成本目标管理在医院战略中的作用

第页成本目标管理在医院战略中的作用

1成本与成本目标管理

1.1成本的概念成本(cost)一般是指为了实现某一特定目的而付出的价值代价。具体地说，就是在生产、销售或经营管理过程中付出的费用。

［1］医院成本通常包括：

(1)外购物品，指医院开展医疗护理工作而耗用的向外购进的一切物品，如药品、器械设备、医用材料等；

(2)外购燃料动力，医院消耗的煤、油、电、水、汽等；

(3)人员工资及各类岗位支出；

(4)职工福利基金；

(5)各类固定资产的折旧费、维护费；

(6)医院基本建设费用；

(7)其他支出，包括办公费用、银行的借贷利息、勤杂费用等。

1.2成本目标管理成本目标(costobjective)对企业来说，是指在一定时期内为保证实现目标利润而规定的成本控制目标；对医院来说，是指为保证高质量地完成医疗、护理工作，实现目标规定的经济效益而确定的成本控制目标。成本目标管理(costobjectivemanagement)是指对医院经营成本开展预测、计划、细分、控制、核算、考核，以到达用最小的成本开支来获得最正确效益的成本管理体系和方法。

［2］成本目标管理的特点和作用

2.1成本目标管理的特点医院开展成本目标管理时必须注意充分表达以下特点：

(1)全过程性。要从诊疗护理工作的全过程，从物资材料计划、采购、储存、保管、使用的全部环节，要从临床、医技、行政工勤的各个部门，都重视节约费用、降低成本的目标管理工作；

(2)全员性。培养全体职工的成本意识是非常重要的。成本目标管理要依靠全院每一位员工的关心、参与和管理，各负其责，各自控制自己应控制的费用，这样医院的成本目标管理才会有效和持久；

(3)技术经济性。医院成本目标管理决不是单纯的经济活动，而是技术和经济相结合，将经济寓于技术活动之中，重视技术经济效益分析，这样才能获得降低成本的最正确方案；

(4)经济责任结合性。医院成本目标管理必须建立在实行全面经济责任制，开展全面经济核算的根底上，这样才能实现全面的成本目标管理。

2.2成本目标管理的作用把成本目标管理运用到医院管理中，不但可有利于降低医院成本，而且对于提高医院经济效益具有重要意义。它主要反映在以下几个方面：

(1)有利于将技术经济责任制落实到各科室，因为成本目标管理过程中，从目标的制定、分解，到目标的组织实施、考核，都与落实技术经济责任制的责、权、利密切相关，从定目标、定责任、定权利这一角度来说也是相吻合的；

(2)有利于加强医院的'计划管理。为了使医院面向市场、适应市场，加强计划管理是十分重要的，围绕实现医院总目标，把成本目标管理落实到科室和个人，把医院的全面计划管理落实到实处，成本目标管理是其重要内容和措施；

(3)有利于发挥广阔职工的积极性、创造性。通过成本目标管理可将过去领导要求职工“做什么”和“怎么做”的被动方式，改变为把任务、目标、权限下放到各科室，并与科室利益挂钩的方式，这种鼓励科室加强自我管理的方法可激励每位职工的主人翁精神；

(4)有利于提高经济效益。

［3］成本目标管理的几项原则

3.1成本最低化原则成本最低化，就是根据成本目标的任务，通过分析降低成本的各种因素，制定可能实现的最低成本目标，并以此为依据开展有效的控制和管理，使实际管理结果到达最低成本目标。追求医院成本最低化必须注意：

(1)要以保证医疗护理质量为前提；

(2)要以社会效益和技术效益为前提，如果社会效益需要，该投入的成本应该投入；

(3)注意成本最低化的相对性，各科室部门、各部门之间的实际条件不一样，不能简单要求一刀切；