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文档简介

吉兰—巴雷综合征的护理a.护理诊断2.清理呼吸道无效：与呼吸麻痹，肺部感染和分泌物增多有关。4.潜在并发症：深静脉血栓形成，营养失调。1.低效性呼吸形态：与呼吸无力，神经受损，呼吸不完全有关。3.躯体移动障碍：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。b.护理措施1.一般护理：a.环境：安静舒适，限制探视，避免光、声刺激。b.饮食：（1）三高易消化，多水果蔬菜，充足水分。（2）吞咽困难者，插胃管，鼻饲流质饮食。

（注：插胃管进食时到进食后30分钟抬高床头，避免窒息与吸入性肺炎）c.活动与休息：（1）早期绝对卧床休息，保持患肢功能位。（2）恢复期做好主、被动运动，以促进肢体功能的恢复。2.病情观察：T、P、R、BP、神智意识（氧饱和度）（2）躯体移动障碍：a.生活护理：(1)根据Barthel指数评分结果确定病人日常生活能力。(2)协助患者做好皮肤，大小便，口腔的护理。b.运动训练：根据肌力评分结果安排运动训练：

(1)肌力低于2级：助力活动(2)肌力达到3级：训练患肢独立完成全范围关节活动。(3)肌力达到4级：渐进抗阻训练。c.安全护理：(1)预防病人坠床，摔倒，如设床栏，穿防滑软鞋，柱三角杖等。(2)病人在行走时不要在其身旁擦过或面前经过，不突然呼唤病人，以免分散其注意力。(3)上肢肌力下降的病人不要自行打开水或倒热水，预防烫伤。0级=100分：生活完全自理。1级=61~99分：轻度功能障碍，生活基本自理。2级=41~60分：中度功能障碍，生活需要很大帮助。3级≤40分：重度功能障碍，大部分日常生活需他人照护。4级≤20分：生活完全不能自理。一般来说，40分以上康复意义较大。Barthel指数评分表（4）用药护理：a.告知病人用药的量、方法、时间、疗效、不良反应。b.密切观察药物的疗效和不良反应：

(1)糖皮质激素→

应激性溃疡和消化道出血→呕血、柏油样大便、胃部不适。↓

库欣综合征

（2）免疫球蛋白：→面红发热→减慢滴速（5）心理护理：

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