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文档简介
优质护理的目标患者满意、社会满意、政府满意。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。工作宗旨改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,提高护理水平。优质护理实施方案:一、护患沟通规范化主动介绍在患者入院10分钟内可独立完成入院介绍和安全教育,并介绍自我、主管医师、护士长,向家属详细介绍病房环境,卫生间的用法,包括护士站、医生办、开水房等具体位置。住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度及病情了解时间。主动宣教可独立参照护理常规等相关资料安病程介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,对特殊治疗及检查要讲解注意事项,并指导家属掌握用药知识。结合患者的病情进行健康宣教,宣教内容包括:住院须知、探视、陪伴制度、医院有关规章制度操作前/后、检查前/后注意事项、疾病的健康教育、心理护理、出院指导等。主动解答对患者家属提出的问题及时给予详细解答,认真执行“首问负责制”。如家属有不理解的地方,需耐心解释至家属满意。坚持做到“四声”即“患者来有问候声,各种治疗有解释声,患者离开有道别声。”二、 礼仪服务规范迎接入院规范1) 新患者入院时,实行零分钟接待制。值班护士热情、主动迎接病人,做好五测,10分钟内通知医生诊治。2) 危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。礼仪着装行为举止规范1) 着装整洁,进入病房更衣、换鞋、戴帽、戴口罩。2) 必须遵守有关的行为文明规范,做到稳重端庄、优美大方,坐、站、行走、持物符合行为规范,无不良行为举止。3) 做到四轻:说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。送别出院病人协助办理出院手续,帮助患者整理好物品;面带微笑,护送病人,征求家属意见,并向家属讲明出院后的注意事项,如注意饮食、用药、锻炼、复查等,将需要带的物品交给家属,讲明用法。三、 温馨服务规范化病区环境清洁安静到位1)保持卫生清洁,环境舒适,病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。2) 床单位按要求配备齐全,床上用品舒适。3) 病床间、床上、床下及公共通道无杂物、空间便于人员活动,适合治疗和抢救的需要。4) 陪护管理有序。勿大声喧哗。2、 服务态度到位1) 在为病人实施诊疗、检查、治疗护理过程中,多对家属使用安慰性,鼓励性语言,不谈论与其无关的事宜。操作有误,不忘道歉。2) 禁态度冷硬,禁作风推诿,禁接诊草率,禁治疗粗心。3) 严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。4) 对患者要多一点尊重,多一点理解,多一点鼓励,多一点帮助。舒适服务1) 位患者提供各种生活上的便利,协助家属解决困难。2) 保持患儿体位舒适、安全、符合治疗要求。3) 提供安全有效的防护措施,防止患者住院期间发生意外。4) 保护患者隐私,暴露患者操作时,要实行有遮挡的人性化操作。四、护理质量管理医嘱执行1)能掌握并严格遵循医嘱查对制度,并可及时独立执行医嘱,服药、注射、输液等严格执行“三查七对”,记录及时、完整。2) 静脉输液给药后签名,各类医嘱执行单、巡视卡执行后签名,并按规定保存。3) 输血病人执行查对及输血监护制度,做好输血护理标示。4) 根据医嘱做好相应护理标示:分级护理、隔离、饮食、药敏等标示。病情观察1) 可独立完成对病情较平稳,没有生命危险,可表达不适的患者的病情观察,对病重的患者可在高年资护师的指导下完成。2) 护士熟悉分级护理制度,按照护理级别定时巡视病人,发现病情变化做到“三级时”(及时报告医生,及时配合处理、及时准确记录)3) 早、晚执行口头、床边交接班,交班内容完整。重点病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。4) 掌握病室动态,对所管病人要做到九掌握(姓名、性别、年龄、诊断、住院号、护理级别、饮食、治疗用药、化验检查。)3、 基础护理1) 住院患者每天擦浴,每天更换床单、衣物一次,床单元如血迹等污染应及时更换。2) 各种导管、引流管有标志、固定、清洁、通畅,定时更换引流袋,及时清理、倾倒引流液,长期留置胃管、尿管患者(病情允许)每周更换。3) 输液患者输液及时,无压疮发生。4) 给予患者服药、进食及生活照顾。5) 采集检验标本严格查对、选择合适容器,放置环境符合要求,及时送检,送检确保标本安全、完好,标示正确、清晰。6) 住院患者做到“三短”(头发、胡须、指甲)“六洁”(头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门)危重患者有记录。7) 熟悉常见、多发疾病护理常规,技术操作熟练、准确、严格执行护理常规和技术操作规范。8) 对手术、转入病人严格按照工作规范做好用物准备及交接班。9) 能落实病人晨晚间护理,整理病床单元。10) 出院后的床单元严格终末处理,并取消患儿住院时所有标示。优质护理措施一、入院护理建立良好的护患关系护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好的第一印象。备好床单元,护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。主动进行自我介绍,入院告知,向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长、介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪。吸氧装置等。、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感何孤独感。二、 晨间护理。采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。必要时协助患者洗漱。晨间交流:询问夜间睡眠等情况了解恢复情况患者活动能力。三、 晚间护理整理床单元,必要时予以更换。整理、理顺各种管道,健康教育。根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后终末消毒。四、 饮食护理根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。积极主动协助患者打饭,场内营养患者护士做好应试指导、卫生、温度、速度等知识。根据病情观察患者进食后的反应。五、 排泄护理。做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。六、 卧位护理。1、 根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。2、 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。3、加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施。七、 舒适护理。患者每周剪指、趾甲一次,协助患者每周擦浴一次。生活不能自理者协助更换衣物。提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖。经常开窗通风,保持空气新鲜。保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好。晚夜间要做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、关门轻。八、 术前护理。给予心理支持,评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项。如需要给予备皮。做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。九、 术后护理。准备好麻醉床,遵医嘱给予心电监护、氧气吸入。做好各种管道标示并妥善固定各管道,保证管道在位通畅。密切观察患者病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生。十.患者安全管理。按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道,有输液巡视卡并及时记录。对危重、躁动
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