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文档简介
华漕社区11十一月2022全科医生1“人类的历史即是疾病的历史。”
--瑞典病理学家KolkeHenschen医学的发展也不能脱离“生老病死”,医生不是“神”,医院不是“保险箱”健康?前半生拿命换钱,后半生拿钱换命2“医学发展史与医学目的”不仅医学界需要研究,全社会都要思考全科医生的由来和发展。什么是全科医生?全科医疗与专科医疗的区别是什么?3提纲
衰落:20世纪20-40年代
2.“马鞍形”发展:
---与医疗保健事业的重点转移密切相关6WHOHealthReport(2002):
10大可预防的危险因素儿童和孕妇营养不良不安全性行为高血压吸烟酗酒不安全饮用水和卫生条件高胆固醇血症因使用固体燃料而导致的室内烟雾铁缺乏超重/肥胖全球每年5600万死亡人口中,大约有40%由于上述10大危险因素引起······复兴:20世纪50-60年代背景
人口老龄化/卫生革命任务转变:第一次第二次(慢性病、退行性疾病)
社区呼唤通科医生回归:需要家庭医生照顾在中国:21世纪……背景
人口老龄化日益加重的慢性病疾病负担卫生费用增长过快与卫生事业的可持续发展100-14岁组人口所占比例的变动趋势(%)12我国历年卫生总费用及其构成北京方庄社区1992年尝试全科医疗服务模式和教学模式天津河东区1516国务院总理温家宝2011年6月22日主持召开国务院常务会议,决定建立全科医生制度;国务院于2011年7月1日颁发《关于建立全科医生制度指导意见》(国发〔2011〕23号)。标志着全科医生制度在我国正式实施,建立适合中国国情的全科医生制度,是要逐步建立和完善中国特色全科医生培养、使用、激励制度,促进医疗卫生服务模式转变,将医疗卫生服务责任落实到医生个人,全面提高基层医疗卫生服务水平。17全科医生制度/publicfiles/business/htmlfiles/mohrss/s7744/201107/52368.htm
18全科医学规范化培训全过程全科医生的认识=“家庭医生”=“私人医生”=“急救医生”?20误区全科医生工作的不足-----宣传宣传不到位,居民对全科医生的认识不足!全科医生是什么?全科医生干什么?21不足
全科医疗与专科医疗的区别1服务宗旨与责任不同2服务内容与方式不同服务宗旨与责任专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发展的不同阶段。专科医疗负责疾病形成以后一段时期的诊治,其宗旨是根据科学对人体生命与疾病本质的深入研究来认识与对抗疾病。当遇到现代医学地法解释或解决的问题时,专科医疗就不得不宣布放弃其对病人的责任。在这种意义上,专科医生类似于“医学科学家”,即充分体现了医学的科学性方面。由于专科医疗强调根除或治愈疾病,可将其称之为治愈医学(curemedicine)。
服务内容与方式
专科医疗处于卫生服务的金客塔的上部,其所处理的多为生物医学上的重病,往往需要动用昂贵的医疗资源,以解决少数人的疑难问题。其方式为各个不同专科的高新技术。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层,处理的多为常见健康问题,其利用最多的是社区和家庭的卫生资源,以低廉的成体维护大多数民众的健康,并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。特性全科医疗专科医疗服务人口较少而稳定(1:2500±)大而流动性(1:5万-50万)照顾范围宽(生物-心理-社会功能)窄(某系统/器官/细胞)疾患类型常见问题疑难重症技术基本技术、不昂贵高新技术、昂贵方法综合分科责任持续性,生前→死后间断性服务内容医防保康教计一体化医疗为主态度/宗旨以健康为中心,全面管理;以疾病为中心,救死扶伤;以人为中心,病人主动参与以医生为中心,病人被动服从全科医疗与专科医疗在具体特性上区别全科医疗与专科医疗的联系1、各司其职:大医院不再需要处理一般常见病,而可将精力集中于疑难问题诊治和高科技研究,基层机构则应全力投入社区人群的基本医疗保健服务。2、互补互利:全科医疗和专科医疗间建立了双向转诊以及信息共享关系与相应的网络,这些关系及其网络可保证服务对象获得最有效、方
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