2021年湖南省益阳市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年湖南省益阳市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.受精的部位是（）

A.输卵管漏斗部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管子宫部

2.长骨骨折后，容易发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.细胞栓塞D.脂肪栓塞

3.心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于（）

A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度

4.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

5.关于稳态的叙述，错误的是（）

A.稳态是相对的稳定状态B.稳态是一种动态平衡C.内环境各项指标可以在生理范围内波动D.内环境保持不变称为稳态

6.胸内负压形成的主要原因是（）

A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.气道阻力D.吸气肌收缩

7.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

8.有关胆盐肝肠循环的叙述，错误的是（）

A.胆盐在大肠吸收B.胆盐在回肠吸收C.胆盐经门静脉回到肝D.每次90%以上重吸收入血

9.关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的（）

A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少

10.血栓的结局不包括（）

A.软化、溶解和吸收B.机化与再通C.钙化D.硬化

二、填空题(10题)11.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

12.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

13.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

14.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

15.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

16.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

17.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

18.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

19.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

20.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名词解释(5题)21.代偿间歇

22.等容收缩期

23.大红肾

24.脂肪变性

25.夜盲症

四、论述题(2题)26.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

27.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)28.简述糖皮质激素对代谢的影响

29.何谓通气/血流比值？比值变化对换气效率的影响

参考答案

1.B受精是指精子与卵子结合的过程，受精的部位在输卵管壶腹部。精子射入阴道后，需要经过子宫颈、子宫腔、输卵管等几道生理屏障，才可以到达受精部位，即输卵管壶腹部。

2.DD脂肪栓塞的主要原因是长骨骨折、脂肪组织严重挫伤

3.DD心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比，最大的特征是有一缓慢复极的2期，又称平台期。2期平台期的意义：①是心室肌动作电位的主要特征；②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因；③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此，心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度

4.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

5.DD细胞外液为内环境，其各项指标都必须保持在一个正常的生理范围内波动，而非保持不变

6.AA胸膜腔负压实际上是由肺回缩力所决定的，其值也随呼吸过程的变化而变化

7.BB肺肉质变又称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

8.AA胆盐肝肠循环是指胆盐在回肠吸收经门静脉回到肝脏的过程，每次循环90%以上重吸收入血回到肝脏

9.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎症原因引起

10.D血栓的结局有软化、溶解、吸收、机化与再通以及钙化，但无硬化。

11.下丘脑皮肤

12.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

13.杯状细胞

14.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

15.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

16.黏液样、素样

17.细胞核

18.上行性感染

19.纤维素样

20.红细胞

21.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

22.等容收缩期：心室开始收缩，室内压升高，高于房内压时房室瓣关闭。此时动脉瓣也处于关闭状态。心室处于密闭但容积不变的这段时间，称等容收缩期，持续约0.05秒

23.大红肾：急性弥漫性增生性肾小球肾炎病变时，两肾均匀对称性增大，肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故被称为大红肾

24.脂肪变性：非脂肪细胞的实质细胞胞质内甘油三酯蓄积，主要见于心、肝、肾等器官。

25.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

26.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

27.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

28.糖皮质激素对糖、蛋白质和脂肪代谢均有影响。（1）糖代谢：糖皮质激素对糖代谢的作用可归纳为开源节流。开源即促进糖异生，升高血糖；节流即使外周组织对糖的利用减少，亦会使血糖升高。（2）蛋白质代谢：促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成。（3）脂肪代谢：促进脂肪分解。且肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素对身体的不同部位的脂肪作用不同，四肢脂肪组织分解增强，而腹、面、肩及背部的脂肪合成有所增加，以致呈现出满月脸、水牛背、躯干部发胖而四肢消瘦的特殊