讲座(七)肿瘤课件

健康知识讲座——肿瘤宣传防治知识一、什么是肿瘤，肿瘤和癌症有什么区别？

什么是肿瘤肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。肿瘤不等于癌症人们常常把肿瘤与癌症混为一谈，认为肿瘤就是癌症，癌症就是肿瘤，其实两者有根本的不同。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两类，而癌症是一大类恶性肿瘤的统称，恶性程度介于两者之间的又称为“交界瘤”，所以肿瘤不等于癌症。癌细胞的特点癌细胞的特点是无限制、无止境地增生，使患者体内的营养物质被大量消耗；癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状；癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。二、肿瘤的警示信号和临床表现（一）警示信号体重明显减轻一个健康的人，若没有特殊原因，体重是能保持相对稳定的，纵使体重下降也往往有明显的原因可查。然而若一个人“不明原因”的体重下降，尤其在短期间内明显下降时，则可能是癌症的第一信号。这在消化道肿瘤，如胃癌、胰腺癌、食管癌、肝癌、肺癌更是常见。不明原因的发热引起发热的疾病很多，因此常为医生或个人所忽视，然而发热却也是癌症病人的常见症状之一。癌症发热可能是由于癌细胞死亡引起的，也可能合并有感染。这在慢性白血病、心房粘液瘤、肾细胞癌等都比较常见。疲乏与虚弱因工作繁忙体力不支，整天叫累的人不少，然而疲乏过于难恢复，并且表现出虚弱，则须提高警惕。它往往提示人体的某个部位可能已有隐患，如胃癌、结肠癌等。出血少量及持久的出血，尤其是某些部位的出血，要高度警惕。便血是结肠直肠癌的早期信号;黑粪常见于胃溃疡及胃癌;乳头血性溢液则是乳腺癌的警报;除外肾炎、膀胱炎、结核、结石、肾盂肾炎的血尿，可能是肾癌或膀胱癌的信号;咯血在排除结核、支气管扩张、哮喘之后，要考虑肺癌的可能性。吞咽困难吞咽困难，尤其是起初对粗硬食物吞咽困难，继之对细软食物吞咽也困难者，要想到食管癌的可能。声音嘶哑非炎症或局部劳损等引起的声音长期嘶哑，提示喉癌或肺癌与甲状腺癌，应作喉镜或X线检查。疣与痣的活动性变化疣与痣很普遍，但若它们突然引起疼、痒感觉，或生长速度变快或色素有异，切勿大意。扪及肿块肿块可能是良性肿瘤，如脂肪瘤等，也可能是局部组织的增厚，也可能是炎症反应以及其后的纤维化。然而，一旦其质地、生长速度有改变，必须警惕。（二）临床表现

局部表现为肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻、转移等症状；贫血、发热、营养不良、厌食、乏力等全身性症状；高血压、甲亢、高钙、骨质疏松、尿路结石、颅内压增高、病理性骨折等特殊表现。三、生活中常见的八种致癌“杀手”吸烟与被动吸烟吸烟可能引起肺、喉、食管、膀胱、口腔、咽部等部位的癌症。我国的研究认为，肺癌的75%主要是由吸烟引起的。约1/3癌症病人的发生是与吸烟有关的。脂肪和肉类脂肪和肉类的过多摄入与大肠癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌的发生有密切关系。缺少水果和蔬菜饮食中如缺少新鲜的水果和蔬菜会增加结肠癌、直肠癌、胃癌、食管癌、肺癌、及其它上皮癌的发生率。水果和蔬菜摄入量过少会造成约19%的胃肠道癌症。水果和蔬菜食用量过少产生的全球负担中，约85%为心血管病，15%为癌症。食物污染和添加剂致癌物亚硝胺和其他N-亚硝基化合物对人类有强力致癌作用。在质量不好、保管不好的食物中普遍地少量存在。进食含有较多的亚硝酸盐的食品和水后，可在胃内形成亚硝胺。在腌制和熏制食品中也含有少量亚硝胺。这与食管癌、胃癌、和鼻咽癌的发生有关。病毒、细菌感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌有关，单纯疱疹病毒与人乳头瘤病毒可能与子宫颈癌的发病有关，幽门螺杆菌感染与胃癌发生有关。在我国与微生物感染有关的癌症约占癌症总数的30%。酒精饮料饮酒与发生口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌和肝癌等有关，饮酒与吸烟有明显的协同致癌作用。职业因素职业性癌在全部癌症中约占2%～8%之间。职业性致癌物经常作用的部位如鼻、肺、胸膜、皮肤、泌尿道、及造血系统，所以，在这些部位可能引发恶性肿瘤。免疫缺陷有遗传性或获得性免疫缺陷的人、免疫功能低下的人容易发生恶性肿瘤，以淋巴网状细胞恶性肿瘤最为常见。五、预防肿瘤，饮食和生活中应注意哪些因素？

饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。一般认为75%～90%的肿瘤是由环境因素所引起，因环境可影响食物和营养素的质与量，并进而可引起或抑制癌症的发生。在我国与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌，以上各种癌症患者死亡率约占全部恶性肿瘤45%。10、不要过度晒太阳。阳光中的紫外线可导致皮肤癌，并可能降低人体的免疫力。11、多吃新鲜蔬菜，吃饭不要过饱，控制肉类食物摄入量，控制体重，这样可以减少癌症的发病率。12、不要经常吃有可能致癌的药物，如激素类药物、大剂量的维生素e等。13、不论是否装有空调设备，封闭式环境的空气污染相当严重。通风的房子则对人体健康有益。每天必须至少开窗约1-2小时。14、装潢中不要用放射性的岩石和矿沙作为建筑材料，不用含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等致癌物质的建筑材料。调查表明，现代家装污染是导致癌症高发的主要原因之一。15、勿憋尿，研究发现膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。16、每天吃十粒生的杏仁，它含有丰富的laetrile，是一种抗瘤剂。17、限制高脂肪饮食：研究显示，与低脂饮食相比较，富含脂肪的饮食，大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率，高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。18、多运动，提高身体免疫力改善机体反应性，增强机体抗病能力。具体因素（一）消化系统癌症食管癌我国是食管癌高发国家，又是食管癌死亡率最高的国家。据70年代调查，我国食管癌总死亡率仅次于胃癌占第二位。90年代初统计，食管癌死亡率在各种癌症中位次有所下降，但仍居前3-4名。食管癌以60-64岁为高发年龄，70岁以后逐渐下降。食管癌在我国有一定地区分布性，一般来说，农村发病率高于城市。胃癌胃癌过去居癌症死亡率之首，90年代则在城市居第二位，在农村仍居第一位。发病率历年基本持平，一般随年龄增加而增加，胃癌与饮食、饮水有密切关系，有一定的家族聚集性。结直肠癌结直肠癌为常见的消化道恶性肿瘤，发生率仅次于胃癌和食道癌。在我国常见恶性肿瘤死亡中，结直肠癌患者在男性占第五位，女性占第六位。近二十年来结直肠癌的发病率在逐渐增加，其发病年龄趋向老龄化。肝癌我国是肝癌高发国家，肝癌在我国癌症死亡率排第三位，每年死亡11万人，占世界肝癌死亡率的45%。肝癌发病有一定的地区分布性，江苏、福建、广东、广西为高发地区。乙型肝炎、黄曲霉素污染都是诱发肝癌的危险因素。（二）呼吸系统癌症鼻咽癌我国南方是鼻咽癌高发地区，如广东、广西、湖南等省。发病率全国由南到北逐渐下降。从世界范围来看，黄种人好发，中国人高于其他种族，40-60岁为发病高峰。病因与EB病毒感染、饮食、环境、遗传有关。肺癌肺癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率、死亡率逐年上升。据专家预测，肺癌和艾滋病是2000年后与不良生活习惯有关的、危害人类健康的最严重的两种疾病。肺癌与吸烟关系极为密切，吸烟年龄越早、吸烟数量越多、危险性越大。大气污染、石棉、煤烟等有害物质也是危险因素。（三）危害女性健康的癌症乳腺癌乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。据统计显示：乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升趋势。宫颈癌宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高