信息 行为技巧护理在分泌性中耳炎手术 患者中的应用效果

信息行为技巧护理在分泌性中耳炎手术患者中的应用效果〔〕:

【摘要】目的：观察信息-动机-行为技巧〔IMB〕护理在分泌性中耳炎手术患者中的应用效果。方法：选取168例分泌性中耳炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组各84例，对照组采用常规护理，观察组采用IMB护理，比拟两组焦虑自评量表〔SAS〕评分、抑郁自评量表〔SDS〕评分、并发症发生率和七项咽鼓管功能障碍评分量表〔ETDQ-7〕评分。结果：护理后，两组SAS和SDS评分均低于护理前，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义〔P

Applicationeffectsofinformation-motivation-behaviorskillnursinginpatientswithsecretoryotitismediasurgeries

GUOChenhui,YELin*,LIUJing

(TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou450000Henan,China)

【Abstract】Objective:Toobserveapplicationeffectsofinformation-motivation-behavior(IBM)skillnursinginpatientswithsecretoryotitismediasurgeries.Methods:168patientswithsecretoryotitismediawereselectedastheresearchobjects,andweredividedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtotherandomnumbertablemethod,84casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithroutinenursing,whiletheobservationgroupwasgiventheIMBnursing.Thescoresoftheself-ratinganxietyscale(SAS)andtheself-ratingdepressionscale(SDS),theplicationrate,andtheseven-itemEustachiantubedysfunctionquestionnaire(ETDQ-7)scorewereparedbetweenthetwogroups.Results:Afterthenursing,theSASandSDSscoresofthetwogroupswerelowerthanthosebeforethenursing;thoseoftheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup;andthedifferenceswerestatisticallysignificant(P

1资料与方法

1.1一般资料选取2022年5月至2022年5月本院收治的168例分泌性中耳炎患者为研究对象。纳入标准：符合分泌性中耳炎的诊断标准【3】，耳内镜检查可见中耳积液，伴有听力下降病症；经药物、鼓膜穿刺等常规治疗3个月以上，病情反复，行手术治疗。排除标准：严重器质性功能不全；鼻咽部肿瘤；咽鼓管畸形；颈内动脉畸形；认知功能障碍；咽鼓管周围占位性病变；2周内有急性上呼吸道感染史；合并精神疾病；合并血液系统疾病。患者及家属对本研究内容理解且自愿签署知情同意书，研究经本院伦理委员会审批通过。按照随机数字表法分为观察组与对照组各84例。观察组：男47例，女37例；年龄18~73岁，平均〔45.374.59〕岁；病程4个月至5年，平均〔2.370.31〕年。对照组：男46例，女38例；年龄18~72岁，平均〔45.484.24〕岁；病程5个月至5年，平均〔2.460.32〕年。两组一般资料比拟，差异无统计学意义〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法对照组采用常规护理，包括术前访视、介绍手术流程、说明本卷须知、出院指导、定期复查等内容。观察组采用IMB护理。〔1〕成立护理小组，由护士长1名、主管护师2名和责任护士6名组成，护士长任组长，主管护师负责对责任护士进展IMB护理有关知识的培训，90min/次，3次/月考核合格前方可上岗。〔2〕信息护理。患者入院后主动与患者及其家属沟通，理解患者对疾病知识、手术方法等安康知识的掌握情况，根据患者的年龄、受教育情况等，采用真人示范、看图对话、视频案例讲解、发放安康知识手册等形式对患者及其家属进展安康教育，并及时解惑。〔3〕动机护理。通过深度访谈评估患者的自护动机，通过讲解分泌性中耳炎手术的转归、介绍预后良好案例等方式，减轻患者不良情绪。〔4〕行为技巧护理。包括心理护理、用药指导、生活指导、并发症防控护理和出院指导。两组均护理至患者出院。

1.3观察指标〔1〕比拟两组护理前后焦虑自评量表〔SAS〕和抑郁自评量表〔SDS〕评分。SAS、SDS评分均转换成百分制，评分越高提示负性情绪越严重【4】。〔2〕比拟两组并发症发生率。〔3〕比拟两组护理前、护理3个月后、护理6个月后七项咽鼓管功能障碍评分量表〔ETDQ-7〕评分【5】。总计7项，按照病情由轻及重评为0~7分，取7项评分的均值，评分越低提示康复效果越好。

1.4统计学方法应用SPSS23.0软件进展统计学分析，计量资料以〔s〕表示，采用t检验，计数资料以率〔%〕表示，采用chi;2检验，以P0.05〕；护理后，两组SAS和SDS评分均低于护理前，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义〔P

2.2两组并发症发生率比拟观察组并发症发生率为8.33%，明显低于对照组的21.43%，差异有统计学意义〔P

2.3两组护理前后ETDQ-7评分比拟护理前，两组ETDQ-7评分比拟，差异无统计学意义〔P>0.05〕；护理后，两组ETDQ-7评分均低于护理前，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义〔P

3讨论

分泌性中耳炎的发病与感染、中耳负压等因素关联亲密【6】。临床分泌性中耳炎患者围术期常伴有不同程度的不良情绪，影响治疗配合度。IMB护理能有效进步患者的自护才能，促进患者顺利恢复。

本研究结果显示，护理后，观察组SAS评分、SDS评分、并发症发生率和ETDQ-7评分均低于对照组。分析原因为，IMB护理从信息、动机、行为三个层面入手，对患者展开安康教育、心理护理、并发症防控、生活指导等护理措施，增进患者对相关安康知识的理解，使患者意识到良好遵医行为对改善预后的重要性，减轻不良情绪，促使患者在家属和医护人员的陪伴和支持下，更加积极、主动地配合治疗，从而促进患者康复。

综上所述，IMB护理应用于分泌性中耳炎手术患者可降低SAS评分、SDS评分、并发症发生率和ETDQ-7评分，效果优于常规护理。

参考文献

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【7】李洋，贾守梅信息-动机-行为技巧形式/r/