不同人群的营养需要课件

不同人群的营养需要孕妇和乳母的营养与膳食特殊年龄人群的营养与膳食运动员的营养与膳食妊娠期的生理特点

★内分泌系统发生变化★血液系统血容量：血浆容积增加45。

★肾脏：肾小球滤过率增加50％，肾血浆流量增加75％。

★消化功能改变

★体重增加11～12.3kg

★基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加15～20%。

妊娠期营养不良对母体的影响

营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血)

骨质软化症营养不良性水肿(蛋白质摄入严重不足、VB12严重缺乏引起)妊娠期营养不良对胎体的影响

先天畸形：叶酸缺乏，VA缺乏或过多。低出生体重：指出生体重<2500g。脑发育受损哺乳期的生理特点★哺乳期：哺乳有利于生殖器官及相关组织恢复。★初乳：大量免疫蛋白，易消化。★过渡期：乳糖、脂肪含量增多，蛋白质含量下降。★成熟乳：富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。哺乳期产妇血中雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降，垂体分泌的催乳素水平持续升高。哺乳期的营养需求(中国营养学会推荐)

能量：1～6月乳母应增加能量摄入2.1MJ(500kcal)/d；6个月以后应增加能量摄入2.1～2.7MJ(500～650kcal)/d。蛋白质：每日多摄入20g膳食蛋白质。脂肪：占总能量摄入的20%～25%为宜。矿物质：乳母钙的AI为1200mg/d；铁的AI为25mg/d；碘的RNI为

200mg/d；锌RNI增加10mg/d；硒RNI为65g/d。维生素：各种维生素都应适量增加。维生素A的RNI为1200gRE

多晒太阳、适量补充鱼肝油哺乳期的膳食原则★产褥期：产后1h可进流食、半流食产后次日可进食普通食物增加蛋白质25～35g，多汤汁及膳食纤维食物。补充维生素和铁每日4～5餐★产褥后期：多食动物性食物和豆类食品维生素和铁丰富的食物每天喝牛奶(不喝者应补充VD)

多吃水果、蔬菜婴幼儿的生理特点★生长发育婴儿期：体重、身长、头围、胸围、上臂围幼儿期：体重、身长、头围、智能

★消化与吸收胃肠道功能不够完善乳芽萌出胃呈水平位，胃容量小。消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱年龄(岁)钙AI(mg)磷AI(mg)钾AI(mg)钠AI(mg)镁AI(mg)铁AI(mg)碘RNI(g)锌RNI(mg)硒RNI(g)铜AI(mg)氟AI(mg)铬AI(g)0～0.50.5～11～3300400600150300450500700100020050065030701000.310125050501.58.09.015(AI)20(AI)200.40.60.80.10.40.6101520婴幼儿期常量元素和微量元素参考摄入量(RNI或AI)★母乳中营养素齐全，能全面满足4～6月龄婴儿生长发育的需要。含优质蛋白质：白蛋白与酪蛋白比例优于牛奶、丰富的牛磺酸。含丰富的必需脂肪酸：亚油酸、α－亚麻酸。

含丰富的乳糖母乳中钙含量约为30mg/100ml，与婴儿肾溶质负荷相适应。婴儿在头6个月内所需要的维生素基本上可从母乳中得到满足。★母乳含有丰富的抗感染物质。母乳中特异性免疫物质：T淋巴细胞，B淋巴细胞、分泌型免疫球蛋白A。母乳中的非特异性免疫物质：吞噬细胞，乳铁蛋白，溶酶菌、乳过氧化氢酶、双歧杆菌因子等。★哺乳行为可增进母子间情感的交流。★母乳既卫生又无菌，经济、方便、温度适宜，而且新鲜不变质。成分母乳牛乳非必需氨基酸

精氨酸丙氨酸天门冬氨酸胱氨酸丝氨酸酪氨酸谷氨酸甘氨酸脯氨酸383989214639189239784831792814311852845295常量元素和微量元素（mg）

钙磷镁铜锌铁3013320.030.280.110473110.020.420.3维生素

维生素A（gRE）维生素E（mg）维生素D（IU）硫胺素（mg）核黄素（mg）尼克酸（mg）维生素C（mg）110.04*22*0.010.050.25240.18*14*0.030.140.11续上表摘自《食物成分表》*摘自“Neonatology”，第二版，1981年断奶过渡期喂养

★4～5月龄：米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血

★6～9月龄：饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜

★10～12月龄：稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末★1周岁前避免含盐量或调味品多的家庭膳食

婴儿配方奶粉的基本要求

▲增加脱盐乳清粉

▲添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量-亚麻酸。

▲-乳糖和-乳糖按4:6的比例添加。

▲脱去牛奶中部分Ca、P、Na盐，将K/Na比例调整至2.5～

3.0、Ca/P调整至2。

▲强化维生素A、维生素D及适量的其他维生素。

▲强化牛磺酸、核酸、肉碱等。

▲可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉。幼儿膳食★以谷类为主的平衡膳食，还应包括肉、蛋、禽、鱼、奶类和豆类及其制品。每日奶或奶制品不少于350ml，每周应提供动物肝、血及海产品。★合理烹调：软饭、麦糊、面条、面包、饺子等交替，蔬菜应切碎煮烂，硬果及种子应磨碎制成泥糊状。宜采用清蒸、切煮，不宜添加味精。膳食安排：每日4～5餐早餐占能量25%

午餐占能量35%

晚餐占能量30%～35%

零食或点防5%～10%学龄前儿童(pre-schoolchildren)(3～6岁)生理及营养特点★身高、体重的稳步增长★咀嚼及消化能力仍有限★主要营养问题微量元素，如铁、锌及维生素的缺乏农村蛋白质、能量摄入不足城市脂肪类食物摄入过多或运动减少造成的肥胖

学龄前儿童的膳食

有一定量的牛奶或相应的奶制品适量的肉、禽、鱼、蛋、豆类及豆制品。应注意新鲜蔬菜和水果的摄入，每周一次肝或血、海产品。不宜多吃高糖，高脂膳食。青少年期(12～18岁)包括青春发育期(adolescence)及少年期(juvenile)生理特点青春期的开始，第二个生长高峰出现，体格发育速度加快。生殖系统迅速发育，第二性片逐步出现。能量和营养素的需求均超过成年人。青少年的营养需要能量RNI9.2～12.0MJ(2200～2900kcal)

蛋白质RNI75～85g/d

钙AI1000mg/d

铁AI男16～20mg/d女18～25mg/d

锌AI男18～19mg/d女15～15.5mg/d青少年膳食

★多吃谷类，供给充足的能量(每日400～500g)

★保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类，优质蛋白达50%

以上。

★新鲜蔬菜水果，总量500g，绿叶菜不低于300g。

★平衡膳食，鼓励参加体力活动，避免盲目节食。老年人的营养需要

★能量

50～60岁的每日能量摄入为8.00～13.00MJ(1900～3100kcal)60～70岁为7.53～9.20MJ(1800～2200kcal)70岁以后为7.10～8.80MJ(1700～2100kcal)★蛋白质每日按1.0～1.2g/(kg.bw)供给，占总能量12%～14%。注意优质蛋白摄入，但动物蛋白质不宜过多。★脂肪摄入量占总能量的20%～30%为宜，以植物油为主。

★碳水化合物摄入量占总能量的55%～65%

降低糖和甜食的摄入量增加膳食纤维摄入量★矿物质

钙：AI为1000mg/d。铁：AI为15mg/d，不宜过高。维生素：应保证老年人各种维生素的摄入量充足，特别是VA、

VD、叶酸、VB12。老年人膳食

平衡膳食：应符合老年人营养素参考摄入量标准。食物要粗细搭配、易于消化。保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入。积极参加适度体力活动，保持能量平衡。注意食品的色、香、味、形状和硬度。

运动员的生理特点★机体处于高度应激状态。★能量消耗骤然增多，代谢旺盛。★代谢产物堆积，身体内环境改变。★心血管系统容量明显增大。★心输出量水平升高。运动员营养需要★能量：取决于运动强度、频度和持续时间。★蛋白质：1.5～2.5g/(kg.bw)。★脂肪：占总能量的25%～30%。★碳水化合物：占总能量的55%～60%，大运动量前按9～10g/(kg.bw)★补水，含无机盐的低糖、低盐水。★增加无机盐和维生素摄入量，特别是VA、B族维生素、钙、铁等。不同运动项目的营养需要

1.举重、投掷、短跑、跳高、跳远、跳水、武术、柔道和摔跤等项目蛋白质达到2g/kg.bw以上，优质蛋白占50%。

2.击剑、射击、乒乓球和体操等项目应给予充足的维生素A，必要时给维生素A补充剂，如鱼肝油等。

3.足球、篮球、排球等项