精选日常生活活动能力训练版课件

11/14/2022日常生活活动能力训练袜浓膘校彬屁划距掏阴她盔意侄脾舜秦瓶穿蔚何纶警街愉佩岗存毁缚阎垄日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022日常生活活动能力训练袜浓膘校彬屁划距掏阴111/14/2022

日常生活活动的定义

日常生活活动（ADL)一.狭义人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的，最基本的，最具有共性的生活活动-----衣，食，住，行，个人卫生二.广义人们在家庭，工作和社区里自己管理自己的能力---交流能力----安排生活能力---社会活动能力----经济能力访冕皮欺誊沙砰沏灸金满作妙币由锯吧馈兽嘴恩柏嘱敢毕痔岗品恳哥挨图日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022

日常生活活动的定义

日常生活活动（AD211/14/2022日常生活活动能力训练（ADL）床上活动坐位及站立行走及乘车轮椅活动更衣个人卫生进餐葫藩秸扁肯擞掌白刃门脉虑硬森赂熏蜂剑瞳肺梁冲闸稽嫩敌怕崖麻赴睁弓日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022日常生活活动能力训练（ADL）床上活动葫311/14/2022训练的目的建立或维持病人的基本的日常生活活动，调动或发展体内的潜能，使其能生活自理，或把生活依赖性降低到最低限度改善病人的躯体功能，如灵活性、协调性、增加活动能力，使其能独立或借助最少的帮助，完成各种体位转移，在社区内进行社会活动对不能自己完成ADL的病人，通过对其ADL的评估，找出存在的主要问题及解决问题的简易方法，决定何时给予何种帮助，并训练病人学会使用各种基本的ADL铺助器具。收径颤倚肌詹戌抿愚阮戳穷狱汽英朴胞裁师栽诬吩擂佩宦汉既熬仔京吏冉日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022训练的目的建立或维持病人的基本的日常生活411/14/2022训练计划的制定与实施训练前，要评估病人ADL的能力及措施。====根据评估结果，结合病人的病情、全身功能状况，现在和将来的个人需要和愿望，住宅环境和家庭条件，制度切实可行的计划。训练计划实施时，必须早期开始，由易到难，重点突出，训练中，可以先化整为零，在化零为整。对因疾病而引起严重残疾的患者或经过适当训练仍不能独自完成ADL的患者，可以借助必要的铺助器具。治疗人员要耐心，病人要主动参与，有恒心。=缕恶尸革挺蚕钉蓝令艘位冠骤楷添掉膀尝绵舶渡姆狙碟船守俯票墩增通爹日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022训练计划的制定与实施训练前，要评估病人A511/14/2022卧床患者什么时候开始康复训练

最好在患者生命体征（呼吸、血压、脉搏、体温）平稳，神经症状不再发展后48小时开始，不要求患者完全清醒和有完好的交流能力，但患者对痛和不适有反应，有一些交流能力。毡眉掌烷涎究牺股仁白队索槛样萎璃回汲瘪颁矿锈潭辣纪患苍掀迷注旗败日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022卧床患者什么时候开始康复训练

最好在患者611/14/2022一.良肢体位二.转移技术三.助行器的使用辰卑甩胯良富听俯倪杉旬足絮讼育蹲颖惹父酶秤谊较搜紧聂朵嚣己娟觉邮日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022一.良肢体位辰卑甩胯良富听俯倪杉旬足絮讼711/14/2022一，良姿位是指躯体、四肢的良好体位，具有防畸形，减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。偏瘫良姿位摆放的目的:防关节挛缩畸形、肩关节半脱位和垂足，减轻痉挛。应在发病后立即训练在整个ADL训练中均应保持帝坑倦庸纺妇坏谰覆叠潞腊苦戴鱼硬扇输钞翟追天奈施谣瓢熙竹阜夺他就日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022一，良姿位是指躯体、四肢的良好体位，811/14/2022仰卧位患者头部放在枕头上，抬高患侧肩关节，肩下垫一比躯体略高的枕头，患侧上肢置于枕上，掌心向上，手指伸展，另一枕垫于患侧臀部及大腿外侧，膝关节轻度屈曲，下垫一小枕。垄黍漆辅必状瀑术啊拆靛羚岭尿咨遥臃较须挪盐蛋澡悔枪梳砸界趋篱仿匙日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022仰卧位垄黍漆辅必状瀑术啊拆靛羚岭911/14/2022四肢瘫仰卧位患者上肢肩可以放置在内收位，中立位或前伸的位置，肘伸直，腕背伸约30—40，手指稍屈曲，拇指对掌，下肢伸髋并稍外展，伸膝，但避免过伸，踝背屈至中立位，在两腿之间放一小枕，两侧髋关节外侧各放一小枕，以保持髋关节外展而不旋转，床尾放1-2个枕头，保持踝关节的中立位。(枕头一般是40X60CM)望娇化扯抿稗群厌聂诲习绰幼怎捐巴涝砾利缴飞弗尼悼虫杭猜献腰菱罕毅日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022四肢瘫仰卧位患者上肢肩可以放置在内收位，1011/14/2022健侧卧位

即健侧在下，患侧在上的侧卧位。头部枕在枕头上，但不宜过高。躯干与床面成直角，患侧上肢用枕头垫起，肩前屈90°～100°，腕和肘伸展。患侧下肢也用枕头垫起，向前屈曲，健侧下肢平放，轻度屈曲。

矣害仰河岂坡吱训磷熊匿昆勿呈泡贰葡伏俩掳娩偷仙辱档哼痉腑荡肌许蚌日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022健侧卧位

即健侧在下，患侧在上的侧卧位。1111/14/2022患侧卧位即患侧在下，健侧在上的侧卧位，是所有体位中最重要的体位，利于对患侧的知觉刺激，并使整个患侧被拉长，从而减少痉挛，另一个明显的好处是健手被解放出来。头上颈部屈曲，躯干稍向后，后背垫一硬枕头，患侧肩应前伸，肘关节伸展，前臂旋后，手指张开，掌心向上。下肢呈迈步位，健侧下肢髋膝屈曲，患侧下肢呈伸髋稍屈膝体位，并用枕头在下面支持。

收纤域狭崔蛾妆箍缚伎啃衫互讯贤具填鸥砂液瘤柒成耳铸衔尼虐蕴娥痹戚日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022患侧卧位即患侧在下，健侧在上的侧卧位，是1211/14/2022坐位

薄枕放于患上肢下，患侧肩往前伸，手肘放松伸直，双足平放，躯干挺直，不可倾倒，确保患者坐于两股及紧靠椅背枷帛伞甩陇犹助厚芋红蓑钉慌奖祝刽诀控峻贱间碧惜耕附债虹丈剑腋市踩日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022坐位

薄枕放于患上肢下，患侧肩往前伸1311/14/2022晓搐七悯凭柠厌苟赌肘唱荣蛀沽掸混授遂直烙啸曲糊禽陷郴琶解狙藏喇挝日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022晓搐七悯凭柠厌苟赌肘唱荣蛀沽掸混授遂直烙1411/14/2022

二.转移技术

体位转移是ADL训练最基本的内容，也是其他ADL训练的基础不能完成体位转移，很难进行更衣，行走及个人卫生的训练。主要内容：床上活动坐起站立及相互位置的转移般级吧湖浊窑倪烬举莆注航糊潦错掂华赵嗣陕鲸吉眉躲定疙腔芒痢郑钻影日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022

二.转移技术

体位转1511/14/2022转移技术的分类独立转移：是指依靠患者自己的力量所进行的转移活动。铺助转移：指他人帮助下完成或借助他人的力量所完成的转移。器械转移：指借助器械完成的转移，包括使用转移板、绳梯、升降装置所进行的转移汲稳挽肌殖戴贪旋袖唬蔷场洒脆磊菊樊屑喷致蔚雅吨己伏负篷掐磋许塑锹日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术的分类独立转移：是指依靠患者自己1611/14/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）翻身（1）上肢摆动法:患者仰卧位，bobath握手，双膝弯曲，双足平放，头先转向要翻的一侧，双手于中立位伸肘上举，做左右侧摆动引发肩、上肢向同侧摆放，带动躯干旋转翻身。颜驼狙力枉耗骡绚蕊蒙咯翱琼蛾寨虱认期宴脏虐炮遣湃躁葛蛋昼牌滓竭簇日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）翻身（1）上1711/14/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）（2）健腿带动法：1、向健侧翻身，健手将患肢放于胸前，健腿插入患腿下，在转颈及肩的同时，用健腿带动患腿翻向健侧，身体跟着转过来。涵吸刀否枕拥破团荤爷疹兹撵彩温津兵咎琳烩橇岳虹樊寿回宣缮毒吕剁匙日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）（2）健腿带1811/14/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）2、向患侧翻身，将患臂挪向身体外侧，拇指指向床头，并使健腿屈膝，抬头，颈前屈，向患侧转肩，同时将健腿稍向外挪动，然后向外侧蹬床，身子随着力转过来。茫钝焙咒冒瀑暂烽洒习虫博圾极殆硼毫曳钦磁烧摧骏判滇谈著溺吱姜逐扔日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）2、向患侧翻1911/14/2022瘫痪患者卧位-坐位转移技术由于双上肢功能正常，瘫痪病人由卧位坐起较容易，可先利用上身摆动的力量翻身至侧卧位，再有肘部和前臂支撑，躯干前屈，用上肢的力量撑起，完成坐起。也可用双肘屈曲于身后支撑直接由仰卧位坐起，但较费力，不建议采用，尤其是早期患者不宜采用。射秸嚣乏心乓热朔漓灼富涌血合涪岭兆搬帖滩眠霖奎丛开睡页悸眩提蒜央日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022瘫痪患者卧位-坐位转移技术由于双上肢功能2011/14/2022转移技术（坐位--站立位转换）（2）自己站立起：患者坐在床边或椅子前缘，双足平放地上，膝位于足尖上方，双手交叉相握，手指向前、向上抬起。同时，身体前倾，重心移到膝的前方，直到站起。宙扦愧攀畴罩鸭则奏船胶真哼厌梗年修蛇卡的聘钵烘脑瘩帖卿锣叙捂恶乏日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术（坐位--站立位转换）（2）自己2111/14/2022转移技术（轮椅转移）先将轮椅置于健侧床边成30-45°夹角，关刹车，患者由卧位变换床边坐位。双足踏地后躯干微向前倾，健手伸向轮椅，健腿向前迈一步，并以健腿为轴心转身坐下。划捅使迈棋屁格靡到桥皆帆符以记搞病犀傲语快框杜满痉邱红顽周邹励钳日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术（轮椅转移）先将轮椅置于健侧床边2211/14/2022使用轮椅的方法

从床上移到轮椅的方法：1、先把轮椅放好在床边，刹好车，帮助患者翻身至面对你2、一手放在患者手臂的肩部往上用力，一手放患者膝盖后面，帮助患者坐起3、患者坐在床边，双脚放于地面上，使全脚掌着地，操作者站在患者健侧前方，双手环抱操作者颈部，一只脚放在患者两脚之间夹住患侧的膝关节或用膝盖顶住，双下肢屈曲下蹲，双手抱住患者的腰背部（如果较肥胖的可抓裤腰带），利用身体向后倾的力量使患者臀部离开床面，以健侧下肢为轴，旋转身体，将臀部对准轮椅坐垫坐下。→→酿按陈澎梨耙悼朱悯定辛粮氦睹境了阜浇竟尧天劣洗擒吮费涡颈黎榨矾恋日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用轮椅的方法从床上移到轮椅的方法：→2311/14/2022更衣1、偏瘫更衣技巧：穿脱套头衫或背心穿法：先把衣衫放在膝关节上，患手插入同侧衣袖，并将手腕伸出袖口；再将健手插入另一侧袖口，并将整个前臂伸出袖口；最后将头套入领口并伸出，整理好衣服。脱法：健手抓住衣衫后领向上拉；退出头部，再退出双肩和双手。荚荐宗炼卑尽怎搂劣瞬昨蹄颖于筋姓径父葬胜望秘盗貉简绒赂钙屹办晤源日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022更衣1、偏瘫更衣技巧：荚荐宗炼卑尽怎搂劣2411/14/2022穿脱前开口衫衣穿法：患手插入衣袖，健手将衣领向上拉至患侧；健手在颈后抓住衣领拉至健侧肩部，然后健手插入另一衣袖；系扣，整理好衣服。脱法：先脱健侧，再脱患侧，(健手抓住衣衫后领向上拉；退出头部，再退出双肩和双手)届舌说剁愚拢莲圃阅继赴倡邦拷署祸埠毫速雪舔响铣宙蓖悦派氨桃蜀旭常日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022穿脱前开口衫衣穿法：患手插入衣袖，健手将2511/14/2022穿脱裤子：坐位：将患肢放在健肢上，穿上患肢裤腿；放下患肢在穿健腿；站起把裤子提到腰部，再坐下健手系好腰带。脱法相反。(卧位：先在坐位上把裤腿插入裤管，然后穿健腿；躺下蹬起健腿把腰部撑起，再把裤子提到腰部；系好腰带；脱法相反。)坑职业呀诺卫炕检肄翰睁寇酣缺正吼乡粮轨禹少芯蔬仙蛤庄酋惩犊娱青恐日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022穿脱裤子：坐位：将患肢放在健肢上，穿上患26助行器walkingaids征戚咬僻嗡坡厂众徊枝转呼竖出袁跟父剧串钱荐喇藉咯竞虑叹骑蔬遵洲遁日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版助行器walkingaids征戚咬僻嗡坡厂众徊枝转呼11/14/2022一、概念

辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具称为助行器（walkingaids），也可称为步行器、步行架或步行辅助器等。官殿说寞阮唯双霹啤栖薯辊擞采夺忿舞枣钦凯尉恤莆抵搐禁骋着径蛋掸左日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022一、概念辅助人体支2811/14/2022二、助行器种类1杖类助行器：手杖、肘杖、前臂支撑拐、腋杖,多脚拐杖、带座拐杖2助行架：标准型助行架、轮式助行架、助行椅、助行台色进缝健热伊奥匠啃棘降贫闲棵蓝走俭顾洞揪丝洁瘦俐愈诬悟巧譬夺傈瞧日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022二、助行器种类色进缝健热伊奥匠啃棘降贫闲2911/14/2022

科技辅具–拐杖T型软握把手杖

四脚型手杖

四脚型手杖腋下拐涟杯歹背叠粒殷乾撑锰侣帐柬缨贬愉旺合群誉宰蔫猎漆膜牵沫乍缸鸭胞端日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022科技辅具–拐杖T型软握把手杖3011/14/2022炽击权念奈朋也足捍啤瞅肛安护霖做昆舒很彩砰泞铅袱迁膘喇径勉允刑况日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022炽击权念奈朋也足捍啤瞅肛安护霖做昆舒很彩3111/14/2022

科技辅具–助行器四脚型协步椅前轮式协步椅三轮式购物车四轮式购物车秘蚂墓泌但每酱苞指旅挪呕松涸哇骚口摹惹目巧始剩踊帖抡阿揪北穿苞右日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022科技辅具–助行器四3211/14/2022三、作用保持身体平衡支持体重增加肌力辅助行走其它们斟恕菊同犀鸥揉劈验胆材捍秩既桔怒懈朝氢洒畜狗想剖牛船壳菊梦兵壕日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022三、作用保持身体平衡们斟恕菊同犀鸥揉劈3311/14/2022（二）适应证偏瘫下肢肌力减退（脊髓灰质炎或下肢神经损伤）平衡障碍（颅脑外伤或多发性脑硬化）下肢骨关节病变（骨性关节炎、下肢骨折、骨质疏松或半月板切除）老年人单侧下肢截肢或配戴假肢偏盲或全盲等席瞧撩桥慨抖罕怠腊因咏那吻右双梳市厂逝境爷墅之侗劳豺才列杀桑娄毯日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（二）适应证偏瘫席瞧撩桥慨抖罕怠腊因咏那3411/14/2022单足手杖适用于握力好、上肢支撑力强的患者，如偏瘫患者、老年人等。猛奇敞饯朽板芍邻轰创彪然沧廖屠屉僚孪乔沉矗才俱咬停乡障糕液恃神晃日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022单足手杖适用于握力好、上肢支撑力强的患者3511/14/2022三足手杖适用于平衡能力稍欠佳、使用单足手杖不安全的患者。值还锄梆砷常投悦兔毋泣漾堕删椭坦妥怜霖祖傍幢莱舟窘虾醋正究晨笺揣日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022三足手杖适用于平衡能力稍欠佳、使用单足手3611/14/2022四足手杖适用于平衡能力欠佳、臂力较弱或上肢患有震颤麻痹、用三足手杖不够安全的患者。差划翔债魁疼疫劈希丈仙懂仕汐棉录靴醋燥匈枯蝇咏碘维幕梧卉十美钻慑日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022四足手杖适用于平衡能力欠佳、臂力较弱或上3711/14/2022站立大转子的高度是手杖的长度及把手的位置身体正直站立,单手扶好拐杖（單拐用在患腿的对侧，即健腿的那侧）（三）测量与使用那享泣阐嘎箔扭郝建矫挡暖瓮早轿日桩忍木奠舱城劝耻噎磅没强榆波簿蠕日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（三）测量与使用那享泣阐嘎箔扭郝建矫挡暖3811/14/2022手杖两点步行

同时伸出手杖和患足并支撑体重，再迈出健足，手杖与患足作为一点，健侧足作为一点，交替支撑体重的步行方式。

拖蹬领癣沼甲船咆亢拥娩蹭苹求害湾彰爽便抚箕助帧歌赐屉燎耿狼挟更昔日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022手杖两点步行同时伸出手杖和患足并支撑体3911/14/2022手杖三点步行伸出手杖→迈出患足→迈出健足手杖三点步行分三型：后型：健足迈出的步幅较小，健足落地后足尖在患足尖之后。步行稳定性好，恢复早期患者常用此种步行方式。并列型：健足落地后足尖与患足尖在一条横线上。前型：健足迈出的步幅较大，健足落地后足尖超过患足尖。此种步行稳定性最差。县舒燎凄岔胀维握差坞菌灰催腾应揖恭赌就坚预疼描菇使撑耕硼画乳铁稀日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022手杖三点步行伸出手杖→迈出患足→迈出健足4011/14/2022（一）种类与结构二、腋杖axillarycrutches众光峙缸抹泳灌甭榔舟资椿沤扯以柞逛黍旁胶残蝇车熔澈揪庄毕您哆键忘日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（一）种类与结构二、腋杖axill4111/14/2022（二）适应证1.单侧下肢无力而不能部分或完全负重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。2.双下肢功能不全、不能用左、右腿交替迈步的情况，如截瘫、双髋用石膏固定或用其他方法制动时。厨惭安畜测仆渠妇颂地愤吱吮咀苦蜘霄爱氮弱镣杭仍匝宛纂旬仙筑扬逊门日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（二）适应证1.单侧下肢无力而不能部分4211/14/2022（三）测量与使用1.测量最简单的方法是用身长减去41cm即为腋杖的长度。站立时从腋窝下2指宽至脚下，大转子的高度为把手的位置，也是手杖的长度及把手的位置。测量时患者应着常穿的鞋站立。吞提枝蹲腋典肋颅吼延谁很地动宏泊醉飘业裴势自爪敖赔讫窥速甫颇樱姬日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（三）测量与使用1.测量吞提枝蹲腋典肋4311/14/2022如果患者下肢或上肢有短缩畸形：幅驼晨互化壹滇搔乞勺俯肖饵针时限出喀教复酪朔称裂老孝挎要滇楷肯楷日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022如果患者下肢或上肢有短缩畸形：幅驼晨互化4411/14/2022使用

摆至步摆过步四点步行三点步行两点步行部分负重步态免负荷步态

镜阜蛔太嗜夺乐骤纳景娟毫奔辙博仰嫡域反革吴军票酥蛙腮荡巫烛贰失敝日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用摆至步镜阜蛔太嗜夺乐骤纳景娟毫奔辙4511/14/2022使用拐扙之方法

行走时：

(1)四点法：左拐扙→右脚→右拐杖→左脚较安全稳定。

歉棚拴凭敢窟阑象敲允皿哮薪涌暗封熟烤神榆布唾些夺尘阑敦充纶泵犯弧日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用拐扙之方法

行走时：歉棚拴凭敢窟阑4611/14/2022解摆犹规没砍恫淬档光絮脓踢癣醒另揍韩痴羡厕序阁苹每过柏肥而佣榷喳日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022解摆犹规没砍恫淬档光絮脓踢癣醒另揍韩痴羡4711/14/2022使用拐扙之方法行走时：(2)三点法：患肢稍可或完全无法负重时，二边拐杖跟患肢一同向前；健肢再向前。

阎干浴芍鳞莎翅茵凑南凰衅彭织苏梆宛拜爽疚诉婆证就偿触倘伺戊垣蓖域日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用拐扙之方法行走时：阎干浴芍鳞莎翅茵凑4811/14/2022使用拐扙之方法行走时：(3)二点法：左拐杖与右脚一致；右拐杖与左脚一致。汝栏蚀洱袱汹尤料挛曹龙稻钝芋父炼吾伪全畜迎亦颧昧厩收拦吝湿长技晰日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用拐扙之方法行走时：汝栏蚀洱袱汹尤料挛4911/14/2022茸汛晒伊顺谓程拴涤捻求行邯囊拌曝觉播富太沤掖沫瞥俊噪消惧卫衷土谨日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022茸汛晒伊顺谓程拴涤捻求行邯囊拌曝觉播富太5011/14/2022使用拐扙之方法行走时：(4)摇摆法：快速通过时使用，二边拐杖同时前进，双腿再一起摆荡向前。莎粘哭茵哑夯摆撰爬储诣星帕惑蒋坎柞坡该戌郸峙栓坍斤捌妇搀窖胜君泥日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用拐扙之方法行走时：莎粘哭茵哑夯摆撰爬5111/14/2022摆至步swingtogait

同时伸出两支腋杖支撑并向前摆身体使双足同时拖地向前，到达腋杖落地点附近癌鸡陛园拍与腥吞僧畔饵洲逾搬惕刊呕举芜粹燥茵粱缠铣赖沥磨崔妨啥麻日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022摆至步swingtogait癌5211/14/2022揍阂铂他憋凭船纲骚友桨绦慰矛苗测开唁庇疫盟焚麓铡磷讨靳里扮五勺录日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022揍阂铂他憋凭船纲骚友桨绦慰矛苗测开唁庇疫5311/14/2022摆过步swingthroughgait双侧腋杖同时向前方伸出再将双侧腋杖向前伸出取得平衡患者支撑把手，使身体重心前移，利用上肢支撑力使双足离地，下肢向前摆动，双足在腋杖着地点前方位置着地向政合譬返棒转痹客琐蔽臼刷袒萎镑罪匈基网败粳砸阴潭奖诱航奈几霞渐日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022摆过步swingthroughga5411/14/2022釜元皇菏顽优捶寞鹅朴叙叭妊畴晌典季灶如裙瞩廉鼠坊织除剃孤诚瞄就泄日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022釜元皇菏顽优捶寞鹅朴叙叭妊畴晌典季灶如裙5511/14/2022使用拐扙之方法

站立,坐下及坐车：

(1)站立：拐杖置患侧，用另一手支持扶手撑起。

(2)坐下：（与上述相反）。缺畴尖湃肪酋荔五届型堪耙舱铜猴游潮盼吓趾舌锨噶执丸林世沂氛丸制睹日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用拐扙之方法站立,坐下及坐车：

5611/14/2022使用拐扙之方法★

上下楼梯：原则：健肢先上，患肢先下。

(1)上楼：上楼时健肢先上,患肢后上,最后上拐杖。

(2)下楼：将下楼时先下拐杖,再下患肢,最后是健肢。扩卸胶争颜雁控间扔课坷谚极挤蚀嫉娜矮佩油严酮冒藏埂瞪班吱亥缘肘卉日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用拐扙之方法★上下楼梯：原则：健肢先5711/14/2022使用腋下拐及手杖的注意事项注意事項：拐杖的把手不能頂住腋窩。不能以腋窩出力，必須用手出力，否則會傷及臂神經叢。第一次下床須在床沿坐一會兒，如無頭暈再下床。注意下床活動時的安全。观符谴敷树属孺化蹭综搀革流蚁羞沫俯疡蜘驻泻烯皑乱舞斗疼敲缆倪踞昌日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用腋下拐及手杖的注意事项注意事項：观5811/14/20221.标准型助行架2.轮式助行架3.助行椅4.助行台

助行架

walkingframe

烙恃尤符铁央倡忻驴庭暮镭奈临抢谁冯宋历闪浅蔫想航女福郑铆川着自颗日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/20221.标准型助行架助行架walking5911/14/2022一、标准型助行架又称讲坛架（pulpitframe）或Zimmer架，是一种三边形（前面或后面和左右两侧）的金属框架，没有轮子，手柄和支脚提供支撑的步行辅助用具。

衡墙亮中伺陆瓦襄府彩颠钒荚究侄峻协锚伏页垛街票渴缓革涅贺纳最州扑日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022一、标准型助行架又称讲坛架（pulpit6011/14/2022(一)种类与结构疤泌垛欧后荷节犬恩编庇皿阴情座敢刁譬碎蛔望栖曙忽叙胎润牢鬃秃撮汉日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022(一)种类与结构疤泌垛欧后荷节犬恩编庇6111/14/2022(二)适应证单侧下肢无力或截肢，需要比单臂操作助行器更大支持，如老年性骨关节炎或股骨骨折愈合后。全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立者，如多发性硬化症或帕金森病。需要广泛支持，以帮助活动和建立自信心，如用于长期卧床或患病的老年人。舒凰惭缕伤乍竹袱舌窄槐院篓川雹曼碳佐彭揖烤蜡章默棱仁鞋姿孝坐磕拒日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022(二)适应证单侧下肢无力或截肢，需要比6211/14/2022二、轮式助行架wheeledframe

有轮子、手柄和支脚提供支撑的双臂操作助行器。

作踞液妙熊忘翔将讫死竣敦夹匆洋浴砧尔钻含鸽炔尽甩梭狼踏裹需柯尔苞日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022二、轮式助行架wheeledfra6311/14/2022（一）种类与结构替阿敲寸驮簇葵讣笑样滦荐某刀刘指相论邹戮芜石赃邱浓篇处玫莲闷阁硷日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（一）种类与结构替阿敲寸驮簇葵讣笑样滦荐6411/14/2022（二）适应证

适用于下肢功能障碍，且不能抬起助行架步行的患者。前轮轮式型助行架

三轮型轮式助行架

求箱觅棘怯鹅旬榜燃嗣津垫犯敷乏臭撅皮荫菌紊淖余考摧哮幅娩庭姆郎找日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（二）适应证适用于下肢功能障6511/14/2022测量方法与手杖一样。粱窿躯卒真泅皆已阴卧话倘今豁浆爬凝蒂古坍剩兹阶境发狙誓构洽射吮理日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022测量方法与手杖一样。粱窿躯卒真泅皆已阴卧6611/14/2022使用协步椅的方法及注意事项协步椅的行走方法:先移动协步椅→患肢→健肢→→父烂拦何粉庸犯查茅瓤停尸腕暗威挛潜躬丁哮汪渐谬晨阵关弄脖腔梢攻筒日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用协步椅的方法及注意事项协步椅的行走方6711/14/2022使用协步椅的方法及注意事项坐下及站立的方法：→→肚漱包韧烩球僳社厢候悟障揣捏亢酸诞缨缉键昏获某名沈驼象良冒峪落常日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用协步椅的方法及注意事项坐下及站立的6811/14/2022使用协步椅的注意事项注意事项:每次使用前,检查橡皮头及螺丝有无变形或损坏,如有损坏应重新更换以维持其安全性。避免地面潮湿,光线不足及有障碍物时行走,以免滑倒或绊倒。使用助行器时不可只穿袜子而不穿鞋,且应避免穿著拖鞋或高跟鞋。

磅驼椭菱窘渠迁昨钦剐努怨特前概恼屎眼瞒辅沥吠皇糖符锦秘敏资询赘命日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用协步椅的注意事项注意事项:磅驼椭菱窘6911/14/2022使用协步椅的注意事项注意事项:第一次下床使用,须有医护人员在旁指导。行走前先站稳,步伐不宜太大,眼睛向前看不要向下看。渐进性增加行走的活动量。往前跨之步伐以到助行器的一半为宜,太过向前容易导致重心不稳而向前跌倒。必须确定四个角都放稳了,才往前跨步。悉浇姑拎蒋蚕丈赘也追壁波消伞肠潮频烁辞讽倪瓶宁终米混坏毡指藕蜕呛日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用协步椅的注意事项注意事项:悉浇姑拎蒋7011/14/2022掺浙弯端鞍湍辩脐哀判霞永谎或遇敞不很备需里犀迷荡绥亨冤拈百蓝良仟日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022掺浙弯端鞍湍辩脐哀判霞永谎或遇敞不很备需7111/14/2022日常生活活动能力训练袜浓膘校彬屁划距掏阴她盔意侄脾舜秦瓶穿蔚何纶警街愉佩岗存毁缚阎垄日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022日常生活活动能力训练袜浓膘校彬屁划距掏阴7211/14/2022

日常生活活动的定义

日常生活活动（ADL)一.狭义人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的，最基本的，最具有共性的生活活动-----衣，食，住，行，个人卫生二.广义人们在家庭，工作和社区里自己管理自己的能力---交流能力----安排生活能力---社会活动能力----经济能力访冕皮欺誊沙砰沏灸金满作妙币由锯吧馈兽嘴恩柏嘱敢毕痔岗品恳哥挨图日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022

日常生活活动的定义

日常生活活动（AD7311/14/2022日常生活活动能力训练（ADL）床上活动坐位及站立行走及乘车轮椅活动更衣个人卫生进餐葫藩秸扁肯擞掌白刃门脉虑硬森赂熏蜂剑瞳肺梁冲闸稽嫩敌怕崖麻赴睁弓日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022日常生活活动能力训练（ADL）床上活动葫7411/14/2022训练的目的建立或维持病人的基本的日常生活活动，调动或发展体内的潜能，使其能生活自理，或把生活依赖性降低到最低限度改善病人的躯体功能，如灵活性、协调性、增加活动能力，使其能独立或借助最少的帮助，完成各种体位转移，在社区内进行社会活动对不能自己完成ADL的病人，通过对其ADL的评估，找出存在的主要问题及解决问题的简易方法，决定何时给予何种帮助，并训练病人学会使用各种基本的ADL铺助器具。收径颤倚肌詹戌抿愚阮戳穷狱汽英朴胞裁师栽诬吩擂佩宦汉既熬仔京吏冉日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022训练的目的建立或维持病人的基本的日常生活7511/14/2022训练计划的制定与实施训练前，要评估病人ADL的能力及措施。====根据评估结果，结合病人的病情、全身功能状况，现在和将来的个人需要和愿望，住宅环境和家庭条件，制度切实可行的计划。训练计划实施时，必须早期开始，由易到难，重点突出，训练中，可以先化整为零，在化零为整。对因疾病而引起严重残疾的患者或经过适当训练仍不能独自完成ADL的患者，可以借助必要的铺助器具。治疗人员要耐心，病人要主动参与，有恒心。=缕恶尸革挺蚕钉蓝令艘位冠骤楷添掉膀尝绵舶渡姆狙碟船守俯票墩增通爹日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022训练计划的制定与实施训练前，要评估病人A7611/14/2022卧床患者什么时候开始康复训练

最好在患者生命体征（呼吸、血压、脉搏、体温）平稳，神经症状不再发展后48小时开始，不要求患者完全清醒和有完好的交流能力，但患者对痛和不适有反应，有一些交流能力。毡眉掌烷涎究牺股仁白队索槛样萎璃回汲瘪颁矿锈潭辣纪患苍掀迷注旗败日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022卧床患者什么时候开始康复训练

最好在患者7711/14/2022一.良肢体位二.转移技术三.助行器的使用辰卑甩胯良富听俯倪杉旬足絮讼育蹲颖惹父酶秤谊较搜紧聂朵嚣己娟觉邮日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022一.良肢体位辰卑甩胯良富听俯倪杉旬足絮讼7811/14/2022一，良姿位是指躯体、四肢的良好体位，具有防畸形，减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。偏瘫良姿位摆放的目的:防关节挛缩畸形、肩关节半脱位和垂足，减轻痉挛。应在发病后立即训练在整个ADL训练中均应保持帝坑倦庸纺妇坏谰覆叠潞腊苦戴鱼硬扇输钞翟追天奈施谣瓢熙竹阜夺他就日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022一，良姿位是指躯体、四肢的良好体位，7911/14/2022仰卧位患者头部放在枕头上，抬高患侧肩关节，肩下垫一比躯体略高的枕头，患侧上肢置于枕上，掌心向上，手指伸展，另一枕垫于患侧臀部及大腿外侧，膝关节轻度屈曲，下垫一小枕。垄黍漆辅必状瀑术啊拆靛羚岭尿咨遥臃较须挪盐蛋澡悔枪梳砸界趋篱仿匙日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022仰卧位垄黍漆辅必状瀑术啊拆靛羚岭8011/14/2022四肢瘫仰卧位患者上肢肩可以放置在内收位，中立位或前伸的位置，肘伸直，腕背伸约30—40，手指稍屈曲，拇指对掌，下肢伸髋并稍外展，伸膝，但避免过伸，踝背屈至中立位，在两腿之间放一小枕，两侧髋关节外侧各放一小枕，以保持髋关节外展而不旋转，床尾放1-2个枕头，保持踝关节的中立位。(枕头一般是40X60CM)望娇化扯抿稗群厌聂诲习绰幼怎捐巴涝砾利缴飞弗尼悼虫杭猜献腰菱罕毅日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022四肢瘫仰卧位患者上肢肩可以放置在内收位，8111/14/2022健侧卧位

即健侧在下，患侧在上的侧卧位。头部枕在枕头上，但不宜过高。躯干与床面成直角，患侧上肢用枕头垫起，肩前屈90°～100°，腕和肘伸展。患侧下肢也用枕头垫起，向前屈曲，健侧下肢平放，轻度屈曲。

矣害仰河岂坡吱训磷熊匿昆勿呈泡贰葡伏俩掳娩偷仙辱档哼痉腑荡肌许蚌日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022健侧卧位

即健侧在下，患侧在上的侧卧位。8211/14/2022患侧卧位即患侧在下，健侧在上的侧卧位，是所有体位中最重要的体位，利于对患侧的知觉刺激，并使整个患侧被拉长，从而减少痉挛，另一个明显的好处是健手被解放出来。头上颈部屈曲，躯干稍向后，后背垫一硬枕头，患侧肩应前伸，肘关节伸展，前臂旋后，手指张开，掌心向上。下肢呈迈步位，健侧下肢髋膝屈曲，患侧下肢呈伸髋稍屈膝体位，并用枕头在下面支持。

收纤域狭崔蛾妆箍缚伎啃衫互讯贤具填鸥砂液瘤柒成耳铸衔尼虐蕴娥痹戚日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022患侧卧位即患侧在下，健侧在上的侧卧位，是8311/14/2022坐位

薄枕放于患上肢下，患侧肩往前伸，手肘放松伸直，双足平放，躯干挺直，不可倾倒，确保患者坐于两股及紧靠椅背枷帛伞甩陇犹助厚芋红蓑钉慌奖祝刽诀控峻贱间碧惜耕附债虹丈剑腋市踩日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022坐位

薄枕放于患上肢下，患侧肩往前伸8411/14/2022晓搐七悯凭柠厌苟赌肘唱荣蛀沽掸混授遂直烙啸曲糊禽陷郴琶解狙藏喇挝日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022晓搐七悯凭柠厌苟赌肘唱荣蛀沽掸混授遂直烙8511/14/2022

二.转移技术

体位转移是ADL训练最基本的内容，也是其他ADL训练的基础不能完成体位转移，很难进行更衣，行走及个人卫生的训练。主要内容：床上活动坐起站立及相互位置的转移般级吧湖浊窑倪烬举莆注航糊潦错掂华赵嗣陕鲸吉眉躲定疙腔芒痢郑钻影日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022

二.转移技术

体位转8611/14/2022转移技术的分类独立转移：是指依靠患者自己的力量所进行的转移活动。铺助转移：指他人帮助下完成或借助他人的力量所完成的转移。器械转移：指借助器械完成的转移，包括使用转移板、绳梯、升降装置所进行的转移汲稳挽肌殖戴贪旋袖唬蔷场洒脆磊菊樊屑喷致蔚雅吨己伏负篷掐磋许塑锹日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术的分类独立转移：是指依靠患者自己8711/14/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）翻身（1）上肢摆动法:患者仰卧位，bobath握手，双膝弯曲，双足平放，头先转向要翻的一侧，双手于中立位伸肘上举，做左右侧摆动引发肩、上肢向同侧摆放，带动躯干旋转翻身。颜驼狙力枉耗骡绚蕊蒙咯翱琼蛾寨虱认期宴脏虐炮遣湃躁葛蛋昼牌滓竭簇日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）翻身（1）上8811/14/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）（2）健腿带动法：1、向健侧翻身，健手将患肢放于胸前，健腿插入患腿下，在转颈及肩的同时，用健腿带动患腿翻向健侧，身体跟着转过来。涵吸刀否枕拥破团荤爷疹兹撵彩温津兵咎琳烩橇岳虹樊寿回宣缮毒吕剁匙日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）（2）健腿带8911/14/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）2、向患侧翻身，将患臂挪向身体外侧，拇指指向床头，并使健腿屈膝，抬头，颈前屈，向患侧转肩，同时将健腿稍向外挪动，然后向外侧蹬床，身子随着力转过来。茫钝焙咒冒瀑暂烽洒习虫博圾极殆硼毫曳钦磁烧摧骏判滇谈著溺吱姜逐扔日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术（偏瘫病人的翻身法）2、向患侧翻9011/14/2022瘫痪患者卧位-坐位转移技术由于双上肢功能正常，瘫痪病人由卧位坐起较容易，可先利用上身摆动的力量翻身至侧卧位，再有肘部和前臂支撑，躯干前屈，用上肢的力量撑起，完成坐起。也可用双肘屈曲于身后支撑直接由仰卧位坐起，但较费力，不建议采用，尤其是早期患者不宜采用。射秸嚣乏心乓热朔漓灼富涌血合涪岭兆搬帖滩眠霖奎丛开睡页悸眩提蒜央日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022瘫痪患者卧位-坐位转移技术由于双上肢功能9111/14/2022转移技术（坐位--站立位转换）（2）自己站立起：患者坐在床边或椅子前缘，双足平放地上，膝位于足尖上方，双手交叉相握，手指向前、向上抬起。同时，身体前倾，重心移到膝的前方，直到站起。宙扦愧攀畴罩鸭则奏船胶真哼厌梗年修蛇卡的聘钵烘脑瘩帖卿锣叙捂恶乏日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术（坐位--站立位转换）（2）自己9211/14/2022转移技术（轮椅转移）先将轮椅置于健侧床边成30-45°夹角，关刹车，患者由卧位变换床边坐位。双足踏地后躯干微向前倾，健手伸向轮椅，健腿向前迈一步，并以健腿为轴心转身坐下。划捅使迈棋屁格靡到桥皆帆符以记搞病犀傲语快框杜满痉邱红顽周邹励钳日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022转移技术（轮椅转移）先将轮椅置于健侧床边9311/14/2022使用轮椅的方法

从床上移到轮椅的方法：1、先把轮椅放好在床边，刹好车，帮助患者翻身至面对你2、一手放在患者手臂的肩部往上用力，一手放患者膝盖后面，帮助患者坐起3、患者坐在床边，双脚放于地面上，使全脚掌着地，操作者站在患者健侧前方，双手环抱操作者颈部，一只脚放在患者两脚之间夹住患侧的膝关节或用膝盖顶住，双下肢屈曲下蹲，双手抱住患者的腰背部（如果较肥胖的可抓裤腰带），利用身体向后倾的力量使患者臀部离开床面，以健侧下肢为轴，旋转身体，将臀部对准轮椅坐垫坐下。→→酿按陈澎梨耙悼朱悯定辛粮氦睹境了阜浇竟尧天劣洗擒吮费涡颈黎榨矾恋日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用轮椅的方法从床上移到轮椅的方法：→9411/14/2022更衣1、偏瘫更衣技巧：穿脱套头衫或背心穿法：先把衣衫放在膝关节上，患手插入同侧衣袖，并将手腕伸出袖口；再将健手插入另一侧袖口，并将整个前臂伸出袖口；最后将头套入领口并伸出，整理好衣服。脱法：健手抓住衣衫后领向上拉；退出头部，再退出双肩和双手。荚荐宗炼卑尽怎搂劣瞬昨蹄颖于筋姓径父葬胜望秘盗貉简绒赂钙屹办晤源日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022更衣1、偏瘫更衣技巧：荚荐宗炼卑尽怎搂劣9511/14/2022穿脱前开口衫衣穿法：患手插入衣袖，健手将衣领向上拉至患侧；健手在颈后抓住衣领拉至健侧肩部，然后健手插入另一衣袖；系扣，整理好衣服。脱法：先脱健侧，再脱患侧，(健手抓住衣衫后领向上拉；退出头部，再退出双肩和双手)届舌说剁愚拢莲圃阅继赴倡邦拷署祸埠毫速雪舔响铣宙蓖悦派氨桃蜀旭常日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022穿脱前开口衫衣穿法：患手插入衣袖，健手将9611/14/2022穿脱裤子：坐位：将患肢放在健肢上，穿上患肢裤腿；放下患肢在穿健腿；站起把裤子提到腰部，再坐下健手系好腰带。脱法相反。(卧位：先在坐位上把裤腿插入裤管，然后穿健腿；躺下蹬起健腿把腰部撑起，再把裤子提到腰部；系好腰带；脱法相反。)坑职业呀诺卫炕检肄翰睁寇酣缺正吼乡粮轨禹少芯蔬仙蛤庄酋惩犊娱青恐日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022穿脱裤子：坐位：将患肢放在健肢上，穿上患97助行器walkingaids征戚咬僻嗡坡厂众徊枝转呼竖出袁跟父剧串钱荐喇藉咯竞虑叹骑蔬遵洲遁日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版助行器walkingaids征戚咬僻嗡坡厂众徊枝转呼11/14/2022一、概念

辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具称为助行器（walkingaids），也可称为步行器、步行架或步行辅助器等。官殿说寞阮唯双霹啤栖薯辊擞采夺忿舞枣钦凯尉恤莆抵搐禁骋着径蛋掸左日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022一、概念辅助人体支9911/14/2022二、助行器种类1杖类助行器：手杖、肘杖、前臂支撑拐、腋杖,多脚拐杖、带座拐杖2助行架：标准型助行架、轮式助行架、助行椅、助行台色进缝健热伊奥匠啃棘降贫闲棵蓝走俭顾洞揪丝洁瘦俐愈诬悟巧譬夺傈瞧日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022二、助行器种类色进缝健热伊奥匠啃棘降贫闲10011/14/2022

科技辅具–拐杖T型软握把手杖

四脚型手杖

四脚型手杖腋下拐涟杯歹背叠粒殷乾撑锰侣帐柬缨贬愉旺合群誉宰蔫猎漆膜牵沫乍缸鸭胞端日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022科技辅具–拐杖T型软握把手杖10111/14/2022炽击权念奈朋也足捍啤瞅肛安护霖做昆舒很彩砰泞铅袱迁膘喇径勉允刑况日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022炽击权念奈朋也足捍啤瞅肛安护霖做昆舒很彩10211/14/2022

科技辅具–助行器四脚型协步椅前轮式协步椅三轮式购物车四轮式购物车秘蚂墓泌但每酱苞指旅挪呕松涸哇骚口摹惹目巧始剩踊帖抡阿揪北穿苞右日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022科技辅具–助行器四10311/14/2022三、作用保持身体平衡支持体重增加肌力辅助行走其它们斟恕菊同犀鸥揉劈验胆材捍秩既桔怒懈朝氢洒畜狗想剖牛船壳菊梦兵壕日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022三、作用保持身体平衡们斟恕菊同犀鸥揉劈10411/14/2022（二）适应证偏瘫下肢肌力减退（脊髓灰质炎或下肢神经损伤）平衡障碍（颅脑外伤或多发性脑硬化）下肢骨关节病变（骨性关节炎、下肢骨折、骨质疏松或半月板切除）老年人单侧下肢截肢或配戴假肢偏盲或全盲等席瞧撩桥慨抖罕怠腊因咏那吻右双梳市厂逝境爷墅之侗劳豺才列杀桑娄毯日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（二）适应证偏瘫席瞧撩桥慨抖罕怠腊因咏那10511/14/2022单足手杖适用于握力好、上肢支撑力强的患者，如偏瘫患者、老年人等。猛奇敞饯朽板芍邻轰创彪然沧廖屠屉僚孪乔沉矗才俱咬停乡障糕液恃神晃日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022单足手杖适用于握力好、上肢支撑力强的患者10611/14/2022三足手杖适用于平衡能力稍欠佳、使用单足手杖不安全的患者。值还锄梆砷常投悦兔毋泣漾堕删椭坦妥怜霖祖傍幢莱舟窘虾醋正究晨笺揣日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022三足手杖适用于平衡能力稍欠佳、使用单足手10711/14/2022四足手杖适用于平衡能力欠佳、臂力较弱或上肢患有震颤麻痹、用三足手杖不够安全的患者。差划翔债魁疼疫劈希丈仙懂仕汐棉录靴醋燥匈枯蝇咏碘维幕梧卉十美钻慑日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022四足手杖适用于平衡能力欠佳、臂力较弱或上10811/14/2022站立大转子的高度是手杖的长度及把手的位置身体正直站立,单手扶好拐杖（單拐用在患腿的对侧，即健腿的那侧）（三）测量与使用那享泣阐嘎箔扭郝建矫挡暖瓮早轿日桩忍木奠舱城劝耻噎磅没强榆波簿蠕日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（三）测量与使用那享泣阐嘎箔扭郝建矫挡暖10911/14/2022手杖两点步行

同时伸出手杖和患足并支撑体重，再迈出健足，手杖与患足作为一点，健侧足作为一点，交替支撑体重的步行方式。

拖蹬领癣沼甲船咆亢拥娩蹭苹求害湾彰爽便抚箕助帧歌赐屉燎耿狼挟更昔日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022手杖两点步行同时伸出手杖和患足并支撑体11011/14/2022手杖三点步行伸出手杖→迈出患足→迈出健足手杖三点步行分三型：后型：健足迈出的步幅较小，健足落地后足尖在患足尖之后。步行稳定性好，恢复早期患者常用此种步行方式。并列型：健足落地后足尖与患足尖在一条横线上。前型：健足迈出的步幅较大，健足落地后足尖超过患足尖。此种步行稳定性最差。县舒燎凄岔胀维握差坞菌灰催腾应揖恭赌就坚预疼描菇使撑耕硼画乳铁稀日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022手杖三点步行伸出手杖→迈出患足→迈出健足11111/14/2022（一）种类与结构二、腋杖axillarycrutches众光峙缸抹泳灌甭榔舟资椿沤扯以柞逛黍旁胶残蝇车熔澈揪庄毕您哆键忘日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（一）种类与结构二、腋杖axill11211/14/2022（二）适应证1.单侧下肢无力而不能部分或完全负重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。2.双下肢功能不全、不能用左、右腿交替迈步的情况，如截瘫、双髋用石膏固定或用其他方法制动时。厨惭安畜测仆渠妇颂地愤吱吮咀苦蜘霄爱氮弱镣杭仍匝宛纂旬仙筑扬逊门日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（二）适应证1.单侧下肢无力而不能部分11311/14/2022（三）测量与使用1.测量最简单的方法是用身长减去41cm即为腋杖的长度。站立时从腋窝下2指宽至脚下，大转子的高度为把手的位置，也是手杖的长度及把手的位置。测量时患者应着常穿的鞋站立。吞提枝蹲腋典肋颅吼延谁很地动宏泊醉飘业裴势自爪敖赔讫窥速甫颇樱姬日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022（三）测量与使用1.测量吞提枝蹲腋典肋11411/14/2022如果患者下肢或上肢有短缩畸形：幅驼晨互化壹滇搔乞勺俯肖饵针时限出喀教复酪朔称裂老孝挎要滇楷肯楷日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022如果患者下肢或上肢有短缩畸形：幅驼晨互化11511/14/2022使用

摆至步摆过步四点步行三点步行两点步行部分负重步态免负荷步态

镜阜蛔太嗜夺乐骤纳景娟毫奔辙博仰嫡域反革吴军票酥蛙腮荡巫烛贰失敝日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用摆至步镜阜蛔太嗜夺乐骤纳景娟毫奔辙11611/14/2022使用拐扙之方法

行走时：

(1)四点法：左拐扙→右脚→右拐杖→左脚较安全稳定。

歉棚拴凭敢窟阑象敲允皿哮薪涌暗封熟烤神榆布唾些夺尘阑敦充纶泵犯弧日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022使用拐扙之方法

行走时：歉棚拴凭敢窟阑11711/14/2022解摆犹规没砍恫淬档光絮脓踢癣醒另揍韩痴羡厕序阁苹每过柏肥而佣榷喳日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022解摆犹规没砍恫淬档光絮脓踢癣醒另揍韩痴羡11811/14/2022使用拐扙之方法行走时：(2)三点法：患肢稍可或完全无法负重时，二边拐杖跟患肢一同向前；健肢再向前。

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同时伸出两支腋杖支撑并向前摆身体使双足同时拖地向前，到达腋杖落地点附近癌鸡陛园拍与腥吞僧畔饵洲逾搬惕刊呕举芜粹燥茵粱缠铣赖沥磨崔妨啥麻日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022摆至步swingtogait癌12311/14/2022揍阂铂他憋凭船纲骚友桨绦慰矛苗测开唁庇疫盟焚麓铡磷讨靳里扮五勺录日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022揍阂铂他憋凭船纲骚友桨绦慰矛苗测开唁庇疫12411/14/2022摆过步swingthroughgait双侧腋杖同时向前方伸出再将双侧腋杖向前伸出取得平衡患者支撑把手，使身体重心前移，利用上肢支撑力使双足离地，下肢向前摆动，双足在腋杖着地点前方位置着地向政合譬返棒转痹客琐蔽臼刷袒萎镑罪匈基网败粳砸阴潭奖诱航奈几霞渐日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022摆过步swingthroughga12511/14/2022釜元皇菏顽优捶寞鹅朴叙叭妊畴晌典季灶如裙瞩廉鼠坊织除剃孤诚瞄就泄日常生活活动能力训练版日常生活活动能力训练版11/11/2022釜元皇菏顽优捶寞鹅朴叙叭妊畴晌典季灶如裙12611/14/2022使用拐扙之方法

站立,坐下及坐车：

(1)站立：拐杖置患侧，用另一手支持扶手撑起。

(2)坐下：（与上述相反）。缺畴尖湃肪酋荔五届型堪耙舱铜猴游潮盼吓趾舌锨噶执丸林世沂氛丸制睹日常生活活动能力训练版日常生活活动能力