有无松脱。(正确答案)C心电监护仪经检查后仍不能正常工作,立即拆下故障心电监护仪,启用备用心电监护仪。(正确答案)D使用中严密观察患者的生命体征及病情变化,对清醒患者做好心理护理。(正确答案)E故障监护仪应悬挂“仪器故障”牌,并记录故障项目、及时报修,维修过程和结果应及时登记备案。(正确答案)129.如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度失控等故障时,立即停用该设备,使用备用设备;备用设备不够用时优先保证(

)药物的泵入。[单选题]*A血管活性(正确答案)B抗生素C激素类D血液制品130.中心负压吸引装置在使用过程中如遇停电、负压不足、设备故障等突发情况[单选题]*对错(正确答案)131.关于心电监护报警处理错误的是（

）。*A心率上限报警时查看心电波形是否为干扰波:检查电极与皮肤是否连接紧密,若电极片松脱则清洁皮肤后重新安置电极。B心率下限报警时查看电极是否脱落,导联线是否连接紧密C血氧饱和度下限报警查看脉氧探头是否在正确位置并连接紧密,正常状态下指灯处于关闭状态(正确答案)D血压报警显示血压偏低,调整血压报警下限值(正确答案)132.呼吸机发生报警常见原因有()。*A.电源报警(正确答案)B.气源报警(正确答案)C.高压报警(正确答案)D.低压报警(正确答案)E.低容量报警(正确答案)F.高容量报警(正确答案)133.洗胃过程中洗胃机出现故障而备用洗胃机也在应用，立即用50ml空针进行灌洗，直至洗胃液澄清无味。[单选题]*对(正确答案)错134.急救类、生命支持类医学装备需做到（），保证设备始终处在待用状态。*A.专人管理(正确答案)B.定位放置(正确答案)C.定期检查消毒(正确答案)D.随机放置135.全院的配置的急救类、生命支持类医学装备保证互为备用（数量和功能）,故障设备严禁放置于使用场所，立即优先安排维修，维修期间保证使用科室正常工作运行。[单选题]*对(正确答案)错136.急救、生命支持医学装备保持待用状态，完好率达到95%(

).[单选题]*对错(正确答案)137.报告医疗器械不良事件应当遵循可疑即报的原则，即怀疑某事件为医疗器械不良事件时，均可以作为医疗器械不良事件进行报告。[单选题]*对(正确答案)错138.医务人员临床使用医疗器械，应当遵循安全、有效、经济的原则，采用与患者疾病相适应的医疗器械进行诊疗活动。无需要向患者说明的事项应当如实告知，不得进行隐瞒或虚假宣传，误导患者()。[单选题]*对错(正确答案)139.除特殊医疗设备要求必须保持不间断带电外，禁止医疗设备非工作状态带电运行，应断电.[单选题]*对(正确答案)错140.一次性使用的医疗器械可专人重复使用，按规定可以重复使用的医疗器械，应当严格按照要求清洗、消毒或者灭菌，并进行效果监测。（

）[单选题]*对错(正确答案)141.护士进行入院宣教内容包括:

（

）*A介绍主管医生、责任护士、护士长(正确答案)B介绍病区环境、作息时间、探视制度、陪护规定、餐饮服务(正确答案)C告知患者及家属住院期间可请假外出D指导患者及家属理解并签署“患者入院告知书（住院须知）”，一式两份(正确答案)142.对入院患者进行首次评估的内容包括:（）*A患者生理、心理、社会状况(正确答案)B基本生活活动能力评估、跌倒风险评估、压疮风险评估（必要时）(正确答案)C测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高（必要时）(正确答案)143.急症患者入院评估包括:（

）*A意识状态(正确答案)B生命体征(正确答案)C情绪反应(正确答案)D患者主诉(正确答案)144.特级护理常规包括:

（

）*A设专人昼夜看护，严密观察病情变化(正确答案)B设立特别护理记录单，及时准确记录生命体征及出入量(正确答案)C制定护理计划，适时提出护理问题，正确实施专科护理(正确答案)D严格进行床边交接班(正确答案)E做好各种管道的护理(正确答案)F安全护理措施到位，防止意外事件发生(正确答案)145.不属于一级护理的是:（）[单选题]*A病情趋向稳定的重症患者B手术后需要严格卧床的患者C生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D病情稳定需限制活动的患者(正确答案)146.关于恶心、呕吐症状的护理评估有:（）*A发生的时间、频率、原因和诱因，与进食的关系(正确答案)B生命体征、神志、营养状况、有无失水表现(正确答案)C呕吐物的性质、量、颜色、气味(正确答案)D呕吐伴随的症状(正确答案)E观察药物使用效果(正确答案)147.以下关于腹泻的护理，不正确的是:（）[单选题]*A注意休息B避免生冷,多纤维、味道浓烈的刺激性食物C可用热敷腹部D可多饮水避免脱水(正确答案)148.关于便秘的护理问题有:（）*A排便困难(正确答案)B腹痛(正确答案)C焦虑(正确答案)D教育需求(正确答案)149.咳嗽、咳痰的护理措施有:（

）*A避免尘埃与烟雾等刺激(正确答案)B指导有效咳嗽(正确答案)C体位引流(正确答案)D预防加重感染(正确答案)E预防并发症(正确答案)150.叩背排痰，叩击部位:（

）*A由下往上(正确答案)B由外向内(正确答案)C每个部位拍1-2分钟D每2-4小时一次(正确答案)E避开胸骨、脊柱、肝、肾、乳房等位置(正确答案)151.呼吸困难患者的护理问题包括:（）*A呼吸困难(正确答案)B保持呼吸道通畅。(正确答案)C焦處、恐惧(正确答案)D教育需求(正确答案)152.呼吸系统最常见的症状是:（）[单选题]*A咽痛B咳嗽(正确答案)C咯血D呼吸困难E咳痰153.对咯血的病人的病情观察，要密切注意:（）[单选题]*A体温变化B脉搏变化C呼吸变化D有无休克的早期表现E有无窒息的先兆表现(正确答案)154.关于压疮分期的护理，正确的是:（）*AI期:以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主,切勿按摩(正确答案)BII期:用生理盐水清创后,保持创面无菌、湿润,避免受压(正确答案)CIII期:以清除坏死组织,促进组织生长为主(正确答案)DIV期:护理的关键是清除坏死组织,促进组织生长(正确答案)155.关于疼痛的护理评估有:（）*A疼痛的部位(正确答案)B发作的特点(正确答案)C性质与强度(正确答案)D有无牵涉痛(正确答案)156.下列关于疼痛的描述正确的是:（）*A药物是治疗疼痛最基本、最常用的方法(正确答案)B医生应自己判断患者是否出现疼痛C患者对疼痛有一定的忍受能力(正确答案)D疼痛的反应存在个体差异(正确答案)E心理和社会文化因素都会影响患者对疼痛的耐受程度(正确答案)157.关于发热的护理问题有:（

）*A隔离(正确答案)B高热(正确答案)C水电解质紊乱(正确答案)D降温(正确答案)E教育需求。(正确答案)158.颅内高压的护理关键点包括:（）*A头痛(正确答案)B恶心呕吐(正确答案)C脑疝(正确答案)D使用脱水药物(正确答案)E教育需求(正确答案)159.颅内压增高三主征是:（）[单选题]*A血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B眩晕、呕吐、共济失调C头痛、呕吐、视神经盘水肿(正确答案)D昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪E头痛、颈项强直、凯尔尼格征阳性160.对颅内高压病人处理哪项是错误的:（）[单选题]*A密切观察病情变化B保持出入量平衡(正确答案)C保持大便通畅D呼吸不畅可气管切开E应用冰帽降温161.急性颅内高压早期生命体征改变的特点是:（）[单选题]*A血压升高,脉搏慢,呼吸慢(正确答案)B血压下降,脉搏细速C血压升高,呼吸不规则D血压升高,脉搏加快E血压下降,脉搏慢,呼吸慢162.颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是:（）[单选题]*A.减轻颅内出血B减轻脑水肿(正确答案)C减头痛D防止呕吐误吸163.颅脑压增高的后果有:（）*A脑水肿(正确答案)B脑疝(正确答案)C胃肠功能紊乱(正确答案)D神经性肺水肿(正确答案)164.以下关于避免颅内压骤然升高的护理措施正确的是:（）*A保持呼吸道通畅(正确答案)B避免用力排便或剧烈咳嗽(正确答案)C避免癫痫发作(正确答案)D使用镇静药165.急诊重大手术，原则上由科主任或副主任医师以上医师组织会诊后决定，安排有相应手术权限的医师参与手术，并及时报告医务科或行政总值，必要时报主管副院长。术后（

）小时内补办急诊重大手术审批手续。[单选题]*A.24(正确答案)B.12C.36D.48166.重大手术指技术难度大、手术过程复杂、风险高的各种手术。我院界定的重大手术一般为（

）*A.邀请国内、外著名专家参加的手术;(正确答案)B.已经或预期可能医患纠纷的手术;(正确答案)C.需要截肢或摘除眼球、肾脏等器官的手术;(正确答案)D.器官移植手术;(正确答案)E.外籍、港澳台人士的手术;(正确答案)F.重点保健对象的手术;(正确答案)G.认定为存在高度风险的手术，如患者基础病较多、病情较严重、特殊体质、可能导致毁容致残的手术、因术后并发症需再次手术、紧急手术无人签署知情同意书者;(正确答案)H.该学科新开展的手术。(正确答案)167.除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有住院手术必须实施术前讨论，术者必须参加。[单选题]*对(正确答案)错168.病情复杂或危重，预计手术风险高的一级和二级手术，三级以上（含）手术以及医院界定的重大手术的术前讨论由科主任或其授权的副主任医师或以上职称医师主持全科讨论,责任护士不需参加。[单选题]*对错(正确答案)169.对手术患者应严格履行书面告知义务，内容包括（

）:*A.病情介绍;(正确答案)B.手术指征;(正确答案)C.拟行手术/麻醉方式及其他可供选择的诊疗方法;(正确答案)D.手术/麻醉的风险、利弊和可能的并发症;(正确答案)E.使用血与血制品的必要性及风险;(正确答案)F.自费药品、高值耗材的使用与选择等。(正确答案)170.（患者、近亲属或授权代理人）同意后，由手术/麻醉医师先签署知情同意书，然后由患方签署。[单选题]*对(正确答案)错171.择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情手续后方可下达手术医嘱。[单选题]*对(正确答案)错172.涉及有双侧（有左右侧之分的肢体、器官、部位等）、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）手术时，对手术侧或部位均需做手术部位标记。[单选题]*对(正确答案)错173.手术患者在离开病房到手术室前，管床（责任）医师必须用黑色记号笔在患者身上手术侧或部位进行“*”符号标识，并与患者或家属共同确认及核对[单选题]*对错(正确答案)174.首台手术患者应于（

）接入手术室。手术科室应提前做好当日手术患者的术前准备工作。[单选题]*A.07:30-8:00(正确答案)B.07:00-07:30C.06:30-07:00D.08:00-08:30175.手术室医护人员在接诊患者时，要与（

）三方共同核对患者姓名、性别、住院号（门诊ID号）、手术科室、床号、手术部位、手术标识等，并清点手术科室护士负责携带的物品（包括术中用药、病历、影像学资料等）。接送双方必须有书面交接，并以在《手术病人交接单》（由手术科室护士/管床医师携带）中签字为准，交接记录单随病历归档。*A.手术科室护士、(正确答案)B.管床医师(正确答案)C.患者(正确答案)D.病房护士176.巡回护士对术中追加的器械、敷料等物品应即时记录。手术结束缝合前，巡回护士和器械护士应共同严格清点台上和台下的器械、敷料，确认数量核对无误后，告知术者[单选题]*对(正确答案)错177.呼吸心跳骤停者救护体位:（

） [单选题]*A仰卧位(正确答案)B原卧位C侧卧位D俯卧位178.心脏骤停抢救护理评估包括:（）*A快速评估可能的诱发因素(正确答案)B评估伴随症状,如抽搐、失禁等情况(正确答案)C评估患者生命体征、意识(正确答案)D监测心电图结果(正确答案)E评估复苏效果(正确答案)F评估用药效果(正确答案)179.发生急性左心衰应使病人采取:（） [单选题]*A左侧卧位和头低足高位B半卧位或端坐位双腿下垂  (正确答案)C右侧卧位和头低足高位D右侧卧位和头高足低位E左侧卧位和头高足低位180.各种类型休克基本病理变化是:（） [单选题]*A血压下降B中心静脉压下降C脉压减小D尿量减少E有效循环血量锐减(正确答案)181.有机磷农药中毒患者可闻到其:（） [单选题]*A杏仁味B苯味C酒味D大蒜味(正确答案)E烂苹果味182.重症脑出血,首选的治疗原则是:（） [单选题]*A预防休克B应用脱水剂(正确答案)C控制感染D立即输血E给予苏醒剂183.百草枯中毒抢救的护理问题:（

）*A肺损伤(正确答案)B气体交换受损(正确答案)C水电解质酸碱失衡(正确答案)D急性肾衰竭(正确答案)E昏迷(正确答案)F教育需求(正确答案)184.抢救多发伤时应评估:（）*A是否有致命伤(正确答案)B气道情况，有无损伤、是否通畅;(正确答案)C循环情况，面色、生命体征、毛细血管再充盈时间、皮肤颜色、温度(正确答案)D呼吸情况，有无呼吸,呼吸的频率和节律,是否有反常呼吸运动(正确答案)E出血情况，是否有活动性出血、出血量;腹部有否膨隆,有无腹膜刺激征的出现;肢体活动情况，有无畸形、运动障碍(正确答案)F受伤情况，是否有危及生命的开放性伤口,有无内脏脱出、组织缺损(正确答案)185.7岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续30分钟以上。最可能的诊断是:（）[单选题]*A高热惊厥B癫痫小发作C惊厥持续状态(正确答案)D中毒性脑病E婴儿手足抽搐症186.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施:（） *A维持血压(