无创呼吸机联合药物在急诊慢性阻塞性肺病急性发作患者中的应用价值分析

无创呼吸机结合药物在急诊慢性阻塞性肺病急性发作患者中的应用价值分析〔〕:

摘要：目的研讨急诊慢性阻塞性肺病〔COPD〕急性发作患者承受无创呼吸机与药物结合治疗的临床价值。方法选择我院收治于2022~2022年的100例急诊COPD急性发作患者做研究分析，并随机分为两组，A组〔n=50〕单纯予以无创呼吸机治疗，B组〔n=50〕在该根底上配合沙丁胺醇治疗，对A组与B组的呼吸频率、血气分析等指标进展检测与比拟。结果两组治疗后的pH值比拟接近，P>0.05，无统计学意义；其他各项血气分析指标比拟，B组明显优于A组，P

1资料与方法

1.1资料

本组100例急诊COPD急性发作患者由我院收治于2022~2022年，均经临床系统检查明确诊断，符合COPD相关诊断标准【3】。通过随机数表形式分为两组，A组〔n=50〕患者中，男性27例，女性23例，年龄49~78岁，平均为〔59.45.3〕岁；B组〔n=50〕患者中，男性28例，女性22例，年龄51~78岁，平均为〔60.25.5〕岁。通过SPSS20.0软件对A、B组间的基线资料做处理，P>0.05，适宜做课题实验与研究。

1.2方法

在常规吸氧、止喘及抗感染等根底处理下，向A组提供无创呼吸机治疗，吸气压、呼气压分别设置在8~20mmHg与4~12mmHg，每分钟供氧5~8L，将氧饱和度控制在90%以上，持续治疗2h，每日3~4次。B组在上述根底配合沙丁胺醇雾化治疗，药量取1mL，经0.9%氯化钠溶液混合为1mL液体后使用，每日2次，持续治疗7d。

1.3评估工程

观察并记录两组的呼吸频率、心率以及血气分析〔包括氧分压、二氧化碳分压与pH值〕指标。

1.4数据分析方法

使用SPSS20.0软件中的卡方与t对研究数据做检验，P0.05，无统计学意义；其他各项血气分析指标比拟，B组明显优于A组，P

3讨论

COPD是临床上较常见的一类急危重症，急性发作时可引起潮气量下降、痰液阻塞气道以及肺泡总通气量缺乏等一系列问题，并可诱发各种并发症，包括心力衰竭、肺性脑病等，对于患者的身体安康甚至生命均有严重的影响[4-5]。

无创呼吸机是一种重要的辅助通气技术，可以为患者提供一定的吸气压以及呼气压支持，使肺泡内压力增大，使肺泡水肿现象减轻，从而加速肺部氧合功能的恢复，对改善肺部气体交换功能具有明显的作用；同时，该无创通气技术还可用于降低呼吸肌的氧耗，可有效缓解呼吸肌疲劳效应，降低过高的胸内压，对减轻心脏所受前后负荷也有重要的帮助【6】。而沙丁胺醇是一种长效beta;2肾上腺素能受体兴奋药物，有强效的扩张气管作用，给药后可以直接在小气道发挥作用，通过与G蛋白、腺苷酸环化酶的耦联反响降低细胞内过高的钙程度，维持平滑肌的扩张，并可有效解除支气管痉挛，对气道通气功能有较好的改善作用。相关研究认为，在无创呼吸机的应用条件下配合沙丁胺醇用药，还可进一步减轻心肌损伤，进步对急诊COPD患者的救治效果[7-8]。本研究显示，B组患者在无创呼吸机配合沙丁胺醇治疗后，患者除pH值与A组根本相当外，其余血气分析指标与呼吸频率、心率记录值较A组均有明显的改善，提示该治疗方案在急诊COPD急性发作患者中的应用可行，对患者预后的改善效果优于单纯无创呼吸机治疗。

综上所述，对急诊COPD急性发作患者施行无创呼吸机结合沙丁胺醇治疗，可以更好地改善患者的血气分析指标，缓解其呼吸困难病症，值得推荐。

参考文献

【1】苏睿.无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗的临床分析[J].中国医药指南,2022,13(24):54-55.

【2】彭玉超.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察[J].中国实用医刊,2022,43(9):40-41.

【3】熊勇,刘国生,赖鹏.BiPAP呼吸机结合药物治疗慢性阻塞性肺病急性期的效果[J].中国当代医药,2022,24(32):20-22.

【4】鲁威,刘汉桃.无创呼吸机和药物治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效分析[J].中国保健营养旬刊,2022,24(2):631-632.

【5】钟章炼,梁锐记.参附注射液结合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床分析[J].中国现代药物应用,2022,11(21):111-113.

【6】李一平.无创呼吸机和药物治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2022,7(14):2696.

【7】陈传铎.无创呼吸机结合药物治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及肺功能的影响[J]