脑瘫儿童个案

小儿脑瘫个案分析中国人民解放军总院小儿外科 尤晓莉听觉、言语、摄食等障碍。运动障碍是影响脑瘫儿童生活自理的最主要问题。本研究着重对脑瘫儿童躯体形态功能的康复训练进展探讨，将脑瘫儿童的康复训练与特殊教育密切结合，以增强其自立于社会的能力。个案资料312岁开场说话，因残疾程度严重，学前曾在社区基层康复站承受康复训练，5岁始能扶杆走路。小兰7岁时进入小学，入学时体重17.2kg能够独立进食，但进食时饭粒洒地，不会做家务劳动。坐姿向前冲，不能站立和行走，上下楼梯需要人抱。能集中15有一定的心理和社交障碍。康复训练方法如何在日常生活中独立生活，不需要别人的帮助，能适应家庭、生活、工作的需要，甚至能走上社会。★制定训练计划训练措施：活动治疗、物理治疗、按摩、心理疏导等。训练时间：每周安排5辅助措施：医生建议小兰脚部作矫形支架。★实施容和方法复期望值限制，提出不同的康复训练目标。根本活动能力训练直立双杠、平衡器等以及专用站立、握力器等对小兰进展粗大动作功能康复训练。同时注意练习生活自理能力，创设小兰力所能及的作业容对其进展精细动作功能的康复训练。制定训练计划的疗程，11个阶段。1学期主要矫正小兰的卧、坐、跪、站时的姿态。12制中位重心；上肢伸直旋转轻推轮椅一侧等一系列措施，训练小兰坐位平衡、坐位反射和坐位玩耍。3能够借助上肢支律；能够由爬姿转为坐姿；跪时能掌握平衡。4体重心向左右移动；由慢到快蹲、坐、站立动作互换；站立上肢活动等活动，使其能做借物站起、蹲下站起、坐下站起、站立时上肢活动等动作。2学期主要矫正小兰的行走、上下楼梯的障碍。5扶腰部行走的方法，让她能在人工辅助下行走。6物辅助行走。7下楼等措施使她能借助扶手或在他人的帮助下下楼。8手上楼的方法，使其能够借助扶手或在他人的帮助下上楼。运动康复训练33鉴于小兰下肢肌力低下，不能独立进展有关下肢的运动，做肢体粗大运动功能操时，就让使动作逐步到位。小兰脸部、舌部的右侧肌肉神经麻痹，完成舌操有困难，在训练过程中鼓励她尽力做操，努力向正确的动作靠拢。做唇舌操时小兰每次都流很多口水，但在康复教师鼓励下能认真配合。0常生活活动能力训练为她设计了进食、洗脸、漱口、擦鼻涕、扣纽扣、上下楼梯等计划，分别表达在小兰的个别化训练结果对小兰根本活动能力的评估说明，坐姿有明显改善，能借物站立、依靠物体行走，但速度较慢，较费力。能坐在轮椅上完成上肢局部的粗大动作功能操。能尽力完成手指操，精细动作在日常生活活动能力方面，进食、擦鼻涕、洗脸、扣纽扣、依物行走、上下楼梯方面能自理，特别是依托栏杆能自己上下楼梯，和训前让教师抱上抱下的情况相比产生了质的变化。能和师生和睦相处，懂得在何种场合应采取何种态度。训练自我要求也有改善，能自觉提出随机站立训练。3520讨论应了特殊教育的开展趋势。参与小兰等脑瘫儿童康复训练的课题组成员由两方面人员组成，各者以评估测试、从医学角度提出建议以及培训教师为主。同时还注重吸取国外对脑瘫儿童康复训练的先进经历。其次，脑瘫儿童的康复训练需要专业人员在旁指导。由受过感觉统合训练的教师指导，运用已有感统器材进展教育实践。值得注意的是，脑瘫儿童的康复训练是个长期的综合性工作，需要方方面面的关心和参与。特殊学校要与家庭、社区、医疗机构、福利机构等单位共同联手、严密合作，才能使康复训练获得比拟满意的效果。脑瘫儿童的个案分析一、个案情况分析 小馨（化名1 4.岁，女轻度脑瘫，通过控制环境2.把训练"阶段"化：该生有一定的语言理解能力，喜欢看卡片，利用这个特点把训练以认知游戏的形式呈现给该生。比方3音乐疗法选择较欢快的音乐增加其感觉统合及反响能力。三、训练计划1肌力提升:按照康复阶段及孩子具体情况进展肌力补充。例补充腹肌：仰卧2感觉统合：大笼球触觉剌激，平3因不会表达而出现莫名哭闹不配合现象。2,运动中出现略显圆背及轻度踮脚走的现象。五、处理方法：增加其语言理解能力增肢阶段，腰背挺直