新生儿科题库新生儿科试题

新生儿科题库新生儿科试题新生儿科题库新生儿科试题新生儿科题库新生儿科试题资料仅供参考文件编号：2022年4月新生儿科题库新生儿科试题版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：第一部分1.足月儿的定义是（C）A．体重>2500g的新生儿B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿D．胎龄＞40周的新生儿E．胎龄＞28周的婴儿2.早产儿的定义是（A）A．胎龄＞28周至<37周的婴儿B．胎龄＞37周至40周的新生儿C．体重＜2500g的婴儿D．体重<1500g的婴儿E．胎龄<28周3.新生儿轻度窒息，Apgar评分为（C）A.10分B.7~10分C.4~7分D.2~4分E.0~3分4.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（E）A．皮肤颜色B．心率C．呼吸D．肌张力E．拥抱反射5.早产儿有呼吸暂停，主要是因为（B）A．肺泡数量相对少B．呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D．肋间肌肌力弱E．膈肌位置高6.光疗的副作用，除了（E）A．发热B．皮疹C．腹泻D．脱水E．低血糖7.在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（B）A．建立呼吸，增加通气B．尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅C．给肾上腺素D．维持正常循环，保证足够心输出量E．以上都不是8.以下哪项不是新生儿窒息的病因（D）A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足B.子宫、胎盘血流障碍C.脐带血流受阻D.颅内出血E.分娩时用麻醉剂过量9.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（B）A.一氧化碳中毒B.围产期窒息C.产伤D脑血管栓塞E.贫血10.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（C）A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查11.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（C）A.供氧B.笨巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染D.脱水剂E.康复干预12.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（C）A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平13.新生儿败血症早期最主要的特点是（E）A．高热、拒乳B．血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶D．肝脾肿大E．缺乏特异症状14.病理性黄疽应除外（E）A.出现在24小时以内B．血清总胆红素超过205μmol／LC.足月儿黄疽在第2周末不退者D．黄疽退而复现E．均表现为血清间接胆红素增高15.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（D）A．多发生于窒息的足月儿B．症状多出现在生后3天内C．轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见D．病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现E．是儿童神经系统伤残的常见原因之一16.关于新生儿败血症，下列哪项不正确（A）A.病原体多为肺炎双球菌B.缺乏特异性的临床表现C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断D.血培养阴性，不能否定败血症的存在E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等17.光照疗法，降低胆红素，错误的是（E）A．蓝光照射的疗效最好B．双面光优于单面光C．灯管距患儿约20—25cmD．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E．血清结合胆红素高于正常，禁用光疗18.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（B）A．病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B．药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药C．开始用药宜选静脉途径D．一般疗程7—14天E．新生儿7天前和7天后用药剂量不同19.3天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的（A）A．无需处理，继续观察B．积极使用抗生素C.挑割肿块D．用力挤压E．手术切除20.孕34周刚出生的男婴，出生体重为，身长为47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1／3部位有两条足纹理。该男婴最可能为（C）A．足月小样儿B．足月儿C.早产儿D．过渡足月儿E．低出生体重儿21.足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（E）A.给咖啡因B.给氨茶碱C.持续气道正压（CPAP）给氧D.供氧E.向家长解释，观察22.足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次/分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分应为（B）A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分23.新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音正常，母分娩早期破水24小时，最可能是（C）A.新生儿窒息B.新生儿呼吸窘迫综合症C.新生儿肺炎D.新生儿湿肺E.新生儿颅内出血24.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PaO245mmHgPaCO268mmHgBE－3。以下哪项处理最正确（D）A.5%碳酸氢钠纠正酸中毒B.加大头罩给氧浓度8L/分C.鼻塞CPAPＤ.机械通气E.用氨茶碱兴奋呼吸25.足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥，查体：前囟饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查是（A）A.头部CTB.血钙测定C.脑电图D.脑脊液常规E.血糖检测26.患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，MoYo反射增强，余（－），最可能的诊断是（B）A.低钙惊厥B.缺氧缺血性脑病C.中枢神经系统感染D.胆红素脑病E.以上都不是27.一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min、及10minApgar评分分别为2、4和7分，生后12小时肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为（B）A.低血糖B.缺氧缺血性脑病C.大脑中动脉梗塞D.蛛网膜下腔出血E.先天性脑发育不全28.足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30×109L，中性85%，考虑诊断为（B）A.新生儿败血症B.新生儿败血症、化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血D.新生儿低钙血症E.新生儿低血糖症29.足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（D）A．新生儿败血症B．新生儿肺炎C．新生儿脑膜炎D．新生儿缺氧缺血性脑病E．以上都不是30.患儿5天，足月儿，体重2900g，生后第3天出现黄疽，现体温37℃，一般好，WBCl2×109／L，ALT正常，血清总胆红素171μmol／L，间胆为主，最可能的诊断是（B）A．新生儿败血症B．生理性黄疽C．新生儿肝炎D．G—6PD缺乏症E．先天性胆道闭锁31.新生儿日龄4天，在家出生，近1天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109／L，中性粒细胞75％，淋巴细胞25％，血总胆红素μmol／L。最可能的诊断是（A）A．新生儿败血症B．新生儿低血糖C．新生儿硬肿症D．胆红素脑病E．新生儿破伤风32.生后8天，近2天皮肤、巩膜黄染，反应差。查体：体温℃，呼吸平稳，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝大肋下3㎝,下列哪项检查最有诊断意义（B）A.外周血检查B.血培养C.肝胆B超D.血沉E.C反应蛋白33.女孩10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血×109／L，中性65％，血／L，血总胆红素443．941μmol／L，直胆／L。最可能的诊断是（E）A．新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽B．新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C．新生儿肺炎、溶血病、脐炎D．新生儿颅内出血、败血症、脐炎E．新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症34.患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第2天开始体温不升，少吃，少哭少动，于生后第4天入院．体检：T27℃(R)，反应差，面颊，四肢及臂部皮肤发硬，呈暗红色，HR92次／分，R22次／分，脉搏细弱，心音低钝，二肺未闻及罗音，入院后采取的治疗措施中，哪项是不正确的（B）A.置于28—29℃暖箱内复温，每小时提高箱温1℃B．将患儿放入30—32℃暖箱内复温，每小时提高箱温℃C．选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染D．心，肺及血压监测E．检测血气、血糖及电解质新生儿及新生儿疾病⑷问题35～37一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞×109／L，中性粒细胞0．65，血钙L，血糖／L。35．最有助于诊断的检查是（A）A．头颅B超B．脑电图C．腰穿D．血培养E．血气分析36．哪项治疗措施不妥（B）A．20％甘露醇kg，q8hB．腰椎穿刺放脑脊液C．心率、呼吸监护D．维持正常血压E．控制入液量60ml／kg37.患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（C）A.吸氧B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kgC.用泰能加强抗感染D.增加脱水剂的应用E.吸痰，清除咽喉部的分泌物问题38～405天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3em，脾肋下2cm。38．最可能的诊断是（C）A．新生儿脐炎，生理性黄疽B．新生儿脐炎，母乳性黄疽C．新生儿脐炎，新生儿败血症D．新生儿脐炎，新生儿溶血病E．新生儿脐炎，新生儿肝炎39．首选的检查是（A）A．血培养B．网织红细胞计数C．血ALT测定D．血气分析E．大便常规40.治疗选择不恰当的是（D）A．抗生素B．输白蛋白C．纠正酸中毒D．禁食母乳E．保暖⑺问题41～42足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿科后一直嗜睡，枕部有血肿，前囟3㎝×3㎝，颅缝略宽。41.最可能的诊断是（E）A.新生儿败血症B.新生儿低血糖C.新生儿先天性脑积水D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿缺氧缺血性脑病42.首选何种检查确诊（B）A.血培养B.头颅CTC.血糖D.血电解质E.脑脊液问题43～45某儿，5天，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，心肺无异常，肝右肋下㎝。43.该患儿感染途径最可能为（C）A.宫内感染B.呼吸道感染C.皮肤侵入D.脐部感染E.产时感染44.宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊（B）A.胸部X线摄片B.血培养C.血常规D.脑脊液检查E.血沉45.应首选下列那一类药物（A）A.新青霉素类B.氨苄青霉素类C.红霉素类D.林可霉素E.第三代头孢菌素问题46～48新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。46．Apgar评分为（C）A．3分B．4分C．5分D．6分E．7分47．诊断可能为（B）A．新生儿重度窒息B．新生儿轻度窒息C．新生儿颅内出血D．新生儿缺氧缺血性脑病E．新生儿败血症48.处理中最重要的是（A）A．清理呼吸道B．维持正常循环C．预防感染D．母乳喂养E．记录尿量二、名词解释1．正常足月儿正常足月儿是指出生时胎龄满37周～42周、体重>2500g、无畸形和疾病的活产新生儿。2．早产儿早产儿指胎龄不足37周的活产婴儿。3．过期产儿过期产儿是指胎龄>42周以上的新生儿。4．巨大儿指出生体重超过4000g的新生儿。5．Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、对刺激反应、肌张力和皮肤颜色，每项0～2分，总共10分。6．新生儿肺透明膜病多发生于早产儿，是由于缺乏肺表面活性物质所引起。临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭；病理以肺泡壁附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征。7．新生儿吸入综合征是指新生儿出生前后吸人羊水或胎粪、血液、产母阴道分泌物、乳汁以及胃内容物等，临床表现是吸人内容的不同和量的多少而异。三、问答题1．新生儿生理性黄疸有何特点?1．新生儿生理性黄疽的特点是：①黄疽于生后2～5天出现，足月儿在14天内消退，早产儿可延迟至3～4周；②一般情况良好，不伴有其他临床症状；③血清胆红素<205~mol／L(12mg／d1)，结合胆红素<26~mol／L(1．5mg／d1)2．哪些情况可列为高危儿?2．有以下情况可列为高危儿：①母亲有糖尿病史，孕期阴道流血史、感染史，孕期吸烟、吸毒、酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史；②异常分娩史，包括：母有妊高征、先兆子痈、羊膜早破、羊水胎粪污染、各种难产、手术产；③出生时异常，如Apgar评分<7分，脐带绕颈，早产儿，小于胎龄儿，巨大儿；④各种先天性重症畸形及疾病。3．试述新生儿核黄疽的临床表现。3．新生儿核黄疽的临床表现为：①早期(警告期)：嗜睡，喂养困难，吸吮无力，拥抱反射减弱、消失，肌张力低下。②痉挛期：半天至1天后很快发展为双眼凝视、惊厥、尖叫，前囟隆起、呕吐，肌张力增高、角弓反张。③恢复期：吸吮力及对外界反应逐渐恢复，呼吸好转，肌张力恢复正常。④后遗症期：手足徐动症，听力下降、智能落后、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。4．新生儿硬肿症的临床表现有哪些?4．新生儿硬肿症的临床表现有：①多发生在寒冷季节；②多在生后1周内发病，早产儿多见；③反应差，哭声低微，吸吮困难，动作少；④低体温常降至35~C以下，重症常<30'C；⑤硬肿，皮肤紧贴皮下组织，硬、亮、冷、肿、色暗红，压之轻度凹陷，硬肿顺序为小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身；⑥多器官功能受损，早期心音低钝、心率变慢、微循环障碍。严重时出现休克、心衰、DIC、肺出血、急性肾衰等多器官功能衰竭；⑦常合并肺炎和败血症。第二部分A1型题1.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外:A．母亲妊高症B．胎儿脐带受压C．胎粪吸入致呼吸道阻塞D．新生儿先天性心脏病E．新生儿血清胆红素升高2.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外:A．头颅超声检查B．头颅CT检查C．头颅磁共振检查D．腰穿脑脊液检查E．脑电图3.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:A．供氧B．纠正酸中毒C．大剂量抗生素D．治疗脑水肿E．控制惊厥4.新生儿的保暖措施应除外:A．辐射式保暖床B．热水袋C．沐浴D．暖箱E．戴绒布帽5.新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外:A．过度兴奋B．惊厥C．发热D．瞳孔缩小E．原始神经反射消失6.新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)的临床表现应除外:A．过度兴奋B．有自发或刺激引起的肌阵挛C．肌张力正常或增强D．原始反射消失E．24小时内症状最明显7.关于新生儿颅内出血,下列哪项是错误的A．脑脊液均是血性的B．症状多出现在生后不久C．兴奋与抑制相继出现D．头颅CT有助于诊断E．部分可无后遗症8.下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有A．反复惊厥B．脑性尖叫C．呼吸不规则D．腹壁反射未引出E．拥抱反射消失9.轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是A.逐渐复温B.应用抗生素C.加强喂养供给热量D.补液纠正酸中毒E.应用肾上腺皮质激素10.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为A.出生后即刻B.生后36小时内C.生后12小时内D.生后24小时内E.生后72小时内11.新生儿肺炎早期最主要临床特点是A.发热伴剧咳B.气急伴鼻扇C.肺部密布细湿罗音D.反应差,口吐泡沫线摄片正常12.新生儿肺透明膜病的病因最正确的是A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C.宫内感染导致肺部炎症渗出D.孕晚期给孕妇用激素治疗E.肺泡表面活性物质缺乏13.中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的时间是:A．出生24小时内B．生后24～72小时C．初生～72小时D．出生3～5天E．5天以后14.新生儿缺氧缺血性脑病多见于A．早产儿B．足月儿C．过期产儿D．过度足月儿E．晚期新生儿15.生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选A.安定B.水合氯醛灌肠C.苯巴比妥钠D.笨妥英钠E.氯胺酮16.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不妥A.发病时间多在三天以后B.口吐白沫C.可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性D.诊断靠肺部听到细湿罗音E.体温正常或不升A2型题1.早产儿,有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次次/分,不规则,心率95次/分,四肢肌力差,前囟紧张,其诊断考虑为A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿原发性肺不张C.新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血E.新生儿低血糖2.孕31周早产儿体重1400克，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气结果为,PO245mmHg,PCO268mmHgBE-3,以下哪项处理是最正确的％NaHCO3纠正酸中毒B.加大头罩给氧浓度8L/分C.鼻塞CPAPD.机械呼吸E.用氨茶碱兴奋呼吸3.男性早产儿,出生4天,因哭声低微,不吃奶2天,紫绀,呼吸不好2小时于93年1月20日入院。查体:体温不升,呼吸不规则,紫绀,哭声低微,口鼻中少许血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺有中细湿罗音,首先考虑诊断为A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿皮下坏疽,败血症C.新生儿硬肿症并肺炎D.新生儿硬肿症并发肺出血E.新生儿硬肿症并发败血症4.36周出生儿,生后3天,体温35℃,哭声低微,不会吃奶,呼吸浅,心肺正常,双下肢及臀部皮肤按之橡皮样,呈暗红色,下列哪项治疗最重要A.补充热量B.补充液体C.复温D.抗生素治疗E.激素疗法5.女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟,5分钟及10分钟分别为7,8,9分。生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停。X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PaO240mmHgPaCO360mmHgSaO280%。此时最主要诊断应是A.新生儿窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病D.湿肺E.肺出血6.男婴,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血(35mmHg),(75mmHg),SaO370%,此病的发生与下列哪项关系最为密切A.肺泡表面活性物质缺乏B.吸入了羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧饱和度过低7.出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是:A.立即放入37-38℃的暖箱中B.放入37-38℃的温水中行温水浴C.放入30-32℃温箱中发温D.立即放入比其体温高1-2℃的暖箱中,每小时提高℃E.在一般病室中,自然复温8.患儿3天,男,33周早产,产下时哭声尚好,出生后5小时出现呼吸困难和青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断是:A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血9.一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为:A.硬脑膜外出血B.硬脑膜下出血C.蛛网膜下腔出血D.脑室内和脑室管膜下出血E.大脑镰撕裂出血10.患儿胎龄43周,体形瘦长,出生时无呼吸肌力低下,苍白,全身有混浊羊水,该患儿分娩后复苏的第一步应是:A.

直视下,气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐静脉插管11.男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿罗音,最可能的诊断是:A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿硬肿症并肺炎C.新生儿败血症D.新生儿皮下坏疽E.新生儿肺透明膜病12.患儿3天,男,33周早产,产下时哭声尚好,出生后5小时出现呼吸困难和青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断是:A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血13.生后8天女婴,来自山区,因一天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差皮肤呈暗红色,约10%皮肤如硬橡皮样。心音低钝。双肺呼吸音粗。腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可以出现在:A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿外侧E.面颊14.孕母诉:第一胎孕7月早产,生后两天因呼吸不规则,抽风,诊断为"颅内出血",经抢救无效死亡,现孕8个月今日见红入院,担心胎儿又会有生命危险,下列哪项措施对预防无效A.提高产科技术,避免窒息、产伤B.胎儿娩出后保持安静、密切观察病情C.胎儿娩出后注意保暖,缺氧时吸氧D.胎儿娩出后,按20-30ml/kg静推5%碳酸氢钠E.胎儿娩出后,肌注维生素K5mg15.34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩,生后无窒息,但生后2小时出现面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检查结果是:A.胸部x线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿B.血钾LC.血钠122mmol/LD.血气分析呈低氧血症E.血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒16.男，8天。36周出生，两日来发现患儿不哭，不吸奶，反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样，下述哪项治疗适宜A.复温，逐渐调高孵箱温度，使体温逐渐达36℃左右B.滴管或鼻管喂养，开始每日每公斤体重80卡，以后逐渐调至正常所需热卡C.补液10％葡萄糖及生理盐水60－80ml/kg/日，糖盐比为4：1D.青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染E.地塞米松静滴，kg/次，1-2次/日17.孕39周男婴，出生体重，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪一项不是必需的A.血糖B.微量胆红素C.呼吸、心律、血压监测D.床边头颅B超E.血钙18.生后6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应立即进行A.应用强心剂B.胸部X片检查C.做血气分析D.吸氧E.静脉投给抗生素19.一名36周急产之新生儿,出生时Apgar评分7分,生后24小时出现不安,燥动,继之全身抽动,前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关A.宫内窘迫史B.产时窒息史C.新生儿凝血因子不足D.急产史E.新生儿血脑屏障功能差20.一足月新生儿,因阵发性紫绀和呼吸暂停,于生后48小时来诊,下列哪项诊断最不可能A.颅内出血B.胎粪吸入综合征C.后鼻孔闭锁D.新生儿肺炎E.肺透明膜病参考答案：A1型题：A2型题：第三部分新生儿复苏在线考试题库答案1.新生儿复苏基础理论(一)f1、刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪4个问题（B）A.单胎分娩羊水清有呼吸和哭声脐带有三条血管B.足月妊娠羊水清有呼吸和哭声肌张力好C.低出生体重羊水清有呼吸和哭声肤色红润D.温暖羊水清有呼吸和哭声母乳喂养、f1、新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施（C）A.给氧B.施行胸外按压C.正压人工通气D.给肾上腺素f2、新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的（D）A.保暖；摆正头位；清理气道；评估心率B.保暖；开始正压人工呼吸；评估心率C.摆正头位和清理气道；评估肤色和呼吸；必要时给氧D.保暖；摆正头位和清理气道；擦干和刺激f3、约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸（C）%%%%f3、复苏（B）延迟到1minApgar评分完成以后A.应该B.不应该f4、决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少（A）A.矫正通气步骤，心率<100次/min；胸外按压，心率<60次/minB.矫正通气步骤，心率<60次/min；胸外按压，心率<100次/minC.矫正通气步骤，心率<80次/min；胸外按压，心率<50次/minD.矫正通气步骤，心率<70次/min；胸外按压，心率<60次/minf5、早产儿在复苏期间面临独特的挑战，因为（D）A.脆弱的大脑毛细血管可能出血B.肺部缺乏表面活性物质，使通气困难C.体温控制能力差D.容易感染E.以上都是f6、重建充分的通气通常会导致新生儿心率（B）的改善A.逐渐C.缓慢f6、在产房，新生儿经过气管插管及正压人工呼吸10min内反应良好，应给何种护理（C）A.常规护理B.观察护理C.复苏后护理D.袋鼠式护理f7、决定进行正压通气前应评估哪两个体征（C）A.呼吸，血压B.肤色，心率C.呼吸，心率D.呼吸，肤色f8、早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战，因为（D）A.脆弱的大脑毛细血管可能出血B.肺部缺乏肺泡表面活性物质，使通气困难C.体温控制能力差D.感染可能性高E.以上都是f9、继发性呼吸暂停时，通常采用以下哪种方法使心率增快（A）A.开始有效的正压人工通气B.胸外按压30次/minC.保暖，擦干和刺激D.接近脸部使用常压氧f9、关于复苏过程以下哪项是正确的（C）A.阿氏评分用于指导复苏B.你大约需要30sec时间去观察反应再决定是否需要从一个步骤进入到另一个步骤C.在进行正压通气前应连接脉搏氧饱和度仪以监测新生儿的脉搏和氧饱和度D.因早产儿小，他们比足月儿较少需要复苏，因此对早产儿出生时额外的帮助是不需要的f9、以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征（D）A.心率、血压下降B.心率减慢仅对肾上腺素有反应C.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效D.对触觉刺激有反应f10、分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么（D）A.复苏人员可能有其他的职责，如去帮助产科医师B.复苏人员可在离医院较远的家里电话待命，只要他们能在分娩后15min内到达C.预见是双胎或三胎分娩时，单独一个复苏人员应能多面的照料所有的新生儿而对每个新生儿不需要有一个独立小组D.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握复苏技能的医务人员在场f11、新生儿在正常过渡中充满肺泡的空气含百分之几的氧（C）%%%f11、ABC复苏方案指什么（D）A.阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压B.评估，责任和危急C.阿氏评分，血容量和协作护理D.气道，呼吸和循环f12、约有百分之几的新生儿出生时需要强力的复苏才能存活（A）%%%%f12、认真的辨认妊娠和分娩时的高危因素有助于识别新生儿是否需要复苏（A）A.对B.错2.初步复苏(一)f1、新生儿在出生两分钟时血氧饱和度应该：（A）A.大于65%B.大于90%C.大于85%D.大于75%f2、氧饱和度仪的功能是测量并显示血氧饱和度和（A）A.心率B.呼吸C.血压D.体温f3、复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点（C）A.心率>100次/min，肌张力好，躯干红润B.心率>100次/min，呼吸有力，血压好C.心率>100次/min，呼吸有力，肌张力好D.呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润f4、关于氧气的应用，下列哪项是正确的（C）A.氧饱和度仪是测量血液的氧分压的仪器B.在分娩室里氧饱和度仪的传感器应放在新生儿的右手或手腕上C.在出生2分钟时血氧饱和度应该大于90%D.新生儿呼吸暂停并且发绀，应给予常压给氧f5、在新生儿复苏过程中，你摸到脐血管的搏动在6秒内10次，估计新生儿的心率是多少（A）次/min次/min次/min次/minf6、吸引新生儿口腔和鼻腔粘液的顺序是：（B）A.先鼻腔后口腔B.先口腔后鼻腔f7、脉搏氧饱和度仪的功能是（B）A.测量心率和血压B.测量氧饱和度和心率C.测量血压和氧饱和度D.测量氧饱和度和二氧化碳分压f8、请填空：羊水有胎粪污染，新生儿没有活力时，()气管插管吸引胎粪。羊水有胎粪污染，新生儿有活力时，()气管插管吸引胎粪。（B）A.不需要，需要B.需要，不需要f9、以下哪几项是刺激新生儿呼吸可取的方法1．有力的摇动新生儿。2．用干毛巾擦干。3．轻轻摩擦新生儿的背部。4．轻弹足底。（B）,2,3,3,4,3,4,2,4f9、请填空：如果新生儿处于继发性的呼吸暂停，刺激本身（）诱发呼吸（B）A.会B.不会f10、哪一幅图呈现充分开放气道的“鼻吸气位”（B）f10、以下哪张图是新生儿常压给氧的正确方法（A）f11、以下哪一项是初步复苏的正确顺序（D）A.保持体温，擦干全身，清理气道（必要时），给予刺激B.擦干全身，保持体温，清理气道（必要时），给予刺激C.保持体温，给予刺激,擦干全身，清理气道（必要时）%-100%%-80%f2、以下哪一项是与自动充气式气囊有关（C）A.通过面罩可提供常压氧。B.当不在使用状态时看上去像一个瘪掉的气球。C.挤压后能自动充气。D.即使未和面罩密封时也能扩张肺。f3、以下哪一项是T-组合复苏器的特征（B）A.不依赖压缩气源。B.操作者设置最大安全压、吸气峰压和呼气末正压。C.连接储氧器可提供100%浓度的氧。D.以上都无。f3、以下哪项是气流充气式气囊的特点（D）A.仅在有储氧器时能提供100%浓度的氧。B.既使未和面罩密封时也能扩张肺。C.当不在使用状态时看上去像一个充气的球。D.仅在从压缩气源的气流进入后气囊才能充盈。f4、正压通气矫正通气步骤的MRSOPA中，O表示什么（C）A.面罩调节B.重新摆正体位C.口微微张开D.气道选择f4、正压通气矫正通气步骤的MRSOPA中，M表示什么（A）A.面罩调节B.重新摆正体位C.口微微张开D.气道选择f4、哪个图显示面罩的正确位置（B）A图aB图bC图cf5、指出以下项目中使用正压人工通气的指征。（C）A.皮肤紫绀，心率>100次/minB.呼吸急促，心率>100次/minC.呼吸暂停或喘息样呼吸,心率<100次/minD.面色苍白，股动脉搏动弱f6、自动充气式气囊可以供给几种不同浓度的氧，以下哪一项叙述是不正确的（C）A.自动充气式气囊不连接储氧器也不连接氧源供给21%的氧（空气）B.自动充气式气囊连接氧源不连接储氧器供给40%的氧C.自动充气式气囊连接氧源不连接储氧器供给70%的氧D.自动充气式气囊连接氧源也连接储氧器供给100%的氧f7、以下每一个图显示何种复苏装置（B）=气流充气式气囊,2=T-组合复苏器,3=自动充气式气囊=T-组合复苏器,2=自动充气式气囊,3=气流充气式气囊=T-组合复苏器,2=气流充气式气囊,3=自动充气式气囊f8、你已完成正压通气步骤的正确方法，新生儿仍无改善，心率50次/min，你还应如何做（B）A.减低通气的压力。B.气管插管正压通气配合胸外按压。C.通气时使婴儿的嘴轻轻的闭上。D.重新检查或安放复苏囊。f8、自动充气式气囊帮助防止压力过高的安全设置是什么（B）A.储氧器B.压力释放阀（减压阀）C.压缩气源D.双向阀f8、以下哪一项是T-组合复苏器的特征（B）A.不依赖压缩气源。B.操作者设置最大安全压、吸气峰压和呼气末正压。C.连接储氧器可提供100%浓度的氧。D.以上都无。f8、哪一个新生儿的位置是正压通气的正确的位置（A）A图aB图bC图cf9、你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工呼吸，但全身情况不改善并未见胸廓扩张，要实施矫正通气步骤，采用MRSOPA，以下哪一项不是MRSOPA的内容（D）A.重新调整面罩并向前提起颌部B.增加气道压力C.检查是否有分泌物并吸引口和鼻。D.重新摆正头位E.给予持续气道正压通气f11、一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些（A）A.胸廓起伏良好，心率增快B.心率快速下降；有胸廓运动；可听及呼吸音C.有自主呼吸；口腔分泌物减少；肌张力减低D.有胸廓运动；胃区可听及声音，肤色改善f10、自动充气式气囊若需提供90%~100%浓度的氧需要连接什么（C）A.一个安全阀B.一个压力表C.一个储氧器D.一条8F型号的胃管f12、一个同事问你在产房空气氧能否用于正压人工呼吸，以下哪一项答案与NRP推荐的是一致的（C）A.足月新生儿复苏中当要求正压通气时，新生儿复苏教程推荐使用100%浓度的氧。B.早产儿复苏开始用空气（21%浓度的氧），以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度，达到氧饱和度的目标值。C.足月儿复苏开始时用空气（21%浓度的氧），以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度，达到氧饱和度的目标值。D.研究指出复苏时用<100%浓度的氧是不会成功的。4.胸外按压(一)f1、胸外按压和正压通气的比例是（B）:2:1:1:3f1、进行新生儿胸外按压时，按压胸骨采取以下哪一个合适深度（D）A.大约按压1/3英寸深度B.直至你能感觉到脊柱的前面部分C.压到剑突触到肝或脾D.大约压到胸廓前后径1/3深度f2、下列哪项是胸外按压指征的正确描述（B）A.无论何时心率<60次/min。B.在30sec有效正压人工呼吸后心率仍<60次/min。C.尽管进行30sec有效正压人工呼吸后，心率<80次/min。D.只要心率<100次/min。f2、请填空：新生儿呼吸暂停且心动过缓。清洁气道，给予刺激。30sec时，开始正压通气。60sec时，心率80次/min。此时()开始胸外按压。（B）A.应该。B.不应该。f3、哪一项是胸外按压最可取的方法（B）A.双指法B.拇指法C.手掌法D.拳法f3、你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸45秒,但检测心率仍为40次/min,下一步措施你该做什么（B）A.继续胸外按压30sec并重新检测心率。B.插入脐静脉导管，给肾上腺素。C.改换正压人工呼吸的不同装置（如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊）。D.因无效停止胸外按压。f4、当正压通气伴有胸外按压时，每分钟“动作”频率应为多少个个动作/min（D）f4、哪个图片的胸外按压放松动作正确（A）A.图AB图Bf4、为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当，复苏小组成员要重复念以下哪项短语（C）A.“1-2-吸”B.“1-2-3-4-吸”C.“1-2-3-吸”D.“1-吸”f5、胸外按压进行多长时间再进行评估（C）秒秒秒秒f5、以下哪项是关于胸外按压的确切的陈述（C）A.如胸外按压时，不需要正压人工呼吸。B.胸外按压减低胸腔内压力。C.胸外按压使血液循环到全身各器官。D.胸外按压是新生儿复苏的最关键技术。f6、进行胸外按压时，人工通气的给氧浓度是多少（D）%%-40%%%f7、正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是多少次/min（B）f8、新生儿需要胸外按压，且正在用气囊面罩做正压通气。胸廓运动不良。停止按压，数心跳6sec为4次.此时应进一步采取措施，以下哪项措施是错误的（D）A.气管插管B.脐静脉插管C.给予肾上腺素D.给生理盐水f9、复苏小组成员数“1―2―3―吸―”时应耗时约多少秒（B）秒秒秒秒f9、听诊确诊心率40次/min，氧饱和度仪已经停止工作，胸外按压开始，但新生儿仍在吸空气氧，此时在吸氧方面应做什么（D）A.继续吸空气B.使用25%浓度氧C.使用40%浓度氧D.增加氧浓度至100%f10、胸外按压时，复苏者应同时进行以下哪项措施（C）A.每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。B.应提供空气常压给氧（21%浓度的氧）C.进行气管插管正压人工呼吸，并与胸外按压默契配合D.拇指法与双指法交替（即拇指-双指-拇指-双指;）B.Bf2、哪两个指导方法是帮助确定气管导管插入新生儿气管内的长度（D）A.声门口及声带线水平B.声门口及导管端-唇距离C.声带线水平及气管隆凸的中点D.声带线水平及导管端-唇距离f3、尽管面罩-气囊正压通气，一个胎盘早剥的足月新生儿，并不改善，气管插管又不成功，协助者尚未到达。要采取合理的下一个步骤应是：（A）A.脐静脉导管内使用扩容剂B.气管内使用肾上腺素C.开始进行胸外按压D.插入喉罩气道f4、以下哪项提示气管导管位置正确处于气管内而不在食道内（B）A.持续紫绀和心动过缓。检测器显示有呼出CO2。C.气管内未见蒸气（雾气）。D.听见空气进入胃的声音。f5、新复苏指南指出：胸外按压前建议我们做什麽（C）A.矫正正压通气B.加强面罩正压通气C.先气管插管D.使用肾上腺素f5、对一个重症新生儿窒息完成气管插管并连接气囊的时间应在多少秒以内（A）f6、你看到食道壁包围喉镜镜片（如下图示）以下哪张图是最好的纠正措施（D）A图aB图bC图cD图df6、给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管，你应使用内径多大的气管导管？（B）、新生儿气管插管时，以下哪项是正确步骤（A）A.稳定新生儿头部呈“鼻吸气位”，在操作中予常压氧，左手持喉镜。B.操作过程中用空气氧，喉镜滑到舌的左上方,提起镜片的顶端。C.置新生儿头于过度伸仰位，插进导管至口的左边，推进针芯超出导管顶端外。D.为清晰可见必要时吸引，直接将喉镜镜片插到会厌软骨上，提起会厌靠边，有力的打开紧闭的声带。f8、有双侧唇腭裂及极小下?的新生儿，需要正压通气，但不能完成面罩的密封，合理的下一步骤应是：（A）A.插入喉罩气道B.气管内使用肾上腺素C.脐静脉导管内使用扩容剂D.开始进行胸外按压f9、哪两个指导方法是帮助确定气管导管插入新生儿气管内的长度（D）A.声门口及声带线水平B.声门口及导管端-唇距离C.声带线水平及气管隆凸的中点D.声带线水平及导管端-唇距离f9、你在产房复苏一个体重1700g、大约孕32周的早产儿，你应使用哪个型号的喉镜片（A）号号号号f10、你对一个出生体重2000g的新生儿成功地插管，导管管端位于气管中点即正确管-端距离的深度应为多少厘米（C）cmcmcmcmf11、请判断以下说法的对错：一个极低出生体重儿出生需要辅助正压通气，喉罩气道插入应是对气管插管的一个合理的选择。（B）A.对B.错f11、一次车祸后，由于胎儿宫内窘迫孕母进行急症剖宫产，新生儿科医师在途中出生时未到场。急救室医师负责抢救并决定对新生儿进行气管插管能与胸外按压更好的配合。但他多年未进行新生儿插管并自觉对此操作不熟练。此医师将如何做CA.试着做气管插管，因该操作最有效。B.等待新生儿科医师来插管（因其的插管技术相当熟练，但远离20英里之外）。C.尽管使用气囊面罩能成功地进行正压人工呼吸。虽缺乏使用经验，但急救室医师将试图努力为新生儿放置一个喉罩气道。D.呼叫对气管插管有经验的麻醉科医师，而且他已在楼下大厅分娩室随时待命。f11、以下哪项是一个正确的指定的标志（C）f12、以下哪一项是气管插管的指征（D）A.“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染B.需要紧急给碳酸氢钠C.疑诊先天性腹股沟疝D.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸6.用药(一)f1、使用1：10000的肾上腺素的适宜剂量（A）ml/kg静脉或~1ml/kg气管内ml/kg静脉或~ml/kg气管内ml/kg静脉或~ml/kg气管内D.静脉和气管内均为~ml/kgf2、关于应用肾上腺素下列哪项描述是错误的（A）A.首选气管导管途径，因为最快捷。B.首选静脉途径，因为最有效。C.当静脉通路尚未建立之前，可以气管内给药。D.当需要重复用药时，应选择静脉途径f3、在需要复苏的新生儿中，有多少比例的新生儿需要应用肾上腺素来刺激心脏？（A）%%%%f4、你正在进行新生儿复苏，并且所有的复苏措施都已实施,包括气管插管正压人工呼吸、胸外按压及给予肾上腺素，但仍无有改善，下列那项是新生儿需要扩容的指征（D）A.羊水胎粪污染并新生儿无活力B.新生儿脉搏有力(虽心率低于60次/min)且毛细血管迅速再充盈C.曾有胎儿宫内失血史（胎盘早剥、胎-胎输血等），但新生儿无休克的体征D.新生儿出现休克（苍白伴脉弱）并有宫内失血史f5、在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中，你给肾上腺素后，又给%生理盐水扩容，给药速度是多少（A）A.肾上腺素：快速，尽可能快；%生理盐水：大于5~10minB.两药：均慢，大于5~10minC.两药：均块，尽可能快D.肾上腺素：慢，大于5~10min；%生理盐水：快速，尽可能快f6、以下哪项是可使用的扩容液体（B）盐水（生理盐水）；乳酸林格氏液；或白蛋白盐水（生理盐水）；乳酸林格氏液；或“O”型Rh-阴性红细胞盐水（生理盐水）；白蛋白；或新鲜的冰冻血浆D.乳酸林格氏液；“O”型Rh-阴性红细胞；或碳酸氢钠f7、你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸和胸外按压，并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容，作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操作（C）A.放置喉罩气道B.插入脐动脉导管C.插入脐静脉导管D.经口插入胃管f8、新生儿复苏中应用肾上腺素后大约1min，你应当做什么（C）A.评估呼吸B.评估肤色C.评估心率D.评估肌张力f9、如果新生儿表现为休克，或有失血的证据，复苏未使情况得到改善，你应当考虑通过何种途径给予何种剂量的药物（C）A.脐静脉，肾上腺素B.气管导管，%生理盐水C.脐静脉，%生理盐水D.气管导管，肾上腺素f10、出生体重是的新生儿，对各种复苏措施无改善。产妇有大量阴道出血史，新生儿苍白，你决定使用扩容剂，应给予以下哪个剂量（C）、一旦你考虑在复苏中需要应用药物时，另外一名复苏小组的成员应开始如何配合准备给药（B）A.插入气管导管B.插入脐静脉导管C.插入胃管D.插入胎粪吸引管f11、肾上腺素使用指征（B）A.正压人工呼吸后，心率持续低于100次/minB.正压人工呼吸30s后，心率持续低于60次/min，然后正压人工呼吸和胸外按压30s后，心率仍然低于60次/minC.新生儿出生后心率为0D.在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/min上升至80次/minf12、新生儿复苏中给予肾上腺素的适宜途径是:1.静脉；2.皮下；3.气管内；4.肌肉。（D）,2,3,4,37.早产儿复苏(一)本科共7题答对6道为合格f1、在早产儿分娩时你需要准备哪些额外的措施（D）A.增加训练有素的技术人员，包括会做气管插管的专家B.增加维持体温的方法，比如塑料食品袋，便携式加热垫C.脉搏血氧饱和度测定仪D.以上都是B.左足底C.右腕骨D.左腕骨8.特殊情况(一)f1、如果正压通气不能使肺部得到充分通气，以下哪项不是必需的（C）A.调整面罩，重新摆正体位B.清理气道，打开口腔C.应用纳洛酮D.提高通气压力f2、如果新生儿腹部扁平（舟状腹），应怀疑有先天性膈疝；这些新生儿在复苏过程中，不应采取哪种措施（A）A.气囊面罩正压通气B.气管插管吸引胎粪C.脐静脉导管扩容D.胸外心脏按压f2、关于新生儿复苏时应用碳酸氢钠，以下哪项是正确的（C）A.当复苏5分钟后患儿情况无改善应使用B.碳酸氢钠会减少二氧化碳的产生C.在通气不充分的情况下不可使用碳酸氢钠D.需快速给药以纠正酸中毒f3、对非刚出生的新生儿复苏重点是：（C）A.心脏除颤B.扩容C.建立有效通气D.使用肾上腺素E.胸外按压f4、在产房，新生儿应用纳络酮的指征是什么？1．持续的呼吸抑制；2．正压人工呼吸后心率、肤色正常；3．妈妈用过硫酸镁治疗先兆子痫；4．妈妈在分娩前4小时给过麻醉剂（C）,2,3,3,4,2,4,3,4f5、你听到新生儿胸腔左侧肺呼吸音减弱伴呼吸窘迫并发现新生儿腹部扁平，对怀疑有先天性膈疝最初的适宜治疗是什么（B）A.提供正压人工呼吸使较小的肺充气B.气管插管正压通气并经口插入胃管C.放置脐动脉导管D.右侧卧位使患侧肺张开f6、新生儿有呼吸窘迫、小下颌，疑为Robin综合征（咽部气道畸形），你采取哪些措施帮助新生儿开放气道（A）A.让新生儿俯卧位并插入一个鼻咽导管B.用手将新生儿的下颌向前推C.此类新生儿需插入气管导管开放气道D.提高通气压力，迫使氧气通过畸形的气道f6、新生儿复苏时，你怀疑新生儿患有后鼻孔闭锁,什么方法可缓解气道阻塞的症状？（D）A.正压人工呼吸B.插一个吸引管通过鼻孔闭锁部C.置新生儿于俯卧位D.放置一个口腔气道f7、母亲使用过麻醉剂的新生儿无自主呼吸，首先应采取何种复苏抢救措施然后，若仍无自主呼吸时可给予何种药物来证实呼吸抑制的原因（C）A.轻拍足底，肾上腺素B.气管插管，肾上腺素C.正压通气，纳洛酮D.胸外按压，纳洛酮f8、你正在为一个有持续心动过缓及紫绀的新生儿进行复苏，什么是最可能的原因？（D）A.先天性心脏病B.分娩前母亲使用麻醉剂C.先天性神经肌肉性疾病D.通气不足f8、如果新生儿腹部扁平（舟状腹），应怀疑有先天性膈疝；这些新生儿在复苏过程中，不应采取哪种措施（A）A.气囊面罩正压通气B.气管插管吸引胎粪C.脐静脉导管扩容D.胸外心脏按压f9、窒息后新生儿进行低温治疗的标准不包括以下哪项（D）A.胎龄≥36周B.生后6小时内C.中重度围产期缺氧-缺血D.所有急性围产期缺氧-缺血f10、产妇在分娩前30min用过麻醉剂，新生儿出生后呼吸不好，你给予新生儿清理气道、擦干、刺激，30s后呼吸仍未改善，下一步你应该做什么（B）A.提供100%浓度的常压氧B.开始正压人工呼吸C.给予纳络酮D.气管插管并给予呼吸道刺激f11、复苏后的新生儿必须对其进行以下哪项严密监测（D）A.生命体征B.血氧饱和度C.血气D.以上全部f12、复苏过程中，新生儿持续心动过缓和SpO2低，最可能是什么原因引起的（A）A.通气不足B.血糖过低C.血容量过低D.胸廓畸形9.伦理学问题(一)共10答对8f1、你被叫到急诊室，参加一个41周、男婴的抢救，产妇有严重的胎盘早剥，新生儿（持续性）心搏停跳（心率为0次/min），这时你已给新生儿进行了完整和充分的复苏，从现在开始评估何时可以停止抢救(B)分钟分钟分钟分钟f2、通常大多数新生儿复苏谁来决定（谁是代言人）(D)A.医院的牧师B.复苏小组成员C.接生的产科医生D.新生儿的父母f3、关于开始和停止复苏，以下那项是正确的(D)A.美国联邦政府已颁布在任何情况下对所有新生儿进行复苏的法律。B.绝对不存在越过父母反对而去进行适当复苏新生儿的情况。C.一旦开始复苏，你就必须继续生命支持治疗。D.停止复苏转为舒适性治疗时，应得到家长的同意。f4、高危儿产前咨询时，应该(D)A.尽量请照顾母亲的护士参加.B.谈话时应坐在床旁，保持与谈话者视线平视.C.当母亲有宫缩或接受操作时，应停止谈话D.以上都是.f5、你被请去为父母提供咨询，胎儿大约1小时后出生，并且生存的希望很小，你将给父母提供什么样建议(B)A.在出生之前，你告诉新生儿的父母，你会根据父母的决定开始或停止对新生儿的复苏.B.复苏的措施需要根据孩子出生后孕周、分娩时的情况来决定。C.告诉他们新生儿出生后你将立即用B超来评估新生儿是否有颅内出血，如果当时没有颅内出血，将开始复苏。D.关于新生儿复苏适应症无常规的规定，医务人员将代表父母做一个合适的决定。f6、你正在和一对未成年的父母讨论他们23周的新生儿的预后问题，你告诉他们在这个孕周出生的早产儿成活是不太可能并且你预言万一早产儿成活会有很高的患病率。如果父母要求在任何条件下都进行复苏或什么都不做你将怎么办(D)A.告知他们，因为他们是未成年的父母，你（作为成人）知道采取什么样的相应措施对早产儿是最好的。B.告诉他们法律已经授权你必须对所有的早产儿复苏。C.父母要求对早产儿开始或停止复苏的观点应该得到支持。D.告知父母这个孕周的早产儿预后是如此的差，以至你将不开始复苏.f7、复苏失败，新生儿死亡，以下哪种与父母的谈话最合适：(A)A.我很遗憾，我们尽力挽救孩子了，但复苏失败，孩子死了。B.“这真是个可怕的悲剧，但对于这样的畸形，就会是这样”。C.“很遗憾孩子死亡了，她是个漂亮的孩子”。D.“幸好你们年轻，还能有其他的孩子”。f8、你被叫到分娩室，有一385g新生儿分娩，此类新生儿并发症、死亡率是很高的，罕有成活，什么措施是合适的(A)A.不是复苏的指征。B.是复苏的指征。C.等5分钟后，看孩子的自主反应再决定是否开始复苏。D.与医院伦理委员会联系。f9、胎龄34w，处于产程活跃期、无产前干预的母亲即将分娩一个活产、可能为18三体综合征的严重畸形婴儿。在相邻房间进行的复苏失败，下列哪项作法最恰当(A)A.向父母解释情况，询问他们是否想抱抱孩子？B.把新生儿从复苏场所移走，告诉父母新生儿为死产，并告诉父母最好不看见她。C.告诉父母她有严重畸形，死亡“对她来讲是最好的”，因为她以后肯定是“残疾的”。f10、关于新生儿复苏以下哪项是伦理方面合适的描述(D)A.新生儿自己不能做出决定，在停止新生儿复苏之前需要医院伦理小组讨论。B.利益性的、无害的、自主性、公正性论理道德的原理不能应用于新生儿。C.成人和孩子的伦理是不同的。D.通常情况下，父母是自己孩子最佳的决定代理人。试题案例：新泰市中医医院2018年第二季度考试试题科室：层级：姓名：分数：一、单选题（每题分，共计60分）1、新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A、出生后24h内B、出生后24～48h内C、出生后48～72h内D、出生后5天内2、新生儿室内温度是（）A、16～18℃B、18～20℃C、20～22℃D、22～24℃3、新生儿呼吸窘迫综合征发病的时间多在（）A、生后1～2h内B、生后2～4h内C、生后4～6h内D、生后12h内4、新生儿硬肿症主要的致病因素是（）A、肺炎B、腹泻C、黄疸D、寒冷5、新生儿寒冷损伤综合征首要的护理措施是（）A、保暖复温B、预防感染C、提供能量及水分D、供氧6、新生儿低血糖症是指全血血糖低于（）A、10mg/dlB、20mg/dlC、30mg/dlD、40mg/dl7、新生儿假月经出现在生后（）A、1～3天B、3～5天C、5～7天D、7～9天8、早产儿易发生体温不升的原因，哪项是错误的（）A、靠寒战产热B、体表面积大C、棕色脂肪少D、体温调节功能差9、新生儿出生后开始排出胎便的正常时间是（）A、12h内B、18h内C、24h内D、48h内10、下列哪项与新生儿Apgar评分无关（）A、心率B、皮肤颜色C、体温D、肌张力11、新生儿Apgar评分的五项依据是（）A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、对刺激的反映D、心率、呼吸、对刺激的反映、哭声、脐血管充盈度12、早产儿肺部发育不完全，易发生的疾病是（）A、窒息B、肺透明膜病C、肺不张D、坠积性肺炎13、新生儿缺血缺氧性脑病出现惊厥时首选A、苯巴比妥B、地西泮C、苯妥英钠D、水合氯醛灌肠14、给窒息新生儿心外按摩的次数是（）A、80次/minB、90次/minC、120次/minD、140次/min15、新生儿颅内出血主要是由于（）A、高热B、缺氧和产伤C、过期产D、低钙血症16、新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的（）A、保持安静，避免各种惊扰B、注意保暖，必要时给氧C、经常翻身，防止肺部淤血D、喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿17、以下哪项不是病理性黄疸产生的原因（）A、先天性食管闭锁B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿溶血症18、早产儿特点应除外（）A、体重在2500g以下B、身长不足47cmC、乳房有结节D、耳壳软骨发育软19、新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是（）A、2～3天B、4～6天C、7～10天D、11～14天20新生儿通过胎盘从母体中获得的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgE21、早产儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为（）A、新生儿败血症B、新生儿化脓性脑膜炎C、新生儿颅内出血D、新生儿破伤风22、应使家长了解新生儿已接种的疫苗是（）A、麻疹减毒活疫苗B、卡介苗、乙型肝炎疫苗C、脊髓灰质炎减毒活疫苗D、乙型脑炎疫苗23有关新生儿轻度窒息，下述错误的是（）A、心跳弱、规则，心率＜80次/minB、Apgar评分4~7分C、呼吸表浅或不规律D、肌张力好，对外界刺激有反应24、体重为出生时3倍的月龄是（）A、3个月B、9个月C、12个月D、18个月25张女士，28岁，第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重，出生后Apgar评分7分，该新生儿护理措施中不妥的是（）A、严密观察面色、呼吸、哭声B、补充营养、必要时静脉补液C、保持清洁，每天淋浴D、常规使用维生素K，肌注26、新生儿的原始神经反射除外（）A、觅食反射B、拥抱反射C、握持反射D、腹壁反射27、低体重儿是指（）A、出生1小时内体重低于1500gB、出生1小时内体重低于3000gC、出生1小时内体重低于2500gD、出生1小时内体重低于3500g28、早产儿是指（）A、30~37周的新生儿B、28~37周的新生儿C、30~37周的新生儿D、36~37周的新生儿29新生儿正常的呼吸频率（）A、28~30次/分B、30~35次/分C、35~40次/分D、40~45次/分30、新生儿出生后感染性肺炎常见的病原体A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、真菌D、支原体31、引起新生儿败血症常见致病菌（）A、革兰阴性球菌B、葡萄球菌C、真菌D、支原体32、新生儿生理性体重下降幅度一把不超过（）A、8%B、9%C、10%D、15%33、新生儿胃内容量为（）A、10~20mlB、30~35mlC、30~60mlD、50~100ml34、新生儿食管长度为（）A、8~10cmB、10~20cmC、15~25cmlD、25~30cm35、新生儿破伤风常发生在生后（）A、3天左右B、4天左右C、5天左右D、7天左右36、新生儿破伤风主要表现（）A、体温不升B、嗜睡、拒乳C、哭笑面容D、脑性尖叫37、新生儿喂奶后采取的卧位（）A、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、俯卧位38、新生儿颅内出血为降低颅内压可选用的药（）A、地塞米松B、呋塞米C、大量甘露醇D、20%葡萄糖39、新生儿易出现溢乳的原因，不包括（）A、下食管括约肌压力低B、胃呈水平位C、胃扭转D、胃底发育差

40、在新生儿中属不正常现象是（）A、生后12h排胎粪B、生后48h呼吸频率44次/分C、生后36h心率200次/分D、生后24h排尿二、判断题（每题1分，共计20分）1、过期产儿是指胎龄大于40周的新生儿。（）2、巨大儿是指出生体重大于4kg者，包括正常或有疾病者。（）3、高危儿仅指母亲异常妊娠史的新生儿。（）4、新生儿病房分为三级：Ⅰ级新生儿病房、Ⅱ级新生儿病房、Ⅲ级新生儿病房。（）5、新生儿缺血缺氧性脑病的主要病因是缺血和缺氧。（）6、国外已规定足月儿血清胆红素＜μmol/L（）7、新生儿感染性肺炎是有细菌和病毒引起的。（）8、新生儿破伤风故有“脐风”“七日风”之称。（）9、新生儿低钙血症低于L。（）10、患儿光疗时若体温高于℃或低于35℃需停止光疗。（）11、新生儿硬肿症只发生在寒冷季节。（）12、新生儿肺炎一般症状不典型。（）13、新生儿破伤风杆菌长常为革兰阴性厌氧菌。14、新生儿破伤风的潜伏期多为4-8天。（）15、新生儿梅毒是梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血液循环所致。（）16、新生儿硬肿症病因寒冷、早产、窒息。（）17、新生儿高血糖是指全血血糖大于L。（）18、早产儿缺乏维生素k依赖凝血因子，出生后应及时补充维生素k,以防出血症。（）19、青铜症是属于蓝光治疗的不良反应。（）20、胆红素脑病典型临床表现包括警告期、痉挛期、后遗症期。（）三、简答题（每题10分，共计20分）1、新生儿黄疸采用蓝光照射的护理要点2、新生儿颅内出血的常见症状？

试题案例2新生儿专科试题单选题(每题2分，只有一个正确答案)新生儿脐带脱落的时间时（A）A、一周内B、两周内C、三周内D、四周内E、五周内2、新生儿出生后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁（C）A、8小时B、12小时C、24小时D、36小时E、48小时3、新生儿出生后（C）时间不排尿，需检查原因。A、12小时B、24小时C、48小时D、36小时E、72小时4、新生儿体内那种抗体水平较高（B）A、IgMB、IgGC、IgAD、igDE、IgE5、新生儿娩出即刻最主要的护理是（A）A、保暖B、清除口鼻腔内分泌物C、擦洗皮肤D、喂奶E、吸氧6、早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起（C）A、脑水肿B、肺水肿C、失明D、高氧血症E、脑坏死7、关于生理性黄疸的描述下列哪项不对（B）A、生后2-3天出现B、7-14天最明显C、一般情况良好D、消退后不明显E、早产儿较重8、新生儿溶血症的黄疸多出现于（A）A、生后24小时B