河北医大康复医学教案

第一章慢性疼痛的康复慢性疼痛的康复Rehabilitationofchronicpain一、概述1、国际疼痛研究会（IASP）对疼痛的定义2、慢性疼痛的特点、分类、流行病学和发展趋势3、疼痛产生的机制特异学说型式学说闸门控制学说（经典理论）二、疼痛的评定方法1、压力测定法2、视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）3、MCGILL疼痛问卷4、行为测定第三节经皮神经电刺激疗法一、概念：是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体，刺激神经达到镇痛、治疗疾病的方法。二、治疗作用：①镇痛：是TENS的主要治疗作用。②增加外周血液循环，增加组织供血，改善缺血心肌的血供，缓解心绞痛。③加速骨折愈合。三、适应症：TENS对急、慢性和神经性疼痛均有效果，短期治疗的疗效较长期治疗的高些。、禁忌症：①心脏起搏器②刺激颈动脉窦。③孕妇的腰和下腹部。④局部感觉缺失和对电过敏。第四节神经肌肉电刺激疗法一、定义：以低频脉冲电流刺激神经或肌肉以促进功能恢复的方法(NMES),又称为电体操疗法。二、物理特性：三角波或中国卫生人才网方波三、适应症：下运动神经元损伤后废用性肌萎缩

第五节功能性电刺激疗法一、定义：是利用一定强度的低频脉冲电流，通过预先设定的程序来刺激一组或多组肌肉，诱发肌肉运动或模拟正常的自主运动，以代替或纠正器官或肢体功能。二、治疗原理：利用神经细胞的电兴奋性传递外加的人工信号，使其支配的肌肉收缩。三、治疗作用：①代替或矫正肢体和器官已丧失的功能。②功能重建、临床应用：①电子步行器②电子手③心脏起搏器④膈肌起搏器⑤人工耳蜗⑥电子矫形器5.前研究的热点：①5.前研究的热点：①TENS②FES5、生理生化法三、慢性疼痛的康复治疗目标四、慢性疼痛的主要治疗方法L药理学控制2、调整感觉输入局部神经阻滞法各种电刺激运动疗法和手法治疗热疗与冷疗针灸、推拿3、心理学控制（生物反馈疗法和放松疗法；认知、行为治疗）4、外科学方法第二章传统康复疗法第一节针灸疗法(Acupuncturetherapeutics)一、针灸疗法的定义、起源、发展和优点。二、针灸疗法治疗作用。三、针灸疗法的治疗原则。四、针灸疗法种类。五、基本针刺手法。六、得气：概念、临床表现、意义和影响因素。七、针刺处方：选穴原则以及配穴方法。八、针刺注意事项：适应证、针刺体位、深度。第二节按摩疗法(Massagetherapeutics)一、按摩疗法的定义、历史、流派、现状。二、按摩疗法种类。三、按摩疗法的治疗作用。四、按摩疗法的适应证和禁忌症五、按摩常用手法：6大类基本按摩手法及手法实施要领。六、按摩疗法的注意事项。第三章作业疗法、言语治疗、心理治疗及康复工程第一节作业疗法Occupationtherapy(OT)一、作业疗法的定义和目的、历史和展望，康复模式的特点。IntroductionHistoryreviewActuality二、作业疗法的有关评定三、治疗作用作业活动的流程五、作业治疗中的功能训练六、作业治疗中的技能训练七、作业疗法处方八、临床应用第二节言语治疗Speechtherapy(ST)一.言语治疗的定义和的、手段、适应症和排除病例、治疗原则和形式二、失语症的言语治疗1、治疗目标及时机2、治疗方法3、注意事项4、实用交流能力的训练三、构音障碍的治疗1、发音训练2、口面与发音器官训练3、语音训练4、语音节奏训练非言语交流方法的训练第三节康复心理治疗Psychotherapy一、康复心理治疗概念和应用中的注意事项1、康复心理学的概念和历史2、心理治疗的定义和目的、类别3、应用康复心理治疗的注意事项二、康复心理治疗常用方法1、支持性心理治疗(supportivetherapy)2、行为疗法(behaviortherapy)3、认知疗法(cognitivetherapy)4、社会技能训练三、残疾不同阶段的心理治疗1、急性期或新近残疾的心理问题及处理2、残疾认同过程中的心理问题及处理、常见心理问题的治疗1、抑郁状态的心理治疗2、焦虑状态的心理治疗第四节康复工程Rehabilitationengineering一、康复工程的概念、分类、发展过程二、矫形器1、概念及其基本功能2、适应证和禁忌证3、分类及不同部位矫形器特点4、临床应用程序三、假肢■助行器（分类及作用）五,轮椅第四章低频电疗法低频电疗法(LowFrequencyElectrotherapy)第一节概述一、概念：应用频率1-1000HZ的脉冲电流治疗疾病的方法，称低频脉冲电疗法。二、电流特点：①无明显的电解作用。②对运动神经和感觉神经有强的刺激作用。③无明显的热作用。三、低频电流的作用：①兴奋