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文档简介

第九章足太阳经络与腧穴

第一节足太阳经络

一、足太阳经脉

(一)经脉循行

第九章足太阳经络与腧穴第一节足太阳1

膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅。

其支者,从巅至耳上角。

其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。

其支者,从腰中,下挟脊,贯臀,入腘中。

其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉下合腘中,以下贯踹内,出外踝之后,循京骨至小指外侧。

——《灵枢·经脉》

2

词解巅:指头顶做高处。肩膊内:意指肩胛部。内,指内侧。膂:夹脊两旁的肌肉。髀枢:意指髋关节,当股骨大转子处。髀外:大腿外侧。踹:腓肠肌部。京骨:第五趾骨粗隆部,其下为京骨穴。词解巅:指头顶3语释

足太阳膀胱经,起于目内眦(睛明),上额,交于巅顶(百会)。

巅顶部支脉:从头顶至颞颥部。

巅顶部直行的脉:从头顶入里络于脑,回出分开下行项后,沿肩胛部内侧,挟着脊柱,到达腰部,从脊旁肌肉进入体腔,联络肾脏,属于膀胱。

语释足太阳膀胱经,起于目内眦(睛明),上额4

腰部的支脉:向下经过臀部,进入腘窝中。

后项的支脉:通过肩胛骨内缘直下,经过臀部(环跳)下行,沿着大腿后外侧,与腰部下来的支脉会合于腘窝中,从此向下,通过腓肠肌,出于外踝的后面,沿着第5跖骨粗隆,至小趾外侧端(至阴),与足少阴肾经相接。腰部的支脉:向下经过臀部,进入腘窝中。

5(二)经脉病候

是动则病,冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂,是为踝厥。

是主筋所生病者,痔,疟,狂、癫疾,头囟项痛,目黄,泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛,小指不用。——《灵枢·经脉》(二)经脉病候6

词解踝厥:指本经经脉循行小腿部气血逆厥的见证。主筋所生病:太阳为巨阳,行身之后,经筋即以足太阳指筋为首,所以主筋所发生的病症。癫疾:癫痫等病症。囟:既囟门部。尻:骶尾骨部的通称。词解踝厥:指7二、足太阳络脉

足太阳之别,名曰飞阳,去踝七寸,别走少阴。实则鼽窒,头背痛;虚则鼽衄,取之所别也。

——《灵枢·经脉》二、足太阳络脉足太阳之别,名曰飞阳,去踝七寸,别8词解飞阳:穴名作“飞扬”。鼽窒:指鼻塞不通气。鼽衄:鼽,指鼻流清涕;衄,指流鼻血。词解飞阳:穴名作“飞扬”。9

语释

足太阳络脉从外踝上7寸的飞扬穴处分出,走向足少阴肾经脉。该脉发生病变,实则鼻流清涕,鼻塞,头痛,背痛;虚则鼻流清涕和鼻腔出血。

语释10三、足太阳经别

足太阳之正,别入于腘中,其一道下尻五寸,别入于肛,属于膀胱,散之肾,循膂,当心入散;直者,从膂上入于项,复属于太阳。

——《灵枢·经脉》

三、足太阳经别11语释

足太阳膀胱经经别:从足太阳膀胱经的腘窝部分出,其中一条延展分布到骶下5寸处进入肛门,向内连属膀胱,散络于肾,并沿脊柱两侧上行至当心脏的部位入内而散;它直行的一条,从脊柱两旁上行,出于颈项,归属足太阳膀胱经。

语释足太阳膀胱经经别:从足太阳膀胱经的腘窝12

四、足太阳经筋四、足太阳经筋13

第二节足太阳腧穴

本经腧穴共67个。起于睛明,止于至阴。

第二节足太阳腧穴14

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1.睛明(Jingming,BL1)【定位】目内眦角稍内上方凹陷处。【功效】疏风清热,活血明目。【主治】1.目疾2.其他――急性腰扭伤。【刺灸】用32号2寸长细毫针,直刺。嘱病人闭目,押手将眼球轻推向外侧固定,刺手压入式进针,不宜捻转和提插,沿目眶鼻骨边缘缓缓刺入,深度约为1.0~1.5寸,进针遇到阻力时,要把针提到皮下,改变方向后在刺入。禁灸。【配穴】

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2.攒竹(Cuanzhu,BL2)【定位】眉头凹陷中,约在目内眦直上。【功效】疏风清热,通络明目。【主治】1.头痛,近视,眉棱骨痛,面瘫,流泪。2.呃逆。【刺灸】向眉中或向眶内缘平刺或斜刺0.5~0.寸。【配穴】

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3.眉冲(Meichong,BL3)【定位】在头部,当攒竹直上入发际0.5寸,神庭与曲差连线之间。【功效】清头明目。【主治】头痛,眩晕,鼻塞,目赤肿痛。【刺灸】向后平刺0.3~0.5寸。【配穴】

3.眉冲(Meichong,BL3)19

4.曲差(Qucha,BL4)

【定位】在头部,当前发际正中直上0.5寸,旁开1.5寸,即神庭与头维连线的内1/3与中1/3的交点上。【功效】清头散风。【主治】头痛,鼻塞,鼻衄,目视不明。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。

4.曲差(Qucha,BL4)20

5.五处(Wuchu,BL5)【定位】在头部,当前发际正中直上寸,旁开1.5寸。【功效】清头明目。【主治】头痛,目眩,癫痫。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。【配穴】

5.五处(Wuchu,BL5)21

6.承光(Chengguang,BL6)【定位】在头部,当前发际正中直上2.5寸,旁开1.5寸。【功效】清头散风。【主治】头痛,目眩,鼻塞,热病。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。【配穴】

6.承光(Chengguang,BL6)22

7.通天(Tongtian,BL7)【定位】在头部,当前发际正中直寸,旁开1.5寸。【功效】清头散风。【主治】头痛,目眩,鼻塞,鼻衄,鼻渊。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。【配穴】

7.通天(Tongtian,BL7)23

8.络却(Luoque,BL8)【定位】在头部,当前发际正中直上5.5寸,旁开1.5寸。【功效】清头散风。【主治】目眩,耳鸣,鼻塞,目视不明,癫狂。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。【配穴】

8.络却(Luoque,BL8)24

9.玉枕(Yuzhen,BL9)

【定位】在后头部,当后发际正中直上2.5寸,旁开1.3寸。【功效】清头散风。【主治】头项痛,目痛,鼻塞。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。【配穴】

9.玉枕(Yuzhen,BL9)25

10.天柱(Shaoze,BL10)【定位】后发际直上0.5寸(哑门穴),旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。【功效】清热疏风,通经活络。【主治】外感引起的头痛,项强,发热无汗,鼻塞,肩背酸痛。【刺灸】直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。【配穴】

26

11.大杼(Dazhu,BL11)【定位】第1胸锥棘突下,旁开1.5寸。【功效】祛风解表,疏调筋骨。【主治】1.项背强痛。2.感冒头痛,身热。3.骨疾【刺灸】向脊柱方向斜刺0.5~0.8寸。【备考】八会穴之骨会。【配穴】

11.大杼(Dazhu,BL11)27

12.风门(fengmen,BL12)【定位】在背部,第2胸椎棘突下,旁1.5寸。【功效】祛风解表,清热宣肺。【主治】1.伤风咳嗽,发热头痛,项背强痛。2.胸痛,肩胛痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

12.风门(fengmen,BL12)28

13.肺俞(Feishu,BL13)【定位】第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】清热宣肺。【主治】1.胸部疾患2.背部疾患3.皮肤病【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】肺之背俞穴。【配穴】

13.肺俞(Feishu,BL13)29

14.厥阴俞(Jueyinshu,BL14)【定位】在背部,第4胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】理气活血,舒通心脉。【主治】心痛,胸闷,咳嗽,呕吐。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

14.厥阴俞(Jueyinshu,BL14)30

15.心俞(Xinshu,BL15)【定位】第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】宁心安神,调理心气。【主治】1.心脏疾患2.神志疾患3.痈肿【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】心之背俞穴。【配穴】

15.心俞(Xinshu,BL15)31

16.督俞(Dushu,BL16)【定位】在背部,第6胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】宽胸理气。【主治】心痛,胸闷,腹痛,肠鸣,呃逆。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

16.督俞(Dushu,BL16)32

17.膈俞(Geshu,BL17)【定位】第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】宽胸降逆,理气补虚。【主治】1.心胸胃疾患2.血证3.皮肤病4.背痛,肌强。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】八会穴之血会。【配穴】

17.膈俞(Geshu,BL17)33

18.肝俞(Ganshu,BL18)【定位】第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】清泄肝胆,养血明目。【主治】1.肝胆疾患2.目疾3.血症4.妇科疾患【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】肝之背俞穴。【配穴】

18.肝俞(Ganshu,BL18)34

35

19.胆俞(Danshu,BL19)【定位】第10胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】清泄肝胆,理气解郁。【主治】肝胆疾患【刺灸】斜刺0.5~0.8寸;可灸。【备考】胆之背俞穴。【配穴】

19.胆俞(Danshu,BL19)36

20.脾俞(Pishu,BL20)【定位】第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】健脾利湿,益气统血。【主治】1.脾胃肠疾患2.出血性疾病【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】脾之背俞穴。【配穴】

37

21.胃俞(Weishu,BL21)【定位】第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】调胃气,化湿滞。【主治】脾胃肠疾患【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】胃之背俞穴。【配穴】

38

22.三焦俞(Sanjiaoshu,BL22)【定位】第1腰椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】温阳化气,通条水道。【主治】1.水液代谢异常2.脾胃肠疾患【刺灸】直刺0.5~1寸。【备考】三焦之背俞穴。【配穴】

39

23.肾俞(Shenshu,BL23)【定位】第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】助肾气,利腰脊。【主治】1.肾脏疾患2.前阴病3.咳喘少气,头痛,头晕,腰痛。【刺灸】直刺0.5~1寸。【备考】肾之背俞穴。【配穴】

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24.气海俞(Qihaishu,BL24)【定位】第3腰椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】培补元气。【主治】腰痛,月经不调,痛经,气喘,痔疾。【刺灸】直刺0.5~1寸。【配穴】

24.气海俞(Qihaishu,BL24)41

25.大肠俞(Dachangshu,BL25)【定位】第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】调肠胃,利腰膝。【主治】1.肠鸣,泄泻,便秘,脱肛。2.腰骶痛,脊强不得俯仰。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

25.大肠俞(Dachangshu,BL25)42

26.关元俞(Guanyuanshu,BL26)【定位】第5腰椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】温肾壮阳。【主治】腹胀泄泻,小便频数或不利,遗尿,腰痛。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

26.关元俞(Guanyuanshu,BL2643

27.小肠俞(Xiaochangshu,BL27)【定位】在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,约平第1骶后孔。【功效】清热利湿。【主治】1.肠道疾患2.前阴疾患3.腰腿痛。【刺灸】直刺或斜刺0.8~1.2寸。【备考】小肠之背俞穴。【配穴】

44

28.膀胱俞(Pangguangshu,BL28)【定位】在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,约平第二骶后孔。【功效】疏调膀胱,清热化湿,【主治】1.前阴疾患2.肠道疾患3.腰脊痛。【刺灸】直刺或斜刺0.8~1.2寸。【备考】膀胱之背俞穴。【配穴】

45

29.中膂俞(Zhonglushu,BL29)【定位】在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,约平第三骶后孔。【功效】清利下焦。【主治】泄泻,疝气,腰脊强痛。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

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30.白环俞(Baihuanshu,BL30)

【定位】在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,平第四骶后孔。【功效】疏调下焦。【主治】遗尿,疝气,遗精,月经不调,腰骶疼痛。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

30.白环俞(Baihuanshu,BL3047

31.上髎(Shangliao,BL31)【定位】在骶部,当髂后上棘与后正中线之间,适对第一骶后孔处。【功效】调理下焦,强健腰膝。【主治】1.男女生殖系统疾病2.腰骶痛,下肢痿痹。【刺灸】直刺1~1.5寸。【配穴】

31.上髎(Shangliao,BL31)48

32.次髎(Ciliao,BL32)【定位】在骶部,当髂后上棘内下方,适对第二骶后孔处。【功效】调理下焦,强健腰膝。【主治】1.男女生殖系统疾病2.腰骶痛,下肢痿痹。【刺灸】直刺1~1.5寸。【配穴】

32.次髎(Ciliao,BL32)49

33.中髎(Zhongliao,BL33)【定位】在骶部,当次髎下内方,适对第三骶后孔处。【功效】调理下焦,强健腰膝。【主治】1.男女生殖系统疾病2.腰骶痛,下肢痿痹。3.便秘,腹泻。【刺灸】直刺1~1.5寸。【配穴】

33.中髎(Zhongliao,BL33)50

34.下髎(Xialiao,BL34)【定位】在骶部,当中髎下内方,适对第四骶后孔处。【功效】调理下焦,强健腰膝。【主治】1.男女生殖系统疾病2.腰骶痛,下肢痿痹。3.便秘,腹泻。【刺灸】直刺1~1.5寸。【配穴】

34.下髎(Xialiao,BL34)51

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上、次、中、下髎,统称八髎穴。八髎穴均主治局部及内脏器官疾患。针刺八髎穴时,宜直刺进针,皆应刺入骶后孔中,刺入后局部酸胀感,并向周围传,深度一般1~2寸不等。针感可传向前阴,适用于治疗泌尿、生殖系统疾患;针感传到肛门,适用于治疗肛门疾患,但不宜过深,以防穿过骶后孔,伤及膀胱和肠管。

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35.会阳(Huiyang,BL35)【定位】在骶部,尾骨旁开0.5寸。【功效】壮腰补肾,清热利湿。【主治】泄泻,便血,痔疾,阳痿,带下。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

35.会阳(Huiyang,BL35)54

36.承扶(Chengfu,BL36)【定位】臀横纹的中点。【功效】疏通经络,消痔通便。【主治】腰脊臀痛,坐骨神经痛,下肢痿痹,大便难,痔疾。【刺灸】直刺1~2寸。【配穴】

36.承扶(Chengfu,BL36)55

37.殷门(Yinmen,BL37)【定位】承扶穴与委中穴的连线上,承扶穴下6寸。【功效】疏通经络。【主治】腰痛,下肢痿痹。【刺灸】直刺1~2寸。【配穴】

37.殷门(Yinmen,BL37)56

38.浮郄(Fuxi,BL38)【定位】在腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧。【功效】疏筋利节。【主治】臀股麻木,腘筋挛急。【刺灸】直刺1~1.5寸。【配穴】

38.浮郄(Fuxi,BL38)57

39.委阳(Weiyang,BL39)【定位】在腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧。【功效】疏筋利节。【主治】腰脊强痛,小腹胀满,下肢挛痛麻木。【刺灸】直刺1~1.5寸。【备考】三焦下合穴。【配穴】

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40.委中(Wwizhong,BL40)【定位】在腘横纹外侧端,委阳穴上1寸,股二头肌腱的内侧。【功效】清热散风,疏筋活络。【主治】1.急性胃肠炎,中暑。2.皮肤病3.腰腿痛,急性腰扭伤,腓肠肌痉挛。【刺灸】直刺1~1.5寸,或点刺放血。【备考】合穴;膀胱下合穴。【配穴】

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41.附分(Fufen,BL41)【定位】在背部,第2胸椎棘突下,旁开3寸。【功效】疏散寒,疏筋利节。【主治】背部拘急,颈项强痛,肘臂麻木。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

41.附分(Fufen,BL41)61

42.魄户(POhu,BL42)【定位】在背部,第3胸椎棘突下,旁开3寸。【功效】疏风散热,养阴清肺。【主治】咳嗽,气喘,肺痨,项强,肩背痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

42.魄户(POhu,BL42)62

43.膏肓(Gaohuang,BL43)【定位】第4胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】清肺养阴,补虚益损。【主治】肺痨,咳嗽,气喘,吐血等症。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

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44.神堂(Shentang,BL44)【定位】第5胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】清肺宁心,理气安神。【主治】咳嗽,气喘,胸闷,脊背强痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

44.神堂(Shentang,BL44)65

45.譩譆(Yixi,BL45)【定位】第6胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】宣肺解表,和胃降逆。【主治】咳嗽,气喘,呃逆,呕吐,肩背痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

45.譩譆(Yixi,BL45)66

46.膈关(Geguan,BL46)【定位】第7胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】宽胸理气,和胃降逆。【主治】胸闷,嗳气,呕吐,脊背强痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

46.膈关(Geguan,BL46)67

47.魂门(Hunmen,BL47)【定位】第9胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】疏肝理气。【主治】胸胁胀满,腰脊痛,饮食不下,筋挛急,肠鸣泄泻。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

47.魂门(Hunmen,BL47)68

48.阳纲(Yanggang,BL48)【定位】第10胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】清肝胆热。【主治】腹痛,腹胀,泄泻,黄疸,消渴。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

48.阳纲(Yanggang,BL48)69

49.意舍(Yishe,BL49)【定位】第11胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】调和脾胃。【主治】腹胀肠鸣,泄泻呕吐,食欲不下。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

49.意舍(Yishe,BL49)70

50.胃仓(Weichang,BL50)【定位】第12胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】和中理气。【主治】胃脘痛,腹胀,小儿食积,脊背痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

50.胃仓(Weichang,BL50)71

51.肓门(Huangmen,BL51)【定位】第1腰锥棘突下,旁开3寸。【功效】通调肠胃,化积消痞。【主治】胃痛,腹痛,痞块,便秘。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

51.肓门(Huangmen,BL51)72

52.志室(Zhishi,BL52)【定位】第2腰锥棘突下,旁开3寸。【功效】补肾配元。【主治】遗精,阳痿,小便不利,水肿。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

73

53.胞肓(Baohuang,BL53)【定位】在臀部,平第二骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。【功效】疏调下焦。【主治】肠鸣,腹胀,便秘,癃闭,腰脊强痛。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

53.胞肓(Baohuang,BL53)74

54.秩边(Zhibian,BL54)【定位】平第骶后孔,骶正中脊旁开3寸。【功效】通经活络,强健腰膝。【主治】腰骶痛,下肢痿痹,小便不利,便秘,盆腔炎。【刺灸】直刺1.5~2寸。【配穴】

54.秩边(Zhibian,BL54)75

55.合阳(Heyang,BL55)【定位】在小腿后面,当委中与承山的连线上,委中下2寸。【功效】疏筋利节。【主治】腰脊痛,下肢痿痹,疝气。【刺灸】直刺1~2寸。【配穴】

55.合阳(Heyang,BL55)76

56.承筋(Chengjin,BL56)【定位】在小腿后面,当委中与承山的连线上,腓肠肌肌腹中央,委中下5寸。【功效】疏筋利节,理肠疗痔。【主治】痔疾,腰腿拘急疼痛,便秘。【刺灸】直刺0.3~0.5寸。【配穴】

56.承筋(Chengjin,BL56)77

57.承山(Chengshan,BL57)【定位】腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端,约在委中穴与昆仑穴之间中点。【功效】清热润肠,疏筋利节。【主治】1.腿痛,坐骨神经痛,转筋。2.痔疾,便秘,脱肛。【刺灸】直刺1~2寸。【配穴】

57.承山(Chengshan,BL57)78

58.飞扬(Feiyang,BL58)【定位】昆仑穴直上7寸,承山穴外下方1寸处。【功效】疏经通络。【主治】1.头痛,目眩,颈项强。2.腰腿痛。3.痔疾,膀胱炎。【刺灸】直刺1~1.5寸。【备考】络穴。【配穴】

58.飞扬(Feiyang,BL58)79

59.跗阳(Fuyang,BL59)【定位】在小腿后面,外踝后,昆仑直上3寸。【功效】清头目,利腰膝。【主治】头痛,头重,腰腿痛,下肢瘫痪。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【备考】阳跷郄穴。【配穴】

59.跗阳(Fuyang,BL59)80

60.昆仑(Kunlun,BL60)【定位】外踝尖与跟腱之间的凹陷处。【功效】祛风通络,疏筋利节。【主治】1.头面疾患2.坐骨N痛,腰骶痛,足跟痛。3.难产,胞衣不下。【刺灸】直刺0.5~0.8寸。孕妇禁针,妇女经期慎用。【备考】经穴。【配穴】

60.昆仑(Kunlun,BL60)81

61.仆参(Pucan,BL61)【定位】在足外侧部,外踝后下方,昆仑穴直下,跟骨外侧,赤白肉际处。【功效】疏经活络,开窍醒神。【主治】下肢痿痹,足跟痛,癫痫。【刺灸】直刺0.3~0.5寸。【配穴】

61.仆参(Pucan,BL61)82

62.申脉(Shanmai,BL62)【定位】在足外侧部,外踝直下方凹陷处。【功效】清头目,利腰脊。【主治】1.头痛,目眩,癫狂痫。2.腰腿痛,拘挛。【刺灸】直刺0.3~0.5寸。【备考】八脉交会穴,通阳硚。【配穴】

62.申脉(Shanmai,BL62)83

63.金门(Jinmen,BL63)【定位】在足外侧,当外踝前缘直下,骰骨下缘处。【功效】头痛,癫痫,小儿惊风,下肢痿痹,外踝痛。【刺灸】直刺0.3~0.5寸。【备考】郄穴。【配穴】

63.金门(Jinmen,BL63)84

64.京骨(Jinggu,BL64)【定位】在足外侧,第5跖骨粗隆下方,赤白肉际处。【功效】清热散风,疏经活络。【主治】头痛,项强,癫痫,膝痛脚挛。【刺灸】直刺0.3~0.5寸;可灸。【备考】原穴。【配穴】

64.京骨(Jinggu,BL64)85

86

65.束骨(Shugu,BL65)【定位】在足外侧,足小趾本节(第五跖趾关节)的后方,赤白肉际处。【功效】清热散风,疏通经络。【主治】头痛,项强,目翳,癫痫,腰痛。【刺灸】直刺0.2~0.5寸;可灸。【备考】输穴。【配穴】

65.束骨(Shugu,BL65)87

66.足通谷(Zutonggu,BL66)【定位】在足外侧,足小趾本节(第五跖趾关节)的前方,赤白肉际处。【功效】清热散风,疏通经络。【主治】头痛,项强,目眩,鼻衄,癫狂。【刺灸】直刺0.2~0.5寸。【备考】荥穴。【配穴】

66.足通谷(Zutonggu,BL66)88

67.至阴(Zhiyin,BL67)【定位】足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。【功效】清热散风,下调胎产。【主治】1.头痛,鼻塞,鼻衄。2.胞衣不下,难产,胎位不正。【刺灸】浅刺0.1寸;胎位不正用灸法。【备考】井穴。【配穴】

67.至阴(Zhiyin,BL67)89第九章足太阳经络与腧穴

第一节足太阳经络

一、足太阳经脉

(一)经脉循行

第九章足太阳经络与腧穴第一节足太阳90

膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅。

其支者,从巅至耳上角。

其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。

其支者,从腰中,下挟脊,贯臀,入腘中。

其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉下合腘中,以下贯踹内,出外踝之后,循京骨至小指外侧。

——《灵枢·经脉》

91

词解巅:指头顶做高处。肩膊内:意指肩胛部。内,指内侧。膂:夹脊两旁的肌肉。髀枢:意指髋关节,当股骨大转子处。髀外:大腿外侧。踹:腓肠肌部。京骨:第五趾骨粗隆部,其下为京骨穴。词解巅:指头顶92语释

足太阳膀胱经,起于目内眦(睛明),上额,交于巅顶(百会)。

巅顶部支脉:从头顶至颞颥部。

巅顶部直行的脉:从头顶入里络于脑,回出分开下行项后,沿肩胛部内侧,挟着脊柱,到达腰部,从脊旁肌肉进入体腔,联络肾脏,属于膀胱。

语释足太阳膀胱经,起于目内眦(睛明),上额93

腰部的支脉:向下经过臀部,进入腘窝中。

后项的支脉:通过肩胛骨内缘直下,经过臀部(环跳)下行,沿着大腿后外侧,与腰部下来的支脉会合于腘窝中,从此向下,通过腓肠肌,出于外踝的后面,沿着第5跖骨粗隆,至小趾外侧端(至阴),与足少阴肾经相接。腰部的支脉:向下经过臀部,进入腘窝中。

94(二)经脉病候

是动则病,冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以曲,腘如结,踹如裂,是为踝厥。

是主筋所生病者,痔,疟,狂、癫疾,头囟项痛,目黄,泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛,小指不用。——《灵枢·经脉》(二)经脉病候95

词解踝厥:指本经经脉循行小腿部气血逆厥的见证。主筋所生病:太阳为巨阳,行身之后,经筋即以足太阳指筋为首,所以主筋所发生的病症。癫疾:癫痫等病症。囟:既囟门部。尻:骶尾骨部的通称。词解踝厥:指96二、足太阳络脉

足太阳之别,名曰飞阳,去踝七寸,别走少阴。实则鼽窒,头背痛;虚则鼽衄,取之所别也。

——《灵枢·经脉》二、足太阳络脉足太阳之别,名曰飞阳,去踝七寸,别97词解飞阳:穴名作“飞扬”。鼽窒:指鼻塞不通气。鼽衄:鼽,指鼻流清涕;衄,指流鼻血。词解飞阳:穴名作“飞扬”。98

语释

足太阳络脉从外踝上7寸的飞扬穴处分出,走向足少阴肾经脉。该脉发生病变,实则鼻流清涕,鼻塞,头痛,背痛;虚则鼻流清涕和鼻腔出血。

语释99三、足太阳经别

足太阳之正,别入于腘中,其一道下尻五寸,别入于肛,属于膀胱,散之肾,循膂,当心入散;直者,从膂上入于项,复属于太阳。

——《灵枢·经脉》

三、足太阳经别100语释

足太阳膀胱经经别:从足太阳膀胱经的腘窝部分出,其中一条延展分布到骶下5寸处进入肛门,向内连属膀胱,散络于肾,并沿脊柱两侧上行至当心脏的部位入内而散;它直行的一条,从脊柱两旁上行,出于颈项,归属足太阳膀胱经。

语释足太阳膀胱经经别:从足太阳膀胱经的腘窝101

四、足太阳经筋四、足太阳经筋102

第二节足太阳腧穴

本经腧穴共67个。起于睛明,止于至阴。

第二节足太阳腧穴103

104

1.睛明(Jingming,BL1)【定位】目内眦角稍内上方凹陷处。【功效】疏风清热,活血明目。【主治】1.目疾2.其他――急性腰扭伤。【刺灸】用32号2寸长细毫针,直刺。嘱病人闭目,押手将眼球轻推向外侧固定,刺手压入式进针,不宜捻转和提插,沿目眶鼻骨边缘缓缓刺入,深度约为1.0~1.5寸,进针遇到阻力时,要把针提到皮下,改变方向后在刺入。禁灸。【配穴】

105

2.攒竹(Cuanzhu,BL2)【定位】眉头凹陷中,约在目内眦直上。【功效】疏风清热,通络明目。【主治】1.头痛,近视,眉棱骨痛,面瘫,流泪。2.呃逆。【刺灸】向眉中或向眶内缘平刺或斜刺0.5~0.寸。【配穴】

106

107

3.眉冲(Meichong,BL3)【定位】在头部,当攒竹直上入发际0.5寸,神庭与曲差连线之间。【功效】清头明目。【主治】头痛,眩晕,鼻塞,目赤肿痛。【刺灸】向后平刺0.3~0.5寸。【配穴】

3.眉冲(Meichong,BL3)108

4.曲差(Qucha,BL4)

【定位】在头部,当前发际正中直上0.5寸,旁开1.5寸,即神庭与头维连线的内1/3与中1/3的交点上。【功效】清头散风。【主治】头痛,鼻塞,鼻衄,目视不明。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。

4.曲差(Qucha,BL4)109

5.五处(Wuchu,BL5)【定位】在头部,当前发际正中直上寸,旁开1.5寸。【功效】清头明目。【主治】头痛,目眩,癫痫。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。【配穴】

5.五处(Wuchu,BL5)110

6.承光(Chengguang,BL6)【定位】在头部,当前发际正中直上2.5寸,旁开1.5寸。【功效】清头散风。【主治】头痛,目眩,鼻塞,热病。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。【配穴】

6.承光(Chengguang,BL6)111

7.通天(Tongtian,BL7)【定位】在头部,当前发际正中直寸,旁开1.5寸。【功效】清头散风。【主治】头痛,目眩,鼻塞,鼻衄,鼻渊。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。【配穴】

7.通天(Tongtian,BL7)112

8.络却(Luoque,BL8)【定位】在头部,当前发际正中直上5.5寸,旁开1.5寸。【功效】清头散风。【主治】目眩,耳鸣,鼻塞,目视不明,癫狂。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。【配穴】

8.络却(Luoque,BL8)113

9.玉枕(Yuzhen,BL9)

【定位】在后头部,当后发际正中直上2.5寸,旁开1.3寸。【功效】清头散风。【主治】头项痛,目痛,鼻塞。【刺灸】平刺0.3~0.5寸。【配穴】

9.玉枕(Yuzhen,BL9)114

10.天柱(Shaoze,BL10)【定位】后发际直上0.5寸(哑门穴),旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。【功效】清热疏风,通经活络。【主治】外感引起的头痛,项强,发热无汗,鼻塞,肩背酸痛。【刺灸】直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。【配穴】

115

11.大杼(Dazhu,BL11)【定位】第1胸锥棘突下,旁开1.5寸。【功效】祛风解表,疏调筋骨。【主治】1.项背强痛。2.感冒头痛,身热。3.骨疾【刺灸】向脊柱方向斜刺0.5~0.8寸。【备考】八会穴之骨会。【配穴】

11.大杼(Dazhu,BL11)116

12.风门(fengmen,BL12)【定位】在背部,第2胸椎棘突下,旁1.5寸。【功效】祛风解表,清热宣肺。【主治】1.伤风咳嗽,发热头痛,项背强痛。2.胸痛,肩胛痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

12.风门(fengmen,BL12)117

13.肺俞(Feishu,BL13)【定位】第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】清热宣肺。【主治】1.胸部疾患2.背部疾患3.皮肤病【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】肺之背俞穴。【配穴】

13.肺俞(Feishu,BL13)118

14.厥阴俞(Jueyinshu,BL14)【定位】在背部,第4胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】理气活血,舒通心脉。【主治】心痛,胸闷,咳嗽,呕吐。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

14.厥阴俞(Jueyinshu,BL14)119

15.心俞(Xinshu,BL15)【定位】第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】宁心安神,调理心气。【主治】1.心脏疾患2.神志疾患3.痈肿【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】心之背俞穴。【配穴】

15.心俞(Xinshu,BL15)120

16.督俞(Dushu,BL16)【定位】在背部,第6胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】宽胸理气。【主治】心痛,胸闷,腹痛,肠鸣,呃逆。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

16.督俞(Dushu,BL16)121

17.膈俞(Geshu,BL17)【定位】第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】宽胸降逆,理气补虚。【主治】1.心胸胃疾患2.血证3.皮肤病4.背痛,肌强。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】八会穴之血会。【配穴】

17.膈俞(Geshu,BL17)122

18.肝俞(Ganshu,BL18)【定位】第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】清泄肝胆,养血明目。【主治】1.肝胆疾患2.目疾3.血症4.妇科疾患【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】肝之背俞穴。【配穴】

18.肝俞(Ganshu,BL18)123

124

19.胆俞(Danshu,BL19)【定位】第10胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】清泄肝胆,理气解郁。【主治】肝胆疾患【刺灸】斜刺0.5~0.8寸;可灸。【备考】胆之背俞穴。【配穴】

19.胆俞(Danshu,BL19)125

20.脾俞(Pishu,BL20)【定位】第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】健脾利湿,益气统血。【主治】1.脾胃肠疾患2.出血性疾病【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】脾之背俞穴。【配穴】

126

21.胃俞(Weishu,BL21)【定位】第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】调胃气,化湿滞。【主治】脾胃肠疾患【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【备考】胃之背俞穴。【配穴】

127

22.三焦俞(Sanjiaoshu,BL22)【定位】第1腰椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】温阳化气,通条水道。【主治】1.水液代谢异常2.脾胃肠疾患【刺灸】直刺0.5~1寸。【备考】三焦之背俞穴。【配穴】

128

23.肾俞(Shenshu,BL23)【定位】第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】助肾气,利腰脊。【主治】1.肾脏疾患2.前阴病3.咳喘少气,头痛,头晕,腰痛。【刺灸】直刺0.5~1寸。【备考】肾之背俞穴。【配穴】

129

24.气海俞(Qihaishu,BL24)【定位】第3腰椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】培补元气。【主治】腰痛,月经不调,痛经,气喘,痔疾。【刺灸】直刺0.5~1寸。【配穴】

24.气海俞(Qihaishu,BL24)130

25.大肠俞(Dachangshu,BL25)【定位】第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】调肠胃,利腰膝。【主治】1.肠鸣,泄泻,便秘,脱肛。2.腰骶痛,脊强不得俯仰。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

25.大肠俞(Dachangshu,BL25)131

26.关元俞(Guanyuanshu,BL26)【定位】第5腰椎棘突下,旁开1.5寸。【功效】温肾壮阳。【主治】腹胀泄泻,小便频数或不利,遗尿,腰痛。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

26.关元俞(Guanyuanshu,BL26132

27.小肠俞(Xiaochangshu,BL27)【定位】在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,约平第1骶后孔。【功效】清热利湿。【主治】1.肠道疾患2.前阴疾患3.腰腿痛。【刺灸】直刺或斜刺0.8~1.2寸。【备考】小肠之背俞穴。【配穴】

133

28.膀胱俞(Pangguangshu,BL28)【定位】在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,约平第二骶后孔。【功效】疏调膀胱,清热化湿,【主治】1.前阴疾患2.肠道疾患3.腰脊痛。【刺灸】直刺或斜刺0.8~1.2寸。【备考】膀胱之背俞穴。【配穴】

134

29.中膂俞(Zhonglushu,BL29)【定位】在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,约平第三骶后孔。【功效】清利下焦。【主治】泄泻,疝气,腰脊强痛。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

135

30.白环俞(Baihuanshu,BL30)

【定位】在骶部,当骶正中嵴旁1.5寸,平第四骶后孔。【功效】疏调下焦。【主治】遗尿,疝气,遗精,月经不调,腰骶疼痛。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

30.白环俞(Baihuanshu,BL30136

31.上髎(Shangliao,BL31)【定位】在骶部,当髂后上棘与后正中线之间,适对第一骶后孔处。【功效】调理下焦,强健腰膝。【主治】1.男女生殖系统疾病2.腰骶痛,下肢痿痹。【刺灸】直刺1~1.5寸。【配穴】

31.上髎(Shangliao,BL31)137

32.次髎(Ciliao,BL32)【定位】在骶部,当髂后上棘内下方,适对第二骶后孔处。【功效】调理下焦,强健腰膝。【主治】1.男女生殖系统疾病2.腰骶痛,下肢痿痹。【刺灸】直刺1~1.5寸。【配穴】

32.次髎(Ciliao,BL32)138

33.中髎(Zhongliao,BL33)【定位】在骶部,当次髎下内方,适对第三骶后孔处。【功效】调理下焦,强健腰膝。【主治】1.男女生殖系统疾病2.腰骶痛,下肢痿痹。3.便秘,腹泻。【刺灸】直刺1~1.5寸。【配穴】

33.中髎(Zhongliao,BL33)139

34.下髎(Xialiao,BL34)【定位】在骶部,当中髎下内方,适对第四骶后孔处。【功效】调理下焦,强健腰膝。【主治】1.男女生殖系统疾病2.腰骶痛,下肢痿痹。3.便秘,腹泻。【刺灸】直刺1~1.5寸。【配穴】

34.下髎(Xialiao,BL34)140

141

上、次、中、下髎,统称八髎穴。八髎穴均主治局部及内脏器官疾患。针刺八髎穴时,宜直刺进针,皆应刺入骶后孔中,刺入后局部酸胀感,并向周围传,深度一般1~2寸不等。针感可传向前阴,适用于治疗泌尿、生殖系统疾患;针感传到肛门,适用于治疗肛门疾患,但不宜过深,以防穿过骶后孔,伤及膀胱和肠管。

142

35.会阳(Huiyang,BL35)【定位】在骶部,尾骨旁开0.5寸。【功效】壮腰补肾,清热利湿。【主治】泄泻,便血,痔疾,阳痿,带下。【刺灸】直刺0.8~1.2寸。【配穴】

35.会阳(Huiyang,BL35)143

36.承扶(Chengfu,BL36)【定位】臀横纹的中点。【功效】疏通经络,消痔通便。【主治】腰脊臀痛,坐骨神经痛,下肢痿痹,大便难,痔疾。【刺灸】直刺1~2寸。【配穴】

36.承扶(Chengfu,BL36)144

37.殷门(Yinmen,BL37)【定位】承扶穴与委中穴的连线上,承扶穴下6寸。【功效】疏通经络。【主治】腰痛,下肢痿痹。【刺灸】直刺1~2寸。【配穴】

37.殷门(Yinmen,BL37)145

38.浮郄(Fuxi,BL38)【定位】在腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧。【功效】疏筋利节。【主治】臀股麻木,腘筋挛急。【刺灸】直刺1~1.5寸。【配穴】

38.浮郄(Fuxi,BL38)146

39.委阳(Weiyang,BL39)【定位】在腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧。【功效】疏筋利节。【主治】腰脊强痛,小腹胀满,下肢挛痛麻木。【刺灸】直刺1~1.5寸。【备考】三焦下合穴。【配穴】

147

148

40.委中(Wwizhong,BL40)【定位】在腘横纹外侧端,委阳穴上1寸,股二头肌腱的内侧。【功效】清热散风,疏筋活络。【主治】1.急性胃肠炎,中暑。2.皮肤病3.腰腿痛,急性腰扭伤,腓肠肌痉挛。【刺灸】直刺1~1.5寸,或点刺放血。【备考】合穴;膀胱下合穴。【配穴】

149

41.附分(Fufen,BL41)【定位】在背部,第2胸椎棘突下,旁开3寸。【功效】疏散寒,疏筋利节。【主治】背部拘急,颈项强痛,肘臂麻木。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

41.附分(Fufen,BL41)150

42.魄户(POhu,BL42)【定位】在背部,第3胸椎棘突下,旁开3寸。【功效】疏风散热,养阴清肺。【主治】咳嗽,气喘,肺痨,项强,肩背痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

42.魄户(POhu,BL42)151

43.膏肓(Gaohuang,BL43)【定位】第4胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】清肺养阴,补虚益损。【主治】肺痨,咳嗽,气喘,吐血等症。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

152

153

44.神堂(Shentang,BL44)【定位】第5胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】清肺宁心,理气安神。【主治】咳嗽,气喘,胸闷,脊背强痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

44.神堂(Shentang,BL44)154

45.譩譆(Yixi,BL45)【定位】第6胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】宣肺解表,和胃降逆。【主治】咳嗽,气喘,呃逆,呕吐,肩背痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

45.譩譆(Yixi,BL45)155

46.膈关(Geguan,BL46)【定位】第7胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】宽胸理气,和胃降逆。【主治】胸闷,嗳气,呕吐,脊背强痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

46.膈关(Geguan,BL46)156

47.魂门(Hunmen,BL47)【定位】第9胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】疏肝理气。【主治】胸胁胀满,腰脊痛,饮食不下,筋挛急,肠鸣泄泻。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

47.魂门(Hunmen,BL47)157

48.阳纲(Yanggang,BL48)【定位】第10胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】清肝胆热。【主治】腹痛,腹胀,泄泻,黄疸,消渴。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

48.阳纲(Yanggang,BL48)158

49.意舍(Yishe,BL49)【定位】第11胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】调和脾胃。【主治】腹胀肠鸣,泄泻呕吐,食欲不下。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

49.意舍(Yishe,BL49)159

50.胃仓(Weichang,BL50)【定位】第12胸锥棘突下,旁开3寸。【功效】和中理气。【主治】胃脘痛,腹胀,小儿食积,脊背痛。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

50.胃仓(Weichang,BL50)160

51.肓门(Huangmen,BL51)【定位】第1腰锥棘突下,旁开3寸。【功效】通调肠胃,化积消痞。【主治】胃痛,腹痛,痞块,便秘。【刺灸】斜刺0.5~0.8寸。【配穴】

51.肓门(Huangmen,BL51)161

52.志室

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