奥施康定在慢性癌性中重度疼痛缓解中的应用疗效观察

奥施康定在慢性癌性中重度疼痛缓解中的应用疗效观察〔〕:

摘要：目的观察和分析奥施康定在慢性癌性中重度疼痛缓解中的应用疗效。方法选择2022年1月至2022年8月期间我院接诊治疗的50例慢性癌症中重度疼痛患者为研究对象，给予奥施康定治疗，并且所有患者均为首次服用奥施康定。比对两组患者在治疗24小时后的疼痛缓解情况、不良反响发生情况以及服药前后的生活质量。结果相比于服药前，患者在服药后疼痛、精神状态、睡眠、社交等方面的评清楚显较高，P0.05。结论奥施康定在慢性癌性中重度疼痛缓解中的应用疗效较好，患者的不良反响发生程度轻，并且疼痛缓解情况较好，值得推广。

关键词：慢性癌性；中重度疼痛；奥施康定；疼痛缓解；应用疗效

本文引用格式：王芬，叶玲玲，徐芃，等.奥施康定在慢性癌性中重度疼痛缓解中的应用疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(98):261.

0引言

对于癌症患者而言，尤其是中晚期的癌症患者，疼痛是他们最为常见临床病症，会对他们的身体、心理、社会人际交往方面都造成较大的影戏，从而严重降低患者的生活质量【1】。本文选择了2022年1月至2022年7月在我院治疗癌痛的患者作为研究对象，给予其奥施康定治疗，旨在研究奥施康定的对于中重度癌性疼痛的缓解效果。现将主要内容总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究在医院伦理委员会的批准下，选择了来我院承受癌痛治疗的患者作为研究对象，共50例，研究的时间范围是2022年1月至2022年8月。所有患者均为自愿参与研究，并同家人一起签署了麻醉知情同意书。在50例患者中，最大年龄为74岁，最小年龄为28岁，年龄均值为〔50.158.22〕岁。其中男性患者有31例，19例患者为女性，中度疼痛有29人，重度疼痛有21人。所有患者均有明确的诊断；治疗前均签署了知情同意文件；癌痛NRS评分4~10分之间。所有患者均为初次阿片类药物治疗。

1.2方法

给予所有患者服用奥施康定〔盐酸羟考酮缓释片，批准文号：注册证号H20220518；消费企业：BARDPHARMACEUTICALSLIMITED；药品规格：10片/盒〕治疗。初始剂量为10mg，每12小时服用一次，必须整片吞服，不能掰开或研磨。1小时后观察，期间疼痛缓解不明显的患者给予盐酸吗啡注射液临时镇痛，12小时或24小时之后，加量到20mg每12小时。所有患者连续观察72小时[2-3]。

1.3观察指标

〔1〕疼痛缓解情况断定，患者完全感觉不到疼痛为完全缓解；疼痛相比于用药前，有明显的缓解，能正常生活，睡眠不受影响为局部缓解；疼痛相比于用药前，有所减轻，但仍然比拟明显，且正常生活和睡眠均受到影响为轻度缓解；患者的疼痛相比于用药前，无缓解甚至加重【4】。〔2〕观察两组患者不良反响的发生程度以及发生率，不良反响包括便秘、头晕、恶心呕吐、嗜睡、腹胀、厌食，不良反响程度断定：一般性的病症，不会对治疗和日常活动造成影响为轻度；会影响日常生活，患者有明显的病症，并且需要通过药物进展缓解为中度；无法开展正常的活动，给予药物干预，但是效果并不明显，甚至需要停用奥施康定为重度。

1.4统计学处理

研究所有获得的数据的分析和处理均通过SPSS23.0分析，疼痛缓解有效率以及不良反响发生程度、发生率均通过〔n/%〕表示，卡方检验，P0.05。

2.2比对两组患者的不良反响发生情况，由表2可知，患者发生不良反响的程度相对较轻。

3讨论

据研究显示，绝大多数患者的癌性疼痛都可以通过药物得到缓解，提升患者的生活质量。奥施康定就是一种治疗癌痛的药物，属于新型半合成纯阿片受体冲动剂，近年来，该药物在临床上也得到了较为广泛的应用，临床理论也得出该药物的镇痛效果较为明显【5】。

在本次研究中，承受奥施康定药物治疗后，24小时内，中度疼痛患者的疼痛缓解的显效率为100.00%，重度疼痛患者的疼痛缓解显效率为95.23%，两组患者的显效率无明显差异，P>0.05，90%以上患者均在1小时后均疼痛减轻甚至缓解，12小时控制疼痛，符合最新的镇痛"3-2-1";标准〔即24小时之内、NRS评分3以下、爆发痛2次以下〕，且后期效果稳定，提示小剂量奥施康定具有较好的镇痛效果。承受奥施康定药物治疗后，不良反响的总发生率为50.00%，便秘发生率为18.00%，恶心呕吐发生率为14.00%，可知便秘发生的概率最高，其次是恶心呕吐发生率，而头晕发生的概率最低，仅有2.00%。主要因为奥施康定属于半合成出纯阿片受体冲动剂，充分运用了新型的控释技术，具有双向吸收的作用，能在很快的时间内缓解患者的疼痛，起效较快，并且它的镇痛效果是普通口服药物效果的两倍，使用方便；奥施康定对患者肝脏和肾脏造成的影响也较小，能将对患者的损害降到最低，并且不会影响人体的代谢功能；虽然会对使患者出现一些不良反响，但是不良反响的发生程度都较轻，在临床治疗和处理后，便可以得到缓解【2】。

综上所述，在慢性癌性中重度疼痛缓解中，应用奥施康定可以获得较为理想的疗效，有效的缓解了患者的疼痛，并且不良反响发生程度较轻，可以得到缓解，应用和推广价值高。

参考文献

【1】杨洋,刘追星,方瑜,等.癌痛贴结合奥施康定治疗中重度癌痛的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2022,27(36):4078-4080.

【2】周禄荣,索凤茹,金迎,等.复方苦参注射液结合奥施康定治疗中晚期肠癌癌性疼痛的临床疗效[J].中国中西医结合急救杂志,2022,25(4):422-425.

【3】宋琳,蒋益兰,王容容.消痞镇痛膏外敷结合奥施康定片治疗肺癌重度疼痛30例临床观察[J].中医杂志,2022,58(21):1846-1849.

【4】刘永叶,齐泽华,杨晓丹,等.奥施康定结合复方苦参注射液治疗胃癌晚期癌痛疗效观察[J].临床军医杂志,2022,45(1):13-15.

【5】吴海玲,刘宁红.盐酸羟考酮控释片治疗老年中重度癌痛的临床观察[J].中华老年多器官疾病杂