免疫性疾病-川崎病课件_第1页
免疫性疾病-川崎病课件_第2页
免疫性疾病-川崎病课件_第3页
免疫性疾病-川崎病课件_第4页
免疫性疾病-川崎病课件_第5页
已阅读5页，还剩23页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

返回目录第九章免疫性疾病教学内容第一节：概述第二节：免疫缺陷病第四节：风湿性疾病概述第六节：幼年类风湿性关节炎第七节：过敏性紫癜第八节：川崎病复习与病例*儿科学2教学目的和要求1.掌握:幼年类风湿性关节炎的临床表现、辅助检查、诊断与治疗；过敏性紫癜的临床表现、辅助检查、治疗；川崎病的临床表现、辅助检查、诊断与治疗。2.熟悉:过敏性紫癜的病因与发病机理。3.了解：免疫性疾病的概述，免疫缺陷病的分类和常见免疫缺陷病的特点；风湿性疾病的概述，幼年类风湿性关节炎的病因和发病机理与病理；过敏性紫癜的病理；川崎病的病因和发病机理、病理、鉴别诊断与预后。4.自学：支气管哮喘；风湿热。*儿科学3KD:是一种可能与感染、免疫反应、环境污染有关的全身性血管炎综合征。病理改变涉及毛细血管、A、V，侵犯全层血管及血管周围炎。临床以急性发热、皮肤粘膜受损、淋巴结肿大为特征.KD概述*儿科学5一、病因和发病机理

1、病因：不明.2、发病机理：Ag作用TC诱导BC产生

IgG、IgE、ＩgAIgM和IL-1、IL-2、IL-6

TNF-r.*儿科学6二、病理：分四期1、Ⅰ期：1-9天，小动脉周围炎症2、Ⅱ期：12-25天，冠状动脉炎症3、Ⅲ期：28-31天,动脉炎症渐消退,血栓和肉芽形成.4、Ⅳ期：数月-数年，病变渐愈合*儿科学7三、临床表现1、主要表现:

发热手足皮肤硬性水肿皮疹结膜充血口腔炎：杨梅舌淋巴结肿大2、心脏表现:１-６周，心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常3、其它:

消化系统、呼吸系统、血液系统、CNS*儿科学8双手足红肿，木实感

*儿科学10结膜充血*儿科学12杨梅舌*儿科学14淋巴结肿大*儿科学15冠状动脉扩张，动脉瘤形成。*儿科学16ECGＳＴ－Ｔ改变，

Ｐ－Ｒ、Ｑ－Ｔ间期延长；心律失常，低电压。*儿科学17四、实验室检查１、血液：白细胞增高，中性为主血小板升高血沉、Ｃ－反应蛋白增高

CD３、CD４减少,IgE、IgM、IgA增高２、尿液：白细胞增多，脓尿。３、脑脊液：白细胞增多，淋巴细胞为主.４、Ｘ线５、超声心动图*儿科学18不完全性川崎病诊断标准如下:

(摘自中华儿科杂志2006年10月)

1.不明原因发热大于等于5天,2.伴有其他诊断标准5项中的2项或3项,3.结合实验室检查及超声心动图变化.*儿科学20鉴别诊断猩红热败血症儿童类风湿病渗出性多形红斑*儿科学21七、随访

恢复后半年－１年需随访

冠状动脉病变，长期随访。３－６个月复查超声心动图。*儿科学23冠状A病变的高危因素(日本)

(摘自中华儿科杂志2006年10月)<1y，男WBC>12*109/LRBC压积<0.35CRP>+++Alb<30g/L*儿科学24辅助检查：血RT:WBC:21.4*109/LN:81.2%,L:16.0%,RBC:3.2*1012/L,HGB:98G/L,PLT:231*109/L.ESR:120 mm/hCRP:98胸片:支气管炎

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论