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文档简介
2021-2022学年湖南省株洲市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(10题)1.血浆清除率为零的物质是()
A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐
2.舞蹈病的病变部位主要在()
A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑
3.溶血性链球菌感染引起的炎症,局部浸润的炎细胞主要是()
A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞
4.强光照射一侧眼球可出现()
A.被照射侧瞳孔缩小,另一侧瞳孔不变B.两侧瞳孔均缩小C.被照射侧瞳孔缩小,另一侧瞳孔扩大D.两侧瞳孔均扩大
5.寄生虫感染的病灶中最常见的炎症细胞是()
A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.淋巴细胞
6.神经递质的作用是()
A.入胞作用B.易化扩散C.出胞作用D.主动运输
7.过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞()
A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞
8.病毒性肝炎肝细胞发生的轻度损伤最常表现为()
A.黏液样变性B.胞浆疏松化、气球样变C.脂肪变性D.嗜酸性变
9.近髓肾单位的主要功能是()
A.分泌醛固酮B.浓缩和稀释尿液C.释放肾素D.排泄Na+和Cl-
10.下列关于脊休克的论述,错误的是()
A.脊髓突然被横断后,断面以下的脊髓反射活动暂时消失
B.断面以下的脊髓反射、感觉和随意运动会逐渐恢复
C.动物进化程度越高,反射的恢复速度越慢
D.脊髓休克的产生,是由于突然失去了高位中枢的调节作用
二、填空题(10题)11.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____
12.少尿是指24小时尿量____毫升,蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。
13.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕
14.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞
15.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。
16.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓
17.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
18.在月经周期中,____水平出现两次高峰,____水平出现一次高峰
19.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点
20.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中
三、名词解释(5题)21.房室延搁
22.桥接坏死
23.渗透性利尿
24.动作电位
25.反射
四、论述题(2题)26.某患者右心衰竭后,导致了全身性组织水肿,临床应用甘露醇等利尿药后,水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因,并解释甘露醇利尿的机制
27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系
五、问答题(2题)28.简述肉芽组织的镜下特点及其功能
29.简述门脉性肝硬化时肝功能不全的表现
参考答案
1.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数,就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义:①测定肾小球滤过率:菊粉是一种对人体无毒,可被肾小球自由滤过,但在肾小管和集合管内既不被重吸收,也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min;②测定肾血浆流量:碘锐特和对氨基马尿酸,可被肾小球自由滤过,肾小管和集合管对其无重吸收,但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min;③判断肾小管功能:正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零,尿素为70ml/min,对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准,若其清除率小于125ml/min,说明该物质被滤过后必然还有重吸收,但不能推断它有无分泌;若其清除率大于125ml/min,说明肾小管必定能分泌该物质,但不能推断它有无重吸收
2.C亨廷顿病也称舞蹈病,是一种以神经变性为病理改变的遗传性疾病。①主要症状:头部和上肢不自主的舞蹈样动作,伴肌张力降低等症状。②病变部位:新纹状体。
3.AA化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等)感染所致,也可由组织坏死继发感染产生
4.BB视强光时,反射性引起瞳孔缩小;视弱光时,瞳孔扩大。瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。其意义在于调节进入眼内的光线量,既可以使视网膜不致因光线过强而受到损害,还可以在弱光下仍能产生清晰的视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的(互感性对光反射),即强光照射一侧眼球时,可出现两侧瞳孔均缩小。对光反射中枢在中脑。临床上常把它作为判断中枢神经系统病变的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指标
5.AA当机体发生过敏反应和寄生虫感染时,常伴有嗜酸性粒细胞增多
6.CC大分子和团块物质进出细胞膜是通过入胞和出胞来完成的。其中大分子和团块物质由细胞膜外进入到细胞膜内的过程为入胞;而大分子和团块物质由细胞膜内排出到细胞膜外的过程为出胞。神经递质的释放过程是由细胞内转运至细胞外的过程,故为出胞作用
7.BB嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫感染及速发型过敏反应
8.BB细胞水肿是最常见的病变,常弥漫分布。肝细胞受损,代谢障碍,胞质内水分增多。镜下见肝细胞体积增大,胞质疏松呈网状、半透明,称胞质疏松化。进一步发展,肝细胞高度肿胀,呈圆球形,胞质几乎完全透明,称为气球样变
9.BB近髓肾单位:肾小体位于内皮质层靠近髓质的肾单位,其长的髓袢和直小血管在维持髓质高渗和尿的浓缩与稀释机制中发挥重要作用
10.BB脊休克是指脊髓突然被横断后,断面以下的脊髓反射活动暂时消失的现象。所以断面以下的脊髓反射可以逐渐恢复,但是中枢在大脑皮层的感觉和随意运动不恢复
11.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干
12.少于400超过150
13.胶质
14.纤维素样
15.凹透镜凸透镜柱面镜
16.白色
17.叶酸、维生素、B12
18.雌激素
19.含血量
20.感受器
21.房室延搁:窦房结的兴奋由心房向心室传导过程中在房室交界处速度减慢0.1S的现象。生理意义:保证心房、心室跳动顺序,心室有足够血液充盈时间
22.桥接坏死:链接中央静脉与中央静脉之间或中央静脉与汇管区之间的肝细胞坏死带,主要见于慢性病毒性肝炎
23.渗透性利尿:因肾小管中溶质的浓度升高,小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿
24.动作电位:在静息电位的基础上细胞膜受到有效刺激时,产生的迅速、可逆、可扩布的膜电位变化过程
25.反射:在中枢神经系统参与下,机体对刺激产生的规律性应答反应
26.(1)患者水肿原因:右心衰竭时,右心室收缩力降低,右心室内积累的血液增多,右心房流入右心室血液减少,中心静脉压升高,全身静脉血回流障碍,可使全身毛细血管血压升高,组织液的生成也会增多,故引起全身性组织水肿。(2)甘露醇利尿机制:临床使用的甘露醇进入血液循环后,可被肾小球滤过进入原尿,但不被肾小管重吸收,使肾小管液中溶质含量增多,渗透压增高,阻碍了水的重吸收,造成水的重吸收减少,导致终尿量增多,缓解了组织水肿
27.(1)慢性肾小球肾炎的病理变化:镜下观察:①肾小球的变化:在慢性肾炎的早期,可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期,可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性,甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大,肾球囊腔呈扩张状态;②肾小管的变化:由于肾小球的玻璃样变性,使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状,上皮细胞扁平,扩张的肾小管腔内常有各种管型;③间质的变化:肾间质内纤维组织增生、纤维化,使病变的肾小球相互靠拢、集中,此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察:双侧肾脏体积呈对称性缩小,重量减轻,颜色苍白,质地变硬,表面呈弥漫性细颗粒状,又称继发性颗粒固缩肾。(2)病理临床联系:①尿的变化:由于大量肾单位破坏,功能丧失,血液经过部分残存的肾单位速度加快,肾小球滤过率增加,而肾小管的重吸收功能有限,尿的浓缩功能降低,从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常,故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显,水肿也轻微。②肾性高血压:由于大量肾单位破坏,肾脏缺血,激活肾素-血管紧张素系统,引起血压升高;③贫血:因肾组织破坏,促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留,抑制骨髓的造血功能,引起贫血;④氮质血症:随着病变的发展,病情的不断加重,残存的肾单位越来越少,代谢废物排出障碍,血液中NH3含量增高,导致氮质血症
28.肉芽组织主要由新生的毛细血管、成纤维细胞及炎细胞组成。镜下见,内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管,对着创面垂直生长,并以小动脉为轴心,在周围形成袢状弯曲的毛细血管网,在此种毛细血管周围有许多新生的成纤维细胞,此外有大量渗出液及炎性细胞。炎性细胞常以巨噬细胞为主,也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞。肉芽组织中一些成纤维细胞的胞浆中含有细肌丝,此种细胞除有成纤维细胞的功能外,尚有平滑肌的收缩功能,因此称其为肌成纤维细胞。肉芽组织的功能:肉芽组织在损伤修复过程中有重要作用。①抗
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