2022年医学专题-胆石症合并高血压

胆石症合并(hébìng)高血压

第一页，共二十五页。概念(gàiniàn)胆石症：

胆管(dǎnguǎn)或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发热等症状之疾病，称为“胆石症”。胆石症是最常见的胆道疾病，近年来有升高趋势。高血压：在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。

第二页，共二十五页。胆结石分类(fēnlèi)按结石(jiéshí)所含成分：胆固醇结石胆色素结石混合型结石第三页，共二十五页。按发生(fāshēng)部位分为：

胆囊结石

肝外胆管结石

肝内胆管结石第四页，共二十五页。高血压分类(fēnlèi)原发性高血压继发性高血压

第五页，共二十五页。按血压(xuèyā)水平：

理想血压＜120＜80

正常血压＜130＜85

正常高值130～13985～89

1级高血压（“轻度(qīnɡdù)”）140～15990～99

亚组：临界高血压140～14990～94

2级高血压（“中度”）160～179100～109

3级高血压（“重度”）＞＝180＞＝110

单纯收缩性高血压＞＝140＜90

亚组：临界高血压140～90＜90

第六页，共二十五页。病因(bìngyīn)胆结石：胆道感染胆管异物胆道梗阻代谢异常胆囊功能异常致石基因(jīyīn)及其他因素高血压年龄食盐体重(tǐzhòng)遗传环境其他疾病因素第七页，共二十五页。临床表现第八页，共二十五页。胆石症腹痛：上腹或右上腹剧烈绞痛消化道症状：恶心(ěxīn)、呕吐、厌食、腹胀、腹部不适等

寒战、高热黄疸

第九页，共二十五页。高血压早期：

头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚(shǒujiǎo)麻木、疲乏无力、易烦燥等症状。后期：

血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等器官受损的表现，甚至发生衰竭。第十页，共二十五页。辅助(fǔzhù)检查B超X线、口服胆囊(dǎnnáng)造影及静脉胆道造影ERCP

术中胆道造影血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质、心电图、胸部X线和眼底检查第十一页，共二十五页。健康教育第十二页，共二十五页。一：合理膳食第十三页，共二十五页。饮食(yǐnshí)原则低钠低脂低胆固醇高维生素少量多餐充分(chōngfèn)饮水第十四页，共二十五页。烹调(pēngtiáo)方式清淡(qīngdàn)为主，宜蒸、煮、汆、烩、焖、炖第十五页，共二十五页。宜第十六页，共二十五页。忌油煎油炸爆炒滑溜(huáliū)第十七页，共二十五页。二：适量运动(yùndòng)，维持理想体重第十八页，共二十五页。三：戒烟限酒第十九页，共二十五页。四：心理平衡第二十页，共二十五页。五：自我管理第二十一页，共二十五页。六：按时就医第二十二页，共二十五页。茶疗菊花茶：苏杭一带所生(suǒshēnɡ)的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日3次山楂茶：每天数次用鲜嫩山楂果1—2枚泡茶饮用。决明子茶：每天数次用15—20克决明子泡水代茶饮用玉米须茶：泡茶饮用每天数次，每次25—30克第二十三页，共二十五页。愿您健康谢谢！第二十四页，共二十五页。内容(nèiróng)总结胆石症合并高血压。胆管或胆囊产生胆石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发热等症状之疾病，称为“胆石症”。在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。按发生部位分为：

胆囊结石(jiéshí