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文档简介

鼻饲饮食指导

前言颅脑损伤是神经外科常见急重症,患者病情危重,并伴有意识障碍,任何刺激均不能使患者苏醒。脑外科常接触到的昏迷患者均为颅脑病变引起。如:脑挫裂伤、颅内血肿、脑出血等。长时间昏迷,常常由于营养供应不求衰竭而死亡。在临床上昏迷超过48h以上,单纯靠补充液量不能使患者顺利度过昏迷期。及时选择正确的途径给予营养支持,对维持营养状态、促进脑组织功能恢复,增强机体抵抗力,降低病死率和致残率有非常重要的意义。鼻饲的方法与目的鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素,满足其对营养的需要,以利早日康复。适合鼻饲的食物米汤、米粉、稀饭、面汤鸡蛋、牛奶、豆浆、各种瘦肉、鱼、虾各类的果汁各类蔬菜汁营养液的配制配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用。如固体食物瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、蔬菜等必须先洗干净去骨、去皮、去刺,切成小块煮熟,鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶、米粉、肉汤等煮沸加糖,然后将每餐所需食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可。以上配方应根据病情的具体情况不断进行调整。注意事项注食前注入少量温开水观察胃管是否通畅,灌注后再注入温开水冲管鼻饲液应现用现配,未用完的鼻饲饮食放冰箱保存,24h内用完,配制的餐具应注意卫生,定期清洁、消毒混奶中原则上不加药物,药片必须研碎后溶解在水中,再由胃管注入胃肠道反应的预防腹泻便秘恶心、呕吐鼻饲饮食返流胃潴留总结营养支持可改善机体营养状况,保持胃肠道功能,减少并发症,为疾病恢复创造条件鼻饲营养是合理、经济、安全、简便、有效的治疗途径,应尽早进行

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