车载流动医疗服务项目实施方案

车载流动医疗服务项目实施方案为夯实健康XX建设基础，解决偏远地区群众看病难、看病贵、报账难的问题，深入推进健康扶贫工程，落实分级诊疗工作要求，进一步优化服务流程，提升服务效率，结合实际，制定本实施方案。一、总体要求(一)指导思想以解决偏远地区群众看病难、看病贵、报账难为目标，以实施基本医疗、公共卫生服务为抓手，全面整合、优化医群众满意的卫生服务体系，促进健康XX建设。(二)基本原则一是坚持政府主导、部门联动的原则，着力构建多元化的基层治理服务体系；二是坚持为民务实、服务群众的原则，制定科学的干预三是坚持创新发展、注重实效的原则，切实解决群众看病就医难题。(三)目标任务2022年，在全县7个乡镇开展流动医疗服务。流动医疗服务覆盖率达100%。认真探索和总结基层医疗卫生服务模式，为老百姓提供送医上门服务。落实“三送上门”,解决群众健康服务方面突出问题。(一)四大整合1.车辆设备整合整合县内原有9家乡镇卫生院的车载流动医疗服务车，从而挑选车况较好，车型较大的7辆车作为现7家乡镇卫生院的车载流动医疗服务车，并在原车载流动医疗服务车内装配药品摆放架、可收放操作台；配置心电图机、便携式B超机、氧气瓶等医疗设备；配备笔记本电脑、台式电脑、医保刷卡器、打印机等常规办公设备，构建一体式流动医疗服务2.信息系统整合利用无线移动网络技术，将国家公共卫生项目服务平台、卫健系统开发的中联诊疗系统两大信息系统接轨，实现医疗、公共卫生信息系统在车内整合共享，实现诊疗、公卫项目并网运行，实现合规医疗费用报销。3.医疗公卫整合打破过去医疗活动由医师在固定执业地点执业，公卫活动由公卫人员进村入户调查、随访的常规模式，将医疗工作和公卫工作整合，以公卫项目资金支持送医上门的医疗行为可持续开展，以医疗技术支撑公卫行为群众认可度，组团进村入户，实现医疗活动和公卫项目融合同步开展。4.人力资源整合整合辖区医疗机构所有医生、护士、医技人员和后勤管理人员，采取技术下沉、科室下沉等方式，针对服务对象的个性化需求、患者疾病类别，提供不同类型的服务，真正做到基层需要什么服务，就下沉什么服务队伍，有效整合县内有限的卫生人力资源。(二)三送上门1.送妇幼健康上门一是政策宣讲。以“两法”“两纲”为核心，重点开展婚检、孕优、叶酸增补、孕产妇健康管理、儿童健康管理、妇女病普查、两癌筛查、妇幼健康扶贫等免费妇幼健康和公共卫生服务政策的宣讲，让更多的妇女儿童享受到国家政策的福祉。二是知识传播。以母婴安全和出生缺陷防控为主线，采取视频、展板、标语、折页、问卷等形式，大力开展妇幼健康知识宣传，提高群众的健康意识和参与妇幼健康服务的主动意识。三是孕情摸底。鼓励乡镇卫生院妇幼医生参与车载流动医疗服务活动，在进行健康宣传的同时，开展孕情摸底，做到应管尽管，不留死角。四是产后随访。乡镇卫生院妇幼医生可随车载流动医疗服务车的运行完成产后随访、新生儿随访、叶酸增补随访和孕产妇、儿童健康管理等相关工作。2.送中医药服务上门通过车载流动医疗服务，优化中医药健康管理服务，扩大中医药服务规模，开展适合老百姓的中医药技术服务如拔罐、针刺、艾灸、刮痧、推拿等。加强中医药健康管理服务宣传教育，围绕儿童、老人、慢病管理等提升中医药健康管理服务能力，提高中医药健康管理率，扩大目标人群覆盖面。加强签约团队中医药人员配置和中医药服务能力建设，制定推广适宜的中医药签约服务包，提高中医药签约服务的数量与质量，提供全生命周期的中医药签约服务。3.送疫情防控工作上门医疗服务发放宣传单，宣传疫情防控知识。二是利用车载流动医疗服务为需要上门做核酸的进行核酸采样服务，并规范转运样本到相应的医疗机构进行检测。三是可用车载流动医疗服务全面开展疫苗接种工作。(一)医保结算。为符合条件的参保居民提供医保即时结算业务。(二)基本医疗服务。常见病、多发病的基层首诊服务、合理用药、向上级医院逐级转诊疑难重症患者、为需要向上级医院转诊的患者提供就诊指导，并做好联系工作等。(三)公共卫生服务。国家12项基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。(四)家庭医生签约服务。为居民提供健康评估、健康管理、康复指导等。(五)健康宣传。将医保、医疗、卫生保健、健康扶贫、健康教育等相关政策和健康知识，以健康坝坝会、乡村健康夜校、健康宣讲进乡村等方式进行宣传。(六)贫困人口健康服务。围绕健康扶贫主线，落实精准扶贫、精准脱贫方略；为建档立卡贫困户提供免费体检、家庭医生签约、慢病管理等服务。(七)急诊急救。为中高山急症患者提供现场处置、转1.运营支撑费用。按照劳务派遣驾驶员和车辆维修保养、燃油等费用，预计每辆车10万元/年，需运营支撑经费共计70万元(每个乡镇1辆，全县共7辆)。2.资金来源。由县财政局匹配。(一)启动阶段(2022年1月—3月)。成立工作领导小组(见附件1),制定印发实施方案；组织召开培训会。(二)推进阶段(2022年4月—5月)。落实项目资金。(三)实施阶段(2022年6月—11月)。各乡镇充分(四)评估阶段(2022年12月—2023年1月)。充分运用流动医疗服务项目实施效果评估，总结提炼经验做法，(一)加强组织领导(二)明确部门职责部门负责车载流动医疗服务项目工作的综合协调和组织实好工作对接；医保部门负责将符合条件的医疗费用纳入报销；财政部门负责督促落实好车载流动医疗服务项目各项资金保障；县疾控中心负责公共卫生项目的指导；县医院负责医疗技术指导；各乡镇人民政府负责宣传动员。(三)强化督查考核将车载流动医疗服务项目纳入县政府目标绩效管理。建立督查问责