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文档简介
小儿高热惊厥的护理1、小儿高热惊厥的定义:惊厥又称抽风,是儿科常见急重症,因神经元异常放电和过度兴奋出现发作性或一过性脑功能紊乱,常拌意识障碍,也可出现感觉、行为的植物神经6-5热(39-40℃及以上)。2、小儿惊厥的临床表现:临床常伴为突发性全身或局部肌群不随意收缩,并伴暂时的意识障碍,在几秒内停止,严重者可持续数分钟。临床表现为突然意识丧失,呼吸节律不规则或暂停,伴有发绀,双眼球固定或上翻、凝视、斜视、牙关紧闭、全身或局部肌群强直,多伴有大小便失禁,持续数秒或数分钟缓解,一般不超过15分钟,若处置及护理不当可引起脑损伤,导致智力障碍甚至癫痫,应及时迅速抢救并加强护理,严密观察。3、护理措施宜卧床休息,以减轻机体负担,小儿应穿宽松衣裤,以利散热,衣服和被褥不要过多过厚,否则易导致高热不退。减少刺激保持病室清洁高,可用冰块或电风扇吹冰以降低室温。生命体征观察TRHRBp,末梢循环、瞳孔大小,神志改变及尿量改变,并做发的抽搐是能够区分是由高热所致,并将生命体征异常情况及时回报医生,以便争取有效措施控制高热惊厥。饮食护理·物理降温39°C3~540°C50%酒精擦洗肢体。从头颈、臂外侧至手背,再搓擦,以增加降温作用。注意不要擦胸腹部。·药物降温38.5℃瑞之清、必要时双氯灭痛加生理盐水保留灌肠。·控制惊厥0.2-0.3mg/kg,10mg,1ml/min1-2min50-60ml/kg121210%1-5安定静推,控制惊厥效果好。·降低颅内压20%6h的同时进行病因治疗给予抗生素纠正酸中毒。·保持呼吸道通畅300.5-1/分。迅速给予吸氧,对于小于1212对于较大患儿给予鼻导管吸氧。·加强安全防护4、小儿的健康指导:根据患儿家长的接受能力选择合适的方式向他们解释惊厥的基本护理知心理支持,是只能与医务人员配合。惊厥再发作。体损伤。5、小儿高热惊厥的预防:疫力(如:每天保证三浴:空气浴,阳光浴,水浴;加强营养,合理膳食纠正患儿的偏食、厌食习惯,避免积食,适当补充益生菌,或引用酸奶;避免到人口稠密的公共场所,保持空气流通少吃煎炸食物)·注意及时增减衣物,预防上呼吸道感染。/
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