部分老药新用途

PAGEPAGE10/9部分老药新用途左旋咪唑藻酸双酯钠心痛定硝酸甘油消心痛E维生素C速效救心丸双嘧达莫脑益嗪黄体酮牛黄解毒片（丸）复方丹参片冰硼散六神丸左旋咪唑又名驱虫速，为广谱驱虫药四咪唑的左旋体，与四咪唑相比，它具有剂量小、疗效高、毒副作用小的优点。近年来的临床研究发现，左旋咪唑除能驱蛔、钩虫外，还有许多妙用。11周内愈合，且不易复疗聚合性痤疮、复发性疖病与其他化脓性皮肤感染，也取得良好效果。2、病毒性肝炎 应用左旋咪唑治疗乙型肝炎澳抗阳性，其中包括急性型、慢性持续型、慢性活动型一般疗程1-6个月均有疗效，结果澳抗阳性转阴率约为50％左右。3、类风湿性关节炎 国外报告用左旋咪唑治疗类风湿关节炎，用药后主客观指标均有改善，关节疼痛轻，晨起关节僵直的时间缩短，关节肿胀减轻，功能明显得到改善。4、红斑性狼疮 旋咪唑能改善红斑狼疮患者的T细胞不全，恢复T细胞功能，重建对B细胞系统的常控制，改善特征性免疫缺陷。5、支气管哮喘 左旋咪唑能刺激T细胞增强免疫能力，由此达到控制并预防支气管哮喘的发作。6、抗肿瘤国外对一些不能手术的乳腺癌患者，经放疗后，口服左旋咪唑，使存活期得到延长；对一些一年后复发率及死于癌瘤者明显少于对照组，尤以肺癌效果显著。藻酸双酯钠英文简称PSS，是近年我国首创的一种多糖硫酸酯类海洋药物，具有抗凝血、降低血粘度、除此之外，最近又发现它在临床又有许多新用途。1、老年性慢性支气管炎及肺心病 每逢冬季此两病的患者增多，常是两病并发，经过使PSS治疗，者咳嗽、咯痰、气喘、紫绀、心衰等症状明显改善，病情稳定无发展，也无副作用。2糖尿病及周围神经病变 使用PSS治疗后患者糖尿病合并脂代谢紊乱兼有降糖和降血脂双重疗效对糖尿病并发周围神经病变，能明显改善浅感觉及肌腱反射，疗效巩固。3、肾病综合征 青少年中多见，以往治疗主要依靠激素，副反应较大。使PSS治疗可以消除水肿，蛋白阳性转阴性，疗效显著无副作用，现已用于临床治疗。4突发性耳聋 治疗方法是使用PSS每公斤体重2-3毫克／次每日1次加10％葡萄糖液500毫升滴，3周为一疗程，可以使听力恢复，耳鸣、眩晕等症状消退。5、急性乙肝 用PSS治疗后血粘度、血细胞聚集指数、微循环滞留时间、血栓形成系数均明显下降。丙转氨酶和血清蛋白素恢复良好，最终消除黄疸。6、新生儿硬化症 对于早产儿、低体重新生儿，倘在寒冷季节患硬化症，使PSS治疗易收到极好的效，明显降低患儿病死率。7、动眼神经麻痹型偏头痛使用PSS治疗后，对偏头痛初始期脑血管痉挛，可得到松弛，改善脑血管功能，消除动眼神经压迫，恢复动眼神经功能，多发于中青年女性，可用静滴治疗，用法为100毫克／次，加10％葡萄糖液烯释，每日1次，3周即可治愈，很少复发。87日一疗程，2-3疗程治愈，未见不良反应。9、皮肤病 对于银屑病、痤疮、变应性血管炎、系统性硬化症、结节性红斑、扁平苔癣等症，口PSS一般2周即见疗效。心痛定，学名硝苯吡啶，又名利心平。是钙拮抗药物，抗心绞痛作用强而快，舌下含服。近年，心痛定在临床上又有不少新用途。1、偏头痛因头部血管痉挛所致，而心痛定可在一定程度上有解除某些血管痉挛的作用。研究发现用心痛定治疗偏头痛，能减少发作频率和程度。用法是每日3次，每次10毫克。片剂为10毫克／片。2减少，改善紫绀，使哮喘状态很快地得以控制，有效率为90％，明显优于氨茶硷。用法每日3次，每次103、活动性十二指肠球部溃疡 服心痛定能阻断胃粘膜血管平滑肌依赖性钙通道，使该通道不能打开或打开不全，从而使血管平滑肌不能收缩或收缩不良，造成血管相对扩张，流入胃粘膜的血液增加，改善了胃粘膜的营养，使胃粘膜屏障的抵抗和修复能力加强，起到了促使溃疡愈合的作用。患有高血压、冠心病的溃疡病患者，服用心痛定可谓一药双效。用法：每次10毫克，一日3次，4周为一个疗程，治愈率很高。4肠道易激综合征 可以减少腹痛有利于大便成形尤其对腹痛腹泻患者疗效甚好同时对夜间尿多、尿频、尿急、背痛、乏力、头晕等症状也可改善。每次10毫克，舌下含服，每日3次。病愈不再用药。5、胃肠痉挛疼痛 对胆绞痛、胆囊切除术后和肠缺血综合征等均可使疼痛缓解。每次10毫克舌下含服2分钟显见疗效。6、呃逆 对于一般治疗无效的顽固性呃逆，每次10毫克，咬碎舌下含服小时重复一次，通常次，呃逆症状即可消失。7、小儿雷诺病 患儿出现手指疼痛、面色苍白、发绀等症状时，按每千克体重毫克／次量舌下服，30分钟后，症状可改善。尔后，继续给药同等量，按每日2次，直至症状消失。8、小儿急性肾炎 按每千克体重0．5-1毫克／日，分3次口服，用药3日后，血压可恢复正常日水肿消失，尿管型消失。尿蛋白及红细胞在24小时后消失。9、小儿神经性尿频 每千克体重0．5-1毫克／日给药，分3次口服天为一疗程，1-2个疗程可治愈。10急性脑血栓 每日口服10-20毫克每日3次周为一疗程疗效很好明显优于低分子右旋糖酐因心痛定有降低血压作用，降压作用快而强，药效比较持久。故而有体位性低血压，或平时血压偏低的患者不宜服用，孕妇忌服。硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物，研究证明，硝酸甘油舌下含服1-2分钟见效，能迅速中止心绞痛，作用持续10-45有多种新的用途。1201除。2、治疗肾绞痛舌下含服硝酸甘油O．5毫克，绞痛剧烈者含服1毫克，治疗肾绞痛结果5-30分钟内疼痛缓解。但对肾结石患者无排石作用。3作时舌下含服硝酸甘油片O541．06±0．275滑肌所致。在用药前后测肝静脉楔压，结果用药后2-12分钟，肝静脉楔压从千帕下降至±0．7千帕。6、治疗咯血 风湿性心脏病二尖瓣狭窄致急性肺水肿伴大咯血者，在给氧利尿的同时，先含服0．2克后再逐渐增量，治疗均能取得满意疗效。使用硝酸甘油时，应注意下列事项：1潮红，是由于该处皮肤血管比较敏感而舒张的结果。2而有心绞痛者有可能加重心绞痛症状。3、青光眼、脑出血、颅内压增高者禁用。4、有时硝酸甘油会引起体位性低血压和晕厥，服用时最好取平卧位。消心痛10—20毫克，最短24小时，最长3—5天咯血可停止。11010901％。2、腹痛：当得了急性腹痛，舌下含服消心痛5—10毫克，疼痛可止，功能性的可立竿见影，脏器实质病变不能缓解。3、支气管哮喘：口服每次10—20毫克，有明显平喘效果，作为急救可舌下含服。4、脉管炎疼痛：脉管炎患者往往患肢疼痛难忍，彻夜难眠，用5毫克舌下含服，多数2分钟起效，可持续2小时，若配合蛇毒抗栓酶治疗脉管炎，有明显疗效。5、呃逆：用5—10毫克含服，一般半小时见效，若无效可追加5毫克。但只能解暂时之苦。消心痛是治疗冠心病有效药物，价廉，适合家庭备用，用消心痛治疗，安全，副作用少。K基本的生理功能是参与肝内凝血因子合成时分子的修饰过程。当人体维生素K缺乏时，就会出现凝血活动的障碍，容易发生出血。维生素K主要有4种：植物如苜蓿中所含的是K1,人体消化道内大肠杆菌合成的是K2；维生素K3、K4是由人工合成的。K1、K2为脂溶性的，需要胆汁来协助吸收；而K3、K4则是水溶性的，不需胆汁帮助吸收。近年来，又发现了维生素K的许多新用途，使其应用范围日益广泛，主要有下述几种：1、治疗肝炎 多选用维生素Kl而不宜用K3。急性、慢性肝炎均可使用。一般用K120毫克肌肉注射或40毫克稀释后静脉点滴，2周为1疗程，可明显缓解患者的各种临床症状并改善肝功能。2、调整消化道的活动 可用于胃肠道蠕动功能不良及手术后肠蠕动无力而胀气的病人，多用肌肉注射方法。3、缓解平滑肌的痉挛 当消化道受到病因刺激、平滑肌发生痉挛而引起疼痛时，可配合使用维生素K如急性肠胃炎、胆道蛔虫、胆石症、胆囊炎等疾病时的腹痛。4、止痛 治疗血管神经性头痛时可用维生素K4，口服，往往有较好的效果。维生素K1发生作用快，维持时间较长，多作肌肉注射，急性患者也可静脉用药，但速度不要过快，否则可出现面部潮红、胸闷、汗出淋漓等，甚至虚脱。一般病人口服维生素K4就可以了，对吸收不良者则用维生素K2肌注。E萎缩、肌营养不良、肝炎、肝硬化、冠心病的辅助治疗。临床上还发现可用来防治多种疾病。现选择介绍以下15种，供读者参考。治疗消化性溃疡有人用维生素E配合硫糖铝、阿托品治疗消化性溃疡。服药后可使症状消失，溃91.5E40020.5克，阿托品0.314E每次2002～35E3090%2656010与对照组有明显差异。治疗宫内节育器引起的月经过多用法：内服维生素E10021，141疗程。根据病情可重复治疗，直至症状消失为止。5％E醋酸脂乳剂涂皮肤，每天次，41924E的润肤剂，同时，维生素E防治黄褐斑补给足量的维生素1002～E与锌剂合并使用，可防治黄褐斑。但应注意，连续用药6个月以上者，易引起血小板聚集和血栓形成等不良反应。应在医生指导治疗多形红斑有报导应用维生素E757032用法：内服维生素E7534～6治疗痛经用维生素EE300增加乳汁分泌从孕期37E600毫克。结果：应用维生素E治疗新生儿硬肿症新生儿硬肿症是寒冷、早产感染等因素引起的皮肤脂肪硬化和水肿，维生素E具有改善末梢循环，增加血流量，促进代谢的作用。每次给维生素E15～7治疗慢性腰腿痛口服维生素E1003痉挛用维生素E853100311030E351～32～31防治痔疮内服维生素E法：口服维生素E503治疗小腿肚抽筋（腓肠肌痉挛）用法：①维生素E1031维生素E5毫克，在患侧委中穴及足三里作穴位注射，每穴位2.5151E674022193～4修复。用法：维生素E30.10.151003次。另有人用维生素E配合黄连素治疗小儿复发性口腔粘膜溃疡患者，总有效率为用法：维生素E1(1001(100预防重度妊高征谭永玲等将6623333E3E具有预防轻度妊娠高血压综合征病情发展的作用。维生素C1C200可以使精力充沛，工作效率大为提高。并可治疗精液不液化的男性不育症。2、防治动脉硬化英国医学部门进行调查表明，每日服维生素C300-900毫克，可以使血管沉积的胆固象消失。3、治疗慢性肝炎 服用维生素C每次2克，每日3次；或2-5克静脉滴注，每日1次。能促进细胞再生及肝糖原的合成增强肝脏合成蛋白的能力促进新陈代谢加强肝脏解毒能力提高肝细胞的抵抗力4、治缺铁性贫血 维生素C可将食物中的铁质转化为易吸收的形态，每次服维生素C25毫克，可预防缺铁性贫血，改善小细胞低色素性贫血。5治疗变性血红蛋白症 维生素C通过其强还原性使变性血红蛋白还原成血红蛋白并保其氧化还原状态。单用或与♘甲蓝合用，可治疗特发性和某些药物引起的变性血红蛋白症。服用剂量，轻症日克，危急病人可以静脉给药，剂量1-3克，最大剂量10克。6C1-250％葡萄糖溶液中静脉滴注，每日1-2退蛔，缓解疼痛。7、促进伤口溃疡及骨折愈合 维生素C每日口服2-3克，配合局部外敷治疗，或用维生素C溶液常委会患处。维生素C在损伤组织中积蓄，促使脯氧酸和赖氨酸羟基化，参与胶原纤维和粘多糖的合成从而促进创伤愈合。8、治疗精神分裂症 精神分裂症患者血液中维生素C含量低于正常人，服用维生素C每日5-10克，分3次口服。可以影响中枢神经系统中递质和离子的运转，改善精神和思维状态。9、防治牙床疾病缺乏维生素C，可增加牙床发病的机会。维生素C有激活脯氨酸羧化酶与赖氨酸羟化酶的作用，直接影响胶原蛋白的合成。胶原蛋白是构成骨、软骨、牙齿、皮肤、血管壁、肌腱、韧带及癜痕组织的重要成分。缺少维生素C，会影响胶原蛋白的合成，致使皮下毛细血管内膜的胶原纤维减少，血管脆性增加，血液就会从血管壁细胞间隙漏出，形成皮下淤点，稍受外力，即可出血，又可造成淤斑。如此，可引起牙质发育不良，牙齿出现松动，牙脱落及牙龈出血等症。10、治疗黄褐斑大剂量服用维生素C用法为，维生素C110101121过程中可多吃些绿叶蔬菜和水果，尽量避免日光直接照射，可以使出现的黄褐斑逐渐消退。、抗癌功效 维生素C有清除自由基作用。自由基是诱发细胞癌变的根源，也是导致人体衰老的因子维生素C会自动氧化，放出氢原子，是一种活性极强的抗氧化剂，专门消灭普通的自由基和癌细胞，并能阻止♘硝胺在体内的形成，且促进其分解，进而防止癌症的发生。此外，它还能强化细胞之间的胶原，使癌细胞无法存在和发展。干扰素是目前公认的防癌物质，而维生素C是制造干扰素必需的辅酶。维生素C广泛存在于十字花科的蔬菜之中，比如绿花菜、花椰菜、花菜、甘蓝、芥菜、白菜、萝卜、油菜。这类蔬菜还含有其他抗癌成分，即吲哚碳化醇和含硫有机物，它们能在人体内产生许多保护性酶，消除致癌毒素，从而达到抗癌疗效。12、治疗白内障 维生素C对眼球晶体起着重要的保护作用。实验证明，维生素C可使眼球晶体保持明，不变混浊，从而达到阻止白内障形成的目的。据美国马里兰大学的瓦尔麦博士报告，有皮质性白内障的人与有健康眼睛的人相比，他们眼液中的维生素C明显较少。白内障的形成部分是由眼蛋白质和脂肪酸的氧化所致。氧基都是些活性强、具有损坏细C保护某些物质不受氧化，使其免遭不稳定的活性氧的伤害。光可将稳定的氧转变为活性氧，而眼睛本身是吸收光的，维生素C13、治疗内痔 高浓度维生素C注射液是为高渗溶液。利用高渗溶液局部粘膜下注射，可致中度无菌性炎症反应。可迅速在痔核基部导致纤维增生，使纤维组织压迫血管，阻断血流。同时高渗溶液还能使血管内膜产生无菌炎症造成痔静脉血栓形成因而可使曲张的痔静脉萎缩平复而达到治疗目的治疗方法可取5号牙科针头在脱出痔块上方刺入膜缓缓推入25%维生素C注射液2毫升使痔块周围皮肤水肿呈透明状，抽针后用石蜡油润滑痔块，并缓慢送回肛门，每痔核只注一次即可治愈。速效救心丸1、痛经利用速效救心丸中川芎的活血祛瘀、行气止痛和冰片的清热止痛作用，治疗痛经患者，每次服2～5粒，30分钟后即可显效止痛。多数患者在应用1次后即见效，用药1～3次即可治愈。2、尿路结石川芎所含的川芎碱，对人体内脏、血管平滑肌有较强的扩张和解痉作用，故能使输尿管扩63603～203、急性腹痛对胆结石、急性胃肠炎、胃痉挛、胆道蛔虫症等急性腹痛患者，在急性发作时停用其他镇痛药，舌下立即含服速效救心丸4～6粒。用药2～10分钟能迅速起到止痛作用，如10分钟无效时可再服6粒。经临床观察，其产生作用的时间和效果与阿托品等解痉止痛药相似，但起效时间明显快于其他药物。血管神经性头痛近年研究发现，速效救心丸能舒张血管，缓解血管痉挛、降低血管阻力，改善微循10粒，约51016小儿肺炎合并心衰对近100例肺炎合并心衰的患儿，在综合治疗的基础上，含服速效救心丸，按年1·次，每日3达80%态有关。双嘧达莫 又名潘生有扩张冠状动脉和抗血小板凝集作用自60年代以来广泛用于心血管疾病，但在后来的应用中发现，该药在使正常的冠脉血流增加的同时，可使狭窄的缺血区冠脉血流减少而致“窃1］综合国内文献，对此已有报道。近年来研究表病毒性感染疾病用双嘧达莫治疗病毒性上呼吸道感染9003～5mg2～33d1d72080%2d180占20%，疗效显著，在治疗过程中未见任何不良反应。阮培昌用双嘧达莫治疗普通感冒154例，结14248h92.2%。流行性腮腺炎王占华等B1合用治疗流行性腮腺炎1403mg．kg-．d-，维生素B1每次口服20mgti治疗组总有效率为75.7%，对照组总有效率为53.3＜0.01婴幼儿秋冬季腹泻宋海等5%100例用利巴韦林+氨苄西林常规剂量静脉滴注，qd。结果治疗组在止泻、退热时间及总病程与对照组间差异存＜0.012d内治愈率明显优于对照组。流行性乙型脑炎邹怀礼［6］报道，对30例流行性乙脑患者在常规治疗基础上，加用双嘧达莫3mg3235293%3070%)急性病毒性肝炎邹怀礼［7］报道治疗组与对照组急性病毒性肝炎各3075mg328d97%和73%＜0.051767436233.8%，有效率为43.6%，总有效率77.4%26.5%＜0.01免疫性疾病冯龚熙等［9］进行了双嘧达莫对小鼠细胞免疫功能的研究。结果显示，双嘧达莫对小鼠细胞免疫功能有．kg-1的作用相当于地塞米松2.5mg．kg-1产生等有明显抑制作用，抑制率90%左右。这一结果为双嘧达莫用于治疗免疫性疾病提供了一定的理论依据。新生儿硬肿症用双嘧达莫1～2mg10%50ml。同时给予支3～4d201d183d7d12318290%慢性肾功能不全［1用双嘧达莫治疗患者19100mg加入10%葡萄糖500ml1例344降低尿蛋白，改善肾功能。小儿一般用量5～10mg2～4个月，急性者可加维生素E5～10mg或小剂量肝素及免疫抑制剂。过敏性紫癜孙绍英612～35813195848脑益嗪，别称桂利嗪，学名肉桂苯哌嗪。属于血管扩张药，主要用于治疗心脑血管疾病。近年，临床实践观察，它还可用于治疗非血管多种疾病，疗效确切，无副反应。1、变态反应性疾病 如荨麻疹、皮炎、湿疹等。每次服25-50毫克，每日3次，饭后服用，连服3-4周疗效明显。2、老年皮肤瘙痒症 病因不详，每次服25毫克，每日3次，饭后服用，可使瘙痒抑止日见效周可愈。3、寻常型银屑病 每次服50-75毫克，每日3次，连服30日为一疗程，当皮肤损伤症状好转后，用量减半，再连服2周，结果可完全治愈。4、中老年失眠 每次口服25-50毫克，每日3次日为一疗程。服药2天后即显疗效，睡眠时间可长2-3小时，其作用有别于安眠药。5、慢性结肠炎 每次口服25-50毫克，每日3次，服药3日，症状好转，对溃疡性结肠炎的便血，有显止血作用，促进治愈。6、上消化道出血 每次口服75毫克，大出血增量100毫克日为一疗程，2-3疗程出血停止，大便血阳性转阴性。对比试验较服西咪替丁疗效好。此外，对雷诺氏病、过敏性紫癜、冻疮等症，使用脑益嗪治疗也有一定疗效。因脑益嗪对周围血管有松弛作用，因此，血压偏低者慎用。黄体酮又称孕酮或助孕素，系人工合成的孕激素制剂。临床上主要用于功能性子宫出血、先兆流产、有许多新用途。1、输尿管结石 黄体酮能使泌尿系统平滑肌普遍松弛、扩张，内径扩大，并通过对抗醛固酮，具有进钠、氯的排泄和利尿作用，因此用于治疗输尿管结石。方法是肌肉注射黄体酮20毫克，每日2次，连续14天为1疗程。患者为利于结石排出，要多喝水，多运动。如输尿管结石在0．6-1厘米以内，用此法排石效果较好，排石成功率极高。2、肾绞痛肌注黄体酮能松弛输尿管平滑肌，减慢蠕动频率及交感神经传入纤维的痛觉冲动，并使结迅速。3、慢性呼吸衰竭肌注黄体酮10-2012-3衰竭。4分泌，促进激素，维持内分泌平衡，适用于多种药物治疗无效的男性周期性精神病。在出现症状前10天20510025前10天重复上述治疗，持续半年。540-60毫克，111-2周。6202194％。7、糖尿病 黄体酮通过抑制生长激素的分泌使血糖下降。血糖大于170毫克的成年糖尿病患者，肌黄体酮或口服黄体酮4毫克，1日3次，使血糖得到很好的控制。8、睡眠呼吸暂停综合征 本病患者伴随着呼吸暂停而发生血氧饱和度明显下降，黄体酮能加强呼吸改善肺泡功能，使二氧化碳换气反应及负荷代偿反应增加。用法是肌注黄体酮20-40毫克，每日1