医疗卫生招聘-医学检验专业知识-15

医学检验专业知识-15（总分：100.00，做题时间：90分钟）一、单项选择题（总题数：40，分数：100.00）成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是 。（分数：2.50）.肝.脾淋巴结骨髓V解析：[解析]成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是骨髓。血细胞分析中最常用的染色法为 。（分数：2.50）苏丹山染色瑞氏染色VH-E染色罗氏染色解析：[解析]瑞氏染色法是血细胞分析最经典和最常用的染色法。健康人的血涂片进行染色后镜检，见到的白细胞中最多的是 。（分数：2.50）单核细胞中性分叶核粒细胞V淋巴细胞嗜酸性粒细胞解析：[解析]健康人的血涂片进行染色后镜检，见到的白细胞中最多的是中性分叶核粒细胞。在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为 。（分数：2.50）中性分裂核粒细胞嗜酸性粒细胞V淋巴细胞单核细胞解析：[解析]嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色。白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞 。（分数：2.50）正常红细胞畸形红细胞网织红细胞有核红细胞V解析：[解析]白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，它可使白细胞计数偏高，此时应计算白细胞校正值。正常人空腹血葡萄糖浓度为 。（分数：2.50）7.0〜9.9mmol/L6.7〜7.7mmol/L3.9〜6.1mmol/LV2.2〜3.3mmol/L解析：[解析]正常人空腹血葡萄糖浓度为 3.9〜6.1mmol/L。尿液血红蛋白检测灵敏度和特异性均较高的方法是 。（分数：2.50）试带法邻联甲苯胺法匹拉苯酮法胶体金单克隆抗体法 V解析：[解析]胶体金单克隆抗体法的灵敏度高、特异性强、操作快速、使用方便，基本克服了化学法、试带法缺点。反映肝细胞最敏感的指标是 。（分数：2.50）ALTVASTALPGGT解析：[解析]ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。下列可降低血糖的激素是 。（分数：2.50）胰高血糖素生长激素肾上腺素胰岛素V解析：[解析]胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。下列符合精子活动力1级的是 。（分数：2.50）精子呈直线活泼有力的向前游动精子能运动有回旋不动在原地抖动V解析：[解析]精子活动力1级表示精子活动能力差，只在原地蠕动。关于未分化大细胞癌的叙述，下列哪项不正确 。（分数：2.50）细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形染色质减少，粗颗粒状V癌细胞在涂片中呈单个散在或成堆分布核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显解析：[解析]未分化大细胞癌特点为体积大、核大而不规则，核仁明显，胞质较多，均质嗜酸性。多为单个细胞脱落，亦可成群出现，群内细胞大小不一，很少重叠。既无鳞癌，亦无腺癌的特征。在寄生虫感染时，下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值? （分数：2.50）IgGIgAIgMIgEV解析：[解析]IgE对寄生虫感染具有诊断意义。脑脊液外观呈脓性浑浊，蛋白质定性实验 什+），葡萄糖定量1mmol/L，氯化物115mmol/L，细胞计数1.0X109/L，分类以多核细胞为主，主要见于 。（分数：2.50）正常人化脓性脑膜炎V病毒性脑膜炎结核性脑膜炎解析：［解析］化脓性脑膜炎脑脊液可见典型化脓性改变。脑脊液浑浊，细胞数可达 1.0X109/L以上，蛋白质升高，糖及氯化物明显降低。反映内源性凝血系统的筛选试验的是 。(分数：2.50)血浆凝血酶原时间测定(PT)活化部分凝血活酶测定(APTT)V凝血时间测定(CT)血浆纤维蛋白原测定(Fi6)解析：［解析］活化部分凝血活酶时间测定(APTT)是反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血状态的筛选试验。下面哪项情况说明乙肝患者已恢复? (分数：2.50)抗-HBs(+) VHBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBe(+)解析：［解析］抗-HBs是乙肝表面抗体，是乙肝的保护性抗体。抗 -HBs阳性说明机体对乙肝病毒具有免疫力。镜检为革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列的是 。(分数：2.50)乙型溶血性链球菌肺炎链球菌葡萄球菌V脑膜炎奈瑟菌解析：［解析］葡萄球菌为革兰氏阳性菌，镜检呈葡萄串状排列。对低温敏感的细菌是 。(分数：2.50)肺炎链球菌脑膜炎奈瑟菌V脆弱类杆菌伤寒沙门菌解析：［解析］脯膜炎奈瑟菌营养要求高， 必须在含有血清或血液的培养基上生长良好。 最适温度为35C〜37C,对理化因素的抵抗力很弱，对低温、干燥、消毒剂等均敏感，易自溶死亡。患者，男，胸痛6小时后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变。为进一步明确诊应选择 (分数：2.50)肌蛋白CK、LDHLDHa-HBDHCK-MB、cTnTV解析：［解析］CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。19.关于自动化血型分析仪特点的叙述，错误的是 。(分数：2.50)操作简便灵敏度高省时、安全数据需人工管理 V解析：［解析］自动化血型分析仪的检测特点有：①操作规范、标准和简便，省时、安全；②灵敏度、准确性好；③数据可电脑管理；④结果直观稳定、可靠清晰、易于保存。下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点? （分数：2.50）红细胞呈缗钱状排列常伴有肾功能不全外周血中骨髓瘤细胞常明显增多 V血沉明显增快解析：[解析]多发性骨髓瘤（MM）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟 B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。红细胞常呈“缗饯状”排列，血沉也明显增快。淋巴细胞相对增多，夕碉血片可见到骨髓瘤细胞，多为 2%-3%若瘤细胞超过20%绝对值超过2X109/L,即可考虑浆细胞白血病的诊断。较其他免疫球蛋白更易透过胎盘的是 。（分数：2.50）IgMIgGVIgAIgE解析：[解析]IgG是唯一能通过胎盘的抗体。患者男，白细胞总数不高，明显的中性粒细胞核左移，淋巴细胞减少，嗜酸性粒细胞消失，其病情可能是 。（分数：2.50）预后良好病情严重V病情较轻感染已消除解析：[解析]白细胞总数不高但核左移显著，常表示感染极重，可能处于感染性休克状态。下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织? （分数：2.50）TOC\o"1-5"\h\zCMVLDLLDLVHDL解析：[解析]LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。钩虫吸血时，咬附部位伤口不易凝血，是由于 。（分数：2.50）口囊内钩齿的作用口囊内板齿的作用分泌抗凝素V成虫机械刺激作用解析：[解析]钩虫头腺主要分泌抗凝素及乙酰胆碱酯酶，抗凝索是一种耐热的非酶性多肽，具有抗凝血酶原作用，阻止宿主肠壁伤口的血液凝固，有利于钩虫的吸血，头腺的分泌活动受神经控制。以下为合格痰标本指标，除外 。（分数：2.50）脓细胞较多柱状上皮细胞较多鳞状上皮细胞较多（＞10个/低倍镜视野）V白细胞较多（＞25个/低倍镜视野）解析：[解析]合格的痰标本应是含白细胞、脓细胞和支气管柱状上皮细胞较多，而受污染的痰标本则是来自颊黏膜的扁平上皮细胞较多。 以白细胞每低倍视野〉25个，而鳞状上皮细胞每低倍视野V10个为合格标本。白假丝酵母菌可引起 。（分数：2.50）鹅口疮V食物中毒慢性脑膜炎肢体象皮肿解析：[解析]白假丝酵母菌（浅部念珠菌）病包括鹅口疮、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。能引起毒血症的厌氧菌是 。（分数：2.50）a-溶血链球菌腐生葡萄球菌产气荚膜梭菌V鼠伤寒沙门菌解析：[解析]产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭酶类，外毒素以a毒素为主，本质为卵磷脂酶；还可产生透明质酸酶、DNA酶等。该菌引起的病变蔓延迅速，可引起毒血症、休克甚至死亡。TOC\o"1-5"\h\z大肠埃希菌的IMViC试验结果为 。（分数：2.50）++-- V+-+--++---++解析：[解析]大肠埃希菌的IMViC试验结果为++--。鉴定白色念珠菌最有意义的试验是 。（分数：2.50）沙氏培养基上22°C、37C均能生长革兰染色为阴性细胞为椭圆形血清培养3小时能形成芽管V解析：[解析]血清培养3小时能形成芽管是鉴定白色念珠菌最有意义的试验。属于氨基糖苷类抗生素的是 。（分数：2.50）万古霉素红霉素妥布霉素V氯霉素解析：[解析]妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素。成人毛细血管采血最常用的部位是 。（分数：2.50）耳垂手指V足跟脚趾解析：[解析]成人毛细血管采血通常选择手指或耳垂部位，耳垂采血痛感较轻，但血循环较差，检查结果不够恒定。手指采血操作方便、检查结果比较恒定，为成人毛细血管采血最常用的部位。白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序检查? （分数：2.50）头体部体尾交界处V体部尾部解析：［解析］白细胞分类计数时，应在油镜下选择体尾交界处有秩序检查。下列静脉采血步骤中哪项是错误的? （分数：2.50）扎止血带，选择适宜静脉消毒检查注射器有无阻塞和漏气抽血完毕，立即将血液沿针头注入试管内V解析：［解析］抽血完毕，取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。粪便常规检查应采取的标本是 。（分数：2.50）黏液脓液血液脓血、黏液处的粪便V解析：［解析］采集粪便标本时应用干净的竹签选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便；外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处以材，其量至少为指头大小。尿液常规分析标本保存的最佳方法是 。（分数：2.50）加甲醛加乙醇加麝香草酚冷藏法V解析：［解析］尿液常规分析标本保存的最佳方法是冷藏法。不能激活补体替代途径的物质是 。（分数：2.50）细菌内毒素酵母多糖甘露聚糖V凝聚的IgA解析：［解析］补体系统途径的激活物质，以细菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的 IgA、IgE等主要激活物，在B因子、D因子和P因子参与下，直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是 。（分数：2.50）尿素肌酸葡萄糖V肌酐解析：［解析］重吸收是指肾小管上皮细胞将小管液中的水分和某些溶质，部分地或全部地转运到血液的过程。原尿中99%的水，全部葡萄糖、氨基酸、部分电解质被重吸收，尿素部分被重吸收，肌酐完全不被重吸收。血清脂蛋白三酰甘油含量由多到少排列的顺序是 。（分数：2.50）CM、LDL、VLDL、HDLHDL、LDL、VLDL、CMLDL、IDL、HDL、CMCMVLDLLDL、HDLV解析：[解析]血清脂蛋白三酰甘油含量由多到少排列的顺序是 CM、