初级育婴师培训课件 课题二饮食与营养

课题三饮食与营养课题三饮食与营养饮食与营养第一节饮食与营养饮食与营养饮食与营养知识目标：1、母乳喂养的重要性2、育婴师能够指导母乳喂养3、能够通过观察婴儿喂养和排泄等情况，判断母乳是否足够饮食与营养知识目标：饮食与营养技能目标：1、能够掌握产前的乳房按摩手法2、能够掌握几种不同的喂哺姿势3、能够进行手工挤奶的正确方法饮食与营养技能目标：第二单元

生活照料

第二单元

生活照料

饮食与营养1据卫生部的数据，2008年，中国母乳喂养率为67%左右，与《中国儿童发展纲要（2001—2010）》提到的85%的目标，尚有较大差距。而六个月纯母乳喂养率更低至28%。饮食与营养1据卫生部的数据，2008年，中国母乳喂养率为67饮食与营养2012年3月8日——全国政协委员杨澜向全国政协十一届五次会议提交了《提高母乳喂养率以改善国民健康状况》的提案。联合国儿童基金会中国大使杨澜是母乳喂养的积极倡导者，身为孩子的母亲，她呼吁全社会为母乳喂养的女性提供更多支持。她提议：“让母乳成为孩子来到世界上尝到的第一种味道！”饮食与营养2012年3月8日——全国政协委员杨澜向全国政协十母乳喂养婴儿喂养术语母乳喂养婴儿喂养术语母乳喂养的定义［纯母乳喂养］是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳。)［几乎纯母乳喂养］

是指用母乳喂养孩子，但也给少量的水或以水为基础的饮料，如糖水。［全母乳喂养］是指纯母乳喂养或为几乎纯母乳喂养。［部分母乳喂养］是指母乳占全部婴儿食物的20%—80%

母乳喂养的定义［纯母乳喂养］［部分母乳喂养］

因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部分母乳喂养（混合喂养）。补授法：即在每次母乳喂养后再喂配方奶。此法较好，可防止母乳越来越少。代乳法：即一天数次用配方奶代替母乳，但全日喂辅母乳次数不宜少于3次。若减至1～2次，则母乳分泌量会迅速减少。

［部分母乳喂养］辅食

［适时添加辅食］婴儿6个月后，须为婴儿添加辅食又称过渡期食品、断乳食品尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但6个月后，由于婴儿消化器官和功能逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。辅食［适时添加辅食］母乳喂养的好处

母乳喂养到底有哪些好处呢？母乳喂养的好处母乳喂养的好处一、对宝宝（子代）的好处：㈠、可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。促进婴儿生长发育：母乳所含营养素如乳糖（乳化碳水化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水，最适宜宝宝消化、吸收。母乳喂养的好处一、对宝宝（子代）的好处：母乳喂养的好处㈡、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增强婴儿抗感染能力。

初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。

预防感染

4、母体感染产生的抗体分泌进入乳汁保护婴儿2、乳母体内白细胞，产生抗体保护乳母1、母亲被感染3、某些白细胞进入乳房并在该处产生抗体母乳喂养的好处㈡、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病母乳喂养的好处㈢、促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。吸吮肌肉运动有助于婴儿面部正常发育母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子

、促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长生存母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶

、

促进消化、吸收

母乳喂养的好处㈢、促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消母乳喂养的好处㈣、促进宝宝神经系统发育母乳中的必需营养素：如牛磺酸、ＤＨＡ宝宝脑神经发育重要物质。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。母乳喂养的好处㈣、促进宝宝神经系统发育母乳喂养的好处（五）、减少成年后患代谢性疾病几率母乳喂养的婴儿在生后1～2年生长发育正常成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降.（六）、婴儿频繁的和母亲皮肤接触，有利于促进心理和社会适应性发展（七）、母乳经济方便、温度合适、卫生母乳喂养的好处（五）、减少成年后患代谢性疾病几率母乳喂养的好处二、对乳母的好处：㈠、增进母子间情感。母乳喂养有助于母婴结合，即产生一种密切并充满爱心的联系。母乳喂养的好处二、对乳母的好处：㈠、增进母子间情感。母乳喂养母乳喂养的好处㈡、促进乳汁分泌暨生育调节。血液中的泌乳素＜有利于泌乳细胞分泌乳汁抑制卵巢排卵自然避孕血液中的泌乳素婴儿吮吸来自乳头的神经冲动

泌乳素夜间分泌较多，抑制排卵

母乳喂养的好处㈡、促进乳汁分泌暨生育调节。血液中的泌乳素来自母乳喂养的好处㈢、促进母亲康复血液中的催产素（1）促进子宫的复原，防止产后出血。（2）可使乳腺肌细胞收縮，有利乳汁排出。催产素反射使子宫收缩来自乳头的神经冲动血液中的催产素婴儿吮吸母乳喂养的好处㈢、促进母亲康复使子宫收缩来自乳头的血液中的母乳喂养的好处（四）、母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几率。（五）、有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险。（六）母体内的蛋白质、铁和其他所需要的营养物质，通过产后闭经得以储存，利于产后康复母乳喂养的好处（四）、母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几母乳喂养的好处三、对家庭及社会均有益母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便、省时省力，十分经济。减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动，有利于家庭和睦。更重要的是还有利于提高全社会的人口素质，有利于社会和谐。母乳喂养的好处三、对家庭及社会均有益母乳喂养的好处四、对人类远期健康质量有好处“人类疾病与健康起源”研究：许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病，如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内营养、乳儿期喂养方式生后1～2年追赶生长速度及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。母乳喂养可减少乳儿（生后1～2年）生长发育迟缓及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。母乳喂养的好处四、对人类远期健康质量有好处“人类疾病与健康起产后不同时期所泌乳汁的特点产后不同时期所泌乳汁的特点初乳量少，每天约10～40ml，色黄质略稠，而蛋白质的量为成熟乳2倍以上，脂肪较少。主要为：分泌型免疫球蛋白A(SIgA)和补体，维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。产后不同时期所泌乳汁的特点产后不同时期所产后不同时期所泌乳汁的特点［过渡乳］

产后6～10天的乳汁称为过渡乳。

乳量有所增加，含脂肪最高。蛋白质与矿物质含量逐渐减少，其中乳铁蛋白和溶菌酶仍保持稳定水平，IgA、IgG、IgM

等则迅速下降。［成熟乳］产后11天～9个月的乳汁为成熟乳。蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700-1000ml。

［晚乳］

产后１０个月以后的乳汁为晚乳。

晚乳的总量和营养成分都较少。

各期乳汁中乳糖含量变化不大。产后不同时期所泌乳汁的特点［过渡乳］产后6～10天的乳汁称产后不同时期所泌乳汁的特点［前奶］是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。［前奶］［后奶］脂肪乳糖蛋白质脂肪蛋白质乳糖［后奶］是在婴儿一次哺乳过程中后产生的较白的奶。产后不同时期所泌乳汁的特点［前奶］是在婴儿一次哺乳过程中先产母乳喂养的方法和技巧母乳喂养的方法和技巧（1）产前乳房准备1）乳房按摩2）乳头准备3）纠正内陷乳头母乳喂养的方法和技巧母乳喂养的方法和技巧指导喂哺（2）指导喂哺1）帮助母亲建立愉快的心情，坚持母乳喂养的信心，有利于泌乳反射2）尽早开奶。一般在分娩后半小时内即开始3）按需哺乳。婴儿有吃奶的愿望可随时喂哺，多吸允可刺激乳汁分泌。出生后的2—7天内，每1—2小时喂哺一次，两侧乳房交替喂，每侧乳房各喂5分钟。4）增加给婴儿喂奶的次数，母乳不够时不要急着给婴儿增加奶类食物，要让婴儿勤吸乳头，刺激泌乳。5）喂哺前，用湿热毛巾敷双侧乳房3—5分钟。指导喂哺（2）指导喂哺喂哺姿势（3）喂哺姿势1、母亲放松舒适；2、孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；3、孩子头与身体呈一直线；4、下颌紧贴乳房；5、母亲抱紧婴儿，使婴儿的头和颈得到支撑（刚出生的宝宝应托其臀部）。喂哺姿势（3）喂哺姿势喂哺姿势几种不同喂哺姿势：母亲可以坐位（摇篮式）、环抱式（橄榄球式）、交叉式、站位、侧卧位喂奶。原则：体位不限，以妈妈感到放松舒适为宜喂哺姿势喂哺姿势摇篮式（坐位）适应症----这种姿势无论在家里或者公共地方都比较方便，最适合顺产的足月儿。方法----母亲用臂弯拖住宝宝的头部，坐在有扶手的椅子或床上（靠着枕头），必要时把脚放在矮凳上，以避免身体向宝宝倾斜。喂哺姿势摇篮式（坐位）适应症----这种姿势无论在家里喂哺姿势橄榄球式（环抱式）适应证——双胎、孩子含接有困难、乳腺管阻塞的治疗、母亲喜欢这种体位。方法——母亲将孩子放在胳膊下，需要时用枕头托住新生儿的身体，可将婴儿的头枕在母亲的手上。要注意抱奶体位的5个要点。喂哺姿势橄榄球式（环抱式）适应证——双胎、孩子含接有困喂哺姿势侧卧式喂哺姿势侧卧式喂哺姿势侧卧式适应证——剖宫产、正常产后第一天，喜欢卧位者。方法——母亲舒适放松的侧卧着，新生儿也要侧卧位，母亲的手臂放在上方。母亲不要用手按住新生儿的头部，让其能自由活动，避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅。喂哺姿势侧卧式婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿的嘴张得很大，下唇外翻；舌呈勺状环绕乳房，面颊鼓起呈圆形；含接时可见到上方的乳晕比下方多；有慢而深的吸吮，有时会有暂停；能看到吞咽动作和听到吞咽声音。婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势不正确的含接姿势

婴儿含接的姿势不正确的含接姿势

母亲正确拖乳房姿势呈C字形托乳房食指支撑乳房基根部，其余三指靠在乳房下的胸壁上大拇指放在乳房的上方两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使婴儿容易含接托乳房的手不要太靠近乳头处母亲正确拖乳房姿势呈C字形托乳房母亲正确的托乳房的姿势母亲正确的托乳房的姿势喂哺的时间和频率（4）喂哺的时间和频率理想的喂哺时间，最好由婴儿进行自我调节，所以母亲要总结婴儿吃奶的规律。一般来说，满月时90%婴儿可以建立适合自己规律的基本稳定的喂养习惯和时间。1）持续时间取决于婴儿的需求。一般情况下，10—15分钟几乎可以吸空全奶。但每对母婴有个体差异，要注意观察。2）频率。出生2—7天，是母亲泌乳过程，喂奶次数应频繁些。当婴儿睡眠时间较长或母亲感到奶涨时，则应唤醒婴儿并喂奶，通常每24小时8—12次。喂哺的时间和频率（4）喂哺的时间和频率人工吸奶或手工挤奶方法挤奶目的挤奶前的准备挤奶的体位姿势挤奶手法挤奶操作时应注意的护理问题人工吸奶或手工挤奶方法挤奶目的挤奶的目的

1、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积；

2、喂养低体重儿(不会吸吮)或病婴(吸吮力差)；

3、在母亲或婴儿生病时，需保持泌乳；

4、在母亲因工作或外出时，留母乳给婴儿；5、防止乳头及乳晕干燥、皲裂。挤奶的目的1、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及挤奶前的准备1、乳母喝一杯热饮料，如“果珍”汤饮等；2、乳母把双手彻底清洗干净；

3、先用温热水清洁双乳，然后再温热敷双侧乳房3~5分钟；

4、按摩后背：母亲取坐位，向前弯曲，双臂交叉放在桌边，并将头枕在手臂上。脱出上衣，使乳房松弛、下垂，医务人员或亲属在脊柱两侧向下按摩，双手握拳，伸出拇指用力点压、按摩、移动并兼做小圆圈运动，在脊柱自下移后再上移至颈部到肩胛骨，持续按摩2~3分钟。挤奶前的准备1、乳母喝一杯挤奶的手法挤奶的手法：先洗净双手，将拇指和食指放在乳房的上下方，距乳头根部两公分的乳晕上；将拇指与食指先向胸壁方向（内侧）轻轻下压，压力应作用在拇指和食指间的乳晕下方的输乳管上，然后向外有节奏挤压放松。放松时，手指不应该离开皮肤如此数次，重复进行。以逆时针的顺利沿着乳头，依次按照同样的挤奶方法将乳房内的乳汁挤出。一侧3-5分钟更换另一侧，持续挤奶的时间15-30分钟为宜。挤奶的手法挤奶的手法：挤奶的手法挤奶的手法挤奶操作时应注意的护理问题挤奶操作时应注意的护理问题1：1、乳房热敷的水温＜50℃，环绕乳房热敷的毛巾不要拧得太干，要有一定的湿润度，同时注意避开乳晕与乳头。2．挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳(只是在示教时，事先应征得同意洗净双手后方可轻轻触摸其乳房，动作要轻柔.)3．操作不应引起疼痛，否则说明操作方法不正确；挤奶操作时应注意的护理问题挤奶操作时应注意的护理问题1：挤奶操作时应注意的护理问题挤奶操作时应注意的护理问题2：4．挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕下方的输乳管内，故挤乳头是无用的；5．一侧乳房至少挤压3—5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房，如此反复交替进行，双手可交换使用，以免疲劳；6．由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次持续挤奶的时间以15—30分钟为宜。挤奶操作时应注意的护理问题挤奶操作时应注意的护理问题2：对母乳是否足够的评价对母乳是否足够的评价：通过观察婴儿喂养和排泄等情况，可以看出母亲的奶水是否足够。1）哺乳次数。出生头1—2个月的婴儿，每天哺乳8—10次；三个月的婴儿，24小时内至少哺乳8次。哺乳时尚可听见吞咽声。2）排泄情况。每天可换到6块以上湿尿布，并有少量多次获大量一次质软大便。3）睡眠。在出生头1—2个月内，两次哺乳之间婴儿很满足、很安静，常见3个月婴儿在吸吮中入睡，直至自动放弃乳头。4）体重。新生儿每周平均增重150克左右，2—3个月每周增重200克左右。（5）神态。可见到婴儿眼镜略亮，反应灵敏。此外，哺乳前母亲有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房较柔软。对母乳是否足够的评价对母乳是否足够的评价：不宜母乳喂养的情况4、不宜母乳喂养的情况当母亲患病，如活动性结核，急性肝炎，严重的心、肾疾病，糖尿病，恶性肿瘤，精神病等，这时若哺乳易将疾病传染给婴儿，同时也会家中母亲的负担。母亲患乳腺炎，也不能进行哺乳。另外，母亲用药，可通过乳汁进入婴儿体内，对婴儿的健康不利。当母亲接触毒物，如有些母亲因工作需要接触到农药、汞、砷等化学毒物，应停止哺乳改用人工喂养。不宜母乳喂养的情况4、不宜母乳喂养的情况

结束语愿每个孩子都健康成长结束语愿

课题三饮食与营养课题三饮食与营养饮食与营养第一节饮食与营养饮食与营养饮食与营养知识目标：1、母乳喂养的重要性2、育婴师能够指导母乳喂养3、能够通过观察婴儿喂养和排泄等情况，判断母乳是否足够饮食与营养知识目标：饮食与营养技能目标：1、能够掌握产前的乳房按摩手法2、能够掌握几种不同的喂哺姿势3、能够进行手工挤奶的正确方法饮食与营养技能目标：第二单元

生活照料

第二单元

生活照料

饮食与营养1据卫生部的数据，2008年，中国母乳喂养率为67%左右，与《中国儿童发展纲要（2001—2010）》提到的85%的目标，尚有较大差距。而六个月纯母乳喂养率更低至28%。饮食与营养1据卫生部的数据，2008年，中国母乳喂养率为67饮食与营养2012年3月8日——全国政协委员杨澜向全国政协十一届五次会议提交了《提高母乳喂养率以改善国民健康状况》的提案。联合国儿童基金会中国大使杨澜是母乳喂养的积极倡导者，身为孩子的母亲，她呼吁全社会为母乳喂养的女性提供更多支持。她提议：“让母乳成为孩子来到世界上尝到的第一种味道！”饮食与营养2012年3月8日——全国政协委员杨澜向全国政协十母乳喂养婴儿喂养术语母乳喂养婴儿喂养术语母乳喂养的定义［纯母乳喂养］是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳。)［几乎纯母乳喂养］

是指用母乳喂养孩子，但也给少量的水或以水为基础的饮料，如糖水。［全母乳喂养］是指纯母乳喂养或为几乎纯母乳喂养。［部分母乳喂养］是指母乳占全部婴儿食物的20%—80%

母乳喂养的定义［纯母乳喂养］［部分母乳喂养］

因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部分母乳喂养（混合喂养）。补授法：即在每次母乳喂养后再喂配方奶。此法较好，可防止母乳越来越少。代乳法：即一天数次用配方奶代替母乳，但全日喂辅母乳次数不宜少于3次。若减至1～2次，则母乳分泌量会迅速减少。

［部分母乳喂养］辅食

［适时添加辅食］婴儿6个月后，须为婴儿添加辅食又称过渡期食品、断乳食品尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但6个月后，由于婴儿消化器官和功能逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。辅食［适时添加辅食］母乳喂养的好处

母乳喂养到底有哪些好处呢？母乳喂养的好处母乳喂养的好处一、对宝宝（子代）的好处：㈠、可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。促进婴儿生长发育：母乳所含营养素如乳糖（乳化碳水化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水，最适宜宝宝消化、吸收。母乳喂养的好处一、对宝宝（子代）的好处：母乳喂养的好处㈡、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增强婴儿抗感染能力。

初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。

预防感染

4、母体感染产生的抗体分泌进入乳汁保护婴儿2、乳母体内白细胞，产生抗体保护乳母1、母亲被感染3、某些白细胞进入乳房并在该处产生抗体母乳喂养的好处㈡、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病母乳喂养的好处㈢、促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。吸吮肌肉运动有助于婴儿面部正常发育母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子

、促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长生存母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶

、

促进消化、吸收

母乳喂养的好处㈢、促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消母乳喂养的好处㈣、促进宝宝神经系统发育母乳中的必需营养素：如牛磺酸、ＤＨＡ宝宝脑神经发育重要物质。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。母乳喂养的好处㈣、促进宝宝神经系统发育母乳喂养的好处（五）、减少成年后患代谢性疾病几率母乳喂养的婴儿在生后1～2年生长发育正常成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降.（六）、婴儿频繁的和母亲皮肤接触，有利于促进心理和社会适应性发展（七）、母乳经济方便、温度合适、卫生母乳喂养的好处（五）、减少成年后患代谢性疾病几率母乳喂养的好处二、对乳母的好处：㈠、增进母子间情感。母乳喂养有助于母婴结合，即产生一种密切并充满爱心的联系。母乳喂养的好处二、对乳母的好处：㈠、增进母子间情感。母乳喂养母乳喂养的好处㈡、促进乳汁分泌暨生育调节。血液中的泌乳素＜有利于泌乳细胞分泌乳汁抑制卵巢排卵自然避孕血液中的泌乳素婴儿吮吸来自乳头的神经冲动

泌乳素夜间分泌较多，抑制排卵

母乳喂养的好处㈡、促进乳汁分泌暨生育调节。血液中的泌乳素来自母乳喂养的好处㈢、促进母亲康复血液中的催产素（1）促进子宫的复原，防止产后出血。（2）可使乳腺肌细胞收縮，有利乳汁排出。催产素反射使子宫收缩来自乳头的神经冲动血液中的催产素婴儿吮吸母乳喂养的好处㈢、促进母亲康复使子宫收缩来自乳头的血液中的母乳喂养的好处（四）、母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几率。（五）、有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险。（六）母体内的蛋白质、铁和其他所需要的营养物质，通过产后闭经得以储存，利于产后康复母乳喂养的好处（四）、母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几母乳喂养的好处三、对家庭及社会均有益母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便、省时省力，十分经济。减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动，有利于家庭和睦。更重要的是还有利于提高全社会的人口素质，有利于社会和谐。母乳喂养的好处三、对家庭及社会均有益母乳喂养的好处四、对人类远期健康质量有好处“人类疾病与健康起源”研究：许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病，如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内营养、乳儿期喂养方式生后1～2年追赶生长速度及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。母乳喂养可减少乳儿（生后1～2年）生长发育迟缓及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。母乳喂养的好处四、对人类远期健康质量有好处“人类疾病与健康起产后不同时期所泌乳汁的特点产后不同时期所泌乳汁的特点初乳量少，每天约10～40ml，色黄质略稠，而蛋白质的量为成熟乳2倍以上，脂肪较少。主要为：分泌型免疫球蛋白A(SIgA)和补体，维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。产后不同时期所泌乳汁的特点产后不同时期所产后不同时期所泌乳汁的特点［过渡乳］

产后6～10天的乳汁称为过渡乳。

乳量有所增加，含脂肪最高。蛋白质与矿物质含量逐渐减少，其中乳铁蛋白和溶菌酶仍保持稳定水平，IgA、IgG、IgM

等则迅速下降。［成熟乳］产后11天～9个月的乳汁为成熟乳。蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700-1000ml。

［晚乳］

产后１０个月以后的乳汁为晚乳。

晚乳的总量和营养成分都较少。

各期乳汁中乳糖含量变化不大。产后不同时期所泌乳汁的特点［过渡乳］产后6～10天的乳汁称产后不同时期所泌乳汁的特点［前奶］是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。［前奶］［后奶］脂肪乳糖蛋白质脂肪蛋白质乳糖［后奶］是在婴儿一次哺乳过程中后产生的较白的奶。产后不同时期所泌乳汁的特点［前奶］是在婴儿一次哺乳过程中先产母乳喂养的方法和技巧母乳喂养的方法和技巧（1）产前乳房准备1）乳房按摩2）乳头准备3）纠正内陷乳头母乳喂养的方法和技巧母乳喂养的方法和技巧指导喂哺（2）指导喂哺1）帮助母亲建立愉快的心情，坚持母乳喂养的信心，有利于泌乳反射2）尽早开奶。一般在分娩后半小时内即开始3）按需哺乳。婴儿有吃奶的愿望可随时喂哺，多吸允可刺激乳汁分泌。出生后的2—7天内，每1—2小时喂哺一次，两侧乳房交替喂，每侧乳房各喂5分钟。4）增加给婴儿喂奶的次数，母乳不够时不要急着给婴儿增加奶类食物，要让婴儿勤吸乳头，刺激泌乳。5）喂哺前，用湿热毛巾敷双侧乳房3—5分钟。指导喂哺（2）指导喂哺喂哺姿势（3）喂哺姿势1、母亲放松舒适；2、孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；3、孩子头与身体呈一直线；4、下颌紧贴乳房；5、母亲抱紧婴儿，使婴儿的头和颈得到支撑（刚出生的宝宝应托其臀部）。喂哺姿势（3）喂哺姿势喂哺姿势几种不同喂哺姿势：母亲可以坐位（摇篮式）、环抱式（橄榄球式）、交叉式、站位、侧卧位喂奶。原则：体位不限，以妈妈感到放松舒适为宜喂哺姿势喂哺姿势摇篮式（坐位）适应症----这种姿势无论在家里或者公共地方都比较方便，最适合顺产的足月儿。方法----母亲用臂弯拖住宝宝的头部，坐在有扶手的椅子或床上（靠着枕头），必要时把脚放在矮凳上，以避免身体向宝宝倾斜。喂哺姿势摇篮式（坐位）适应症----这种姿势无论在家里喂哺姿势橄榄球式（环抱式）适应证——双胎、孩子含接有困难、乳腺管阻塞的治疗、母亲喜欢这种体位。方法——母亲将孩子放在胳膊下，需要时用枕头托住新生儿的身体，可将婴儿的头枕在母亲的手上。要注意抱奶体位的5个要点。喂哺姿势橄榄球式（环抱式）适应证——双胎、孩子含接有困喂哺姿势侧卧式喂哺姿势侧卧式喂哺姿势侧卧式适应证——剖宫产、正常产后第一天，喜欢卧位者。方法——母亲舒适放松的侧卧着，新生儿也要侧卧位，母亲的手臂放在上方。母亲不要用手按住新生儿的头部，让其能自由活动，避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅。喂哺姿势侧卧式婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿的嘴张得很大，下唇外翻；舌呈勺状环绕乳房，面颊鼓起呈圆形；含接时可见到上方的乳晕比下方多；有慢而深的吸吮，有时会有暂停；能看到吞咽动作和听到吞咽声音。婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势婴儿含接的姿势不正确的含接姿势

婴儿含接的姿势不正确的含接姿势

母亲正确拖乳房姿势呈C字形托乳房食指支撑乳房基根部，其余三指靠在乳房下的胸壁上大拇指放在乳房的上方两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使婴儿容易含接托乳房的手不要太靠近乳头处母亲正确拖乳房姿势呈C字形托乳房母亲正确的托乳房的姿势母亲正确的托乳房的姿势喂哺的时间和频率（4）喂哺的时间和频率理想的喂哺时间，最好由婴儿进行自我调节，所以母亲要总结婴儿吃奶的规律。一般来说，满月时90%婴儿可以建立适合自己规律的基本稳定的喂养习惯和时间。1）持续时间取决于婴儿的需求。一般情况下，10—15分钟几乎可以吸空全奶。但每对母婴有个体差异，要注意观察。2）频率。出生2—7天，是母亲泌乳过程，喂奶次数应频繁些。当婴儿睡眠时间较长或母亲感到奶涨时，则应唤醒婴儿并喂奶，通常每24小时8—12次。喂哺的时间和频率（4）喂哺的时间和频率人工吸奶或手工挤奶方法挤奶目的挤奶前的准备挤奶的体位姿势挤奶手法挤奶操作时应注意的护理问题人工吸奶或手工挤奶方法挤奶目的挤奶的目的

1、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积；

2、喂养低体重儿(不会吸吮)或病婴(吸吮力差)；

3、在母亲或婴儿生病时，需保持泌乳；

4、在母亲因工作或外出时，留母乳给婴儿；5、防止乳头及乳晕干燥、皲裂。挤奶的目的1、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及挤奶前的准备1、乳母喝一杯热饮料，如“果珍”汤饮等；2、乳母把双手彻底清洗干净；