益生菌与人体健康课件

益生菌与人体(réntǐ)健康第一页，共六十页。什么(shénme)是益生菌？（probiotics－forlife）益生菌是指一类活的，摄入足够量时能够对人体产生(chǎnshēng)有益作用的微生物。第二页，共六十页。乳酸菌(LacticacidbacteriaLAB)乳酸杆菌(Lactobacillus)和双歧杆菌(gǎnjūn)

(Bifidobacterium)酵母菌（Yeast）其它商品化的益生菌产品一般(yībān)含有：乳酸杆菌

双歧杆菌链球菌（Streptococcus）片球菌（Pediococcus）曲霉（Aspergillus）

芽孢杆菌（Bacillus）第三页，共六十页。双歧杆菌(gǎnjūn)：青春双歧杆菌短双歧杆菌两岐双岐杆菌婴儿双岐杆菌第四页，共六十页。乳酸杆菌嗜酸乳杆菌(gǎnjūn)保加利亚乳杆菌干酪乳杆菌发酵乳杆菌胚芽乳杆菌短乳杆菌纤维(xiānwéi)二糖乳杆菌乳酸乳杆菌第五页，共六十页。链球菌：粪链球菌乳链球菌嗜热链球菌乙酸(yǐsuān)乳酸双链球菌第六页，共六十页。人类(rénlèi)的肠道系统第七页，共六十页。第八页，共六十页。肠道菌群的数量(shùliàng)分布胃近端回肠(huícháng)结肠远端回肠空肠十二指肠(shíèrzhǐcháng)第九页，共六十页。肠道正常(zhèngcháng)菌群——有益菌和有害菌的肠内战争第十页，共六十页。极少部分(bùfen)是致病菌少部分是条件(tiáojiàn)致病菌大部分是非(shìfēi)致病菌第十一页，共六十页。第十二页，共六十页。胎儿期处于(chǔyú)无菌状态与细菌(xìjūn)的最初接触与细菌共存(gòngcún)一生平衡带菌状态有益菌减少，有害菌增加第十三页，共六十页。有免费的食物(shíwù),当然是最好的住所!第十四页，共六十页。早期肠道菌群结构(jiégòu)变化第十五页，共六十页。第十六页，共六十页。利用(lìyòng)益生菌营造良好的肠内环境第十七页，共六十页。乳酸菌的起源(qǐyuán)与发现…LouisPasteur(1822-1895)

1857年，35岁的巴斯德在研究乳酸发酵(fājiào)的过程中，发现了乳酸菌。乳酸菌发酵(fājiào)可使酒酸败。巴氏消毒法第十八页，共六十页。Dr.HenryTisser1899年,在研究(yánjiū)婴幼儿消化不良的病因时发现了双歧杆菌.第十九页，共六十页。梅契尼科夫E.Metchnikoff(1845-1916)“酸奶长生不老(chángshēngbùlǎo)说”Lactobacillusdelbrueckiisubsp．bulgaricus

第二十页，共六十页。代田(dàitián)医学博士“用一张明信片和一支香烟的价格(jiàgé)换取健康”LactobacilluscaseiStrainShirota

“健肠长寿(chángshòu)”第二十一页，共六十页。益生菌中的代表(dàibiǎo)菌属乳酸杆菌双歧杆菌(gǎnjūn)第二十二页，共六十页。优等生乳酸杆菌最早应用(yìngyòng)于发酵酸奶。保加利亚乳杆菌(gǎnjūn)干酪乳杆菌嗜酸乳杆菌(gǎnjūn)(Lactobacillusacidophilus)鼠李糖乳杆菌(LactobacillusrhamnosusGGLGG)保加利亚人格里哥罗夫

第二十三页，共六十页。神秘(shénmì)的双歧杆菌“Y”形或“V”形。婴儿体内占最大优势(yōushì)的菌是大肠杆菌吗？分类学历史(lìshǐ)上地位不明确。为什么母乳喂养的婴儿具有较强的抗病能力？第二十四页，共六十页。增强乳糖耐受抑制内源性致病菌肠易激综合征炎症性肠病抑制外源性致病菌降低结肠癌风险防治过敏反应增强固有免疫降胆固醇平衡肠道菌群

免疫调节

代谢活性

益生菌定植抗性平衡免疫反应胆盐降解和分泌水解乳糖营养作用

第二十五页，共六十页。被医学证明(zhèngmíng)的益生菌的7大作用——之一削弱有害菌势力，抑制肠内腐败的产生。抑制有害物质的作用。乳酸杆菌(gǎnjūn)在小肠，双歧杆菌(gǎnjūn)在大肠各显身手。第二十六页，共六十页。被医学证明(zhèngmíng)的益生菌的7大作用——之二治疗便秘和腹泻。加强肠的消化作用，促进(cùjìn)排便。有机酸作用。对于各种原因引起的腹泻，均有防治作用。能够重建肠道菌群平衡；与致病菌竞争性地结合肠细胞，增加肠屏障功能(reestablishthebalanceofcolonicflora)。第二十七页，共六十页。被医学证明(zhèngmíng)的益生菌的7大作用——之三预防致病菌的感染。营造致病菌难以生存的环境。产生(chǎnshēng)过氧化氢和细菌素等。定植抗性。第二十八页，共六十页。被医学证明(zhèngmíng)的益生菌的7大作用——之四激活免疫细胞。双歧杆菌(gǎnjūn)刺激辅助性T细胞，使B细胞增殖，并分泌IgA抗体。乳酸杆菌可以提高巨噬细胞和NK细胞的活性。第二十九页，共六十页。被医学(yīxué)证明的益生菌的7大作用——之五生成维生素，促进钙、乳糖的吸收(xīshōu)。促进乳糖的吸收。喝牛奶不耐受的人，喝酸奶也能很好的吸收。

促进对维生素、钙的吸收，保持健康。

乳酸促进钙的吸收。双歧杆菌能够产生一部分维生素。第三十页，共六十页。被医学证明(zhèngmíng)的益生菌的7大作用——之六对肿瘤有预防和治疗作用。乳酸杆菌抑制移植(yízhí)癌细胞的增殖。乳酸杆菌对化学致癌物质的抑制作用。乳酸菌对膀胱癌有预防效果。第三十一页，共六十页。被医学证明(zhèngmíng)的益生菌的7大作用——之七减少血液(xuèyè)中的胆固醇，预防生活习惯病。使肠内的胆固醇变成难吸收的物质。

胆固醇粪烷固醇具有降低血压的作用。第三十二页，共六十页。益生菌的有效(yǒuxiào)摄取酿造(niàngzào)制品乳制品药品(yàopǐn)第三十三页，共六十页。乳制品

酸奶（Yogurt）

脱脂固形成分占8％以上，每毫升中含有乳酸菌或者酵母1000万以上。被有效地消化吸收并具有(jùyǒu)很高的营养价值。营养特性超过牛奶。

促进蛋白质和钙的消化吸收。第三十四页，共六十页。乳制品

乳制品乳酸菌饮料乳制品乳酸菌饮料分为两种：1.利用活菌生产的“活菌乳酸饮料”；（养乐多）2.将乳发酵加工(jiāgōng)后为了防止饮料变质而进行了灭菌处理的“灭菌乳酸饮料”。活菌乳酸饮料：脱脂乳固形成分占3％以上，每毫升中含乳酸菌或者酵母1000万以上。第三十五页，共六十页。乳制品

乳酸菌饮料

脱脂乳固形成分占3％以下，每毫升中含有乳酸菌或者(huòzhě)酵母100万以上。

乳酸菌及乳蛋白含量少。第三十六页，共六十页。乳制品制品目的使用或含有的重要乳酸菌酸奶比牛奶好消化有酸味和香味制品固体化乳酸菌双歧杆菌干酪乳杆菌保加利亚乳杆菌嗜热链球菌乳酸菌饮料有酸味和香味乳酸菌干酪乳杆菌嗜酸乳杆菌干酪使乳凝固成块有特殊风味糖乳链球菌乳酪链球菌瑞士乳杆菌发酵奶油使奶油具有轻微的酸味和香味糖乳链球菌丁二酮乳链球菌使用(shǐyòng)乳酸菌的乳制品和乳酸菌的种类第三十七页，共六十页。药用益生菌制品(zhìpǐn)双歧杆菌(gǎnjūn)活菌制剂

活菌三联制剂(zhìjì)植物乳杆菌活菌制剂第三十八页，共六十页。在食品和临床应用(yìngyòng)中安全耐酸(naisuān)耐胆盐能黏附(niánfù)于肠道上皮细胞能定植于人类肠道产生抗菌物质临床和实验证明有有益作用益生菌菌株筛选拮抗病原菌人类来源第三十九页，共六十页。选择益生菌制剂(zhìjì)的原则选择能到达肠道的优质菌。

选择能够通过胃液和消化液生存下来的，优质的，而且耐氧性，并经医学证明有改善肠内菌群的作用的细菌。选择标志明确的产品。

益生菌和进入肠内的其它细菌一样，也是一边增殖一边和肠内容物一起在肠内蠕动，经过约一周(yīzhōu)的时间排出体外。第四十页，共六十页。生殖道用益生菌阴道内菌群随内分泌变化而波动(bōdòng)。阴道分泌物中常含有无害的微球菌。初生女婴阴道的酸碱度在5左右，主要为乳杆菌；出生后1个月至青春期，酸碱度升至7左右，主要菌群转为表皮葡萄球菌、棒状杆菌、大肠埃希菌等。青春期后，阴道酸碱度又下降，乳杆菌等重占优势，直至绝经期为止。第四十一页，共六十页。正常(zhèngcháng)状态念珠菌过度(guòdù)繁殖阴道(yīndào)上皮细胞大量的乳酸杆菌粘附与上皮细胞表面防止白假丝酵母菌的粘附和过度繁殖。机会性致病念珠菌保护性乳酸杆菌减少白假丝酵母菌过度增殖并改变菌丝形态，部分可侵入细胞炎症表现第四十二页，共六十页。通过使用益生菌制剂预防(yùfáng)和治疗细菌性阴道病抑制病原菌的定植与生长。增强(zēngqiáng)粘膜免疫作用。第四十三页，共六十页。益生元和合生元益生元（prebiotics）

“Non-digestiblefoodingredientsthatbeneficiallyaffectthegutbyselectivelystimulatingthegrowthand/oractivityofoneoralimitednumberofbacteriainthecolon,thatcanimprovehosthealth”(Gibson&Roberfroid1995)促进(cùjìn)益生菌生长繁殖的一类结构和性质不同的物质。第四十四页，共六十页。非消化性低聚糖低聚糖不被消化(xiāohuà)而直达肠道。果糖低聚糖、大豆低聚糖、乳低聚糖、异麦芽糖低聚糖、乳果低聚糖。不要过多摄取低聚糖。第四十五页，共六十页。果糖(guǒtáng)低聚糖（FOS）在日常(rìcháng)食物中的含量香蕉

0.3–0.7g/100g芦笋

2.0–3.0g/100g大蒜

3.6–6.4g/100g韭菜(jiǔcài)

2.4–8.0g/100g洋葱

1.1–7.5g/100g莴苣

19.6–26.2g/100g小麦粉

1.0–3.8g/100g美国标准：FOS和菊糖的摄入量为1-5g/day欧洲标准：FOS和菊糖的摄入量为

5-18g/day北欧摄入量低，地中海沿岸摄入量高。第四十六页，共六十页。益生元和合生元合生元（synbiotics

）

“Asynbioticsisacombinationofoneormoreprobioticsandprebiotics.”第四十七页，共六十页。感染(gǎnrǎn)能力有害的代谢(dàixiè)产物免疫刺激反应(fǎnyìng)基因转移益生菌的安全性评价有害的代谢产物-D-乳酸酸中毒生物胺胆盐解离肠黏膜脱落活性基因转移-耐药基因感染能力-肠球菌属乳杆菌属链球菌属免疫刺激反应-超敏反应第四十八页，共六十页。感染(gǎnrǎn)能力Lb.rhamnosusLb.caseiLb.plantarum偶有报道在极度(jídù)衰弱或免疫抑制的个体，可能发生益生菌相关性感染，如败血症，感染性心内膜炎，龋齿等。第四十九页，共六十页。病例1患者:一位74岁老年妇女。病史:此患者患有非胰岛素依赖性糖尿病，还有右肺肺炎和右侧脓胸，并由此引发右侧肝脓肿。肝脓肿的抽提物中分离出了L.rhamnosus。这位妇女被报道在发现症状前的4个月内每天服用0.5L含有L.rhamnosusGG

的酸奶制品从病灶中分离出的菌株经过检测(jiǎncè)认为与LGG株不可区分——RautioM,etal.LiverabscessduetoaLactobacillusrhamnosusstrainindistinguishablefromL.rhamnosusstrainGG.ClinInfectDis1999;28:1159–60.第五十页，共六十页。病例2患者:一位67岁的老年男子.病史:此患者有先天性的轻微的二尖瓣关闭不全。发病前做过龋齿拔除术。在龋齿拔除几天后发生了心内膜炎的症状，从病人(bìngrén)的血培养中分离出了L.rhamnosus。此前这位老人一直咀嚼服用一种益生菌混合制剂，包括L.rhamnosus,L.acidophilus,andStreptococcusfaecalis.血培养出的菌株经检测与益生菌制剂中的一株菌无法区分——MackayADLactobacillusendocarditiscausedbyaprobioticorganism.ClinMicrobiolInfect1999;5:290–2.第五十一页，共六十页。病例3荷兰乌得勒支大学医学中心正在研究益生菌是否会影响胰腺炎，这家医学中心的研究人员对296名胰腺炎患者进行临床实验，结果其中24人死亡。据介绍，病人被分成了两组，一组病人的肠道被用滴管(dīɡuǎn)直接注入益生菌，另一组则只给予不含益生菌的安慰剂。结果显示，被注入益生菌的一组病人共24人死亡，占16％，对照组的这一数字则是9，占6%，前者是后者的近3倍。

“荷兰(hélán)事件”第五十二页，共六十页。有害的代谢(dàixiè)产物D－乳酸酸中毒产生(chǎnshēng)物胺产降解肠粘膜蛋白的酶影响胆盐的代谢第五十三页，共六十页。具有(jùyǒu)脱羧酶活性的乳酸菌食品中的氨基酸RCHHNCHR'-P

胺类物质(wùzhì)

第五十四页，共六十页。尸胺、腐胺＋亚硝酸盐100－1080mg酪胺