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文档简介
二月上旬主治医师考试外科知识点检测卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、关于脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期A、从起病后第1年开始B、从起病后第2年开始C、从起病后第3年开始D、从起病后第4年开始E、从起病后第6个月开始【参考答案】:C2、原发性肝癌最主要的播散途径是A、肝内门静脉系统B、直接转移C、淋巴系统D、血液系统E、种植转移【参考答案】:A3、肠重复畸形的好发部位为入、十二指肠B、胃C、食管D、空回肠E、结肠【参考答案】:D4、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变TOC\o"1-5"\h\zA、L2〜L3B、L3〜L4C、L4〜L5D、L5〜S1E、S1〜S2【参考答案】:D5、股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是A、屈曲外展B、屈曲内收C、伸展外旋D、伸展内旋E、内收外旋【参考答案】:A6、右侧偏瘫,右眼颞侧偏盲,左眼鼻侧偏盲,病变可能在A、右侧内囊B、左中脑C、右中脑D、鞍区E、延髓【参考答案】:A7、高钾血症病人出现心律失常的应给予A、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlB、静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlC、静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD、静脉滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8UE、口服阳离子交换树脂【参考答案】:A8、关于隐睾的治疗,下列哪项是错误的A、内分泌治疗B、睾丸松解固定术,一般应在2岁前进行C、合并斜疝者,同时作疝修补术D、如睾丸萎缩或疑有恶变者,应予切除E、隐睾松解固定,可以防止睾丸恶性变【参考答案】:E9、判断肾外伤(肾破裂)的程度,从下列哪项可获得有力的依据A、尿路X线平片的腰大肌阴影B、血尿程度C、外伤方式D、腹部肿块E、肾脏CT检查【参考答案】:E10、女,48岁,手术发现胃窦癌3cmX2cm,周围无明显转移,手术切缘距肿瘤的距离A、肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cmB、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cmC、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cm切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘3cm切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上【参考答案】:E11、下列情况一般不会引起高渗脱水的是A、鼻饲高浓度要素饮食B、烧伤暴露疗法C、糖尿病昏迷D、大量出汗E、慢性肠梗阻【参考答案】:C12、为确定尿道损伤的病理类型,最好的检查方法是A、尿道镜检查B、尿道探子检查C、试插导尿管D、B超E、尿道造影【参考答案】:E13、男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机帛,不属于重要损害因子的是A、细胞因子B、炎性介质C、生长因子D、全身炎性反应E、组织缺血一再灌注过程【参考答案】:C14、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒【参考答案】:B15、按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人小A、10%B、年龄数%C、(12+年龄)%D、(12-年龄)%E、1/2【参考答案】:D16、女性,36岁,半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑A、肝破裂B、脾破裂C、肠破裂D、肠系膜血管损伤E、肾破裂【参考答案】:B17、听神经瘤起源于A、神经胶质细胞B、脑膜组织C、Schwann氏细胞D、Langhan细胞E、血管组织【参考答案】:C18、继发性肝癌诊断的关键是A、行CT检查B、行肝动脉造影检查C、查清原发癌灶D、测定血清甲胎蛋白E、行放射核素扫描【参考答案】:C19、胃癌最多见于A、胃前壁B、贲门C、胃大弯D、胃窦E、胃小弯【参考答案】:D20、急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法,除了A、反复胸腔穿刺引流脓液B、经肋间胸腔闭式引流C、经肋床胸腔闭式引流D、开放引流E、以上都不是【参考答案】:D21、X线片上见胃向右移、横结肠下移,胃大弯锯齿形压迹提示A、肝破裂B、脾破裂C、十二指肠破裂D、右膈疝E、胰腺损伤【参考答案】:A22、骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即A、DSA栓塞髂总动脉B、DSA栓塞髂内动脉C、DSA栓塞髂外动脉D、髂内DSA栓塞髂外动脉E、DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉【参考答案】:B23、以下几种手术哪种适用于主动脉瓣病变时的治疗A、Ross手术B、Jatene手术C、konno手术D、Rastelli手术E、Konno-Rastan手术【参考答案】:A24、女性,30岁,妊娠5个月,尿频、尿急、尿痛,伴肉眼血尿3天,体温38.5笆,右肾区叩痛(+),尿常规、红、白细胞满视野,首先应考虑诊断A、肾积脓B、肾结石继发感染C、肾周围炎D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱、尿道炎【参考答案】:D25、烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是A、3%B、以上都不是C、5%〜10%D、20%E、1%【参考答案】:C26、类风湿关节炎最终引起关节强直的原因是A、肌肉痉挛或挛缩B、软骨坏死C、皮肤瘢痕挛缩D、关节面上形成纤维性粘连E、骨溶解后吸收【参考答案】:D27、关于胆道系统的生理功能,下列哪项正确A、肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍B、胆囊每日分泌胆汁200mlC、胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石D、胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响E、肝细胞每日分泌胆汁400ml【参考答案】:D28、急性硬膜下血肿最多见的出血来源为A、脑皮质破裂的小动脉8、注入上矢状窦的桥静脉顷注入蝶顶窦的大脑中静脉。、注入横窦的Labbe静脉E、大脑大静脉【参考答案】:A29、胸主动脉瘤产生临床症状的原因是A、高血压B、压迫或侵犯邻近器官和组织C、内分泌变化D、交感神经兴奋E、血管破裂【参考答案】:B30、关于脑室内脑膜瘤,哪项说法不恰当A、临床常见头痛、视盘水肿B、侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部C、起始于脉络丛D、第三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水E、脑血管造影显示侧脑室内脑膜瘤供血动脉多为大脑中动脉【参考答案】:E31、胃幽门部幽门括约肌的组成A、由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成B、由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成C、由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成D、由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成E、由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成【参考答案】:B32、新生儿,女性,胸部不对称和并指畸形,还可能出现哪种情况A、三角肌长头缺失B、胸大肌胸骨头缺失C、乳头乳晕缺失D、胸骨分叉E、巨指畸形【参考答案】:B33、肾结核最常见的症状是A、肾积水B、尿频C、肾区疼痛D、潮热盗汗E、贫血【参考答案】:B34、男性患者,65岁,诉右肩部疼痛,查体见右眼睑下垂,胸片示右肺尖部密度增高影,其最可能的临床诊断是A、周围型肺癌B、浸润性肺结核C、转移性肺癌D、胸腺瘤侵犯右肺E、Pancost瘤【参考答案】:E35、女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是入、止血B、缝合伤口,引流C、吻合神经D、局部填塞E、清理呼吸道,保持呼吸道通畅【参考答案】:E36、腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应证A、输血后休克又出现B、肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折C、有腹膜刺激征D、腹腔穿刺抽出不凝血液E、腹腔内有游离气体【参考答案】:B37、恶性黑色素瘤,下列哪项说法不对A、可有家族史B、正常皮肤也可发生C、外科手术为最佳疗法D、主要经血液转移至肺、骨等器官E、多在色素病变基础上发生【参考答案】:D38、与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为A、神经纤维瘤病I型B、神经纤维瘤病II型C、VonHippl-Lindau病D、结节性硬化E、痣样基底细胞癌综合征【参考答案】:B39、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤A、S1以下B、S2以下C、L5以下D、L2以下E、T12以下【参考答案】:C40、中度吸入性损伤致伤部位在A、咽喉部B、气管隆凸以上C、支气管以上D、细支气以上E、下呼吸道【参考答案】:B41、有关血栓闭塞性脉管炎,哪项是不恰当的A、病变以下肢为多B、病变局限于小动脉C、为一种慢性、持续性、进行性疾病D、由于血栓形成而导致血管腔闭塞E、间歇性跛行为早期症状之一【参考答案】:B42、颅骨转移瘤多来自哪个途径A、血行转移B、蛛网膜下腔播散C、周围直接侵入D、淋巴转移E、无明显特征【参考答案】:A43、腹部平片上显示典型的花斑状阴影,多提示是A、肝破裂B、脾破裂C、腹膜后血肿D、肾损伤E、腹膜后十二指肠或结、直肠穿孔【参考答案】:E44、关于遗传性红细胞增多症,切脾的适应症除外A、贫血B、黄疸C、脾肿大不严重D、伴下肢溃疡E、小于4岁【参考答案】:E45、左侧偏瘫,右侧展神经和右侧面神经麻痹,病变在A、右内囊B、左中脑C、右桥脑D、右延髓E、左延髓【参考答案】:C46、人工乳房假体充填如埋人胸大肌下,其假体容量应A、减少30〜40mlB、减少30〜50mlC、不变D、增加30〜40mlE、增加30〜50ml【参考答案】:E47、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿【参考答案】:E48、5岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,确诊的首选检查是A、钡餐透视B、血生化检查C、CTD、B超E、逆行胰胆管造影【参考答案】:D49、有关经颈静脉肝内门体分流术,哪项不恰当A、适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者B、应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道C、主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D、术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%E、颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选【参考答案】:E50、有关芬太尼的描述中,哪项不恰当A、不抑制心肌收缩力,使心率减慢B、作用持续时间约30分钟C、镇痛强度为吗啡的75〜125倍D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E、抑制呼吸,主要表现为潮气量降低【参考答案】:E51、脊柱外伤造成脊髓休克是由于A、脊髓神经细胞遭遇震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍B、骨折片刺入脊髓C、脊髓受血肿等压迫D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上下行传导束断裂【参考答案】:A52、早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据A、胸锁乳突肌肿块+头部倾斜B、胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜C、胸锁乳突肌缩短+头部倾斜D、头颈不对称+头部倾斜E、头部活动受限+头部倾斜【参考答案】:A53、下述导致肠梗阻的原因中,除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗A、小肠扭转B、小肠粘连C、成年人肠套叠D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤【参考答案】:B54、下述哪种并发症主要出现于骨折早期A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、骨化性肌炎D、脂肪栓塞E、骨不连【参考答案】:D55、病理改变在肾脏临床表现在膀胱的疾病是A、肾肿瘤B、肾结核C、多囊肾D、肾结石E、急性肾盂肾炎【参考答案】:B56、腰椎结核伴右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明A、髋关节活动受限B、右下肢有放射性痛C、右侧髂腰肌受刺激D、右股四头肌受刺激E、臀大肌受刺激【参考答案】:C57、下述哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素A、缺乏免疫抗体B、肠管先天性缺乏性损害C、过量液体输入D、脐静脉压力的改变影响肠系肠血流E、小肠发育不良【参考答案】:E58、下列哪项对中心静脉压的影响最小A、肺动脉楔压B、静脉回心血量C、静脉血管张力。、右心室排血能力E、血容量【参考答案】:A59、闭合性肾损伤患者,非手术疗法须卧床到A、血尿转清B、休克纠正后C、腹部肿块不再增大D、2〜3天E、至少3〜4周【参考答案】:E60、对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应A、抗休克治疗B、立即手术C、治疗休克明显好转后手术D、治疗休克的同时手术E、手术止血后治疗休克【参考答案】:D61、减张缝线拆除时间A、4〜5天B、6〜7天C、7〜9天D、10〜12天E、N14天【参考答案】:E62、枕骨大孔疝最后导致A、小脑挫裂伤B、通过血管运动中枢引起高血压危象C、脑内血肿D、硬脑膜外血肿E、呼吸、循环中枢损害【参考答案】:E63、2岁幼儿,出生时体重为3.5kg,其标准体重应为A、10kgB、12kgC、13kgD、14kgE、15kg【参考答案】:C64、女,8岁,头面部烧伤4小时入院,浅II度6%,首选的处理方法是A、包扎疗法B、暴露疗法C、半暴露疗法D、湿敷疗法E、手术疗法
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