新生儿室管理制度

PAGEPAGE20新生儿室护理管理制度新生儿参观管理制度1、院外参观者必须经医务科、科主任和儿科护士长同意。院内方可进入。2、科内参观只限本科室医师，必须穿工作服、戴帽子。3、新生儿室应保持安静，不得大声喧哗。4、非新生儿室人员一律不得随意借用新生儿室物品，物品放置固定有序，特殊情况例外。新生儿身份识别制度一、使用方法：1、新生儿左手统一佩带“手腕识别带”。2、男：红色，女：蓝色。3、新生儿入院时由新生儿室当班护士负责填写、佩带“手腕识别带”。4、住院期间，由新生儿室当班护士负责核对“手腕识别带”（每班一次。5、出院时，有新生儿室当班护士在穿衣服时负责取下“手腕识别带”，并与家属当面确认后由家属签字。6二、要求：1、用黑色记号笔认真逐项填写“手腕识别带”内容，字迹端正，并经过二人核对。有床位变动及时更改。2、佩带“手腕识别带”时应注意松紧适宜，避免佩带过紧造成皮肤损伤。导管安全管理一、导管管理预案1跌倒坠床风险患者监控要求（１）记录，24小时内报告护士长，护士长评估确认。护士每周评估次并签名。（２）24报告科护士长（护理总值班1（１）当班护士24（护理部总值班长和护理部，护士长填写不良事件报告表。（２）护士应及时组织科内护士进行讨论，分析原因，进一步改进措施。（３）讨论内容记录于《护士长工作手册》。治疗室消毒隔离制度1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。3、无菌物品必须一人一用一灭菌。4、室内设有流动水洗设施。5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，224用。6、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装。7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂，或消毒手。8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、9、坚持每日清洁地面，湿式清扫，桌面用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每日紫外照射二次新生儿室消毒隔离制度一、新生儿室应相对独立，分设新生儿监护室、隔离室、沐浴室、配奶室等，严格管理。次工作前后应认真洗手。生儿室按规定穿工作服。2030要用手消毒液消毒双手。新生儿所用尿布（最好使用纸尿裤、衣服、被子、被单等，使用前必须高压灭菌，设专用柜存放。周总消毒两次，并更换水箱中水，蓝光箱每天擦拭玻璃一次。消毒。遇有医院感染时，应严格执行分组护理的隔离技术。八、新生儿患传染病者，应分室隔离，床栏应挂标记。九、尿布、污物用后切勿随意抛落地面，换下的尿布、衣物及时放入黄色污物袋内，污物袋每8小时更换一次。新生儿沐浴室消毒隔离制度1、婴儿沐浴应按正常婴儿、隔离婴儿依次进行。沐浴实行一人、一巾、一垫、以消毒。隔离婴儿用具单独使用，用后按特殊消毒方法处理。22000mg/l603、工作人员在操作时，衣、帽穿戴要整洁，并修剪指甲、洗手。4、室温保持在26~28℃之间，沐浴水温保持在38~40℃左右。新生儿配奶室消毒隔离制度1、配奶室物品专用、冰箱专用（每天500mg/l次、每周总消毒一次。24-10。3、备奶写好时间放入冰箱，保存24小时。4（每月细菌培养一次并记录。524（一次并记录。新生儿室爆发院内感染应急预案5病原体的医院感染。证实是否有流行或爆发。二、制定和组织落实有效措施1采取有效控制措施；2、做好病人的隔离防护工作：疑似病人与普通病人相对分区；疑似病人按要求进行隔离管理；3、做好环境处理：在医防科专职人员指导下，做好针对性消毒措施；延长每日开窗通风的时间；4、做好护理人员自身防护：扩大洗手的范围至前臂；新生儿室护士统一戴16层纱布口罩代替一次性口罩；进行吸痰、抽血、留取大小便标本等高危操作时一律戴手套，必要时佩戴防护眼镜。5、做好医疗垃圾处理工作医疗废弃物按照传染病病人医疗废弃物处理的相关规定进行处理。微量注射泵安全使用管理1232、注射器安装夹：将抽满药液连上延伸管、头皮针及排去空气（FAST，第二次按住不放，待头皮针尖流出药液后，将延伸管3、常用按键功能：4全部锁定。STOP（FAST50ml1200ml/hLED20ml399.9ml/hSTOP状态下，同时按快进键和总量查询键，这时LED显示器动态累计泵输出量。总量复零。4、报警提示1.5mL±0.8ml示灯亮EMPTY，并发出连续报警声，此时泵进入KVO（0.5ml/h1处理，报警又起。当按快进键后，2，22分钟后提示声又起，也可按停止键完全消去。儿科各班岗位职责一、病房主班：07:45-11:014:30-18:00参加晨间交接班。负责病区早、中两次口服药发放（作。负责病区办公室整洁及药车清洁、干净（的整洁及文件柜整理。负责医嘱整理工作并督促各种特殊检查的完成。参与总对医嘱并做好记录。医嘱。负责治疗早班下班后病区接班工作。负责临时医嘱的药物领取工作。11.参与晚交班。责班1—6：7:45-1130，12：30－15：30参加晨间交接班。清点物品，更换消毒罐。负责病区总消毒物品的整理工作并做好记录（周一、周四。负责病区内物品先进先出的摆放（品、一次性医疗用品。负责病区长期医嘱的药物领取工作。负责病区内的治疗工作（治疗、清洁尿、尿培养。负责病区内下午静脉输液药物的配制。负责病区周一外用药及供应室物品的总领。负责治疗室的环境整洁（菌柜、备用药柜。做好治疗室消毒隔离工作（无菌物品有效期检查、压舌板。责班7—8：7:45-12:00,13:30-16:45参加晨间交班。负责病区内晨间护理，整理床单位。（。协助治疗早班做治疗。10AM体温测量。参与总对医嘱。负责出院病史的整理。总写工作。（11.参加晚间交班。二、新生儿室早班：7:45-15:00参加晨间交接班。（吸机、咽喉镜、复苏囊。负责新生儿护理及治疗工作（喂奶、换尿布每三小时一次。负责书写新儿室一般护理记录单及重危护理记录单。负责新生儿室标本留取。2pm体温测量及绘制。并做好记录（周一、周四、新生儿出暖箱后总消毒。负责新生儿室出院床单位终末消毒工作。08:00负责配奶。10:00PM如中、夜班收治新病人应起床协助工作。如中、夜班有重危病人抢救应协助抢救。6:00AM后负责新生儿沐浴及治疗工作。负责沐浴后物品清洗消毒工作并做好记录。参加晨间交接班。负责病区晨间护理，整理床单位。中班：16:00-0:00参加晚间交班。清点物品。核对日班医嘱。4pm及晚间口服药的发放。6pm10pm体温测量及绘制。（记录。抄写第二天静脉输液单并与值班核对后排药。协助新生儿室工作。总结病员总数并填写病员日志。书写交班。夜班：18:00—次日8:00与中班做好交接班。清点物品、更换消毒液并记录（浸泡。负责使用中吸引器的浸泡工作。核对中班医嘱并签名。负责病区及新生儿护理工作。6.2am6am负责病区上午治疗的静脉配药。11.参加晨间交接班。儿科静脉穿刺操作流程洗手、戴口罩选择合适的静脉→安尔碘消毒（待干后酒精脱碘）→待干后行静脉穿刺→无张力法贴透明敷贴（保持敷贴平整、无卷边、无空隙）→妥善固定。注：新生儿尽量选择头皮静脉穿刺儿科静脉留置针护理规范1、每天观察留置针穿刺部位及周围皮肤－发现穿刺点及周围皮时报告护士长－在一般护理记录单做记录。2、每天观察留置针穿刺部位及周围皮肤－发现穿刺点有渗血或敷贴有受潮现象－立即更换敷贴。372录拔除时间及部位。4、无长期静脉输液或注射患儿应及时拔除留置针。5、出院患儿应做好家属留置针穿刺点的护理宣教，新生儿室患儿出院时应与家属确认患儿情况后让家属签字。暖箱使用操作流程素质要求（执业护士）↓备齐用物（暖箱、温度表）↓ 检查电线接头有无漏电、松光疗箱应用前准备 各项显示是否正常水槽内放入足够的冷开水接上电源，预热↓ 调节箱温至重调节箱温暖箱放置合理操作前准备 更换尿布、穿棉毛衫↓ 核对早产儿每天测体重1次每天清洁暖箱（500mg/l有效氯擦拭后清水擦拭）及时擦去奶渍放入暖箱 污渍↓ 每天更换水槽内水注意安全，暖箱门及时关闭体重达2000g者穿棉毛衫，并包好棉包出暖箱 放入小床加被保暖↓ 切断电源整理 整理用物↓ 清洁暖箱（500mg/l有效氯擦拭后清水擦拭）记录 每小时记录箱温1次每4小时测量体温1蓝光治疗操作流程素质要求↓备齐用物（光疗箱、黑色眼罩、胶布、箱温表、尿布、体温计、液体石蜡）↓ 检查电线接头有无漏电、松光疗箱应用前准备 接上电源，调节荧光灯管↓ 30～32℃（32～36℃）给患儿测体温、体重、剪短指甲、清洁皮肤操作前准备 给患儿戴黑色眼罩，用胶布固定↓ 将患儿置于光疗箱床中