我国性病流行状况与控制对策课件

我国性病流行状况与控制对策1我国性病流行状况与控制对策1历史：我国解放以来至上世纪60年代

基本消灭性病的经验1、流行状况

上世纪50年代估计梅毒病人达1000万以上2、巨大成就

短短的10几年基本消灭了性病：50年代～1964年3、历史经验政府强有力的保证，取缔娼妓制度建立专业队伍：全国皮肤性病防治系统群众运动：群防群治广泛的病例筛查与发现：深入社区免费治疗2历史：我国解放以来至上世纪60年代

基本消灭性病的经验1、流我国性病死灰复燃，重新流行1977年长沙报告首例淋病，1979年重庆报告首例梅毒性病不断蔓延：性病由海外传入，由沿海城市到内陆城市，由大城市到小城市，再到农村。至1988年，全国31个省份均有性病报告性病病种不断增多：由2种增加到8种以上。1986年7月：卫生部在南京中国医科院皮研所成立“全国性病防治研究中心”(1994年改名为“全国性病麻风病控制中心”，2002年改名为“中国CDC性病麻风病防治技术指导中心”)1987年我国开始开展性病监测点监测工作1991年卫生部颁布《性病防治管理办法》：要求全国报告8种性病(艾滋病、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿)3我国性病死灰复燃，重新流行1977年长沙报告首例淋病，197我国1991～2003年性病流行趋势1991～2000年我国常见性病年均增长幅度：淋病：10.69%

梅毒：51.63%

尖锐湿疣：19.48%

非淋菌性尿道炎：43.84%

生殖器疱疹：55.17%

全部性病总计：19.30%2001年：79.38万，较上年下降7.38%，为开展性病报告以来的首次下降。2002年：74.48万，较上年下降6.17%

2003年：73.05万，较上年下降1.93%是否是真正下降，值得进一步调查。4我国1991～2003年性病流行趋势1991～2000年我国性病在我国已成为一个重要的公共卫生问题1977年～2003年我国累计报告性病数：720.71万例世界卫生组织估计：我国每年的实际新发性病数在1600～2000万按照中国CDC性麻中心调查结果：实际性病发病数是报告数的20倍左右。我国性病发病在传染病排序中位于第3位，即仅次于病毒性肝炎和菌痢；在许多发达地区已位于首位。据估计：我国性病(不包括艾滋病)所致的直接经济损失每年在100亿元以上，间接损失每年在300亿元以上性病对我国人民的身体健康、心理健康、生殖健康和下一代的健康产生较严重影响。我国性病的流行正在加速艾滋病的传播5性病在我国已成为一个重要的公共卫生问题1977年～2003年1985～2003年全国性病报告病例数及报告发病率61985～2003年全国性病报告病例数及报告发病率61985～2003年全国梅毒报告病例数及报告发病率

71985～2003年全国梅毒报告病例数及报告发病率71991～2003年我国先天梅毒的报告病例数81991～2003年我国先天梅毒的报告病例数82002年6-9月福州市孕妇中沙眼衣原体、淋病、梅毒、HSV-2和滴虫病的患病率(按WHO的方法)92002年6-9月福州市孕妇中沙眼衣原体、淋病、梅毒、HSV1993-2002年全国性病监测点：南宁市妇教所收教人员梅毒感染率样本量：129～565101993-2002年全国性病监测点：南宁市妇教所收教人员梅毒2003年海南省不同人群梅毒感染率112003年海南省不同人群梅毒感染率11我国性病流行的影响因素：

更重要的是一个社会问题社会经济文化因素贫富差距、失业、性产业人口结构、性别比差距城市化与人口流动、社会转型性病的社会敏感性、歧视性观念开放与知识缺乏行为因素性伴数增多安全套使用率低：10%以下同性性行为不正确的求医行为医疗服务因素性病医疗市场严重混乱：到处是欺骗性的性病广告70%以上的性病门诊被承包欺骗性的诊断和恐吓性的诊断生物学因素无症状感染者继续传染病原体耐药性病原体的多样性目前尚无疫苗性病和艾滋病的协同作用12我国性病流行的影响因素：

我国性病的控制策略与措施13我国性病的控制策略与措施13总的策略政府承诺、部门联动、以人为本、全社会参与的策略将性病的控制作为各级政府的一项任务与职能，纳入到各级政府的发展规划中完善性病控制法规：科学地认识性病问题多部门联动与全社会参与：万众一心，如控制SARS加强性病防治的垂直系统与横向系统的作用：垂直系统：即皮肤性病系统/疾病控制系统横向系统：包括妇幼、计生、公安司法的妇教所、劳教所与戒毒所等。以人为本，通过大众媒体，定期向全社会公布性病疫情：让老百姓知道性病就可能在身边，提高防范意识。14总的策略政府承诺、部门联动、以人为本、全社会参与的策略14总的策略全面准确摸清情况、规范服务、加强干预的策略情况明、方法对、决心大：加强性病区域监测和性病患病率监测是性病监测的方向。提供规范的性病医疗服务：规范化性病门诊规范的高质量的性病检测试剂加强行为干预和安全套推广使用15总的策略全面准确摸清情况、规范服务、加强干预的策略15加强性病区域监测和性病患病率监测是性病监测的方向16加强性病区域监测和性病患病率监测是性病监测的方向16针对不同人群的性病控制策略与措施1、针对性病病人与门诊就诊者的措施

①主要措施规范化的性病医疗服务健康教育、咨询与检测安全套发放性伴通知提高临床服务能力：医务人员的专业培训

②主要承担机构

皮肤性病防治系统、皮肤性病门诊、妇科门诊、泌尿科门诊、计生部门、妇教所劳教所戒毒所、私人诊所17针对不同人群的性病控制策略与措施1、针对性病病人与门诊就诊者针对不同人群的性病控制策略与措施2、针对卖淫妇女、嫖客与吸毒人群①主要措施减少歧视健康教育与咨询行为干预100%安全套使用，安全套的社会市场营销性病筛查群体治疗②主要承担机构

皮肤性病防治系统、大众媒体、公安、司法、工商、计生部门、社区街道办、非政府组织18针对不同人群的性病控制策略与措施2、针对卖淫妇女、嫖客与吸毒针对不同人群的性病控制策略与措施3、针对男性同性恋人群①主要措施减少歧视同伴教育、热线电话自愿咨询检测行为干预100%安全套使用②主要承担机构

非政府组织、自愿者、网站、皮肤性病防治系统19针对不同人群的性病控制策略与措施3、针对男性同性恋人群19针对不同人群的性病控制策略与措施4、针对孕妇、婚检人群等①主要措施宣传与健康教育100%梅毒筛查与其它性病检查②主要承担机构妇幼、妇产、计生、民政等20针对不同人群的性病控制策略与措施4、针对孕妇、婚检人群等20针对不同人群的性病控制策略与措施5、针对青少年等①主要措施早期性教育广泛宣传与健康教育热线电话安全套推广②主要承担机构

学校(小学、中学、大学、职业学校等)、家庭、大众媒体等。21针对不同人群的性病控制策略与措施5、针对青少年等21结语

性病控制任重而道远！让我们动员全社会人群参与到性病防治工作中来，以人为本，万众一心，众志成城，我们终将取得控制性病的胜利！22结语性病控制任重而道远！22我国性病流行状况与控制对策23我国性病流行状况与控制对策1历史：我国解放以来至上世纪60年代

基本消灭性病的经验1、流行状况

上世纪50年代估计梅毒病人达1000万以上2、巨大成就

短短的10几年基本消灭了性病：50年代～1964年3、历史经验政府强有力的保证，取缔娼妓制度建立专业队伍：全国皮肤性病防治系统群众运动：群防群治广泛的病例筛查与发现：深入社区免费治疗24历史：我国解放以来至上世纪60年代

基本消灭性病的经验1、流我国性病死灰复燃，重新流行1977年长沙报告首例淋病，1979年重庆报告首例梅毒性病不断蔓延：性病由海外传入，由沿海城市到内陆城市，由大城市到小城市，再到农村。至1988年，全国31个省份均有性病报告性病病种不断增多：由2种增加到8种以上。1986年7月：卫生部在南京中国医科院皮研所成立“全国性病防治研究中心”(1994年改名为“全国性病麻风病控制中心”，2002年改名为“中国CDC性病麻风病防治技术指导中心”)1987年我国开始开展性病监测点监测工作1991年卫生部颁布《性病防治管理办法》：要求全国报告8种性病(艾滋病、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿)25我国性病死灰复燃，重新流行1977年长沙报告首例淋病，197我国1991～2003年性病流行趋势1991～2000年我国常见性病年均增长幅度：淋病：10.69%

梅毒：51.63%

尖锐湿疣：19.48%

非淋菌性尿道炎：43.84%

生殖器疱疹：55.17%

全部性病总计：19.30%2001年：79.38万，较上年下降7.38%，为开展性病报告以来的首次下降。2002年：74.48万，较上年下降6.17%

2003年：73.05万，较上年下降1.93%是否是真正下降，值得进一步调查。26我国1991～2003年性病流行趋势1991～2000年我国性病在我国已成为一个重要的公共卫生问题1977年～2003年我国累计报告性病数：720.71万例世界卫生组织估计：我国每年的实际新发性病数在1600～2000万按照中国CDC性麻中心调查结果：实际性病发病数是报告数的20倍左右。我国性病发病在传染病排序中位于第3位，即仅次于病毒性肝炎和菌痢；在许多发达地区已位于首位。据估计：我国性病(不包括艾滋病)所致的直接经济损失每年在100亿元以上，间接损失每年在300亿元以上性病对我国人民的身体健康、心理健康、生殖健康和下一代的健康产生较严重影响。我国性病的流行正在加速艾滋病的传播27性病在我国已成为一个重要的公共卫生问题1977年～2003年1985～2003年全国性病报告病例数及报告发病率281985～2003年全国性病报告病例数及报告发病率61985～2003年全国梅毒报告病例数及报告发病率

291985～2003年全国梅毒报告病例数及报告发病率71991～2003年我国先天梅毒的报告病例数301991～2003年我国先天梅毒的报告病例数82002年6-9月福州市孕妇中沙眼衣原体、淋病、梅毒、HSV-2和滴虫病的患病率(按WHO的方法)312002年6-9月福州市孕妇中沙眼衣原体、淋病、梅毒、HSV1993-2002年全国性病监测点：南宁市妇教所收教人员梅毒感染率样本量：129～565321993-2002年全国性病监测点：南宁市妇教所收教人员梅毒2003年海南省不同人群梅毒感染率332003年海南省不同人群梅毒感染率11我国性病流行的影响因素：

更重要的是一个社会问题社会经济文化因素贫富差距、失业、性产业人口结构、性别比差距城市化与人口流动、社会转型性病的社会敏感性、歧视性观念开放与知识缺乏行为因素性伴数增多安全套使用率低：10%以下同性性行为不正确的求医行为医疗服务因素性病医疗市场严重混乱：到处是欺骗性的性病广告70%以上的性病门诊被承包欺骗性的诊断和恐吓性的诊断生物学因素无症状感染者继续传染病原体耐药性病原体的多样性目前尚无疫苗性病和艾滋病的协同作用34我国性病流行的影响因素：

我国性病的控制策略与措施35我国性病的控制策略与措施13总的策略政府承诺、部门联动、以人为本、全社会参与的策略将性病的控制作为各级政府的一项任务与职能，纳入到各级政府的发展规划中完善性病控制法规：科学地认识性病问题多部门联动与全社会参与：万众一心，如控制SARS加强性病防治的垂直系统与横向系统的作用：垂直系统：即皮肤性病系统/疾病控制系统横向系统：包括妇幼、计生、公安司法的妇教所、劳教所与戒毒所等。以人为本，通过大众媒体，定期向全社会公布性病疫情：让老百姓知道性病就可能在身边，提高防范意识。36总的策略政府承诺、部门联动、以人为本、全社会参与的策略14总的策略全面准确摸清情况、规范服务、加强干预的策略情况明、方法对、决心大：加强性病区域监测和性病患病率监测是性病监测的方向。提供规范的性病医疗服务：规范化性病门诊规范的高质量的性病检测试剂加强行为干预和安全套推广使用37总的策略全面准确摸清情况、规范服务、加强干预的策略15加强性病区域监测和性病患病率监测是性病监测的方向38加强性病区域监测和性病患病率监测是性病监测的方向16针对不同人群的性病控制策略与措施1、针对性病病人与门诊就诊者的措施

①主要措施规范化的性病医疗服务健康教育、咨询与检测安全套发放性伴通知提高临床服务能力：医务人员的专业培训

②主要承担机构

皮肤性病防治系统、皮肤性病门诊、妇科门诊、泌尿科门诊、计生部门、妇教所劳教所戒毒所、私人诊所39针对不同人群的性病控制策略与措施1、针对性病病人与门诊就诊者针对不同人群的性病控制策略与措施2、针对卖淫妇女、嫖客与吸毒人群①主要措施减少歧视健康教育与