2022年初级护师考试-外科护理学试题及答案

2022年初级护师考试.外科护理学试题及答案1、 男性病人，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/Lo考虑病人出现A、 等渗性脱水B、 低渗性脱水C、 轻度高渗性脱水D、 中度高渗性脱水E、 重度高渗性脱水答案：D答案解析：病人因高热、未进食，出现体液丢失，失水多于失钠，血清钠高于正常，除口渴外，出现尿少、尿比重升高，皮肤粘膜改变，符合中度高渗性脱水特点。【该题针对“专业知识-水和钠代谢紊乱（临床表现）”知识点进行考核】2、 易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是A、 切割伤B、 挫伤C、 挤压伤D、 火器伤E、 擦伤答案:A答案解析：皮肤、皮下组织或深层组织受到玻璃碎片、刀刃等锐器划割而发生的破损裂伤，可造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤。故答案为A。挤压伤：人体肌肉丰富的部位，如四肢、躯干受重物长时间挤压后造成的损伤。挫伤：由钝器直接作用于人体软组织而发生的损伤。擦伤：皮肤与表面较粗糙的物体快速摩擦造成的损伤。【该题针对“基础知识■损伤病人（概述）”知识点进行考核】3、 男性，35岁，今日中午饱食后即进行剧烈运动，数小时后突发脐周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部査体时扪及压痛的扩张肠祥。A、X线B、 血常规检査C、 血气分析D、 B超检查E、 CT检査答案：A答案解析：腹部X线检査符合绞窄性肠梗阻的影像特点。【该题针对“相关专业知识-肠梗阻（辅助检査、治疗要点）”知识点进行考核】4、 泌尿系管腔梗阻的原因不可能的是A、 肿瘤B、 炎症C、 结核D、 环境污染E、 先天畸形答案：D答案解析：肾和输尿管的结石、肿瘤、炎症、结核、某些先天畸形均可引起梗阻。【该题针对“基础知识-泌尿系梗阻（概述）”知识点进行考核】5、 MODS最常见的病因是A、 营养不良B、 严重创伤和感染C、 输液过多D、 免疫力低下E、 吸氧浓度过高答案：B答案解析：MODS可继发于下列急症：严重的损伤、心脏骤停复苏后、严重的急腹症、脓毒血症等。【该题针对“基础知识•多器官功能障碍综合征（概述）”知识点进行考核】6、 王先生，40岁，因出血呈休克，经扩容疗法后血压和中心静脉压在正常范围内，但尿量尿比重1.010,应提示A、 血容量仍不足B、 急性肾衰C、 急性心衰D、 急性肺衰E、 抗利尿激素分泌过多答案：B答案解析：经扩容疗法后血压和中心静脉压在正常范围内，说明血容量基本不足，若尿量仍少且比重偏低者，提示急性肾衰竭可能。【该题针对“专业知识■急性肾衰竭（临床表现）”知识点进行考核】7、 腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，移动性浊音的是A、 绞窄性肠梗阻B、 机械性肠梗阻C、 痉挛性肠梗阻D、 麻痹性肠梗阻E、 单纯性肠梗阻答案：A答案解析：绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，可触及有压痛的肠祥包块，腹腔内有渗液，可有移动性浊音。【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考核】8、 受伤6〜8周后A、 以患肢肌肉收缩活动为主B、 除患肢外的各关节活动C、 以重点关节为主的全面功能锻炼D、 做好被动关节活动E、 以骨折处上、下关节运动为主答案：C答案解析：骨折晚期（伤后6〜8周后）已达骨折的临床愈合，外固定己拆除,任务是促使关节活动和肌力的全面恢复，运动重点是以重点关节为主的全身锻炼。此期是功能锻炼的关键阶段，可以弥补前两期的不足。【该题针对“相关专业知识-关节脱位概述（治疗要点）”知识点进行考核】9、 男，胃大部切除术后10小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。首先应采取的措施是A、 急査血常规B、 经胃管注入去甲肾上腺素C、 患者平卧，加快输液速度D、 静脉滴注止血剂E、 配血，做好术前准备答案：C答案解析：胃大部切除术后出血，一般多釆用非手术疗法止血，因为患者出血在术后1（）小时，有60ml鲜红色液体，说明失血量不多，此时应该加快输液速度，防止患者出现低血容量性休克。当24小时后仍未停止，则为术后出血，此时可作纤维胃镜检查或行选择性血管造影，明确出血部位和原因，还可局部应用血管收缩剂或止血剂，当非手术疗法不能止血或出血量大时，应手术止血。故护士首先应采取的措施是患者平卧，加快输液速度。【该题针对“相关专业知识.胃、十二指肠溃疡的外科治疗（辅助检查、适应证、手术方式）”知识点进行考核】10、 女性，20岁，行走中被高空坠落花盆砸伤，致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40°C,持续数日不降，应采取何种降温方法A、 物理降温B、 冬眠疗法C、 使用抗生素D、 口服APCE、 激素治疗答案：A答案解析：颈髓损伤引起的中枢性高热，一般采用物理降温。【该题针对“专业知识-脊椎骨折及脊髓损伤（护理评估、措施）”知识点进行考核】11、 颅前窝骨折可损伤A、 嗅神经和视神经B、 面神经和听神经C、 9〜12对脑神经D、 脑脊液鼻漏E、 耳后皮下瘀斑答案：A答案解析：【该题针对“专业知识-颅骨骨折（临床表现）”知识点进行考核】12、 下列关于颅脑损伤病人的护理表述错误的是A、 保持呼吸道通畅B、 应用吗啡等药物为病人止痛C、 严密监测生命体征及瞳孔的改变D、 减轻脑水肿，降低颅内压E、 有明显大出血者应补充血容量答案：B答案解析：颅脑损伤病人的未明确病因前禁用吗啡等止痛药。【该题针对“专业知识-颅脑损伤（护理评估、措施）”知识点进行考核】13、 确诊前列腺癌最可靠的方法是A、 直肠指检B、 前列腺穿刺活检C、 MRID、 实验室检查E、 CT答案：B答案解析：前列腺活检：前列腺癌确诊依靠经直肠前列腺穿刺活组织检查。【该题针对“相关专业知识-前列腺癌（辅助检查、治疗要点）''知识点进行考核】14、 低钾血症患者可出现A、 反常性酸性尿B、 反常性碱性尿C、 中性尿D、 正常性酸性尿E、 正常性碱性尿答案：A答案解析：当血清钾浓度降低时，肾小管上皮细胞内钾移到细胞外，细胞外液的H+移到细胞内，以致肾小管上皮细胞内钾浓度降低，H+浓度升高，故向管腔中排钾减少而排氢增多，HC03-回收增多，此时，尿液呈酸性，出现酸性尿。由于低钾血症可产生碱中毒，碱中毒时一般应出现碱性尿，而此时出现的为酸性尿，故称为反常性酸性尿。【该题针对“基础知识-钾、钙、磷（病因病理）”知识点进行考核】15、 李先生，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐,肛门停止排气，去年曾做过阑尾切除术，诊断为绞窄性肠梗阻。A、 移动性浊音阳性B、 全腹压痛、肌紧张C、 肠鸣音亢进D、 不对称性腹胀E、 腹式呼吸消失答案：D答案解析：高位肠梗阻腹胀不明显；低位肠梗阻腹胀明显；麻痹性肠梗阻为均匀性全腹胀；腹胀不对称为绞窄性肠梗阻的特征。【该题针对“相关专业知识■肠梗阻（辅助检查、治疗要点）"知识点进行考核】16、 单纯腹壁损伤表现为A、 出血性表现和腹膜炎表现均明显存在B、 休克、明显腹胀和移动性浊音C、 局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑D、 脏器损伤患者血压偏低，经一般处理仍迅速发生休克E、 有胃肠道症状，稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征答案：C答案解析：单纯腹壁损伤表现为局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑。【该题针对“专业知识-常见实质性脏器损伤（临床表现）”知识点进行考核】17、 无形失水是指A、 呼吸出的水B、 皮肤蒸发的水C、 在常态下呼吸与皮肤排水之和D、 尿E、 粪中水答案：C答案解析：无形式水是指皮肤蒸发与呼吸时的失水。【该题针对“基础知识-正常体液平衡（概述）”知识点进行考核】18、 临床一般将肾结核病情几年内不复发者认为肾结核治愈A、3年TOC\o"1-5"\h\zB、 2年C、 5年D、 7年E、 10年答案：C答案解析：定期复査：单纯药物治疗者必须重视尿液检査和泌尿系造影的变化。术后也应每月检査尿常规和尿结核杆菌，连续半年尿中无结核杆菌称为稳定转阴。5年不复发可认为治愈。【该题针对“专业知识-肾结核（护理措施、健康教育）"知识点进行考核】19、 患者，男，上腹部节律性腹痛2年，常在加班劳累后发作。近日疼痛加剧，且多次见柏油样便。急诊入院，查体：血压I（）（）/70mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛，未触及肝脾。该患者最可能是A、 肝硬化B、 溃疡癌变C、 溃疡并发穿孔D、 溃疡并发出血E、 溃疡并发幽门梗阻答案：D答案解析：该患者为溃疡病人，解柏油样大便符合溃疡出血的临床表现。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（临床表现、常见并发症）”知识点进行考核】20、 临床已有症状需明确食管癌诊断的检查是A、 纤维食管镜检査B、 超声内镜检查（EUS）C、 食管拉网脱落细胞学检查D、 食管吞級X线双重造影检查E、 电子计算机断扫描（CT）检查答案:A答案解析：纤维食管镜检查可直视病变，也可做活组织检查。【该题针对“专业知识•食管癌（护理措施）"知识点进行考核】21、 骨肉瘤的好发部位在A、 扁骨B、 脊椎骨C、 长管状骨骨干D、 长管状骨干髄端E、 短管状骨干歯端答案：D答案解析：骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性肿瘤，好发于10〜20岁青少年，以长管状骨的干紡端多见。【该题针对“基础知识-骨肿瘤（概述）”知识点进行考核】22、 心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过TOC\o"1-5"\h\zA、 3秒B、 6秒C、 8秒D、 10秒E、 15秒答案：D答案解析：心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过10秒，以免延误呼救时间。故正确答案为D。【该题针对“相关专业知识-心跳、呼吸骤停的诊断”知识点进行考核】23、 慢性排斥反应可出现在移植后A、 1〜2周B、 2〜3周C、 24内小时D、 48小时以上E、 数年内答案：E答案解析：慢性排斥反应：在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制剂也难奏效。【该题针对“专业知识-器官移植术前准备''知识点进行考核】24、 病变部位呈蜂窝状的是A、席B、 痈C、 丹毒D、 急性淋巴管炎E、 急性淋巴结炎答案：B答案解析：痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区，界限不清，表面有几个突出点或脓点，疼痛较轻，继之，皮肤肿硬范围增大，脓点增大、增多，中央部为紫褐色凹陷，破溃后呈蜂窝状，其内含坏死组织和脓液。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现（疗、痈、急性蜂窝组织炎）”知识点进行考核】25、 患者男性，35岁。2（）分钟前自101m高处失足坠落。体格检査：神志模糊，脉搏110次/分，血压90/60mmHg,腹部膨隆，左季肋区皮肤擦伤，四肢无明显骨折征，拟诊为腹部闭合性损伤收住入院。A、 全面体检，以了解伤情B、 有重点地做辅助检査，以明确诊断C、 诊断性腹腔穿刺D、 胸部X线摄片E、 补充血容量，以纠正休克答案：E答案解析：对于休克病人首先进行的治疗为进行补充血容量，以纠正休克。【该题针对“专业知识-低血容量性、感染性休克（临床表现）"知识点进行考核】26、 外科急腹症中最常见的是A、 急性胰腺炎B、 急性胆囊炎C、 急性肠梗阻D、 急性阑尾炎E、 急性胃十二指肠穿孔答案：D答案解析：急性阑尾炎是最常见的急腹症。【该题针对“基础知识-急、慢性阑尾炎病人（病因、病理）”知识点进行考核】27、 下列不会引起脑疝的是A、 颅内血肿B、 颅内脓肿C、 颅内肿瘤D、 脑寄生虫病E、 脑震荡答案：E答案解析：颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。常见的原因有颅内血肿、颅内脓肿、颅内肿瘤、颅内寄生虫病及各种肉芽肿性病变等。【该题针对“基础知识-急性脑疝（解剖概要、病因及分类）”知识点进行考核】28、 椎管内阻滞血压下降的主要因素是A、 肌肉麻痹B、 肾上腺素C、 交感神经阻滞D、 副交感神经阻滞E、 中枢交感神经介质释放减少答案：C答案解析：椎管内阻滞血压下降的主要因素是交感神经阻滞。腰麻病人的部分交感神经被抑制，迷走神经相对亢进，故可出现血压下降，同时伴有恶心、呕吐。【该题针对“专业知识■椎管内麻醉（护理措施）"知识点进行考核】29、 术前访视病人着重了解的项目除外A、 婚姻史B、 过去史C、 以往手术麻醉史D、 治疗用药史E、 个人史答案：A答案解析：术前访视病人着重了解的项目包括：过去史、以往手术麻醉史、治疗用药史、个人史。【该题针对'专业知识-围麻醉期（麻醉前、后护理）”知识点进行考核】30、胰腺分泌的胰岛素是由胰岛的哪种细胞分泌A、 P细胞B、 A细胞C、 B细胞D、 R细胞E、 D细胞答案：C答案解析：胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以B细胞数量最多,分泌胰岛素：A细胞分泌胰高糖素；D细胞分泌生长抑素。【该题针对“基础知识■胰腺疾病解剖生理概要”知识点进行考核】31、 脊椎骨折最常见的并发症是A、 脊髓损伤B、 偏瘫C、 截瘫D、 椎间盘损伤E、 椎体骨折脱位答案：A答案解析：脊椎骨折往往伤情较重且复杂，最常见的并发症是脊髓损伤，而脊髓损伤还可能造成偏瘫、截瘫等。椎间盘损伤、椎体骨折脱位可以是脊椎骨折的部分伤情。【该题针对“专业知识-脊椎骨折（临床表现、急救搬运、治疗要点）”知识点进行考核】32、 下列哪项不属于阿片类药物常见的副作用A、 恶心呕吐B、 体温上升C、 耐受和身体依赖D、 瘙痒E、 肌僵直答案：B答案解析：阿片类药物常见的副作用：（1）恶心呕吐；（2）呼吸抑制；（3）耐受和身体依赖；（4）瘙痒；（5）肌僵直、肌阵挛和惊厥；（6）镇静和认知功能障碍；（7）缩瞳；（8）体温下降；（9）免疫功能抑制；（10）便秘，耐受和精神依赖。【该题针对“专业知识-术后镇痛（方法、并发症及处理）”知识点进行考核】33、 下列不属于平均肺动脉压（MPAP）升高的表现是A、 肺血流量增加B、 肺血管阻力升高C、 二尖瓣狭窄D、 肺动脉瓣狭窄E、 左心功能不全答案：D答案解析：平均肺动脉压（MPAP）升高常见于肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全；而动脉瓣狭窄会出现MPAP降低c故选择Do【该题针对“专业知识-血流动力学的监测和护理”知识点进行考核】34、 蛛网膜下腔阻滞对于多久时间以内的下腹部手术是简単有效的麻醉方法A、 0.5〜1小时B、 1〜2小时C、 2〜3小时D、 3〜4小时E、 4小时以内答案：C答案解析：蛛网膜下腔阻滞对于下肢及2〜3小时以内的下腹部手术是简单、易行、有效的麻醉方法。【该题针对“相关专业知识•椎管内麻醉（原理）”知识点进行考核】35、 污染伤口是指A、 损伤后时间较长，伤口已化脓B、 伤口为刀等锐器割伤C、 伤口有致病菌存在，但尚未发生感染D、 伤口有致病菌存在，己发生感染E、 伤口分泌物较多，而炎症不明显答案:C答案解析：污染伤口是指伤口有致病菌存在，但尚未发生感染。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（临床表现）”知识点进行考核】36、 急性胰腺炎时，尿淀粉酶A、 增高最早B、 增高稍晚C、 增高最晚D、 不增高E、 持续增高答案：B答案解析：【该题针对“相关专业知识-急性胰腺炎（治疗要点）'‘知识点进行考核】37、 患者男性，36岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现弛缓性瘫痪，大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是A、 脊髓挫伤B、 脊髓受压C、 脊髓出血D、 马尾神经损伤E、 脊髓震荡答案:E答案解析：脊髓震荡：属于轻微的脊柱损伤，具有伤后感觉、运动、反射消失快，好转亦快的特点。【该题针对“专业知识•脊髓损伤（临床表现、并发症）”知识点进行考核】38、 病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是A、 肾肿瘤B、 肾结石C、 肾结核D、 急性肾盂肾炎E、 慢性肾盂肾炎答案:C答案解析：肾结核病灶在肾，症状在膀胱。早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌。病变进一步发展，可有明显的膀胱刺激征。【该题针对“专业知识-肾结核病人概述（临床表现）”知识点进行考核】39、 痈和痈的共同主要致病菌多为A、 绿脓杆菌B、 梭状芽砲杆菌C、 溶血性链球菌D、 金黄色葡萄球菌E、 破伤风杆菌答案：D答案解析：痈和痈的共同主要致病菌是金黄色葡萄球菌。【该题针对“基础知识-浅部软组织的化脓性感染（病因）"知识点进行考核】40、 患者，20岁。因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。检査右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。最可能的诊断是A、 脑震荡B、 脑挫裂C、 脑内血肿D、 右侧硬脑膜外血肿E、 硬脑膜下血肿答案：D答案解析：右侧硬脑膜外血肿是指出血积聚于硬脑膜外腔与颅骨之间。临床表现为意识障碍；患侧瞳孔可先缩小，对光反应退钝，随着动眼神经和中脑受压，该侧瞳孔旋即表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。锥体束征正常：进行性的血压升高、心率减慢和体温升高。本病例因外伤所致，临床症状符合右侧硬脑膜外血肿诊断。故选D。【该题针对“相关专业知识-脑损伤（治疗要点）”知识点进行考核】41、 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、 化脓性感染B、 休克C、 急性肾衰竭D、 急性呼吸窘迫综合征E、中毒性脑病答案：B答案解析：急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，最常见的并发症为休克。【该题针对“专业知识-胰腺癌（临床表现、护理措施）"知识点进行考核】42、 某病人，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，脉率96次/min,血压110/70mmHg,轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进，上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压，输液，抗生素等非手术疗法。给予的体位是A、 平卧位B、 半卧位C、 去枕平卧位D、 右侧卧位E、 左侧卧位答案：B答案解析：肠梗阻非手术治疗患者采取卧床休息，生命体征稳定者应采取半卧位，伴有休克的病人应取平卧位或中凹位。【该题针对“专业知识■肠梗阻（护理措施）”知识点进行考核】43、 患者男，48岁，无痛性全程血尿2个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄边缘不规则。最可能的诊断是A、 肾癌B、 肾盂癌C、 肾胚胎癌D、 输尿管癌E、 多囊肾答案：A答案解析：IVP造影提示肾盏、肾盂因受肿瘤挤压而有不规则变形、狭窄、拉长或充盈缺损，结合临床表现考虑为肾癌。【该题针对“专业知识■肾癌（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】44、 护士杨某对血栓闭塞性脉管炎病人进行健康教育，正确的内容是A、室内温度宜保持在15°C以上B、 严格戒烟C、 可将热水袋直接放患肢处取暖D、 可用热水泡足E、 将热水袋直接放于足部取暖答案：B答案解析：血栓闭塞性脉管炎病人的室内温度宜保持在21°C以上。由于末梢神经对热的敏感性降低，因此不可使用热水袋、热水泡脚，以避免引起烫伤。要严格戒烟。【该题针对“专业知识-血栓闭塞性脉管炎（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】45、 硬脊膜外阻滞最危险的并发症A、 全脊麻B、 高血压C、 低血压D、 肺不张E、 心律失常答案：A答案解析：硬脊膜外阻滞最危险的并发症是全脊麻。全部脊神经受阻滞称全脊麻，临床主要表现为注药后迅速出现低血压、意识丧失、呼吸、循环停止,全部脊神经支配区域无痛觉。【该题针对“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点进行考核】46、 有关颅骨解剖描述不正确的是A、 颅盖骨的外板厚，内板较薄B、 颅顶部骨折易形成硬脑膜外血肿C、 颅底骨面凹凸不平，厚薄不匀，有两侧对称、大小不等的骨孔和裂隙D、 颅底被蝶骨靖和岩骨崎分为颅前窝、颅中窝和颅后窝E、 颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，但不会导致颅内感染答案：E答案解析：颅骨的气窦（如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。【该题针对“基础知识-颅骨骨折解剖概要”知识点进行考核】47、 女性，30岁。右前臂骨折石膏绷带固定。A、 观察極动脉搏动B、 询问病人肢端感觉、运动情况C、 观察肢端肤色和体温D、 发现异常报告医生E、 立即给药物镇痛答案:E答案解析：在辨明疼痛原因前严禁给病人镇痛药物，以免影响病情观察。【该题针对“专业知识-功能锻炼（护理措施）"知识点进行考核】48、 成人每日食物中需要的蛋白质的量为A、 20〜30gB、 30〜40gC、 40〜50gD、 40〜60gE、 60〜80g答案：C答案解析：为了维持人体的总氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白质为40〜50g。【该题针对“相关专业知识-营养不良的诊断及营养疗法的适应证”知识点进行考核】49、 王女士，35岁。近1个月来发现乳头有鲜血流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛，可考虑为A、 乳房纤维腺瘤B、 乳房囊性增生病C、 乳管内乳头状瘤D、 乳腺炎症E、 乳腺癌答案：C答案解析：该病人的典型症状为乳头血性溢液，但是乳房内并未触及肿块,因此应排除乳腺癌的可能，考虑为乳管内乳头状瘤。【该题针对“专业知识-乳房良性肿块（临床特点）”知识点进行考核】50、 诊断肾损伤最主要的方法是A、 了解有无外伤后即出现血尿的病史B、 摄尿路平片C、 大剂量排泄性尿路造影D、 B超检査E、 放射性核素检查答案：A答案解析：血尿是诊断肾损伤的重要依据。尿常规检査可见大量红细胞。根据病情轻重，可选择性地做其他检查。【该题针对“相关专业知识-肾损伤（辅助检査、治疗要点）”知识点进行考核】51、 医院设有专科ICU的病床数量应达到A、 50（）张以上B、 600张以上C、 800张以上D、 90（）张以上E、 1000张以上答案：A答案解析：500张床位以上的医院应设有专科ICU。【该题针对“基础知识.外科重症监护（概述）”知识点进行考核】52、 食管癌患者，当癌肿侵入气管，可形成A、 声音嘶哑B、 大量呕血C、 食管气管痿D、 进食时呛咳E、 持续胸痛或背痛答案：C答案解析：【该题针对“专业知识-食管癌（临床表现）"知识点进行考核】53、 双小腿烧伤A、 烧伤面积为3%B、 烧伤面积为5%C、 烧伤面积为6%D、 烧伤面积为7%E、烧伤面积为13%答案：E答案解析：双小腿烧伤的面积为13%。【该题针对“专业知识-损伤病人概述（护理措施）”知识点进行考核】54、 脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是A、 侧卧位B、 俯卧位C、 仰卧屈曲位D、 仰卧过伸位E、 半坐卧位答案：D答案解析：脊柱骨折病人应保持仰卧过伸位，防止骨折损伤周围神经、组织。【该题针对“专业知识-脊椎骨折（临床表现、急救搬运、治疗要点）"知识点进行考核】55、 直腿抬高试验阳性是指患者患肢被动抬高多少度以内即出现放射痛TOC\o"1-5"\h\zA、 15°B、 30°C、 45°D、 60°E、 90°答案：D答案解析：直腿抬高试验和加强试验阳性：病人平卧，患侧下肢伸直，被动抬高，当抬高至60。以内即出现放射痛，为直腿抬高试验阳性，是由于神经根受压或粘连使移动范围减小或消失，坐骨神经受牵拉所致。【该题针对“专业知识■腰椎间盘突出症（临床表现）"知识点进行考核】56、 急性腹膜炎发生休克的主要原因是A、 剧烈疼痛B、 腹膜吸收大量毒素，血容量减少C、 肠内积液刺激D、 大量呕吐致液体丢失E、 腹胀引起呼吸困难答案：B答案解析：腹内脏器侵泡在脓性液体中，肠管麻痹，形成麻痹性肠梗阻，肠腔内大量积液，使血容量明显减少，细菌入血、毒性介质不被清除，肠管扩张、胀气，使膈肌抬高而影响心肺功能，加重休克，甚至导致死亡。【该题针对“基础知识-急性腹膜炎（分类、病因、病理生理）”知识点进行考核】57、 手术后尿路感染常继发于A、 膀胱炎B、 肾盂肾炎C、 前列腺炎D、 尿潴留E、 生殖道炎症答案：D答案解析：手术后尿路感染以尿潴留较为多见。全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制、切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛，病人不习惯床上排尿等是常见原因。【该题针对“专业知识■手术后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】58、 可引起原发性腹膜炎的是A、 胃穿孔B、 肠穿孔C、 阑尾炎穿孔D、 胆囊炎穿孔E、 女性生殖器感染答案:E答案解析：原发性腹膜炎不多见，腹腔内无原发病灶。病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌，经血行散播、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔，引起腹膜炎。【该题针对“基础知识-急性腹膜炎（分类、病因、病理生理）"知识点进行考核】59、 对静脉麻醉描述不正确的是A、 在临床麻醉中应用最广泛B、 药物无爆炸性C、 镇痛效果不明显D、 肌肉松弛差E、 使用于小型手术答案：A答案解析：吸入麻醉在临床麻醉中应用最广泛，故A不正确。静脉麻醉将静脉麻醉药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。此法具有诱导迅速、对呼吸道无刺激、操作方便和药物无爆炸性等优点。【该题针对“相关专业知识■全身麻醉（给药途径）”知识点进行考核】60、 关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确A、 主要取决于病因B、 多数患者可用TH治疗C、 手术治疗可首选D、 可釆用碘化食盐防治E、 成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗答案：C答案解析：对20岁以下的青少年患有弥漫性甲状腺肿，一般不宜手术治疗，多在青春期后白行缩小，可给予小量甲状腺素。【该题针对“相关专业知识•单纯性甲状腺肿（治疗要点）”知识点进行考核】61、 年轻患者膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细胞，反应酸性，应首先怀疑A、 膀胱结石B、 膀胱憩室C、 肾盂肾炎D、 膀胱炎E、 肾结核答案：E答案解析：正常尿液呈弱酸性、中性或碱性，当尿路感染时可出现多量脓细胞，选项B、C不属于感染性疾病故可排除，选项A、D经过治疗一般能治愈，且只有在感染期间才出现脓尿，而肾结核患者的特点是膀胱刺激症状经久不愈，尿呈酸性并有多量脓细胞，故E是首先怀疑的对象，通过连续3次晨尿的结核杆菌检査确定诊断，故答案为E。【该题针对“专业知识-肾结核病人概述（临床表现）”知识点进行考核】62、 患者宁先生，49岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。入院后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100/76mmHg,脉搏88次/分，上腹部压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音(・)。腹腔穿刺(・)0腹部平片示两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A、 肝破裂B、 腹壁挫伤C、 胰腺损伤D、 脾包膜下血肿E、 腹腔内空腔器官破裂答案：E答案解析：脾包膜下血肿或者胰腺损伤时会伴肩背部放射痛；肝破裂会抽出不凝血；腹壁损伤金会有腹壁的疼痛，不会有游离气体。膈下气体，说明有腹腔内空腔器官破裂或是穿孔。【该题针对“相关专业知识-常见空腔脏器损伤(治疗要点)”知识点进行考核】63、 关于颅内压表述错误的是A、 颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力B、 脑组织、脑脊液和血液与颅腔容积相适应，使颅内保持一定压力C、 颅内压增高的潜在并发症是脑疝D、 小儿正常颅内压为70〜200mmH20E、 颅内压增高的三个主要特征为头痛、呕吐、视乳头水肿答案：D答案解析：成人正常值为70〜2()()mmH2O(0.7〜2.0kPa),儿童为5()〜IOOmmH20(0.5〜l.OkPa)。【该题针对“基础知识■颅内压增高(病因、病理生理)"知识点进行考核】64、 李先生，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐,肛门停止排气，去年曾做过阑尾切除术，诊断为绞窄性肠梗阻。A、 腹痛减轻B、 呕吐减少C、 腹胀减轻D、 肛门排便排气E、 肠鸣音减弱答案：D答案解析：肠梗阻的临床表现是停止肛门排气、排便，治疗后比较标志性的表现就是肛门开始排便排气。【该题针对''相关专业知识-肠梗阻（辅助检查、治疗要点）"知识点进行考核】65、 慢性胆囊炎需要A、 急症手术行胆总管引流B、 急症手术留置腹腔引流C、 胆囊切除D、 胆囊造痿E、 给予解痉止痛答案：C答案解析：慢性胆囊炎病人通常行胆囊切除术。【该题针对“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及护理''知识点进行考核】66、 ADRS治疗原则主要包括A、 迅速纠正低氧血症，改善肺泡换气功能B、 维持有效循环，防止液体过量及肺水肿发生C、 治疗感染D、 营养支持E、 以上说法均正确答案:E答案解析：ADRS治疗原则：（1）迅速纠正低氧血症，改善肺泡换气功能；（2）维持有效循环，防止液体过量及肺水肿发生；（3）治疗感染；（4）营养支持。【该题针对“相关专业知识■急性呼吸窘迫综合征（辅助检査、治疗要点）"知识点进行考核】67、 冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素有很多，下列人群中更容易得冠心病的是A、 32岁常年抽烟的男性B、 血脂异常，身材偏瘦的男性C、 13岁的一型糖尿病患者D、 25岁女性其父亲患有冠心病E、 50岁血脂异常、糖尿病还有20年吸烟史的男性答案：E答案解析：冠心病的主要原因有高脂蛋白血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、高密度脂蛋白过低等。多在中年以上发病，男性发病率和死亡率明显高于女性。【该题针对“基础知识-冠状动脉粥样硬化性心脏病(病因、病理)”知识点进行考核】68、 建筑工人小吴，20岁，3日前自高处跌下，背痛，双下肢不能活动，大小便不能自控。该病人神经功能最可能的预后是A、 不可能恢复B、 部分恢复C、 手术后能恢复D、 药物治疗后能恢复E、 康复训练后能恢复答案：A答案解析：该病人可能为骨折时损伤了脊髓或马尾神经，神经损伤是不可复性的，因此该病人的神经功能不可能恢复。【该题针对“专业知识-腰椎间盘突出症(护理措施)"知识点进行考核】69、 中心静脉压的正常值范围是A、 2〜3cmH2OB、 3〜4cmH2OC、 4〜5cmH2OD、 5〜6cmH2OE、 5〜12cmH2O答案:E答案解析：中心静脉压：代表右心房或胸腔段静脉内压力，其变化反映血容量和心动能的改变。正常值为0.59〜1.18kPa(5〜12cmH2O),过低可能是血容量不足，过高可能是心功能不全。【该题针对“相关专业知识-水和钠代谢紊乱(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】70、 手术台数或手术间数的设置与外科实际床位数的比例一般为A、 1:20〜1:25B、 1:2()〜1:3()C、 1:15〜1:20D、 1:20〜1:28E、 1:25〜130答案：A答案解析：手术间数与手术台数应与外科的实际床位数成比例，一般为1:20〜1:25。故选择A。【该题针对“相关专业知识-手术室护理工作（概述）"知识点进行考核】71、 斜疝术后护理错误的是A、 切口处沙袋压迫B、 早期下床C、 阴囊托起D、 伤口处勿污染E、 防止腹压增加答案：B答案解析：年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人应适当延退下床活动时间。【该题针对“专业知识-腹股沟疝（临床特点）"知识点进行考核】72、 男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万单位共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L,血清肌fif1.04mmol/L,血清钾6.8mmol/L。A、 透析疗法B、 大剂量速尿静注C、 离子交换树脂及山梨醇保留灌肠D、 5%碳酸氢钠溶液静注E、 氯化钠溶液静注答案：A答案解析：患者岀现无尿5天，此时最好的治疗方法应透析疗法。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭（治疗和护理要点）"知识点进行考核】73、 急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现A、 腹痛B、 腹胀C、 手足抽搐D、 低血糖E、休克答案：D答案解析：急性出血坏死性胰腺炎因胰腺组织坏死，胰岛素分泌不足，可出现高血糖表现，腹痛是胰腺炎的主要症状。因腹腔神经受到刺激产生肠麻痹可出现腹胀，因血钙降低可出现手足抽搐。【该题针对“专业知识-胰腺癌（临床表现、护理措施）"知识点进行考核】74、 ADRS患者的治疗原则错误的是A、 迅速纠正低氧血症B、 控制输液总量、胶体为主、辅以晶体C、 抗感染治疗D、 维持有效循环E、 营养支持答案：B答案解析：ARDS患者需维持有效循环，但应防止液体过量。输入液体应以晶体为主，辅以胶体，液体入量偏多时，但适当使用利尿药，以排除更多水分，以免循环负荷过重导致肺水肿，本题正确答案是B。【该题针对“相关专业知识■急性呼吸窘迫综合征（辅助检査、治疗要点）”知识点进行考核】75、 胃大部切除后，最早易出现的并发症是A、 吻合口痿B、 倾倒综合征C、 胃出血D、 低血糖综合征E、 十二指肠残端破裂答案：C答案解析：胃大部切除术后最早易岀现的并发症是胃出血，即术后短期内从胃管内引流出大量鲜血，甚至呕血和黑便。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（临床表现、常见并发症）"知识点进行考核】76、 下列哪一种情况的早期出现神经精神症状A、 高渗性脱水B、 低渗性脱水C、 等渗性脱水D、 急性水中毒E、 慢性水中毒答案：D答案解析：急性水中毒时，由于中枢神经系统细胞水肿和颅内压増高，脑脊液压力也増加，故神经精神症状出现最早而且突出，严重病例可发生脑疝而导致呼吸心跳停止。【该题针对''专业知识■电解质代谢异常（临床表现）"知识点进行考核】77、 患者男性，24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次，嗜睡，急诊入院检査显示颅内占位，初步诊断：颅内占位伴颅内压増高。A、 给予镇痛处理，休息1周B、 给予止呕处理，休息1周C、 急诊行开颅减压术D、 密切监测各项生命体征E、 给予脱水利尿治疗，同时进一步检查答案:E答案解析：颅内压增高患者应给予脱水治疗，若同时使用利尿药，降低颅压效果更好。脱水治疗期间，应准确记录出入量，并注意纠正利尿药引起的电解质紊乱。【该题针对“专业知识-颅内压增高（护理措施）"知识点进行考核】78、 急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是A、 窦道形成B、 死骨残留C、 机体抵抗力低下D、 细菌毒力过强E、 瘢痕组织增生答案：B答案解析：慢性骨髓炎多由急性骨髓炎迁延而来，急性骨髓炎未能彻底治疗，遗留下死骨、死腔、分泌物以及窦道和瘢痕，长期不愈，反复发作。其中死骨残留为主要原因，因此答案为B。【该题针对“基础知识.化脓性骨髓炎及化脓性关节炎（病因病理）”知识点进行考核】79、 电复律治疗房颤，术后护理不恰当的是A、持续24小时心电监护B、 按时服用抗心律失常药C、 常规低流量吸氧D、 禁食至清醒后2小时E、 术后应立即下床活动答案：E答案解析：电复律治疗房颤，术后护理包括：①复律后持续心电监护24小时，严密观察心率，心律，呼吸，血压，脉搏，神志，面色，肢体活动情况,做好记录，及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等，并配合处理；②病人卧床休息1〜2天，清醒后2小时内避免进食，以免恶心、呕吐；③继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律；④术前抗凝治疗者，术后需继续用药2周，并定期复查凝血时间和凝血酶原时间，故选E。【该题针对“专业知识■心肺复苏（二期）"知识点进行考核】80、 患者男性，52岁，尿频、尿急和排尿末疼痛，今日排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑A、 肾结石B、 输尿管结石C、 膀胱结石D、 后尿道结石E、 前尿道结石答案：C答案解析：膀胱结石患者临床表现主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。【该题针对“专业知识-上尿路结石、膀胱结石、尿道结石（临床表现）”知识点进行考核】81、 中心静脉压的正常值为A、 13〜24cmH2OB、 5〜12cmH2OC、 50〜150cmH2OD、 70〜200mmH20E、 50〜10（）mmH2O答案：B答案解析：成人颅内压正常值为70〜200mmH20（0.7〜2.0kPa）,儿童为50〜100mmH20（0.5〜l.OkPa）。正常肝门静脉压力为13〜24cmH2O,中心静脉压的正常值为5〜12cmH2O。【该题针对“基础知识-颅内压增高（病因、病理生理）”知识点进行考核】82、 女性，45岁，急性腹膜炎入院，其发病原因应除外A、 急性胃穿孔B、 盆腔感染C、 急性阑尾炎穿孔D、 胆囊炎穿孔E、 肠穿孔答案：B答案解析：临床所称急性腹膜炎多指继发性的急性化脓性腹膜炎，是一种常见的外科急腹症。腹内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂是最常见的原因，题干中ACDE均是空腔脏器穿孔，只有选项B除外。【该题针对“基础知识-急性腹膜炎（分类、病因、病理生理）”知识点进行考核】83、 患者女性，40岁。不慎被修鞋针刺伤左示指，3日来疼痛逐渐加重，肿胀，阵发跳痛，不能入眠。A、 止痛剂B、 切开引流C、 抗生素D、 抬高患肢E、 休息答案：B答案解析：脓性手指一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流,故选择Bo【该题针对“专业知识.手部急性化脓性感染临床表现（脓性指头炎、急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎、手掌深部间隙感染）”知识点进行考核】84、 体内饥饿时的主要能源是A、 水B、 糖类C、 脂肪D、 蛋白质E、维生素答案：C答案解析：体内脂肪是饥饿时的主要能源。【该题针对“基础知识-外科营养支持病人（概述）”知识点进行考核】85、 直肠癌病人粪便呈A、 脓血便B、 鲜血便C、 果酱样便D、 柏油便E、 无血便答案：A答案解析：直肠癌由于肿块位置较低，癌肿破溃感染后会表现为脓血便。【该题针对“专业知识-大肠癌（临床表现）”知识点进行考核】86、 对小肠破裂病人应釆取的治疗措施为A、 胃肠减压B、 应用广谱抗生素C、 积极补充血容量D、 休息与镇痛E、 立即手术治疗答案:E答案解析：小肠破裂的诊断一旦确定，应立即手术治疗。手术时要进行系统细致的探査，方式以简单修补为主，但肠段损伤严重、肠管有多处破裂、大部分或完全断裂、肠壁内或系膜缘有大血肿、肠系膜损伤使肠管血供障碍者，应做部分小肠切除吻合术。【该题针对“相关专业知识-常见空腔脏器损伤（治疗要点）”知识点进行考核】87、 肾结核晚期的主要症状为A、 全程血尿B、 慢性进行性膀胱刺激症状C、 脓尿D、 全身结核中毒症状E、 肾绞痛答案：D答案解析：肾结核晚期病人可有发热、盗汗、贫血、虚弱、消瘦、食欲减退等结核中毒症状。【该题针对“专业知识-肾结核病人概述（临床表现）"知识点进行考核】88、 直肠癌病人粪便呈A、 脓血便B、 鲜血便C、 果酱样便D、 柏油便E、 无血便答案：A答案解析：早期直肠癌主要表现为排便习惯改变和便血，病人有便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等。待癌肿表面破溃继发感染时，大便表面带血及黏液，严重时出现脓血便。【该题针对“专业知识■常见直肠肛管良性疾病（临床表现）”知识点进行考核】89、 以下关于股骨颈骨折叙述错误的是A、 常发生于老年妇女B、 患者可有内收外旋畸形C、 易发生股骨头缺血坏死D、 叩打足跟部时有髅部疼痛E、 股骨头置换术后应坐低矮沙发答案：E答案解析：股骨头置换术后不宜坐矮板凳、矮沙发、跷二郎腿，以防关节假体脱位。【该题针对“专业知识-常见的四肢骨折（临床表现、护理重点）"知识点进行考核】90、 前列腺癌肿已侵犯膀胱颈，提示分期为TOC\o"1-5"\h\zA、 I期B、 II期C、 III期D、 IV期E、 V期答案：c答案解析：前列腺癌分四期：I期为前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶，多数分化良好：II期为局限于前列腺包膜内；III期为癌己穿破包膜，可侵犯周围脂肪、精囊、膀胱颈或尿道；IV期为局部淋巴结或远处转移。【该题针对“专业知识-前列腺癌（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】91、 肿瘤化疗疗效好、副作用较小的给药方法是A、 大剂量冲击法B、 中剂量短程法C、 中剂量长程给药法D、 小剂量长程给药法E、 小剂量短程给药法答案:A答案解析：大剂量冲击法：疗效好，毒性低，对机体免疫功能损害少，不易产生耐药性。【该题针对“相关专业知识■肿瘤病人（分期、治疗要点）"知识点进行考核】92、 患者，苏女士。因胃癌行胃