研究院前急诊急救与护理对急性心梗病人抢救效果的影响

研究院前急诊急救与护理对急性心梗病人抢救效果的影响〔〕:

摘要：目的研究院前急救护理在急性心肌梗死患者抢救过程中的临床意义。方法择取本院于2022年1月至2022年7月收治的64例急性心肌梗死患者的临床资料进展回忆性分析，并通过患者入院时间分为常规护理组以及院前护理组，每组32例。常规护理组行常规性急救护理，院前护理组行院前急救护理，通过随访比照两组患者的血管再通率、死亡病例、抢救以及溶栓时间等指标。结果院前护理组抢救时间以及溶栓时间均显著低于常规护理组，数据差异经过统计学计算有意义〔P0.05。结论院前急救护理可以有效提升急性心肌梗死患者的抢救质量以及存活率，减少抢救时间。

关键词：院前急救；护理配合；急性心肌梗死；临床意义

本文引用格式：姚起,王园园,刘石朋.研究院前急诊急救与护理对急性心梗病人抢救效果的影响[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(94):108,114.

0引言

本院进展了院前急救结合护理干预对急性心肌梗死患者进展抢救的效果研究，并获得良好成果，本次研究进展了详细的分析。

1资料与方法

1.1一般资料

择取本院于2022年1月至2022年7月收治的64例急性心肌梗死患者，并按照患者入院时间分为常规护理组以及院前护理组，每组32例，常规护理组男22例，女10例；年龄介于36-58岁，平均〔47.44.1〕岁。院前护理组男20例；女12例；年龄介于37-60岁，平均〔49.44.3〕岁。两组患者在一般资料方面无显著性差异，故无统计学意义〔P>0.05〕，存在可比性。

1.2方法

常规护理组：该组患者均由家属或其别人送入医院，未经过院前急救。

院前护理组：该组患者均由家属或其别人拨打急救，由医院派出救护车将患者送入医院，已经过必要的院前急救处理以及相应的急救护理措施，详细内容包括：①急救物品准备，首先保证急救车内的急救设备运行状况良好，将急救药品准备齐全，数量足够，且药品摆放位置固定，防止在紧急时刻在找药品时耽误时间，抢救急性心肌梗死患者时需要备好"一包药";〔阿司匹林300mg；替格瑞洛180mg〕，药品设备等急救物资需要有专人管理，将交接班职责进展进一步明确，通过急救确定患者的情况以及地址，应在接通3min内出诊。②院前急救，急救人员到达患者病发现场后，需迅速对患者的病情进展准确评估，向患者或家属理解其发病原因，监测患者的生命体征、血压、心电、呼吸以及血氧饱和度，进展心电图检查，在发现心电图中有ST-T段提示升高时，为患者服用"一包药";紧急救助，同时除颤仪的摆放位置应在极其明显且方便拿取的地方，以提升患者出现室颤时的快速抢救；假设患者出现心跳和呼吸停顿情况应进展心脏复苏术，并观察患者用药后的反响以及尿量情况，注意记录。③为患者建立静脉通路，遵循医嘱为患者行硝酸异山梨酯、肾上腺素等药物。④经过现场抢救后需平安地将患者转运至医院急诊科室，邀请心血管科进展会诊，假设需要溶栓的患者使用纤溶酶进展溶栓，并观察患者经过溶栓后的血压情况、意识状态、是否出现血尿情况、眼睫膜内是否出现渗血情况以及患者皮肤外表是否出现淤斑等；而病情严重需要进展手术的患者应及时送往省医院胸痛中心。⑤回访，患者承受治疗且病情稳定后需要定期进展回访，以理解患者治疗后的复发情况以及不适病症等。

1.3临床观察指标

①血管再通率以及患者死亡情况，其中血管再通评定标准满足下述任意两项指标均可：患者胸部的持续性疼痛在2h内有明显缓解或消失；患者心电图ST-T段检查回降率在2h内超过1/2；患者血清CK-MB峰值提早至少在其发病后的14h内。②溶栓时间、住院时间、抢救时间。

1.4统计学方法

本组针对院前急救结合护理干预对急性心肌梗死患者进展抢救的效果研究，使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进展分析与处理，计数资料以〔n，%〕形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料那么以〔s〕的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P0.05〕。详情见表1。

2.2溶栓时间以及抢救时间比拟

院前护理组抢救时间以及溶栓时间均显著低于常规护理组，数据差异经过统计学计算有意义〔P

3讨论

急性心肌梗死是致人体冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死病症【1】。临床病症多伴有剧烈、持久性的胸骨后疼痛，仅通过休息无法完全缓解，此外该疾病还伴有血清心肌酶生物活性升高及进展性心电图变化等情况，具有病情凶险、发病急等特点【2】，根据相关报道称大约有1/2的急性心肌梗死患者可在发病1h之内死亡，对患者的生命平安造成严重威胁。因此，对急性心肌梗死患者进展早期护理是保证患者生命平安以及改善预后的重点，及时准确的院前急救配合有效的临床护理干预是抢救工作成功的必要条件【3】。所谓院前急救详细是指，在医院外部等地点对急危重症病人进展的紧急性抢救措施【4】。从广义范围来讲，院前急救是指在患者发病时由专业医护人员或者发病现场目睹人员为患者进展的紧急行抢救，而从狭义层面来讲，院前急救主要是指具备通讯设备、运输设备以及医疗根本要素共同组成的专业性急救机构，在患者进入医院前所施行的现场紧急性抢救以及途中进展监护的一种医疗活动。院前急救可保证患者在发病的第一时间承受到紧急、准确、及时有效的救治，随后转运至医院的急诊科室或相关科室内进展确定性治疗，现阶段院前急救已成为医学领域内非常重要的一项医疗手段。

加强医院急救人员的专业理论知识以及技能培训，使急救质量得到保证，才可以提升院前急救的成功率【5】，急救医生以及随行护理人员必须完全掌握各种急救药品的成效以及剂量，理解急救设备的使用，原因是在急救过程中患者用药史医生口头阐述，所以护理人员只有完全掌握药品相关信息，才不会发生错用药时间，防止对患者造成二次伤害[6，7]。

本院本次进展的研究结果显示，院前急救护理对急性心肌梗死患者的紧急抢救具有积极作用[8]。

总之，在急性心肌梗死患者的抢救过程中，应用院前急救配合护理干预的效果显著。

参考文献

【1】梁肖霞,周华玲,彭雪梅，等.院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,19(13):15-16.

【2】曹英慧.急性心肌梗死患者院前急救护理对预后的影响[J].基层医学论坛,2022,20(16):2304-2305.

【3】宋杏婷.急性心肌梗死院前急救护理及转运改进流程的临床效果分析[J].护理理论与研究,2022,10(03):72-73.

【4】冯翠林.急性心肌梗死患者院前急救护理对预后的影响[J].中国现代药物应用,2022,01(17):181-182.

【5】黄云.院前急救护理对急性心肌梗死患者预后的影响[J].求医问药〔下半月刊〕,2022,11(08):244-245.

【6】罗薇，任燕.讨论优化急诊护理对心梗患者抢救效果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2022，17〔11〕:181,185.

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