二月主治医师考试《妇科》第三次练习题(含答案)

二月主治医师考试《妇科》第三次练习题（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、对于产后10天内发热的患者，医生首先要做的是A、应用广谱抗生素控制感染B、对常见的需氧菌和厌氧菌联合用药C、除外非感染性发热D、确定感染部位E、确定病原菌【参考答案】：C2、为预防感染，行刮宫术后至少应禁止盆浴TOC\o"1-5"\h\zA、1周B、2周C、3周D、4周E、6周【参考答案】：B3、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括入、胎心音不规律，100次/分B、胎动频繁C、羊膜镜检羊水深绿色D、胎儿头皮血pH值7.20E、胎位异常【参考答案】：E4、直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是:A、FSHB、LHC、FSH-RH、LH-RHD、孕激素E、雌激素【参考答案】：E5、精子获能的主要部位为A、附睾B、宫颈C、子宫及输卵管D、输卵管E、腹腔【参考答案】：C6、属于外阴上皮内瘤变特点的项目，正确的是A、任何年龄妇女均可发生B、是指外阴的鳞状上皮内瘤变C、常发展为浸润癌D、与人乳头瘤病毒感染相关E、以上都不是【参考答案】：D7、属于早产概念，正确的是A、妊娠20足周至不满37足周间分娩者B、妊娠24足周至不满36足周间分娩者C、妊娠24足周至不满37足周间分娩者D、妊娠24足周至不满38足周间分娩者E、妊娠28足周至不满37足周间分娩者【参考答案】：E8、下列关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确A、多表现为月经稀少或闭经B、盆腔腹膜结核是最常见的一种C、子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来D、导致绝大多数患者不孕E、有不同程度的下腹坠痛，经期加重【参考答案】：B9、孕晚期孕妇每周应该增加体重多少千克，若停滞或增加缓慢可能为胎儿宫内发育迟缓：A、V0.5kgB、0.5kgC、1kgD、0.75kgE、〉0.5kg【参考答案】：B10、下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最少用的是A、阴道后穹隆穿刺B、B超检查C、血B-HCGD、宫腔镜检查E、腹腔镜检查【参考答案】：D11、胎头矢状缝与骨盆入口左斜径相一致的胎位A、枕左后位B、枕左横位C、枕左前位D、枕右横位E、枕右前位【参考答案】：E12、19岁女性，未婚，稍感腹胀、下坠2个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适。查体：子宫正常大小，子宫左侧可及1个lOcmX8cmX7cm囊性、硬度不均肿物，和子宫贴近，表面光滑，可活动。考虑诊断为A、浆膜下子宫肌瘤B、卵巢畸胎瘤C、卵巢炎性囊肿D、输卵管积水E、子宫内膜异位囊肿【参考答案】：B13、患者34岁，继发性痛经3年余，进行性加重，下列哪项查体与其主诉密切相关：A、子宫如孕2个月大小，质软B、右附件囊肿C、宫颈后唇可见一IcmXlcm赘生物D、子宫如孕2个月大小，球形、质硬且触痛E、宫颈肥大【参考答案】：D14、诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列哪种：A、停经后子宫增大变软B、妊娠试验阳性C、黑格征阳性D、黄体酮试验阴性E、B型超声波见到胎囊及胎心搏动【参考答案】：E15、女，24岁，停经36日，诊为早孕，自诉3周前曾静脉滴注青霉素和甲硝唑。本例恰当处理应为A、行人工流产终止妊娠B、可以继续妊娠C、等到妊娠5个月时作B型超声检查，发现畸形再终止妊娠D、口服叶酸片E、口服维生紊E保胎【参考答案】：B16、最容易被异位的子宫内膜侵犯的器官是：A、卵巢B、输卵管C、肠管D、输尿管E、膀胱【参考答案】：A17、28岁孕妇，G2P1,宫内孕32+3周，口服糖耐量试验结果为3mmol/L、10.5mmol/L、9.5mmol/L、7.8mmol/L,以下处理正确的是：A、诊断为妊娠期糖尿病，指导孕妇合理饮食，加强产前监测B、应用地塞米松促进胎肺成熟C、达妊娠足月即行剖宫产D、立即加用胰岛素治疗E、以上都不对【参考答案】：A18、36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3天，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为A、子宫性闭经B、第一度闭经顷第二度闭经D、垂体性闭经E、下丘脑性闭经【参考答案】：C19、初产妇，28岁，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800m1，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为A、胎盘剥离延缓而出血B、胎盘未娩出时出血不止C、胎儿娩出后立即出血不止D、胎盘娩出后阵发性出血量多E、胎盘娩出后出血无血块【参考答案】：D20、初孕妇，29岁，40周妊娠，临产12h，宫口扩张8cm持续2h，胎头未下降。腹部检查：胎头先露，肢体于右前方明显扪及，胎背在左后方，耻骨上们及胎头，额隆突明显。阴道检查哪项结果与腹部检查相符合A、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后卤在右方B、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后卤在左方C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后卤在右后方D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后卤在左后方E、胎头矢状经与骨盆前后径一致，后卤在后方【参考答案】：B21、脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最重：A、肩先露B、单臀先露C、足先露D、头先露E、全臀先露【参考答案】：D22、属于尖锐湿疣的项目，错误的是A、潜伏期为1〜2周B、病原体为人乳头瘤病毒C、主要经性交直接传播D、与宫颈癌的发病有关E、妊娠期细胞免疫功能低下可使病灶生长迅速【参考答案】：A23、不能通过肛查了解到的项目为A、宫颈软硬，厚薄及扩张程度B、胎先露高低C、骨盆腔大小D、胎位E、胎盘位置【参考答案】：E24、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应积极治疗的最主要原因为A、容易合并子痫前期及子痫B、容易发展为重症肝炎C、容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育D、容易发生早产，胎儿不易存活E、容易发生宫缩乏力，产程延长【参考答案】：B25、卵子自卵巢排出后未受精，黄体开始。萎缩是在排卵后的A、4〜5天B、9〜10天C、11〜12天D、13〜14天E、15〜16天【参考答案】：B26、28岁女性，已婚，月经规律。末次月经：2002年3月10日，于2002年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理除哪项外均不正确：A、开腹探查B、腹腔镜检查C、腹穿D、后穹隆穿刺E、宫腔镜检查【参考答案】：D27、子痼病人静咏滴注硫酸镁期间，停止继续滴注的条件错误的是A、呼吸少于16次/分B、膝腱反射减弱或消失C、尿量少于25ml/h。、心率小于100次/分E、血清镁离子超过3mmol/L【参考答案】：D28、臀先露经阴道分娩，胎儿脐部娩出后胎头娩出的时间为A、6分钟以内B、7分钟以内C、8分钟以内D、9分钟以内E、10分钟以内【参考答案】：C29、催产素和加压素（升压素）贮存和释放部位是A、卵巢B、肾上腺C、下丘脑D、垂体后叶E、垂体前叶【参考答案】：D30、关于先天无阴道无子宫，下列处理哪项不正确A、诊断后应立即手术B、常规行泌尿系统检查C、必要时检查染色体核型D、应检查骨骼、心血管系统有无异常E、手术后应使用模具扩充阴道，防止缩窄【参考答案】：A31、下列哪种疾病不属于先天性代谢缺陷病：A、粘多糖增多症B、肝豆状核变性C、无丙种球蛋白血症D、苯丙酮尿症E、黑蒙性白痴症【参考答案】：C32、不属于慢性宫颈炎病理变化的项目为A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈不典型增生【参考答案】：E33、初孕妇，25岁，妊娠37周。今晨剧烈头痛并呕吐一次，检查血压160/110mmHg,尿蛋白（++）,下肢明显水肿。腹部检查：无宫缩，枕右前位，胎心138次/分，胎儿稍小。本例恰当的处置应为A、肌注哌替啶100mgB、静滴硫酸镁及甘露醇C、静脉滴注缩宫素D、人工破膜后静滴缩宫素E、立即行剖宫产术【参考答案】：B34、下列关于产程的描述错误的是A、潜伏期延长是指潜伏期超过16小时B、活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张1小时C、活跃期延长是指活跃期超过8小时D、第二产程初产妇超过2小时尚未分娩称为第二产程延长E、胎头下降停滞是指活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以卜【参考答案】：B35、正常宫颈上皮的生理性改变中，哪种激素影响柱状上皮的向外扩展A、雌激素B、雄激素C、催乳素D、糖皮质激素E、孕激素【参考答案】：A36、子痫发作时孕产妇直接死因为A、妊娠期高血压疾病性心脏病B、III度胎盘早剥C、急性重型肝炎D、急性肾衰竭E、脑出血【参考答案】：E37、初产妇，28岁，妊娠38周。昨晚6时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲惫，宫缩持续10〜20秒，间隔10〜15分钟，宫缩弱，肛查：先露头，未入盆，宫口未开大，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理措施为A、温肥皂水灌肠B、缩宫素静脉滴注C、人工破膜D、哌替啶100mg肌内注射E、补液支持疗法【参考答案】：D38、关于臀位分娩，通常下列哪种方法应禁止使用A、臀位自然分娩B、后出头困难时可用产钳助产C、剖宫产术D、臀位助产E、臀牵引术【参考答案】：E39、糖尿病孕妇的胎儿可能发生的情况，几率最小的是哪项A、巨大胎儿B、先天畸形C、新生儿窒息D、低体重儿E、死胎【参考答案】：C40、初孕妇，33岁，现妊娠8周，近数日感心悸，夜间常因胸闷需起床。休息时检查心率118次/分，呼吸23次/分，心界向左扩大，心尖部闻及舒张期杂音，肺底部有湿啰音，双下肢水肿，本例恰当处置应为A、加强围生期监护直至产后B、积极治疗控制病情，继续妊娠C、立即终止妊娠D、控制心衰后观察妊娠经过E、控制心衰后终止妊娠【参考答案】：E41、属于胎盘产生人胎盘生乳素的项目，正确的是A、为糖蛋白激素B、合体滋养细胞分泌C、随妊娠进展，其分泌量渐少D、有抗胰岛素生成作用E、胎盘功能低下时浓度增大【参考答案】：B42、下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变A、外阴鳞状上皮增生B、外阴鳞状上皮轻度不典型增生C、外阴鳞状上皮中度不典型增生D、外阴鳞状上皮重度不典型增生E、原位癌【参考答案】：A43、前置胎盘的临床表现，下述哪项是错误的A、常致胎头高浮及胎位异常B、产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上C、子宫软，胎位清晰，胎心一般正常D、愈是完全性胎盘前置，阴道流血出现愈早E、主要症状是妊娠晚期无痛性阴道出血【参考答案】：C44、正常妊娠28周末的胎儿体重大致为TOC\o"1-5"\h\zA、500gB、1000gC、1500gD、2000gE、2500g【参考答案】：B45、属于生殖道病毒感染的项目，错误的是A、单纯疱疹病毒感染主要侵犯外阴B、巨细胞病毒感染灶在宫颈管C、巨细胞病毒能经胎盘感染胎儿D、尖锐湿疣是CMV感染E、人乳头状瘤病毒与宫颈癌发病有关【参考答案】：D46、属于阴道后壁脱垂病因及病理的项目，错误的是A、习惯性便秘B、年迈体弱C、分娩损伤D、后壁脱垂较前壁脱垂多见E、阴道后壁脱垂常伴有直肠膨出【参考答案】：D47、服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是：A、静止型子宫内膜B、萎缩型子宫内膜C、分泌型子宫内膜D、子宫内膜腺体增生E、有时甚至腺瘤性增生【参考答案】：C48、预防妊娠高血压综合征的发生及发展，下列哪项是不对的:A、妊娠早期了解基础血压B、重视孕妇主诉C、定期进行产前检查D、妊娠晚期体重每周超过1000g即为妊娠水肿E、避免精神过度紧张【参考答案】：D49、确诊不明原因性不孕，最有价值的辅助检查方法为A、子宫输卵管碘油造影B、腹腔镜宫腔镜联合检查C、B型超声检查D、输卵管通液试验E、输卵管通气试验【参考答案】：B50、子宫内膜结核导致的闭经属于A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、肾上腺性闭经D、垂体性闭经E、下丘脑性闭经【参考答案】：A51、窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌，应诊断为A、颗粒型中度糜烂B、颗粒型重度糜烂C、乳突型轻度糜烂D、乳突型中度糜烂E、乳突型重度糜烂【参考答案】：E52、良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项A、指导避孕B、指导进一步妊娠C、及早发现恶变D、及早发现妊娠E、了解盆腔恢复情况【参考答案】：C53、最少见的女性骨盆是A、男型骨盆B、混合型骨盆C、类人猿型骨盆D、女型骨盆E、扁平型骨盆【参考答案】：A54、双胎妊娠时最常见的胎位为A、头B、头-臀C、臀-臀D、头-肩E、肩-臀【参考答案】：A55、妊娠高血压综合征的发病与血浆内皮素的关系，下列哪项是正确的：A、前列环素(PGI2)量下降，血栓素A2(TXA2)量增高，血管收缩，血压升高B、PCI2增高，TXA2下降，血管收缩，血压升高C、PGI2下降，TXA2下降，血管收缩，血压升高D、PCI2增高，TXA2增高，血管收缩，血压升高E、PCI2下降，TXA2下降，血管扩张，血压升高【参考答案】：A56、关于胎动，哪项是不正确的A、12小时眙动计数如小于10次提不胎儿宫内缺氧B、胎动消失，提示胎儿濒临死亡C、胎儿频繁挣扎，提示眙儿有急性缺氧D、观察20分钟无胎动，提不胎儿储备能力下降E、胎动可受声光等影响【参考答案】：D57、属于无排卵性功血的项目，错误的是A、多伴有全身凝血功能不佳B、表现为雌激素撤退出血C、表现为雌激素突破出血D、表现为内膜纤溶亢进E、由于卵巢功能衰退【参考答案】：A58、关于催乳激素(PRL)，下列哪项是错误的A、由腺垂体(垂体前叶)催乳细胞分泌B、为糖蛋白激素C、具有促进乳汁合成的功能D、促甲状腺素释放激素(TRH)能刺激催乳激素的分泌E、催乳激素的产生受下丘脑分泌的催乳激素抑制因子的抑制性控制【参考答案】：B59、阴道前壁II度膨出的依据是：A、膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内B、膨出部分暴露于阴道口外C、阴道前壁完全膨出于阴道口外D、尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出E、以上全不是【参考答案】：B60、王某，女，32岁，孕3产0,依据末次月经推算孕42+2周，无产兆，胎心140次/分钟，LOA，宫颈口未开，胎膜未破，正确的处理是：A、嘱注意胎动，定期复查B、立即引产C、立即剖宫产D、推算实际孕周，判断胎儿情况和胎盘功能，然后决定治疗方案E、以上都不是【参考答案】：D61、羊水栓塞最早出现的危险征象为A、急性左心衰竭B、急性肝衰竭C、急性肾功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、弥散性血管内凝血【参考答案】：D62、女，60岁，绝经8年，近半个月阴道分泌物增多，偶尔带血，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部抗感染治疗外，应加用少量A、孕激素B、糖皮质激素C、雌激素D、雄激素E、盐皮质激素【参考答案】：C63、分娩时有关宫颈的变化何者正确A、初产妇宫颈扩张与消失同时进行B、经产妇宫颈先消失后扩张C、初产妇宫颈先扩张后消失D、宫颈口的扩张主要是子宫收缩向上牵引的结果E、经产妇宫颈扩张与消失同时进行【参考答案】：E64、21岁未婚女子，18岁初潮，经量少，周期3〜6月一次，LMP：8个月前。追问病史，不食肉，每日饭量2〜3两及少量蔬菜。检查：形体消瘦，乳房发育不良，阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍