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文档简介

重点病人报告管理制度各科室：为提高医疗质量，减少医疗纠纷，对可能成为医疗纠纷隐患的重点病人做到“早发现、早预防、早处理”将医疗纠纷防范工作前移，结合本院实际情况，制定重点病人报告管理制度，望各科室认真组织学习，并将执行情况列入科室医疗安全考核内容。重点病人报告管理制度一、重点病人范围：1、入院三日内未确诊患者。2、住院时间超过30天的患者。3、非计划再次手术的患者。4、年龄275岁手术患者。5、发现术中诊断与术前诊断不符的患者。6、术中出现医源性损伤的患者。7、请外院教授手术患者。8、新技术、新疗法应用的患者。9、有医疗纠纷或有纠纷倾向的患者。二、重点病人的报告程序：1.逐级报告：科室人员在工作中发现上述重点病人时，要及时向科主任汇报。2、科主任查看重点病人，必要时组织全科或院内会诊，填写重点病人报告表，上报医务科（节假日上报院总值班）。3、医务科视情况向分管副院长汇报，分管副院长视情况向院长汇报。4、在特殊或紧急情况下，可以越级上报。5、重大、紧急问题可先电话汇报或口头报告，24小时内（含节假日）补交书面报告。四、重点病人的处理：.实施科主任负责制，科主任与各治疗组组长为主要责任人，负责重点病人的诊疗工作。.重点病人的手术安排：须经科主任审阅、同意，填写手术审批书、医务科备案、分管院长审批。.重点病例的会诊：科内会诊由科主任负责，院内、外会诊由医务科组织和协调。.重点病人的抢救：由医务科负责协调，必要时分管院长主持抢救。.重点病人的纠纷干预：医疗争议由医患协调办公室（医务科）协同相关科室共同接待处理。五、重点病人的管理：.医务科建立重点病人登记及管理库，动态掌握病人情况并及时报告分管院长。.对已发生或者已发现医疗过失行为，医务科应立即介入，指挥协调有关人员进行有效补救措施，避免或减轻对患者身体的损害，防止损害扩大。.科室及时填写“重点病人报告表”并上报医务科，医务科将在接报表后即刻核实情况,妥善处理。.重点病人的报告及管理制度的落实情况可作为医疗质量讲评会内容之一。

附:重点病人报告表病人类型：口入院三日内未确诊患者口住院时间超过30天的患者口非计划再次手术的患者□年龄N75岁手术患者口术中诊断与术前诊断不符口术中出现医源性损伤□请外院教授手术患者口有医疗纠纷或有纠纷倾向病人□特殊病人口其它姓名：性别:年龄：科室：床号：入院号：病情摘要：初步诊断：主要问题：治疗医师：报告时间：年月日时分科主任意见：科主任签字说明：1.特殊病人是指

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