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《骨外科》主治医师考试同步测试(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、醛固酮的生理作用是A、机体失钠、失水,潴留钾B、机体失水、失钠、失钾C、机体潴留钠、水、钾D、机体潴留钠,排钾E、以上都不对【参考答案】:D2、道德的评价标准是A、利益标准B、政治原则标准C、法律条文标准D、善恶标准E、生命质量标准【参考答案】:D3、关于原发性肝癌,下列哪项是错误的A、AFP对本病的诊断有专一性B、B超、CT有极好的定位诊断价值C、多以肝区疼痛为首发症状D、直径在5cm以下的称为小肝癌E、主要并发症是肝昏迷、癌肿破裂、上消化道出血【参考答案】:A4、卫生资源分配的最基本的伦理道德准则是()A、公平公正原则B、生命价值原则C、优先原则D、效益原则E、不伤害原则【参考答案】:A5、下列哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A、旋股内侧动脉的损伤B、旋股外侧动脉的损伤C、股深动脉的损伤D、股圆韧带内小凹动脉的损伤E、股骨干滋养动脉升支的损伤【参考答案】:A6、下列哪项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因A、低血钾、高热等B、腰麻和肛管直肠术后C、前列腺增生D、服用阿托品E、中枢和周围神经系统疾病【参考答案】:C7、胃溃疡最好发于A、胃底部B、胃近贲门处C、胃近幽门处D、胃大弯E、胃小弯【参考答案】:B8、缺血性心脏病二尖瓣关闭不全的主要病理改变是A、腱索延长B、左室扩大C、乳头肌功能失调或断裂D、瓣环扩大E、瓣叶裂缺【参考答案】:C9、患者,男性,32岁,头部外伤后昏迷20分钟,醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,右侧偏瘫症状逐渐好转。最可能的诊断是A、脑震荡B、急性硬脑膜下血肿C、急性硬脑膜外血肿D、脑挫伤E、脑内血肿【参考答案】:D10、浅二度烧伤的临床表现是A、局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高B、渗出较多,水疱较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高C、水疱较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤湿度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管D、创面无水疱,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低E、以上各项都不是【参考答案】:B11、大面积烧伤时,可供反复多次取皮的供皮区为A、背部皮B、头皮C、腹部皮D、小腿皮E、大腿皮【参考答案】:B12、阴茎再造术中,术后具有感觉功能和性功能的是以下哪种A、皮管法B、带蒂皮瓣法C、岛状皮瓣法D、吻合血管游离皮瓣法E、程开样阴茎再造术【参考答案】:E13、高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现C、使临床治疗质量不断提高D、使医务人员必须面对许多医德问题E、对医务人员的医德素质提出了许多新的要求【参考答案】:B14、先天性腮囊肿和痿来源于入、腮弓B、腮裂C、甲状舌管囊肿D、咽囊E、胸腺咽管【参考答案】:B15、男性,56岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱。初步诊断为A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎E、颈部劳损【参考答案】:A16、面部危险三角区疖的危险性在于A、引起鼻窦炎B、引起颅内感染C、引起眼球感染D、容易发展成痈E、治疗困难【参考答案】:B17、急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是A、脓性指头炎B、痈C、脓血症转移性脓肿D、疖E、急性蜂窝织炎【参考答案】:A18、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人A、避免责任伤害B、避免技术伤害C、避免躯体伤害D、避免心理伤害E、以上都是【参考答案】:E19、男性,50岁,反复脓血便半年,每天3〜4次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:营养差,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及A、大便细菌培养B、大便常规并找痢疾杆菌C、钡餐检查D、B超E、纤维结肠镜检查【参考答案】:E20、以下关于不伤害原则的表达不正确的是()A、无损伤B、尽可能避免身体方面的伤害C、尽可能避免生理方面的伤害D、尽可能避免心理方面的伤害E、避免道德伤害【参考答案】:A21、关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的A、本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B、特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩C、外展、外旋受限最严重D、病变结果为关节外软组织粘连E、本病能自愈【参考答案】:D22、类风湿关节炎患者的手部最常见的异常体征是A、伸腕功能障碍B、屈腕功能障碍C、鹅颈状畸形D、屈指功能障碍E、伸指功能障碍【参考答案】:C23、11岁,男孩,右肱骨中下段骨折,行手法复位及小夹板外固定后,下列最易发生的并发症是A、桡神经损伤、肱动脉损伤B、桡神经损伤、前臂缺血性肌挛缩C、骨折延迟愈合D、骨化性肌炎E、骨质疏松症【参考答案】:B24、下列辅助检查中,能够显示膝交叉韧带损伤的检查是哪一项TOC\o"1-5"\h\zA、X线B、CTC、B超D、骨扫描E、MRI【参考答案】:E25、骨盆骨折常并发入、缺血性肌挛缩B、褥疮C、膀胱尿道损伤D、周围神经损伤£、缺血性骨坏死【参考答案】:C26、关于手外伤的处理,下面处理方法错误的是A、不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植B、创与皮纹垂直者,采用Z字成形术C、创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖D、手部创术后10〜14d拆线E、如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创【参考答案】:C27、开放性骨折现场止血宜首选A、上止血带B、局部压迫包扎C、指压出血血管D、结扎出血血管E、抬高伤肢【参考答案】:B28、医德实践的具体内容不包括()A、医德评价B、医德规范体系C、医德教育D、医德修养E、以上都不是【参考答案】:B29、下列辅助检查中,最常用于对肺癌骨转移的诊断的是A、全身骨X线检查B、全身骨CT检查C、全身骨放射性核素扫描检查D、转移病灶活组织检查E、全身骨MRI检查【参考答案】:C30、女性,37岁,车祸外伤2小时入院。查体:血压70/40mmHg,心率100/min,烦躁,双瞳孔等大,对光反射存在,腹腔穿刺抽出不凝血,头CT示右额部硬膜下血肿,量约20ml,中线无明显移位。该病人最佳处理方案A、立即开颅清除血肿B、抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C、抗休克治疗的同时先行开腹探查D、抗休克治疗至血压正常后再行手术E、开颅及开腹探查同时进行【参考答案】:C31、关于失血性休克,哪项是错误的A、其发生与失血量和出血速度有关B、可伴有代谢性酸中毒C、休克代偿期血压可略高于正常。、中心静脉压可低于6cmH2OE、失血量达全身血容量20%〜40%时可全部用代血浆补充【参考答案】:E32、创伤并发挤压综合征后易发生A、呼吸困难B、昏迷顷心力衰竭D、肝衰竭E、肾衰竭【参考答案】:E33、一患者因急性阑尾炎穿孔手术,阑尾切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取A、剖腹探查B、全胃肠钡餐透视C、胃肠减压支持疗法D、腹腔穿刺,灌洗E、以上均不合适【参考答案】:C34、关于全厚皮片何者描述不正确A、指包括皮下组织的全层皮肤B、存活后皮肤性能最好C、色泽改变轻D、可用于掌部瘢痕修复E、抗感染能力差【参考答案】:A35、烧伤后早期休克的主要原因是A、丢失红细胞B、毛细血管通透性增加,血浆成分丢失C、烧伤区水分蒸发加速D、创面感染£、心功能降低【参考答案】:B36、患儿,男性,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5笆,左大腿上段肿胀,压痛,无波动感。血中性粒细胞83%。患肢X线片未发现异常。首先考虑的诊断为A、风湿热B、尤文氏瘤C、骨结核继发感染D、急性化脓性骨髓炎E、骨巨细胞瘤【参考答案】:D37、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的A、外露骨折断端应及时复位B、开放性伤用无菌纱布覆盖,缠上绷带C、四肢动脉大出血时可上止血带D、脊柱骨折的伤员必须卧板床E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂【参考答案】:A38、断离下的肢(指、趾)的保存哪一项是禁忌的A、干燥冷藏法B、用无菌敷料包裹C、用生理盐水或75%酒精浸泡D、用于净的毛巾包裹后放入4笆冰箱内E、运送距离较近者可用清洁布类包好,勿须任何处理【参考答案】:C39、女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短,轴心叩痛阳性,Pauwells角为35°,最佳治疗方案为A、胫骨结节牵引B、闭合复位髋人字石膏固定C、矫形鞋固定D、闭合复位后内固定E、皮肤牵引【参考答案】:D40、关于肌力测定的分级描述,下列哪项不正确A、1级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪B、2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力C、3级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩D、4级:肌有抗重力和抗阻力收缩E、5级:肌有对抗强阻力收缩【参考答案】:A41、最常见的肺癌肺外综合征是A、肥大性肺性骨关节病B、高钙血症C、肌病和神经综合征D、Cushing综合征E、周围神经病变【参考答案】:C42、下列继发性肝癌诊断中最关键的是A、行B超检查B、行肝动脉造影检查C、测定血清AFPD、查清原发癌灶E、行放射核素扫描【参考答案】:D43、脓血症的主要特点是A、高热B、寒战C、病情进展快D、转移性脓肿E、白细胞计数明显增高【参考答案】:D44、烧伤感染中最主要的细菌侵入途径是A、烧伤创面感染B、静脉导管感染C、呼吸性感染D、肠源性感染E、尿路感染【参考答案】:A45、骨与关节结核容易出现下列哪种并发症A、肢体瘫痪B、关节功能障碍C、骨骺破坏,肢体不等长D、关节强直、痉挛于非功能位E、病理性骨折与脱位【参考答案】:D46、一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()A、无知,无原则,违背了有利患者的原则B、无知,无原则,违背了人道主义原则C、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则D、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则E、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则【参考答案】:D47、脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致A、内胚层B、中胚层C、外胚层D、神经板E、神经沟【参考答案】:B48、()是医务人员进行自我道德评价的方式。A、名誉B、动机顷良心D、效果【参考答案】:C49、小脑幕裂孔疝时,病变侧瞳孔变化的规律是A、先散大后缩小,再散大B、先缩小后散大,再缩小C、先散大继续散大,再缩小D、先缩小后散大,再继续散大E、时大时小,最后散大固定【参考答案】:D50、下列哪种损伤易造成弥漫性轴索损伤A、加速性颅脑损伤B、减速性颅脑损伤C、挤压性脑损伤D、挥鞭样损伤E、开放性脑损伤【参考答案】:D51、破伤风的发病是由于A、伤内有破伤风杆菌8、缺乏免疫力C、破伤风杆菌在伤处生长繁殖D、破伤风杆菌产生的内毒素E、破伤风杆菌产生的外毒素【参考答案】:E52、小儿,2岁,头部及左上肢全部被开水烫伤10分钟就诊,估计烧伤面积为A、15%B、18%C、20%D、25%E、28%【参考答案】:E53、膝关节伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性者可能为A、外侧、半月板损伤B、内侧半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、关节内游离体E、类风湿天节炎【参考答案】:D54、评价医德行为善恶的根本标准是()A、患者的个人意见B、患者家属的意见C、新闻媒体的认定D、有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善E、社会主义医德规范体系【参考答案】:D55、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A、本肿瘤属潜在的恶性肿瘤B、多发于20〜40岁青壮年C、膝关节的两骨端及桡骨远端最常见D、单纯刮除、植骨可有复发,最好做广泛整块切除E、病变多在骨干中段【参考答案】:E56、科学的生育观认为()A、人越多越好B、人繁殖应遵循自然法则,不可人工干预C、今天人类应该而且能够控制自己的生育D、应该努力控制人增长,因为人越少越好【参考答案】:C57、按国内通用补液公式,第1个24小时补液量为每1%11、III度烧伤面积,每千克体重补充胶体液为A、2.0mlB、3.0mlC、1.5mlD、0.5mlE、2.5ml【参考答案】:D58、低渗性缺水的主要病因是A、大量出汗B、应用大量依他尼酸或峡塞米C、尿崩症D、急性肠梗阻£、弥漫性腹膜炎【参考答案】:B59、男性,36岁,从货车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑A、颈椎间盘突出B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤【参考答案】:B60、原发性肝癌最常见的转移部位是入、肺B、骨C、肝内D、脑E、腹膜【参考答案】:C61、()是指人具有最高价值,医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想A、生命神圣论B、医学人道主义C、广义的人道主义D、狭义的人道主义【参考答案】:C62、67岁,女性。双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100m°检查:O形腿,膝关节活动范围30°〜60°,X线平片示双膝内侧关节间隙消失,股胫角190°治疗首选A、卧床休息,保护患肢B、关节内注射局麻药及类固醇激素C、关节镜下膝关节清理D、人工全膝关节置换E、膝关节融合术【参考答案】:D63、患者,男性,56岁,确诊食管癌后行食管癌切除弓上吻合术后第5天,体温39.2笆,心率120/min,伴胸闷憋气,胸片发现左侧液气胸,为确定诊断应首选哪种检查A、钡餐造影B、纤维食管镜C、胸部B超D、服美蓝后胸穿E、胸部CT检查【参考答案】:D64、某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时。主刀医生站出来。说:我签,有责任我负!经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是A、医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任C、主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神D、以上三点都符合抢救重危病人的道德E、以上除B点,其他几点都是符合医学道德的【参考答案】:C65、低钾血症的最早临床表现是A、心电图出现T波降低、变宽、倒置等B、恶心、呕吐C、肠麻痹D、肌无力E、苦【参考答案】:D66、肛裂三联症
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