单孔悬吊法腔镜保乳手术在早期乳腺癌治疗中的应用研究

单孔悬吊法腔镜保乳手术在早期乳腺癌治疗中的应用研究〔〕:

摘要：目的讨论在临床治疗早期乳腺癌患者中应用单孔悬吊法腔镜保乳手术的临床现实意义。方法随机抽选于2022年5月至2022年5月我院收治的120例早期乳腺癌患者，分为治疗组与对照组。治疗组〔n=60〕应用单孔悬吊法腔镜保乳手术，对照组〔n=60〕应用开放保乳手术。将2组的各项手术指标参数、术后恢复情况、美容效果情况进展评价与比照。结果治疗组的手术时间较对照组长〔P0.05〕；治疗组的切口长度小于对照组，且美容效果优于对照组〔P0.05，可进展比照探究与讨论。

1.2治疗方法。选乳晕边缘，给予美蓝，皮内注射，方便施行前哨淋巴结活检术。治疗组〔n=60〕应用单孔悬吊法腔镜保乳手术，根据肿物边缘处，给予皮内注射美蓝染料，并做好标记。用腹腔镜免气腹器械将术区的外表皮肤悬吊起来，选胸大肌外缘做一个戳孔〔长约2cm〕，再采用隧道器初步别离腺体浅层皮肤。将单孔腹腔镜置入其中，施行扩大切除肿瘤组织与前哨淋巴结活检术。对照组〔n=60〕应用开放保乳手术，通过以肿瘤组织作为中心，做一个梭形切口，随即扩大切除肿物。在腋窝第2个手术切口施行腋窝淋巴结清扫术。

1.3观察指标。评价并同步记录2组的各项指标，包括：

①各项手术指标参数，包括手术时间、术中出血量、切口长度；

②术后恢复情况，包括术后引流量、引流时间；③美容效果情况，采用五项四级评分法，包括外形、对称性、皮肤、乳头乳晕复合体、瘢痕。总分15分，A级满意：15分；B级满意：11-14分；C级满意：6-10分；不满意：10分以下。

1.4统计学分析。将数据纳入SPSS21.0统计软件中进展分析。计数资料比拟采用chi;2检验，表示为率；计量资料比拟采用t检验，表示为均数标准差，P

2.22组的术后恢复情况。2组的术后引流量及引流时间比拟差异较小〔P>0.05〕，详见表2。

2组的美容效果满意情况。治疗组对美容效果满意情况优于对照组〔P

3讨论

乳腺癌作为一种常见的女性恶性肿瘤疾病，已成为目前导致女性因肿瘤死亡的关键病因【3】。近年来，随着医疗技术日渐完善与改良，辅助治疗手段也在不断晋级与进步。保乳术的部分扩大切除肿物由于在总生存率、部分复发率等均优于传统开放性全切术，因此成为目前临床治疗早期乳腺癌患者的最正确首选方式。由于对于女性而言，乳房具有重要性与一定特殊意义，在临床多项理论中证实了保乳术在治疗肿瘤方面具有可靠性后，有越来越多的人开始加强关注保乳术后的美容效果及乳房外观问题。

本研究说明，治疗组的手术时间较对照组长；相比于对照组，治疗组的术中出血量、切口长度明显减少，原因就在于通过利用腔镜技术，可减少一个手术切口，这样一来就减少了术中出血量，再加上开放手术在术程中需要用各种剪刀、电切等有创性操作，会增加出血量。2组的术后引流量及引流时间比拟差异较小；治疗组的美容效果优于对照组，手术切口减少，其切口主要隐藏于腋窝处，被遮挡后不易看出，且切口长度小。

综上所述，在临床治疗早期乳腺癌患者中应用单孔悬吊法腔镜保乳手术可提升美容效果，且有效确保了早期乳腺癌根治率。

参考文献：

【1】王子函.单孔悬吊法腔镜保乳手术与开放保乳手术在早期乳腺癌治疗中的对照研究[J].临床和实验医学杂志,2022,13(13):1306-1310.

【2】王子函.单孔法全腔镜部分扩大切除术进展保乳手术的临床应用[J].首都医科大学学报,2022,37(3):336-340.

【3】严娟.经脐单孔单通道套扎悬吊法腹腔镜阑尾炎切除术的护理干