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文档简介

三大疗法的局限性手术放疗

化疗机体发生肿瘤后,尽早手术切除仍是目前治疗肿瘤的第一选择,但是单纯手术疗法不能清除残留在血液和淋巴系统中的肿瘤细胞,造成术后复发转移率高(1年复发率达60%,死于复发和转移的人超80%),5年存活率低。手术后或失去手术时机的患者,通常需要进行化疗或放疗。化疗、放疗能

快速增殖的肿瘤细胞,但对残留的肿瘤干细胞和其它处于非增殖期的肿瘤细胞无效。放化疗在杀死癌细胞同时,正常细胞和机体免疫功能损伤作用是不可避的。这样就导致一种局面,即使有一个癌细胞没有被杀死,他们也会在没有免疫系统防护状况下,快速增殖、扩散转移。研究表明,经过传统的三大疗法,体内还存在至少1012个肿瘤细胞,他们主要依靠机体的免疫功能来

。生物治疗--新希望20世纪80年代以来,细胞生物学、分子生物学及生物工程技术的迅速发展,使人们重新认识传统的肿瘤免疫治疗的理论与实践。肿瘤的生物治疗是应用生物技术,通过调节和增强肿瘤患者机体的免疫防御机制肿瘤,不但对肿瘤细胞,而且肿瘤干细胞和其它处于非增殖期的肿瘤细胞均有明显的作用,并能提高机体的免疫力,从而能有效清除体内残存的肿瘤细胞,防止肿瘤的转移及复发。肿瘤综合治疗的第四大模式肿瘤生物治疗的内容1、免疫治疗2、 治疗3、干细胞治疗4、诱导肿瘤细胞分化及凋亡5、抑制肿瘤新升血管治疗等其中主要是免疫治疗肿瘤生物免疫疗法成为最令人瞩目、最鼓舞人心的焦点,将成为37-39届

临床肿瘤学会(ASCO)21世纪人类攻克

具有

意义的一个重要方面.第7届中国抗癌临床肿瘤学协作专业

(CSCO)肿瘤的免疫治疗肿瘤的免疫治疗就是借助免疫学理论和技术,提高肿瘤抗原的免疫原性,激发和增强机体抗肿瘤的免疫应答,提高肿瘤对机体免疫效应的敏感性,在体内外诱导大量的肿瘤特异性免疫活性细胞,以最终清除肿瘤。DC及CIK细胞是抗肿瘤免疫活性细胞治疗中功能最强、最有潜力的肿瘤治疗治疗基本流程疗效观察单个核细胞细胞分离、扩增细胞鉴定及无菌检测细胞回输概念:是机体内最有效、功能最强的专职抗原提呈细胞(APC)它能高效地摄取、加工处理和递呈抗原未成熟DC具有较强的捕获抗原及迁移能力成熟DC能有效激活初始型T细胞处于启动、调控、并维持免疫应答的中心环节DC,树突状细胞免疫疗法DC的流程负载肿瘤抗原的成熟DC细胞细胞回输诱导DC细胞肿瘤抗原临床疗效监测抗原负载DC

细胞成熟细胞分选8树突状细胞治疗(DC免疫疗法流程)成熟抗原

的DC回输给外周血单个核细胞加入相关抗原致敏体外细胞因子刺激发挥抗肿瘤作用利用负载肿瘤抗原的树突状细胞,能够激发机体产生肿瘤特异性的细胞毒性T淋巴细胞,从而能有效地

肿瘤细胞,并且能够建立起持久的抗肿瘤的特异性免疫应答。DC细胞治疗的优势整个治疗过程 简单易行,非常轻松,无痛苦和不适。培养所需的淋巴细胞数量少,不需要 大量的外周血。诱导并激活诱导产生免疫自身的特异性抗肿瘤免疫反应。,使机体获得持久的抗肿瘤免疫力。可治疗的肿瘤种类广,几乎对各种肿瘤都有一定的疗效。与CIK细胞治疗可以协同进行,达到互补的效果。10CIK,细胞因子诱导的

细胞免疫疗法CIK细胞是一种用外周血单个核细胞(PBMC),在体外经过多种细胞因子培养激活后,获得的对肿瘤细胞具有高效溶解毒性的一群异质细胞。又称为NK细胞样T淋巴细胞:CD3+CD56+双阳性细胞.特点:兼具有T淋巴细胞强大的抗肿瘤活性、NK细胞的非MHC限制性杀瘤优点。应用CIK细胞被认为是新一代抗肿瘤过继细胞免疫治疗的首选方案。CIK细胞在 肿瘤细胞的同时,不损伤任何正常组织细胞。是目前国际上广泛应用的肿瘤免疫治疗INF-γ、CD3

McAb、IL-2CIK治疗流程分数次静脉回输体内外周血单个核细胞PBMC加入多种细胞因子培养扩增、活化、诱导成为CIK细胞发挥抗肿瘤作用到达病变部位直接清除残存肿瘤细胞调节和增强全身免疫机能防止肿瘤复发及转移CIK细胞治疗的优势整个治疗过程简单易行,不良反应小,个别患者输入CIK细胞后有一过性发热反应。培养所需的淋巴细胞数量少,不需要 大量的外周血。消灭微小残留病灶1012用于治疗某些化疗不敏感的肿瘤;用于不宜手术且对化疗和放疗 的肿瘤患者。显效时间短,痛减轻,使可以马上感到食欲和精神状态的好转以及疼对继续接受治疗充满信心。14109

106DC/CIK细胞联合治疗DC识别病原,激活获得性免疫系统,产生肿瘤特异性的免疫反应CIK通过发挥自身细胞毒性与

细胞因子

肿瘤细胞二者联合有协同作用,达到互补的效果(1+1﹥2),确保有效和谐的免疫反应的完成。细胞

及回输方案治疗途径:全身治疗是通过静脉输注进行;局部治疗是通过介入方法或直接注入病灶部位。治疗过程:第0天 外周血单个核细胞,GMP 分离培养;第7-8天开始收获DC细胞,分4次回输;第12-16天开始收获CIK细胞,分4次回输,1个总疗程:4DC

+

4CIK 大约1个月。与常规治疗方法比较治疗种类特点DC/CIK免疫治疗增强机体免疫功能;增强放、化疗的敏感性;清除微小病灶和残余肿瘤细胞;无明显毒副作用;手术局部快速切除肿瘤组织;见效快;容易遗漏微小病灶或转移病灶;放疗局部减少肿瘤负荷;见效快;不敏感细胞,复发根源;毒副作用大,造成免疫损伤;化疗全身减轻肿瘤负荷;见效快;不敏感细胞,复发根源;毒副作用大,造成免疫损伤;17肿瘤综合治疗治疗时机与方案联合治疗意义手术后联合DC/CIK快速恢复传

造成的免疫损伤;特异清除术后残余肿瘤细胞;防治转移与复发;增强放化疗敏感性,减少放化疗毒副作用;抵抗化疗药物的免疫抑制作用;对放化疗耐药的肿瘤细胞也有

作用;支持骨髓功能衰竭后的免疫重建;放疗联合DC/CIK化疗联合DC/CIK常规治疗无效支持疗法18肿瘤生物治疗与常规治疗的关系生物治疗第四大肿瘤治疗模式,是目前知道的唯一的一种有望完全消灭癌细胞的治疗适用范围广,几乎可用于T细胞淋巴瘤以外的任何肿瘤的治疗;各期肿瘤;与三大传

疗联合应用,具有很强的互补作用,不但具有清除体内不同部位的微小残留病灶、防止肿瘤复发与转移的作用,而且对

受损的免疫系统又能起到恢复与重建的独特作用。

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