2020年外科主治医师资格笔试专业知识模拟试题及答案解析 (22)：上肢骨、关节损伤

相关专业知识/专业知识外科主治医师考试辅导相关专业知识/专业知识外科主治医师考试辅导第PAGE第PAGE22页2020年上肢骨、关节损伤一、A11A、反复手法复位，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者B、合并桡神经损伤者C、陈旧性骨折不愈合D、骨折有分离移位者E、同一肢体有多发性骨折2、患者男，281/3A、屈指、伸指功能丧失B、屈指、屈腕功能丧失C、伸腕功能存在，伸指功能丧失D、手指不能靠拢E、伸指、伸腕功能丧失3、肱骨外科颈骨折是A、肱骨头与肱骨干的交界处B、肱骨头周围的环形沟C、肱骨上端干骺端处D、肱骨大、小结节以移行肱骨干交界处E、肱骨大、小结节交界处4、肱骨外科颈骨折是发生在肱骨解剖颈下A、3-4cmB、4-5cmC、5-6cmD、1-2cmE、2-3cm5、肱骨外科颈骨折分类包括除了A、内收型骨折B、伸直型骨折C、无移位骨折D、粉碎性骨折E、外展性骨折6、前臂双骨折的治疗措施，不包括AB、可采用手法复位外固定治疗C、X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动D、应警惕骨筋膜室综合征的发生E7SmithA、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向掌侧移位伴下尺桡关节脱位D、向背侧移位伴下尺桡关节脱位E、只向背侧移位8、Colles骨折远端的典型移位是A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向桡侧移位9、Colles骨折手法复位后应固定于A、背屈桡偏位B、极度旋后位C、掌屈尺偏位D、背屈尺偏位E、掌屈桡偏位10、关于肘关节损伤后遗症，下列选项不正确是A、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人B、肘内翻畸形的发生率为9%-57%，内翻大于20°即应手术治疗CD35°以上者应考虑进行手术治疗E、肘关节损伤后可继发尺神经11、肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是A、缺血性肌挛缩B、动静脉损伤CDE、损伤性骨化12、肘关节脱位的特有体征A、肘后三角关系异常BCDE、肘后三角关系正常13、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是A、前臂双骨折B、Colles骨折C、桡骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨髁上骨折14A、远折端向上移位B、近折端向后移位CDE、远折端向前移位15、屈曲型肱骨髁上骨折断端，典型的移位方向是AB、近折端向后下移位，远折端向前移位CD、近折端向前下移位，远折端桡侧移位E、近折端向前下移位，远折端后上移位16、下列选项中，不符合肩关节脱位临床表现的是A、Dugas征阳性B、Thomas征阳性C、方肩畸形D、关节盂空虚E、肩部外伤史17、单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定，一般固定的时间为A、2B、1C、5D、3E、418A、环状韧带薄弱BC、前臂旋转外力D、环状韧带卡压在肱桡关节内E、患肢前臂牵拉引力后，桡骨向远端滑移19、锁骨中断骨折后，骨折远端折断是由于A、上肢的重力作用及胸大肌的牵拉B、斜方肌的牵拉C、胸锁乳突肌的牵拉D、上肢重力作用及三角肌的牵拉E、三角肌的牵拉20、锁骨骨折可发生的合并损伤的是A、交感神经损伤B2、3C、臂丛神经炎D、膈神经损伤E、副神经损伤21、患儿男，6岁，X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是AB、不予处理C2D、三角巾的悬吊患者3周E、手法复位，“8”字绷带外固定22、患者女，24岁摔倒后肩部疼痛2小时，查体：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性，最可能的诊断是A、肱骨外科颈骨折B、肩关节脱位C、桡骨小头半脱位D、臂丛神经损伤E、锁骨骨折23、患者男，20岁。骑车被撞到，右肩着地。X线检查：右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置，主要原因为A、骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退B、骨折合并有颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位CD、该体位可暂时制动，减少骨折端出血E、骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况24、前臂双骨折易导致A、血管损伤B、肌腱断裂C、骨筋膜室综合征D、旋转功能障碍E、神经损伤二、A21、患者女，33岁，左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是ABCD、左肩关节前脱位E、左肩关节后脱位2、患者男，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是A、石膏管形固定，3周后在手术治疗B、小夹板固定，3周后在手术治疗C、待骨折愈合后，再行矫形手术D、手术切开复位内固定E、持续骨牵引治疗3、患者男，68岁。外伤致右Colles骨折，并有嵌插，骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取A、局部理疗BC、牵引治疗DE4、患者女，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，错误的操作是A、以同侧腋窝部向上做反牵引B、仰卧，屈肘50°，前臂至于中立位，沿前臂纵轴牵引C、必须完整矫正桡侧方移位D、充分矫正远侧段的向后移位E、拔伸牵引，充分矫正短路移位与成角移位5、患儿男，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的诊断是AB、腕关节脱位C、肱骨骺损伤DE、肘关节脱位6、1岁幼儿，发生左臂肱骨干中下1/3段青枝骨折，最好的治疗是A、开放复位B3C、"8"字绷带D、克氏针固定E、手法复位三、A3/A41、患者，男性，65岁。跌倒致右侧股骨颈骨折后2天。<1>、最有可能发现的阳性体征是A、右腹股沟肿胀及皮下瘀斑B、右下肢感觉障碍C、右下肢缩短、外旋畸形D、右侧髋关节屈曲畸形E、右下肢运动时，腹股沟部出现摩擦音<2>、下一步最合适的检查是A、髋关节X线检查B、CT检查C、髋关节检查D、髋关节核素扫描E、血管造影<3>、如发现患者右股骨颈骨折移位，闭合复位成功后最宜用A、石膏外固定B、骨牵引治疗C、固定支架D、穿“丁”字鞋E、加压空心钉内固定2、患者女，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形<1>、诊断首先要考虑的是A、骨筋膜间室压力增高B、前臂软组织挫裂伤C、尺骨骨折D、桡骨骨折E、尺桡骨双骨折<2>、该骨折的位置在A、旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间B、肱二头肌止点与旋后肌止点之间C、旋前方肌与肱桡肌止点之间D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间<3>、患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，主要原因是A、静脉受压B、动脉和静脉受压C、动脉受压D、神经受压E、神经和静脉受压<4>48计数明显升高。此时，最可能的情况是AB、组织坏死CDE3、患者，男性，27岁，3小时前骑车不慎摔倒，随后出现右侧前臂疼痛、肿胀畸形，不能活动，来院查体：骨擦感阳性，X线提示前臂双骨折。<1>、X1/3A、孟氏骨折B、盖氏骨折C、Colles骨折D、Smith骨折E、Barton骨折<2>、若其他并发症，该患者骨折断端愈合形成内外骨痂，理论上至少需要A、2D、24E、1<3>A、桡神经损伤B、尺神经损伤C、骨筋膜室综合征D、缺血性骨坏死E、创伤性骨关节炎4、患者男，22岁，跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并与处于半屈状，肘部明显肿胀，肘后三角关系正常<1>、最可能的诊断是A、屈曲型肱骨髁上骨折B、伸直型肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、桡骨小头半脱位E、肘关节脱位<2>、能够简单、准确了解病情的检查方法是A、肱骨下为中心的MRIB、肱骨全长的X线正侧位C1/3斜位XD1/3为中心，包括肘关节的XE1/3CT<3>、根据检查结果，治疗适宜采取A、手法复位石膏固定B、单纯石膏固定C、弹性绷带“8”字固定D、骨牵引治疗E、切开复位内固定<4>、该型骨折未能矫正后，最常见的晚期后遗症是A、尺神经损伤B、肘关节后脱位CD、肘关节前脱位E、肘内翻畸形<5>、经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧痛。此时，合理的治疗措施是A、尺骨鹰嘴牵拉B、立即切开筋膜减压C、立即手术探查肱动脉，切开减压，骨折复位内固定DE、再次手法复位，石膏托固定5、女童，10岁，和小朋友追逐打闹时不小心跌倒，跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出呈半屈状，肘部明显肿胀，但肘后三角关系正常。<1>、根据患儿情况，诊断为A、屈曲型肱骨髁上骨折B、肱骨外科颈骨折C、肘关节脱位D、肱骨干骨折E、伸直型肱骨髁上骨折<2>A、肘关节前脱位B、肘内外翻畸形C、正中神经受损D、尺神经受损E、肘关节后脱位66桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛<1>、该患者最有可能的诊断是A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折<2>、该患者正确的治疗方案是A、立即切开筋膜减压B、尺骨鹰嘴牵引C、手法复位+石膏托固定D、切开复位+内固定E、血管扩张剂+探查肱动脉+骨折复位+内固定7、女性，43岁，1小时前步行中后仰跌倒，右手掌撑地，右肩部疼痛，皮下淤血，不敢活动。方肩畸形，Dugas征阳性。<1>、临床诊断首先考虑A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位<2>、首先需要对右肩关节做的辅助检查是A、X线正位平片B、X线正侧位平片C、X线正位及穿胸位平片D、CTE、肩关节镜<3>、治疗方案应首选A、行横“8”B、肌注哌替啶手法复位C、做术前常规检查，行手术切开复位D、收入院右前臂皮肤牵引E、收入院行右尺骨鹰嘴骨牵引<4>、其肩关节固定的位置应是A、肩关节置于内收，内旋位屈肘90°B、肩关节置于外展，内旋位屈肘90°C、肩关节置于外展，外旋位屈肘90°D、肩关节置于外展，外旋肘伸直位E、肩关节内收，内旋，肘伸直位<5>、最常见的合并损伤是A、肱骨大结节骨折B、肱骨头骨折C、肱骨小结节骨折D、肩锁关节脱位E、肩峰骨折8、中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加氏征阳性。<1>、治疗上首选A、悬吊牵引B、皮肤牵引C、骨牵引D、手术切开复位内固定E、手法复位外固定<2>、其可能的诊断是A、锁骨骨折B、肱骨解剖颈骨折C、肱骨外科骨折D、肩关节脱位E、肩锁关节脱位9、患儿男，4岁。被母亲牵拉右手上台阶时，突然哭闹，拒绝使用右上肢。<1>、检查时最可能发现的阳性体征是A、肘后三角关系异常B、肘关节肿胀C、肘内翻D、桡骨小头压痛E、Dugas征（+）<2>、诊断首先考虑是A、右肘关节脱位BC、肱骨髁上骨折D、右肩关节脱位E、右桡骨小头半脱位105岁小儿，旋前位，活动受限，初步考虑桡骨头半脱位。<1>、其桡骨头易脱位的主要原因是A、桡骨头关节面积小B、关节窝浅C、无韧带肌腱附着D、关节囊负压增加E、鹰嘴半月切迹发育不良<2>、关于治疗中，下述观点错误的是A、不用麻醉即可手法复位B、复位时一手拇指按压桡骨头，另一手将患肢做旋前旋后活动C、复位时成功标志是肘后三角关系恢复正常D、复位后不必固定E、X线摄片一般不能发现桡骨头脱位改变11、36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。<1>、该患者应首先做哪项处置A、立即拍照X线片B、立即做化验各项检查C、做血管造影D、立即补液，输血E、整复骨折，固定<2>、该患者正确的治疗方法是A、手法复位，横8字绷带固定B、手法复位，石膏固定C、牵引治疗D、手术切开复位，内固定探查臂丛神经E、手术修复血管，内固定，再加适当的外固定四、B1、A.正中神经损伤B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.腋神经损伤E.<1>、肱骨干骨折可损伤A B C D E<2>、肱骨外科颈骨折可损A B C D E<3>、肱骨髁上伸直型骨折可损A B C D E2、A.切开复位钢板内固定B.三角巾悬吊骨牵引治疗横“8”绷带固定手法复位悬垂石膏固定<1>、肱骨干骨折不愈合宜采A B C D E<2>、肱骨干中、下段长斜性骨折宜采A B C D E3、A.孟氏骨折B.盖氏骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.Barton骨折<1>、桡骨下1/3骨折合并尺骨头脱A B C D E<2>、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱A B C D E<3>、屈曲型桡骨下端骨A B C D E<4>、伸直型桡骨下端骨A B C D E<5>、桡骨远端关节面骨折合并腕关节脱A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】切开复位的手术指征：①反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，估计愈合后影响功能；②骨折有分离移位或骨折端有软组织嵌入；③合并神经血管损伤；④陈旧骨折不愈合；⑤影像功能的畸形愈合；⑥同一肢体有多发骨折；⑦8～12小时以内的污染不重的开放骨折。如合并神经损伤，应该观察一段时间，不是切开复位的绝对指征。【该题针对“肱骨干骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745951,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】肱骨干骨折并有桡神经损伤，患者伸指伸腕功能均会出现障碍。【该题针对“肱骨干骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745956,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节以移行肱骨干的交界部分。【该题针对“肱骨外科颈骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745962,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节一行为肱骨干的交界部分，是松质骨和密质骨交界处，位于解剖颈下2-3cm有臂丛神经、腋血管在内侧经过，因此骨折可合并神经血管损伤。【该题针对“肱骨外科颈骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745963,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】由于暴力作用的大小、方向、肢体位置、患者的骨质情况等因素可分为：无移位骨折、外展型骨折、内收型骨折、粉碎型骨折。【该题针对“肱骨外科颈骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745964,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】手法复位，外固定。注意防止骨间膜是综合征的发生。先复位稳定的骨折，通过骨间膜的联系，再复位不稳定的骨折较容易。若尺、桡骨骨折均为不稳定型，发生在上1/3处的骨折，先复位尺骨；发生在下1/3处的骨折先复位桡骨。发生在中段的骨折，一般先复位尺骨。在X其纠正，再进行骨折端的复位。【该题针对“前臂双骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745971,点击提问】7、【正确答案】C【】SmithColles的畸形。腕关节主被动活动均因疼痛而受限，该部位有明显压痛及异常活动，尺桡骨茎突关系异常。【该题针对“桡骨远端骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745984,点击提问】8、【正确答案】B【】Colles2.5cm倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。知识点进行考核】【答疑编号101745985,点击提问】9、【正确答案】C【答案解析】骨折是远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，复位后固定应该是尺偏位固定。【该题针对“桡骨远端骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745992,点击提问】10、【正确答案】A【答案解析】肘关节骨化性肌炎的发生率，成年人高于儿童。【该题针对“肘关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101745995,点击提问】11、【正确答案】E【答案解析】关节脱位早期并发症：当患者受伤时，附着于肱骨外髁的肌肉收缩，关节囊破裂，再合并直接的外力作用，可造成外髁撕脱骨折。由于向内、外侧脱位时的移位将尺神经与周围的组织撕脱，一并向内或外移位，可造成尺神经牵拉伤，有和还可合并血管的损伤。故骨折、神经损伤、血管损伤、感染是肘关节脱位常见的早期并发症。缺血性坏死、骨化性肌炎、创伤性关节炎等。最常见的损伤性骨化。【该题针对“肘关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101745996,点击提问】12、【正确答案】A【X线检查可明了脱位情况，有无合并骨折。【该题针对“肘关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101745997,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位，远折端向上移位，但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤，出现前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩。【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746002,点击提问】14、【正确答案】A【答案解析】近折端向前下移位，远折端向上移位，但肘后三角关系正常。【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746003,点击提问】15、【正确答案】B【可刺破皮肤形成开放骨折，少有合并神经血管损伤。【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746004,点击提问】16、【正确答案】B【Thomas征阳性，表示髋关节有屈曲挛缩，腰大肌脓肿，腰大肌挛缩变。【该题针对“肩关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746035,点击提问】17、【正确答案】D【答案解析】单纯性肩关节脱位可用三角巾悬吊3周，合并大结节骨折者延长1-2周。【该题针对“肩关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746036,点击提问】18、【正确答案】C【答案解析】5岁以下小儿肘关节囊及韧带均较松弛和薄弱，过度旋前位牵拉可造成环状韧带嵌于肱桡关节之间，导致桡骨小头半脱位。【该题针对“桡骨小头半脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746043,点击提问】19、【正确答案】A【答案解析】锁骨中段骨折后，上肢的重力作用及胸大肌的牵拉可导致的骨折远端折断。【该题针对“锁骨骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746057,点击提问】20、【正确答案】C【答案解析】臂丛神经损伤锁骨骨折移位时可造成臂丛神经根的牵拉损伤。损伤部位常在锁骨上，颈椎横突水平，或神经根自脊髓分支处。骨折块的移位也可在局部造成臂丛神经的直接损伤，构成尺神经的分支常易受累。【该题针对“锁骨骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746058,点击提问】21、【正确答案】D【答案解析】无移位骨折或儿童青枝骨折可不做特殊治疗。仅用三角巾悬吊患肢3-6周即开始活动。【该题针对“锁骨骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746059,点击提问】22、【正确答案】E【答案解析】Dugas征阴性可排除肩关节脱位，桡骨小头半脱位一般是常见小儿有向上提拉史。头偏向患者，考虑是锁骨骨折。【该题针对“锁骨骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746060,点击提问】23、【正确答案】C【答案解析】患者在伤后保持的体位，一般是身体反射保护性体位，这样的体位可以减轻疼痛。【该题针对“锁骨骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746061,点击提问】24、【正确答案】D【答案解析】前臂双骨折易导致前臂旋转功能障碍。【该题针对“前臂双骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745978,点击提问】二、A21、【正确答案】B【答案解析】患者有外展位跌倒史，肩部饱满，可以排除肩关节脱位，有凹陷，可以考虑是有骨折，综合考虑坏死肱骨外科颈骨折。【该题针对“肱骨外科颈骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745965,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，应采取手术治疗。【该题针对“前臂双骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745972,点击提问】3、【正确答案】B【周水肿消退后，可在腕关节中立位更换石膏托或前臂管型石膏固定。【该题针对“桡骨远端骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745993,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】尺偏型骨折暴力来自肱骨髁前外方，骨折时肱骨髁被推向后内方。内侧骨皮质受挤压，产生一定塌陷。前外侧骨膜破裂，内侧骨膜完整。骨折远端向尺侧移位。因此复位后远端容易向尺侧再移位。即使达到解剖复位，因而内侧皮质挤压缺损而会向内偏斜。尺偏型骨折后肘内翻发生率最高。翻畸形。【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746005,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】有大人突然牵拉史，伤后患儿肘关节旋前、半屈位，拒绝举手、持物。检查肘关节不肿，可以轻微屈伸肘关节。考虑是桡骨小头半脱位。【该题针对“桡骨小头半脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746044,点击提问】6、【正确答案】B【答案解析】幼儿青枝骨折，骨虽断裂，但因幼儿骨质柔软，不易完全断裂，可用三角巾悬吊3周。【该题针对“肱骨干骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745950,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】C【答案解析】右股骨颈骨折体检最可能发现的是右下肢缩短、外旋畸形。【该题针对“肱骨外科颈骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745968,点击提问】【正确答案】A【答案解析】有股骨颈骨折最合适的辅助检查是髋关节X线检查。【该题针对“肱骨外科颈骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745969,点击提问】【正确答案】E【答案解析】股骨颈骨折有移位，闭合复位成功后最宜用加压空心钉固定。【该题针对“肱骨外科颈骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745970,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】从缩短畸形可以判断前臂双骨折，如果行X线检查可显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端侧桡骨重叠于尺骨之上。【该题针对“前臂双骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745974,点击提问】【正确答案】D【答案解析】前臂骨折，为直接暴力所致，骨折在同一水平，当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时，而骨折近端桡骨后旋，与近端桡骨后旋，与近端尺骨平行，而旋前圆肌是远端桡骨旋前而重叠远端尺骨之上。【该题针对“前臂双骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745975,点击提问】【正确答案】B【答案解析】感觉剧痛、手指麻木、肿胀、活动不灵等是手指缺血的临床表现。【该题针对“前臂双骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745976,点击提问】【正确答案】E【答案解析】开放性骨折伤后出现体温不升，白细胞升高及伤口渗出，应首先考虑坏死伤口感染。【该题针对“前臂双骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745977,点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位是孟氏骨折；与此容易混淆的是盖氏骨折，特点是桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位。【该题针对“前臂双骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745980,点击提问】【】B【】由骨内、外膜津贴骨皮质内、外形成的新骨，分别称为内骨痂和外骨痂，一般需要4~86【该题针对“前臂双骨折”知识点进行考核】【答疑编号101745981,点击提问】【正确答案】C【肉在主动屈曲时出现疼痛；④肌腹处有压痛。知识点进行考核】【答疑编号101745982,点击提问】4、【正确答案】B【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746007,点击提问】【正确答案】D【答案解析】由于骨折部分肌肉附着点不同，肱骨干可有不同的移位情况。X线检查可以确诊骨折，还可以明确骨折部分、类型及移位情况，以供手法复位参考。【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746008,点击提问】【正确答案】A【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746009,点击提问】【正确答案】E【答案解析】治疗肱骨髁上骨折应该坐待解剖复位以免造成肘关节畸形，尺侧移位最容易造成肘内翻畸形。【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746010,点击提问】【正确答案】C【切开减压，骨折复位内固定。【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746011,点击提问】5、【正确答案】E【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746014,点击提问】【】B【】肱骨髁上骨折多发生于10肘内外翻畸形。【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746015,点击提问】6、【正确答案】A【答案解析】肘关节呈半屈状是伸直型肱骨髁上骨折的表现，由于其骨折近端向前向下移位，容易动脉血管，与屈曲型不同的是它的肘后三角关系是正常的。【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746026,点击提问】【正确答案】E【】（1）石膏托固定。（2）痛者，应立即作臂丛阻滞或给予血管扩张剂。如仍不能改善情况，应速行手术探查，若仅仅摸不到桡动脉搏动，而手指颜色、温度、感觉正常，能伸屈自如无疼痛者，仍可先作持续骨牵引及应用血管扩张剂，一1～2【该题针对“肱骨髁上骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746027,点击提问】7、【正确答案】B【答案解析】Dugas征阳性提示肩关节脱位。所以本题优先考虑是B。【该题针对“肩关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746030,点击提问】【正确答案】C【答案解析】本题选X线毋庸置疑ABC中考虑肩关节脱位时，除了要进行前后位，常需要进行胸侧位、肩胛面正位、肩胛面侧位和腋位等创伤性系列X线投照。故选C。【该题针对“肩关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746031,点击提问】【正确答案】B【答案解析】常用复位手法有三种：1.足蹬法2.科氏法3.牵引推拿法。【该题针对“肩关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746032,点击提问】【正确答案】A【答案解析】肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置（即外展、外旋和后伸拉）。【该题针对“肩关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746033,点击提问】【正确答案】A【答案解析】肩关节有脱位病例约30～40%合并大结节骨折，也可发生肱骨外科颈骨折，或肱骨头压缩骨折，有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱。【该题针对“肩关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746034,点击提问】8、【正确答案】E【【该题针对“肩关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746040,点击提问】【正确答案】D【方肩畸形、杜加征阳性，诊断不难。【该题针对“肩关节脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746041,点击提问】9、【正确答案】D【答案解析】有大人突然牵拉史，伤后患儿肘关节旋前、半屈位，拒绝举手、持物。检查肘关节不肿，可以轻微屈伸肘关节。考虑是桡骨小头半脱位。其常见的体征是桡骨小头压痛。【该题针对“桡骨小头半脱位”知识点进行考核】【答疑编号101746046,点击提问】【正确答案】