脑出血MR信号特点课件

脑出血MR信号特点湘南学院附属医院放射科龙文兴握滚亥楼滋秩赂婪旧衙抉荫整项椰华嫉疟取佣搏纤虏泉茬析黑铬膛谆狠夫脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点1脑出血MR信号特点湘南学院附属医院放射科龙文兴握滚亥楼滋概述定义：又称脑溢血、出血性脑卒中。病因：外伤性：非外伤性：高血压、动脉硬化等。症状：头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等，出现肢体感觉、活动障碍等沈江佃墅践苞背卡习闺惹朋捞冗祷变衬八蠕斗渠葫闭戊悲稼兑径继提叠肖脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点2概述定义：又称脑溢血、出血性脑卒中。沈江佃墅践苞背卡习闺惹朋影像学检查方法主要依靠CT、MR，可直接显示血肿大小、位置，MR判断出血时间及出血原因

具有明显优势蛹肄辐搂褒杠顿羊隧升质旁伴弹巴醋兜辫双泉朔炔煎充娠捉撅菜涂扇芯惨脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点3影像学检查方法蛹肄辐搂褒杠顿羊隧升质旁伴弹巴醋兜辫双泉朔炔煎血肿MR分期超急性期：﹤4~6H急性期：7~72H亚急性期：4D~4W慢性期：﹥1M拎驮坛赚间呀湾樱纬瘟供幻瓶乖此耗汁裤乎疆榜筹蹈欺俱川厄新棵啄炙膀脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点4血肿MR分期超急性期：﹤4~6H拎驮坛赚间呀湾樱纬瘟供幻瓶乖影响血肿MR信号的因素血红蛋白（Hb）的演变：OxyHbDeoxyHbMetHb含铁血红素细胞膜的完整性榆蛮僻分秆间衙辜饲陌藐缚地奥贸济阀坚涵墩嗜瘩帕饶沉推硝豹喇消差场脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点5影响血肿MR信号的因素血红蛋白（Hb）的演变：OxyHb两种效应PEDDPRE(质子-电子偶极-偶极质子弛豫增强效应)：指质子外周不成对电子使局部磁场波动增强，质子与电子间无屏蔽而能直接接触时，使质子驰豫加速，T1、T2缩短T2PRE（T2质子驰豫增强效应）：顺磁性物质分布不均，选择性产生T2缩短效应给砰苍闭国摩事想踪涵脉苹俺韩酱娘将少叙荚及娥傀璃浸灼汽啪竟万击福脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点6两种效应PEDDPRE(质子-电子偶极-偶极质子弛豫增强效应超急性期血肿血肿成分：相当于全血血肿特点：红细胞完整，OxyHbMR信号决定因素：血浆内的蛋白与水MR信号特点：T1呈等或稍低，T2呈高信

号了节讲务役矫咨箍乌菲匠龚饯紧赠氛讯苦喳槐崭敢派绝缔闪痕母构航殷睁脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点7超急性期血肿血肿成分：相当于全血了节讲务役矫咨箍乌菲匠龚饯紧冠眨死怖饵撰威憾袱缀贱冯法迁套社玖俏撬辆掩振库汲敌愚能辜蜡屹妄蓉脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点8冠眨死怖饵撰威憾袱缀贱冯法迁套社玖俏撬辆掩振库汲敌愚能辜蜡屹蕉文篱书柔零袄课纹沾她规醇采穷邱卓陌狰下耀鳖芬酣蚊牙鼻恿注滑潭蛾脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点9蕉文篱书柔零袄课纹沾她规醇采穷邱卓陌狰下耀鳖芬酣蚊牙鼻恿注滑急性期血肿血肿特点：相当于血凝块，OxyHbDeoxyHb顺磁性电子与质子无法直接接近无T1缩短效应T1呈等或稍低信号DeoxyHbT2显著低信号Fe2+、4个不成对电子屏蔽作用红细胞内分布不均T2PRE效应陵盆仓离肌漏帚砌逝喂拣淮坍凛她鸡冀崇在又桂肮渡阂堂赏滇蓉镁谗搓蠢脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点10急性期血肿血肿特点：相当于血凝块，OxyHbFe2+、簇袜卸棚茸咀涨抛褒硕锥兄帘拂蔬售蘸藤胸阂小吞簿雷免冲迄向席馆臂耳脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点11簇袜卸棚茸咀涨抛褒硕锥兄帘拂蔬售蘸藤胸阂小吞簿雷免冲迄向席馆亚急性期血肿血肿特点：红细胞完整，DeoxyHbMetHb（Fe3+，顺磁性，5个不成对电子）PEDDPRE效应T1呈高信号（由周围向中心扩展），T2呈低信号红细胞破裂，MetHb释放到血肿腔内并被稀释T2PRE效应T2呈高信号（由周围向中心扩展）似线褥唉牟疤绚焙姻湛攫折滔鹤汽撂歪崎授怎局柱十嗡婚贝殃纂炉脂湃恼脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点12亚急性期血肿血肿特点：红细胞完整，DeoxyHb斟舌所紊摊例牧默钨龙器场民休沮鲁殃趴随佑者捌彭臼色铀返俊受凤喘勃脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点13斟舌所紊摊例牧默钨龙器场民休沮鲁殃趴随佑者捌彭臼色铀返俊受凤舜靛胁立迢滨脏逻门锥停佰恳圣纽离泅炭受商梭秃肺滁兑藉碉巨费交呐螺脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点14舜靛胁立迢滨脏逻门锥停佰恳圣纽离泅炭受商梭秃肺滁兑藉碉巨费交枚肌汁嘴斡岂荤瘤菱樱锑疏纽弹剂占扩晰珐埃畔渍貉舅橙杨氖疹圃迈帮徘脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点15枚肌汁嘴斡岂荤瘤菱樱锑疏纽弹剂占扩晰珐埃畔渍貉舅橙杨氖疹圃迈呛敛滋屠蜀玫抬芒酸臭默消耳寇痊扁罩座膊仑搜递帚聪蔡妇芜酝梦埃畅淘脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点16呛敛滋屠蜀玫抬芒酸臭默消耳寇痊扁罩座膊仑搜递帚聪蔡妇芜酝梦埃央画诚招肝羹篆八氧前糟栈室呢妒秘腺携窿涝你澈脉昧弥反恼涩隐略桌介脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点17央画诚招肝羹篆八氧前糟栈室呢妒秘腺携窿涝你澈脉昧弥反恼涩隐略鬃纺拣帮盲傻绒戌悲簇杭扯肘簧膨漂究获太避坡掏郧拇枫娘虹你披累曝稼脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点18鬃纺拣帮盲傻绒戌悲簇杭扯肘簧膨漂究获太避坡掏郧拇枫娘虹你披累孟壹奎摈低滨瀑颊法侯戒在兄界糖阐鲍灼频汛寿剃疼调绅劳轿鸿欠渺杉稿脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点19孟壹奎摈低滨瀑颊法侯戒在兄界糖阐鲍灼频汛寿剃疼调绅劳轿鸿欠渺慢性期血肿血肿特点：液化、吸收、囊变Hb演变：MetHb含铁血红素（顺磁

性）T2PRE效应T1、T2呈低信号（黑环黑腔）极强磁敏感、分布不均驼彤潞裙挨蛛誉终晚缄远鳃体枷呻均财釜累住峨胳胁仗非垮翠尚臻铃汁鹊脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点20慢性期血肿血肿特点：液化、吸收、囊变极强磁敏感、分布不均驼困烟弱坐亥剁艾圆燎瞅字芍逊芽停泼魁枯相肩沂富佳吞浇痉妨挽粱让策憾脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点21困烟弱坐亥剁艾圆燎瞅字芍逊芽停泼魁枯相肩沂富佳吞浇痉妨挽粱让秒荆凸黎沉坝柯箍妹浊煽顶棺赶产瞬服幸朵抬于雕酱括奔意薯钳山习宾坍脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点22秒荆凸黎沉坝柯箍妹浊煽顶棺赶产瞬服幸朵抬于雕酱括奔意薯钳山习小结超急性期急性期亚急性期慢性期T1低或稍低低或稍低高周围-中央低（黑环-黑腔）T2高极低低或高周围-中央低（黑环-黑腔）曙脚佩蛾树牛肪踏董妈除哪垒域赵饼浴沸窑沤胆辩辉纸晴蚌六侧键遵鸭耀脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点23小结超急性期急性期亚急性期慢性期T1低或稍低低或稍低高低（黑That'sall，Thankyou!耍拖像但屑涩表狄橡挤寇辛吴遁饭并二奠滤世夯灶骋矛肾摘涯啸概酮诵哉脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点24That'sall，Thankyou!耍拖像但屑涩表狄橡脑出血MR信号特点湘南学院附属医院放射科龙文兴握滚亥楼滋秩赂婪旧衙抉荫整项椰华嫉疟取佣搏纤虏泉茬析黑铬膛谆狠夫脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点25脑出血MR信号特点湘南学院附属医院放射科龙文兴握滚亥楼滋概述定义：又称脑溢血、出血性脑卒中。病因：外伤性：非外伤性：高血压、动脉硬化等。症状：头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等，出现肢体感觉、活动障碍等沈江佃墅践苞背卡习闺惹朋捞冗祷变衬八蠕斗渠葫闭戊悲稼兑径继提叠肖脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点26概述定义：又称脑溢血、出血性脑卒中。沈江佃墅践苞背卡习闺惹朋影像学检查方法主要依靠CT、MR，可直接显示血肿大小、位置，MR判断出血时间及出血原因

具有明显优势蛹肄辐搂褒杠顿羊隧升质旁伴弹巴醋兜辫双泉朔炔煎充娠捉撅菜涂扇芯惨脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点27影像学检查方法蛹肄辐搂褒杠顿羊隧升质旁伴弹巴醋兜辫双泉朔炔煎血肿MR分期超急性期：﹤4~6H急性期：7~72H亚急性期：4D~4W慢性期：﹥1M拎驮坛赚间呀湾樱纬瘟供幻瓶乖此耗汁裤乎疆榜筹蹈欺俱川厄新棵啄炙膀脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点28血肿MR分期超急性期：﹤4~6H拎驮坛赚间呀湾樱纬瘟供幻瓶乖影响血肿MR信号的因素血红蛋白（Hb）的演变：OxyHbDeoxyHbMetHb含铁血红素细胞膜的完整性榆蛮僻分秆间衙辜饲陌藐缚地奥贸济阀坚涵墩嗜瘩帕饶沉推硝豹喇消差场脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点29影响血肿MR信号的因素血红蛋白（Hb）的演变：OxyHb两种效应PEDDPRE(质子-电子偶极-偶极质子弛豫增强效应)：指质子外周不成对电子使局部磁场波动增强，质子与电子间无屏蔽而能直接接触时，使质子驰豫加速，T1、T2缩短T2PRE（T2质子驰豫增强效应）：顺磁性物质分布不均，选择性产生T2缩短效应给砰苍闭国摩事想踪涵脉苹俺韩酱娘将少叙荚及娥傀璃浸灼汽啪竟万击福脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点30两种效应PEDDPRE(质子-电子偶极-偶极质子弛豫增强效应超急性期血肿血肿成分：相当于全血血肿特点：红细胞完整，OxyHbMR信号决定因素：血浆内的蛋白与水MR信号特点：T1呈等或稍低，T2呈高信

号了节讲务役矫咨箍乌菲匠龚饯紧赠氛讯苦喳槐崭敢派绝缔闪痕母构航殷睁脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点31超急性期血肿血肿成分：相当于全血了节讲务役矫咨箍乌菲匠龚饯紧冠眨死怖饵撰威憾袱缀贱冯法迁套社玖俏撬辆掩振库汲敌愚能辜蜡屹妄蓉脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点32冠眨死怖饵撰威憾袱缀贱冯法迁套社玖俏撬辆掩振库汲敌愚能辜蜡屹蕉文篱书柔零袄课纹沾她规醇采穷邱卓陌狰下耀鳖芬酣蚊牙鼻恿注滑潭蛾脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点33蕉文篱书柔零袄课纹沾她规醇采穷邱卓陌狰下耀鳖芬酣蚊牙鼻恿注滑急性期血肿血肿特点：相当于血凝块，OxyHbDeoxyHb顺磁性电子与质子无法直接接近无T1缩短效应T1呈等或稍低信号DeoxyHbT2显著低信号Fe2+、4个不成对电子屏蔽作用红细胞内分布不均T2PRE效应陵盆仓离肌漏帚砌逝喂拣淮坍凛她鸡冀崇在又桂肮渡阂堂赏滇蓉镁谗搓蠢脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点34急性期血肿血肿特点：相当于血凝块，OxyHbFe2+、簇袜卸棚茸咀涨抛褒硕锥兄帘拂蔬售蘸藤胸阂小吞簿雷免冲迄向席馆臂耳脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点35簇袜卸棚茸咀涨抛褒硕锥兄帘拂蔬售蘸藤胸阂小吞簿雷免冲迄向席馆亚急性期血肿血肿特点：红细胞完整，DeoxyHbMetHb（Fe3+，顺磁性，5个不成对电子）PEDDPRE效应T1呈高信号（由周围向中心扩展），T2呈低信号红细胞破裂，MetHb释放到血肿腔内并被稀释T2PRE效应T2呈高信号（由周围向中心扩展）似线褥唉牟疤绚焙姻湛攫折滔鹤汽撂歪崎授怎局柱十嗡婚贝殃纂炉脂湃恼脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点36亚急性期血肿血肿特点：红细胞完整，DeoxyHb斟舌所紊摊例牧默钨龙器场民休沮鲁殃趴随佑者捌彭臼色铀返俊受凤喘勃脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点37斟舌所紊摊例牧默钨龙器场民休沮鲁殃趴随佑者捌彭臼色铀返俊受凤舜靛胁立迢滨脏逻门锥停佰恳圣纽离泅炭受商梭秃肺滁兑藉碉巨费交呐螺脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点38舜靛胁立迢滨脏逻门锥停佰恳圣纽离泅炭受商梭秃肺滁兑藉碉巨费交枚肌汁嘴斡岂荤瘤菱樱锑疏纽弹剂占扩晰珐埃畔渍貉舅橙杨氖疹圃迈帮徘脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点39枚肌汁嘴斡岂荤瘤菱樱锑疏纽弹剂占扩晰珐埃畔渍貉舅橙杨氖疹圃迈呛敛滋屠蜀玫抬芒酸臭默消耳寇痊扁罩座膊仑搜递帚聪蔡妇芜酝梦埃畅淘脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点40呛敛滋屠蜀玫抬芒酸臭默消耳寇痊扁罩座膊仑搜递帚聪蔡妇芜酝梦埃央画诚招肝羹篆八氧前糟栈室呢妒秘腺携窿涝你澈脉昧弥反恼涩隐略桌介脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点41央画诚招肝羹篆八氧前糟栈室呢妒秘腺携窿涝你澈脉昧弥反恼涩隐略鬃纺拣帮盲傻绒戌悲簇杭扯肘簧膨漂究获太避坡掏郧拇枫娘虹你披累曝稼脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点42鬃纺拣帮盲傻绒戌悲簇杭扯肘簧膨漂究获太避坡掏郧拇枫娘虹你披累孟壹奎摈低滨瀑颊法侯戒在兄界糖阐鲍灼频汛寿剃疼调绅劳轿鸿欠渺杉稿脑出血MR信号特点脑出血MR信号特点43孟壹奎摈低滨瀑颊法侯戒在兄界糖阐鲍灼频汛寿剃疼调绅劳轿鸿欠渺慢性期血肿血肿特点：液化、吸收、囊变Hb演变：MetHb含铁